Chronic tubo-otitis - pamamaga ng mga kanal ng tainga, na nagsasangkot ng mga karamdaman sa mga function ng bentilasyon at drainage. Ang patolohiya na ito ay unti-unting umuunlad. Sa pag-unlad nito, ang isang nagpapasiklab na proseso ng mauhog lamad ng tympanic cavity ay sinusunod, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpasok ng exudate sa zone ng gitnang tainga. ICD-10 talamak na tubootitis code - H 66.2.
Mga sanhi ng sakit
Ang pangunahing kondisyon para sa pagbuo ng talamak na tubootitis ay foci ng pamamaga sa lugar ng ilong at nasopharynx. Sila ang nag-uudyok ng paglabag sa normal na aktibidad ng auditory tubes, na nagsasagawa ng drainage at ventilation function.
Bukod dito, may ilan pang kundisyon para sa pagbuo ng talamak na tubo-otitis:
- peklat;
- polyps sa lukab ng ilong;
- adenoids;
- shell hypertrophy;
- mga tumor.
Sa ganitong mga pathologies, ang tympanic membrane ay deformed, na kumukuha ng abnormal na pahabang hugis laban sa background ng pagbaba ng presyon sa loob ng cavity. Bilang karagdagan, mayroong pagbuo ng transudate sa gitnang tainga,na binubuo ng mga nagpapaalab na selula. Ang sangkap na ito ay nagsasangkot ng tympanic cavity sa proseso ng pathological. Tinatawag ng mga doktor ang sakit na ito na exudative otitis media. Unti-unti, ang patolohiya na ito ay pumapasok sa isang malubhang yugto at nagsasangkot ng pagsisimula ng talamak na tubo-otitis.
Pathogenesis
Marahil may iba pang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito, ngunit hindi pa ito lubos na napag-aaralan. Gayunpaman, mapagkakatiwalaan na kilala na ang tubootitis ay pinukaw ng mga virus at hypovirulent microorganism. Napakahalagang isaalang-alang ang predisposisyon ng mga mucous membrane sa mga allergic manifestation at nagpapaalab na proseso sa genetic level.
Lahat ng inilarawan na kondisyon ay maaaring lumitaw sa iba't ibang kumbinasyon, na, sa turn, ay paunang natukoy ang kurso ng patolohiya.
Mga sintomas ng talamak na tubootitis
Ang pangunahing sintomas ng sakit ay dysfunction ng auditory canal.
Sa karagdagan, ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay dapat kasama ang:
- pagkawala ng pandinig;
- scarring;
- pagnipis ng eardrum;
- pagbuo ng mga calcareous plaque;
- strings;
- pagipit ng mauhog lamad;
- immobility ng auditory ossicles;
- deposition ng mga s alts sa tympanic membrane;
- pagpapakipot ng mauhog lamad.
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng talamak at talamak na tubo-otitis ay nasa likas na katangian ng kurso at mga sintomas. Kaya, sa unang anyo, ang pasyente ay nagreklamo ng iba pang mga palatandaan: ingay sa tainga, isang pakiramdam ng pagkakaroon ng isang dayuhan.katawan, pagkawala ng pandinig, kapansanan sa pagdama.
Varieties
Bukod sa iba pang mga bagay, ang kurso ng sakit ay maaaring nahahati sa ilang yugto. Ang bawat isa sa kanila ay may tiyak na histological na larawan at mga katangian ng estado ng mucous membrane.
Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang transudate sa eardrum na may bahagyang patch ng mucus. Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa integumentary epithelium. Kasabay nito, ang bilang ng mga mucous gland ay tumataas nang malaki.
Sa ikalawang yugto, bahagyang nagbabago ang klinikal na larawan at ganito ang hitsura: karamihan sa mucosal integument sa tympanic cavity ay gumagawa ng partikular na mucus. Kaugnay ng iba pang mga produkto sa antas ng cellular, nabuo ang tinatawag na malagkit na tainga.
Ang ikatlong yugto ng talamak na tubootitis (ayon sa ICD-10 - H 66.2) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa dami ng exudate, ngunit ang mucus na naipon na sa oras na iyon ay nagiging mas malapot. Laban sa background ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, nagsisimula ang proseso ng malagkit. Siya ang nagiging kinakailangan para sa pagsasara ng tympanic cavity.
Laban sa background ng pagnipis ng lamad, nangyayari ang malakas na pag-uunat nito. Bilang isang resulta, ito ay nagiging mas payat, mas malambot at halos hindi mahahalata, unti-unting nabubuo ang pagkasayang. Upang ibalik ang lamad sa lumen ng auditory canal sa yugtong ito ay posible lamang sa tulong ng pag-ihip.
Sa matagal na paglabag sa patency, nabubuo ang proseso ng pandikit sa tympanic cavity.
Etiology
Sulitupang sabihin na maraming mga pasyente na dumaranas ng talamak na anyo ng tubo-otitis ay halos walang sakit. Kadalasan ay nagrereklamo lamang sila ng kakulangan sa ginhawa, isang pakiramdam ng kasikipan, ingay at daloy ng likido sa loob ng tainga. Ipinapakita ng video microscopy at otoscopy ang maulap na hitsura ng lamad at ang abnormal na pag-urong ng hugis nito.
Bilang panuntunan, ginagawang posible ng mga naturang pagsusuri na makita ang mga calcareous plaque na nakikita sa pamamagitan ng mga epidermal layer. Bilang karagdagan, mayroong isang conductive hearing loss. Ito ay dahil sa pagbara ng auditory canals. Kapansin-pansin na sa lahat ng mga problemang inilarawan, ang pasyente ay hindi nagkakaroon ng mga karamdaman sa paggana ng vestibular apparatus.
Diagnosis
Ang talamak na tubo-otitis ay nailalarawan ng maraming partikular na sintomas na maaaring matukoy sa pamamagitan ng otoscopy:
- naunat na eardrum;
- walang kono ng liwanag;
- akumulasyon ng exudate sa likod ng translucent stretched membrane.
Maaaring may mga bula ng hangin ang naipon na likido at mula sa madilaw-dilaw hanggang sa asul ang kulay.
Maaaring magpakita ng conductive hearing loss ang audiogram.
Paggamot ng talamak na tubootitis
Therapy para sa mga pasyenteng may ganitong diagnosis ay dapat magsama ng ilang pangunahing bahagi:
- pag-aalis ng mga unang sanhi, kung saan ang mga function ng auditory canal ay may kapansanan;
- normalisasyon ng pandinig;
- execution of certainmga pamamaraan upang maiwasan ang permanenteng pagkawala ng pandinig;
- surgical intervention sa anyo ng eardrum bypass sa kawalan ng positibong epekto mula sa mga konserbatibong pamamaraan.
Ang paggamot sa talamak na tubootitis ay kinabibilangan ng paggamit ng:
- antibiotics;
- laser therapy;
- vasoconstrictor na gamot;
- hyposensitizing drugs;
- pneumomassage ng eardrums;
- endaural iontophoresis;
- UHF;
- blowing ayon sa Valsalva o Politzer scheme.
Kung ang lahat ng inilarawan na konserbatibong pamamaraan ay hindi nagdala ng positibong resulta at hindi makayanan ang pag-aalis ng nagpapaalab na exudate, ang pasyente ay inireseta ng mas kumplikadong mga pamamaraan: paracentesis o pagpapatuyo ng eardrum, kung bilateral na talamak na tubo-otitis at Ang mga malubhang anyo ng patolohiya ay napansin, ang isang mas malubhang interbensyon ay shunting. Kasabay nito, ang isang espesyal na shunt ay naka-install sa loob ng lukab, kung saan ang apektadong bahagi ay hinuhugasan at ginagamot sa isang medikal na solusyon.
Folk Therapy
Ang paggamot para sa parehong talamak at bilateral na tubo-otitis ay maaaring makamit gamit ang mabisang mga reseta. Ang pinaka-epektibo sa mga naturang paraan ay isang ordinaryong sibuyas. Upang magamit ito, dapat mong maingat na linisin ang apektadong tainga mula sa lahat ng uri ng mga pagtatago gamit ang hydrogen peroxide. Pagkatapos ay sa loob ay kinakailangan na tumulo ng mainit na juice ng sibuyas. Para saPara sa maximum na epekto, inirerekumenda na tumulo at ilong.
May isa pang paraan para gamitin ang gulay na ito. Ang isang piraso ng sibuyas ay kailangang magpainit at ipadala sa auditory canal. Ang mga ganitong pamamaraan ay dapat isagawa sa loob ng dalawang linggo.
Ang mga sibuyas ay maaaring palitan ng maanghang na halamang gamot. Narito ang isa pang katutubong recipe na nakakatulong na mapupuksa ang talamak na tubootitis: steam baths ng chamomile, nettle, yarrow, o isang kumbinasyon ng mga ito. Upang ihanda ang mga ito, kinakailangang punan ang kawali sa kalahati ng tubig, dalhin ito sa isang pigsa, at pagkatapos ay magpadala ng isang dakot ng pinatuyong halaman dito. Ang timpla ay tumatagal lamang ng ilang minuto upang maluto. Pagkatapos ay dapat alisin ang kawali mula sa kalan at sumandal dito na may namamagang tainga. Para sa pinakamahusay na mga resulta, takpan ang iyong ulo ng isang tuwalya. Ang ganitong kaganapan ay kahawig ng "paglanghap ng patatas" na kilala ng lahat mula pagkabata. Inirerekomenda na isagawa ang pamamaraan araw-araw sa loob ng isang linggo.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang pag-unlad ng tubo-otitis o upang mabawasan ang pagiging regular ng mga exacerbations nito, dapat mong sundin ang ilang mga panuntunan.
Halimbawa, napakahalagang matutunan kung paano hipan ang iyong ilong nang tama, isara nang mabuti ang kabilang butas ng ilong. Sa kaso ng pag-diagnose ng rhinitis, dapat na pigilan ang nasal congestion, dapat itong hugasan nang sistematiko, at hindi dapat maipon ang inflammatory mucus sa tonsil area.
Para maalis ang exudate, kailangan mong regular na magmumog. Kung balewalain mo ang pamamaraang ito, kung gayon ang isang kapaki-pakinabang na microflora ay bubuo sa mga tonsils para sa pagbuo ng mga nakakapinsalang microorganism, na magsisimula nang masinsinan.multiply, na pumukaw sa hitsura ng tubo-otitis, una sa isang talamak na anyo, at pagkatapos ay sa isang talamak na anyo.
Kapag nagkaroon ng baradong tainga at discomfort sa auditory canal, lalo na kung nagreklamo ang isang bata, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista.
