Ang mga kombulsyon sa mga bata ay hindi karaniwan. Ito ay dahil sa mga namamana na katangian ng mga selula ng nerbiyos, ang kawalan ng gulang ng utak at ang central nervous system. Hindi ang huling papel ay ginampanan ng tumaas na bilang ng mga matagumpay na nars na mga bata, na sa nakalipas na mga siglo ay hindi lamang nabuhay hanggang sa mga seizure, mga bata mula sa emergency CS dahil sa placental abruption, mga napaaga na sanggol na tumitimbang ng mas mababa sa 1.5 kg. Kaya, ngayon, humigit-kumulang isa sa 50 bata ang dumaranas ng sindrom, at higit sa kalahati ng lahat ng mga kaso ay nangyayari sa unang tatlong taon ng buhay.
Mga seizure: paglalarawan at mga uri ng sintomas
Ang mga cramp ay hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan. Siyempre, alam ng mga eksperto kung ano ang gagawin sa kasong ito. Ngunit kapag nangyari ito sa isang bata, ang mga magulang at matatanda na nasa malapit ay maaaring malito. Ang palabas na ito ay hindi para sa mahina ang puso, kaya kailangan mong malaman kung paano mo matutulungan ang sanggol. Tatalakayin mamaya ang first aid. Ngayon isaalang-alang ang mga uri ng mga seizure sa mga bata.
Tonic aymatagal na pag-igting ng kalamnan o pulikat. Maaaring itapon ng bata ang kanyang ulo, pilitin at iunat ang mas mababang mga paa, iikot ang kanyang mga palad palabas, ibuka ang kanyang mga braso. Sa ilang mga kaso, ang kahirapan sa paghinga na may cyanosis ng nasolabial triangle, ang pamumula ng mukha ay katangian. Clonic - mabilis, karaniwang 1-3 twitch bawat segundo.
Ayon sa localization at prevalence, ang mga clonic seizure ay maaaring focal, myoclonic, tonic-clonic o fragmentary. Ang focal ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkibot ng mga braso at binti, mga bahagi ng mukha. Ang myoclonic ay mga contraction ng isang partikular na kalamnan o grupo ng mga kalamnan.
Ang mga pira-pirasong kombulsyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtango ng ulo, pagbaluktot ng paa, mga sintomas ng mata, at maaaring magkaroon ng pagkawala ng malay o paghinto (malaking kahirapan) sa paghinga. Ang tonic-clonic ay nailalarawan sa pamamagitan ng alternating contraction at pagtaas ng tono ng kalamnan.
Epileptic convulsion
Lahat ng convulsion sa mga bata ay hinati ng mga doktor sa epileptic at non-epileptic, at ang huli ay maaaring “lumago” sa una sa paglipas ng panahon. Isang espesyalista lamang ang makakagawa ng diagnosis ng epilepsy sa pamamagitan ng maingat na pagsusuri sa medikal na rekord ng bata. Kasabay nito, ang pansin ay binabayaran hindi lamang sa mga posibleng sanhi ng convulsive syndrome at mga kadahilanan ng panganib, kundi pati na rin sa kung mayroong isang namamana na predisposisyon sa mga seizure. Kung walang hindi kanais-nais na pagmamana, ang central nervous system ng bata ay normal, walang mga pagbabago sa katangian sa electroencephalogram, pagkatapos ay pigilin ng mga doktor ang tumpak na diagnosis ng epilepsy, isinasaalang-alang ang mga seizure na hindi epileptic.
Mga non-epileptic seizure
Ang ganitong mga kombulsyonang mga bata ay madalas na nangyayari. Ang mga seizure ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan. Bilang isang patakaran, ang convulsive syndrome ay sinusunod sa mga sanggol, ngunit ang mga matatandang sanggol ay maaari ring magdusa mula dito, halimbawa, na may mataas na lagnat at mga nakakahawang sakit. Isaalang-alang muna ang mga sanhi ng mga seizure sa isang bata sa unang buwan ng buhay:
- trauma sa panganganak (brain hemorrhage, tissue damage);
- mababang asukal (hypoglycemic cramps);
- gutom sa oxygen, na humahantong sa cerebral edema;
- mababang zinc sa bagong panganak na dugo (fifth day cramps);
- nakalalasong epekto ng bilirubin sa central nervous system (hemolytic disease);
- paglabag sa metabolismo ng calcium (spasmophilia, o tetanic convulsions);
- paglabag sa metabolismo ng bitamina B6, o pyridoxine;
- congenital heart defects at mga sakit ng cardiovascular system;
- pag-unlad ng mga depekto sa utak (madalang mangyari, mga 10% ng lahat ng kaso);
- Pag-inom ng alak, droga, ilang partikular na gamot (withdrawal spasms) sa panahon ng pagbubuntis.
Kabilang sa pangkat ng panganib ang mga premature na sanggol, maliliit na sanggol na ipinanganak bilang resulta ng emergency caesarean section.
Una sa lahat, maaaring mangyari ang mga kombulsyon, sanhi ng trauma ng panganganak o asphyxia. Ang sindrom ay nabubuo sa unang walong oras ng buhay ng isang sanggol. Kapag ang mga antas ng asukal sa dugo ay mababa (hypoglycemic seizure), ang sintomas ay sinamahan ng pagpapawis, hindi mapakali na pag-uugali, hyperactivity, atpaghinga. Lumilitaw ang ganitong mga kombulsyon sa unang dalawang araw.
Fifth day cramps ay nangyayari sa pagitan ng ikatlo at ikapitong araw ng buhay ng isang sanggol. Ano ang hitsura ng mga seizure sa isang bata? Ito ay mga panandaliang pagkibot, panginginig, pagyuko ng ulo, pag-ikot at pagsasama-sama ng mga daliri, isang "pasma" ng pagtingala, na maaaring ulitin hanggang apatnapung beses sa isang araw. Kung ang sintomas ay sinamahan ng jaundice, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga kombulsyon laban sa background ng hemolytic disease.
Mga kombulsyon dahil sa neonatal asphyxia
Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga seizure sa mga sanggol ay ang suffocation, o asphyxia. Ang sintomas ay ipinakita bilang isang resulta ng mga karamdaman sa sirkulasyon, dahil sa kakulangan ng oxygen sa mga tisyu at organo, isang labis na carbon dioxide. Sa karamihan ng mga kaso, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay humahantong sa petechial hemorrhages sa utak at edema. Ang bagong panganak ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, dahil ang mahabang pananatili sa ganitong estado ay maaaring magdulot ng brain atrophy at hindi maibabalik na mga pathological na pagbabago.
Ang mga kombulsyon sa mga batang may oxygen na gutom ay nangyayari kung ang panganganak ay nagpapatuloy na may mga komplikasyon, halimbawa, kung ang placental abruption ay nangyari, ang pusod ay bumabalot sa leeg, ang tubig ay umaalis nang masyadong maaga, ang proseso ng panganganak ay labis na naantala. Ang mga nakababahala na sintomas sa kasong ito ay hihinto halos kaagad, sa sandaling ang bata ay inilabas mula sa estado ng gutom sa oxygen. Sa kasong ito, nawawala ang pamamaga ng utak, at unti-unting bumabalik sa normal ang kondisyon ng bagong panganak.
Cramps dahil sa trauma ng panganganak
Bakitmay seizure ba ang bata? Sa pinsala sa panganganak, nangyayari ito dahil sa pagdurugo sa utak. Kadalasan ang mga ito ay lokal sa kalikasan, na sinamahan ng mga spasms ng mga kalamnan ng mukha. Kadalasan sa kasong ito, may mga cramp sa mga binti ng bata. Maaaring mayroon ding pangkalahatang kahinaan sa mga kalamnan, posible ang pagyanig ng buong katawan. Kadalasan, nagiging sanhi ito ng cyanosis ng balat (lalo na sa mukha), nagiging mahirap ang paghinga, at maaaring mangyari ang pagsusuka.
Kung hindi mo ititigil ang panloob na pagdurugo sa oras, maaaring hindi agad mapansin ang mga kombulsyon, ngunit sa ikaapat o ikalimang araw lamang pagkatapos ng kapanganakan. Ito ang magiging resulta ng lumalawak na hematoma. Bilang isang patakaran, ang gayong mga kombulsyon sa isang bata ay pumasa nang walang lagnat. Maaaring lumitaw ang mga ito sa ibang pagkakataon, halimbawa, pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong buwan. Nangyayari ito dahil sa proseso ng malagkit, pagbuo ng mga cyst, pagkakapilat. Ang mga nag-trigger ng seizure ay maaaring mga pagbabakuna, pinsala, o sakit.
Sa panahon ng mga nakakahawang sakit
Madalas na may mga kombulsyon sa isang bata na may temperatura. Bukod dito, hindi lamang ang mga bata na may trauma ng kapanganakan o respiratory failure ang nagdurusa, kundi pati na rin ang ganap na malusog at mga full-term na sanggol. Ito ay dahil sa toxicity ng virus at ang pangkalahatang panghihina ng katawan laban sa backdrop ng lagnat, ang kondisyon ay negatibong nakakaapekto sa central nervous system.
Kadalasan, lumilitaw ang mga kombulsyon sa isang bata na may mataas na temperatura laban sa background ng talamak na yugto ng SARS o influenza, na may aktibong mga pantal ng tigdas, bulutong at rubella. Ang pag-igting ng buong katawan, na sinamahan ng pamamaga ng utak, ang pagtaas ng intracranial pressure ay maaaringmangyari laban sa background ng encephalitis at iba pang mga neuroinfections. Bilang isang tuntunin, ang mga kombulsyon sa isang bata na may mataas na temperatura ay nawawala kapag ang estado ng kalusugan ay bumalik sa normal.
Iba pang sanhi ng mga seizure
Hindi karaniwan para sa mga maliliit na bata na magkaroon ng mga seizure bilang tugon sa isang prophylactic na pagbabakuna. Ito ay isang problema lalo na para sa mga sanggol na nagdusa ng asphyxia, emergency caesarean section, trauma ng kapanganakan, diathesis (exudative). Para sa mga bata na may mataas na antas ng convulsive na kahandaan, ang mga preventive vaccination ay kontraindikado.
Ang hindi gaanong kagyat na problema na maaaring maging sanhi ng mga seizure sa pagtulog ng isang bata o habang gising ay iba't ibang mga metabolic disorder. Kasabay nito, may kakulangan sa calcium, magnesium, potassium sa katawan, at ang mga kombulsyon ay makikita sa pamamagitan ng pagbaluktot ng ekspresyon ng mukha.
Kaya, ang pinakakaraniwang sanhi ng kombulsyon sa mga bata sa kamusmusan ay trauma sa panganganak, asphyxia sa panganganak, masyadong mahaba ang proseso ng panganganak, maagang paglabas ng tubig, at iba pa. Kung ang convulsive syndrome ay lumitaw sa background ng viral o iba pang mga sakit, ngunit pagkatapos ng lunas, ang batayan ng sakit ay hindi nawala, pagkatapos ito ay kinakailangan upang ipakita ang bata sa pedyatrisyan upang ibukod ang pagbuo ng epilepsy.
Mga palatandaan ng kombulsyon sa temperatura
Sa panahon ng kombulsyon, ang bata ay hindi tumutugon sa mga salita, kilos ng mga magulang, nawalan ng pakikipag-ugnayan sa labas ng mundo, humihinto sa pagsigaw at pag-iyak. Posibleng asul na balat, nahihirapan o humihinga.
Maaaring ibalik ng sanggol ang kanyang ulo, pagkatapos ay permanenteang pag-igting ng buong katawan ay unti-unting napalitan ng panandaliang pagkibot, unti-unting kumukupas. Maaaring kumibot ang mga paa, umikot ang mga mata, kumbulsiyon na may biglaang pagrerelaks ng kalamnan, hindi sinasadyang pagdumi at pag-ihi.
Ang ganitong mga kombulsyon ay bihirang tumagal nang higit sa labinlimang minuto. Sa ilang mga kaso, ang sintomas ay maaaring mangyari sa serye ng isa hanggang dalawang minuto, ngunit nawawala nang kusa. Kung ang isang bata ay may mga kombulsyon sa isang temperatura, ano ang dapat kong gawin? Ang mga aksyon ng mga magulang ay dapat na pare-pareho at kalmado. Ano ba talaga ang dapat gawin? Basahin sa ibaba.
Paunang lunas para sa batang may kombulsiyon
Anong tulong ang dapat ibigay ng mga magulang sa batang may kombulsiyon? Una sa lahat, kailangan mong tumawag ng ambulansya. Ang bata ay inihiga sa isang patag na ibabaw sa gilid nito upang ang ulo at dibdib ay nasa linya. Hindi mo maaaring ilipat ang cervical spine. Mahalagang ihiga ang sanggol upang hindi siya mahulog. Dapat ay walang mga bagay sa paligid na maaaring makasakit sa iyo. Kinakailangang palayain ang dibdib at leeg ng sanggol mula sa masikip na damit, upang matiyak ang malayang paghinga.
Kailangan na i-ventilate ang silid, ang pinakamabuting kalagayan na temperatura ay humigit-kumulang 20 degrees Celsius. Huwag piliting pigilan ang bata mula sa hindi sinasadyang paggalaw, huwag buksan ang kanyang mga panga, ipasok ang isang daliri, kutsara o anumang bagay sa kanyang bibig.
Kung ang isang bata ay nagkaroon ng seizure sa unang pagkakataon, huwag tanggihan ang pagpapaospital. Sa pinakamababa, kinakailangan upang ipakita ang sanggol sa doktor sa lalong madaling panahon pagkatapos ng isang pag-atake, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay hindi lamang sa isang pedyatrisyan, kundi pati na rin sa isang neurologist. Mag-aalok ang espesyalista ng ilang pag-aaral, kabilang ang biochemical at clinical blood tests, EEG, upang matukoy ang mga sanhi ng convulsive syndrome.
Temperature spasm treatment
Kung ang mga kombulsyon sa isang temperatura sa isang bata ay bihirang mangyari, hindi hihigit sa 15 minuto, kung gayon walang espesyal na paggamot ang kailangan. Ito ay sapat na upang palamig ang katawan ng sanggol sa anumang magagamit na paraan (pagpili na may mahinang solusyon ng suka, malamig na tuwalya sa noo at sa mga kilikili, inguinal folds, yumuko sa ilalim ng mga siko at tuhod).
Pagkatapos huminto ang pag-atake, kailangan mong magbigay ng antipyretic. Sa madalas at matagal na kombulsyon, ang mga intravenous na anticonvulsant na gamot ay kinakailangan, ngunit ang pangangailangan para dito ay tutukuyin ng doktor. Ang Phenobarbital, Diazepam, o Lorazepam ay maaari ding inireseta.
Ang batang may kombulsiyon ay hindi dapat iwanang mag-isa. Sa panahon ng pag-atake, huwag magbigay ng anumang gamot, tubig, pagkain upang maiwasan ang pagka-suffocation.
Paluwag sa seizure
Ano ang gagawin sa mga kombulsyon sa isang bata? Ang mga doktor ng ambulansya ay maaaring magbigay ng intravenously ng glucose solution (25%) sa dosis na 4 ml bawat kilo ng timbang, bitamina B6, o pyridoxine (50 g), "Phenobarbital" intravenously (mula sa 10 hanggang 30 mg bawat kilo ng timbang), magnesium solution (50%), 0.2 ml bawat kilo, calcium gluconate solution (2 ml bawat kilo ng timbang).
Epileptic seizure sa mga bata
Sa pagkabata, medyo karaniwan ang epilepsy, ngunit mahirap ang diagnosis nito. Mga bataang katawan ay may mataas na threshold para sa aktibidad ng seizure, ngunit kadalasang nagkakaroon ng mga seizure na hindi aktwal na nauugnay sa epilepsy. Dahil sa mga paghihirap na ito, hindi nagmamadali ang mga doktor na i-diagnose ang mga sanggol na may epilepsy.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit na ito sa mga batang preschool ay:
- Heredity. Ang mga siyentipiko ay lalong nagpapahayag ng opinyon na ito ay hindi ang sakit mismo na maaaring makuha mula sa mga magulang, ngunit isang predisposisyon lamang dito. Ang bawat tao ay may isang tiyak na convulsive status na likas na eksklusibo sa kanya. Ang pagsasakatuparan ng predisposisyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.
- Mga kaguluhan sa pag-unlad ng utak. Ang mga karamdaman sa pag-unlad ng CNS ay maaaring sanhi ng mga impeksyon, genetika, pagkakalantad ng umaasam na ina sa mga nakakapinsalang sangkap sa panahon ng pagbubuntis (alkohol, droga, ilang partikular na gamot), ang kanyang mga sakit.
- Iba't ibang nakakahawang sakit. Kung mas maagang nagkaroon ng impeksyon ang bata na may mga seizure, mas malamang na magkaroon ito ng epilepsy sa hinaharap. Bilang isang patakaran, ang encephalitis at meningitis ay nagiging sanhi. Ngunit may predisposisyon sa epilepsy, ang anumang sakit ay maaaring "magsimula" ng sakit.
- Sakit sa ulo. Sa katangian, ang mga seizure sa epilepsy ay hindi lilitaw kaagad pagkatapos ng pinsala, ngunit pagkatapos lamang ng ilang oras. Ito ay isang malayong bunga ng pagkilos ng traumatic factor sa utak.
Ang pagsisimula ng sakit ay maaaring laktawan. Ang mga seizure sa una ay maaaring bihira at maikli ang buhay, ang kondisyon ay sinamahan ng sleepwalking, ang paglitaw.walang dahilan na takot, nalulumbay na kalooban, mga pananakit sa iba't ibang organo, mga karamdaman sa pag-uugali. Kung paulit-ulit na lumalabas ang mga sintomas na ito, kailangan mong magpatingin sa doktor.
Ang paggamot sa mga epileptic seizure ay palaging pinipili na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng bata. Walang mga pangkalahatang regimen sa paggamot. Para sa bawat bata, hindi lamang ang pinakamainam na regimen at dosis ang dapat iguhit, kundi pati na rin ang pinakamahusay na mga kumbinasyon ng mga gamot. Walang mabilis na lunas para sa epilepsy. Ang therapy ay palaging napakatagal, ang mga gamot ay dapat na dahan-dahang ihinto, ang paglipat sa ibang gamot ay dapat gawin nang unti-unti.
Posibleng epekto ng mga seizure
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga seizure na nangyayari sa pagkabata ay hindi nananatiling bakas kapag lumaki ang sanggol. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang utak ay mabilis na nakakabawi, at ang pag-unlad nito ay hindi pa nakumpleto. Ngunit kung mas malubha ang mga kombulsyon (mas madalas at mas matagal ang mga seizure), mas malakas ang gutom sa oxygen, iyon ay, medyo malubhang kahihinatnan ay maaaring asahan. Sa kasong ito, siguraduhing ipakita ang sanggol sa doktor.
Kung ang usapin ay tungkol sa epilepsy, kailangan ang kumplikadong paggamot, isang seryosong diskarte sa sakit, patuloy na pagsubaybay ng isang epileptologist. Nang walang pagpigil sa sakit habang ito ay umuunlad, ang bawat bagong pag-atake ay maaaring mabawasan ang mga kakayahan sa intelektwal ng bata, na maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Ang paggamot, tulad ng nabanggit sa itaas, ay dapat na komprehensibo at indibidwal na pinili.
