Sa paglabag sa mga metabolic process sa katawan ng bata, iba't ibang deviations ang nabubuo. Ang metabolismo ng calcium-phosphorus ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng skeletal system. Sa paglitaw ng hypocalcemia ng anumang etiology, lumilitaw ang mga sintomas ng musculoskeletal pathologies. Ang pangunahing pagpapakita ay rickets sa mga bata. Ang mga sintomas at paggamot ay isasaalang-alang sa aming artikulo.
Ano ang patolohiya
Ang Rickets ay karaniwang sinusuri sa mga sanggol na wala pang dalawang taong gulang. Karamihan sa mga bata sa mga may sakit ay napaaga at artipisyal na pinakain. Ang sakit ay nauugnay sa kakulangan ng bitamina D at kapansanan sa metabolismo ng calcium.
Ang patolohiya mismo ay hindi nagdudulot ng panganib sa buhay ng sanggol, ngunit ang kakulangan ng epektibo at napapanahong paggamot ay hahantong sa mga negatibong kahihinatnan na mananatili habang buhay: mga deformidad ng skeletal, flat feet, malocclusion at iba pa.
Ang esensya ng sakit ay ang mga sumusunod:
- Ang kakulangan ng calcium sa mga buto ay nagpapalambot sa kanila. Anumang pagkarga ay humahantong sa pagpapapangit. Ang kakulangan ng mahahalagang elemento ng bakas ay nagdudulot ng mga pagkagambala sa trabaho at iba papanloob na organo.
- Ang kapansanan sa balanse ng mga trace elements ay humahantong sa pagdaragdag ng bacterial at fungal infection. Ang katawan upang itama ang sitwasyon ay nagdaragdag sa gawain ng mga glandula ng parathyroid, na humahantong sa pag-leaching ng calcium mula sa mga buto. Lalo lamang nitong pinapalala ang sitwasyon. Ang kakulangan ng bitamina D ay hindi lamang nagdudulot ng mga sintomas ng rickets sa mga bata, kundi pati na rin ang isang disorder ng lahat ng uri ng metabolismo.
Mga sanhi ng pag-unlad ng sakit
Lahat ng sanhi ng rickets ay maaaring hatiin sa tatlong grupo:
- Kakulangan ng Vitamin D sa katawan ng babae sa panahon ng panganganak.
- Kakulangan sa katawan ng bata pagkapanganak.
- May kapansanan sa pagsipsip ng calcium at bitamina D sa digestive tract ng bata.
Ang pagbuo ng musculoskeletal system ng fetus ay ganap na nakasalalay sa diyeta ng ina. Ang hindi tamang nutrisyon na may mababang nilalaman ng bitamina D, phosphorus at calcium ay humahantong sa mga pathologies sa skeleton ng bata.
Sa isang normal na pagbubuntis, ang katawan ng isang bagong panganak ay may ilang supply ng mga sangkap na ito. Upang maiwasan ang mga rickets (mga larawan ng mga sintomas sa mga bata ay nagpapatunay sa kalubhaan ng patolohiya), ang pagpapasuso o pandagdag na paggamit ng bitamina D ay dapat ibigay.
Ang mga sumusunod na salik ay maaaring magdulot ng mga sintomas ng rickets sa isang sanggol pagkatapos ng kapanganakan:
- Kakulangan ng Vitamin D sa gatas ng ina.
- Pagpapakain na may mga formula na mababa sa mga sangkap na mahalaga para sa pagbuo ng musculoskeletal system.
- Masikipmga lampin na sanggol. Ngayon, halos hindi na ito ginagawa, ngunit ang kadahilanang ito ay hindi maaaring balewalain, dahil ang katotohanang ito ang nag-udyok sa pag-unlad ng rickets.
- Pag-inom ng anticonvulsant.
- Pagpapakain gamit ang gatas ng baka, at hindi ito naa-absorb ng digestive tract ng sanggol.
- Hindi napapanahong pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain. Sa pamamagitan ng anim na buwan, mahalagang ipasok ang mga puree ng gulay at karne sa diyeta ng sanggol. Ang pamamayani ng mga cereal sa pagkain ng mga bata, lalo na ang semolina, ay nakakatulong sa pagbuo ng kakulangan ng mga mineral.
- Ang mga sintomas ng rickets sa mga batang 3 taong gulang ay maaaring maobserbahan laban sa background ng pamamayani ng mga pagkaing halaman sa diyeta, at ang bitamina D ay nasisipsip mula dito nang mas malala.
- Hindi nakakakuha ng sapat na labas. Ang mga batang ipinanganak sa panahon ng taglagas-taglamig ay partikular na apektado nito.
- Mga malalang sakit ng digestive tract. Halimbawa, ang enteritis ay humahantong sa isang paglabag sa pagsipsip ng maraming substance, na nagiging sanhi ng paglitaw ng mga sintomas at palatandaan ng rickets sa mga bata.
- Pagkakaroon ng sakit sa bato.
- Mataas na konsentrasyon sa katawan ng lead, strontium, chromium. Mayroon silang mapanirang epekto sa mga istruktura ng buto.
- Mga namamana na katangian ng mababang density ng buto.
- Mga sakit sa endocrine.
- Pmaturity. Ang paglitaw ng isang sanggol nang wala sa panahon ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkakaroon ng rickets.
Bukod pa sa mga malinaw na dahilan, maaaring matukoy ang ilang salik sa panganib:
- Malaking timbang ng bagong silang na katawan. Nangangailangan ito ng mas maraming nutrisyon, bitamina at mineral.
- Maraming pagbubuntis. Ang mga lumalaking sanggol sa sinapupunan ay kulang sa phosphorus at calcium.
- Madilim na kutis. Napatunayan na ang gayong mga bata, sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet rays, ay gumagawa ng mas kaunting bitamina D.
Kapag pinagsama-sama ang maraming sanhi o mga salik na nagpapasimula, ang mga bata ay mas malamang na magkaroon ng mga sintomas ng rickets.
Mga tampok ng metabolic failure sa katawan
Dahil sa mga kakaibang proseso ng metabolic, nakikilala rin ang mga palatandaan ng rickets.
- Ang kakulangan ng calcium ay nagdudulot ng calcium-penic form ng rickets, na ipinapakita sa pamamagitan ng pagpapapangit ng mga istruktura ng buto. Ipinahayag ang neuromuscular irritation, nabalisa ang ritmo ng puso, pagtulog. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na kurso at isang malaking pagbaba ng calcium sa dugo at serum.
- Ang phosphorus-deficient form ay minarkahan ng pagkahilo, pagkahilo, pagbaba ng tono ng kalamnan ng bata. Ang mga dystrophic na pagbabago sa mga buto ay sanhi ng mabilis na paglaki ng mga osteoid tissue.
- Ang mahinang anyo ng kakulangan sa calcium-phosphorus ay ipinakikita ng maliliit na deformidad ng buto, ang mga neuromuscular disorder ay halos hindi napapansin o wala.
Mga yugto ng pagbuo ng rickets
Kung ang patolohiya ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon, kung gayon ang ilang mga panahon ng pag-unlad ay nakikilala:
- Beginner.
- Ang pinakamataas na panahon ng mga sintomas.
- Reparation.
- Pagbawi.
Ang bawat yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga sintomas at palatandaan nito.
Unang pagpapakitarickets
Mapapansin ng mga mommy ang mga unang pagpapakita ng patolohiya na nasa kanilang buwanang sanggol. Ang sintomas ng rickets sa mga sanggol, na isang kalbo sa likod ng ulo, ay malinaw na nakikita sa larawan sa ibaba.
Ang mga unang palatandaan ay:
- Nawalan ng gana ang sanggol.
- Naaabala ang tulog.
- Sobrang pawis, lalo na habang natutulog.
- Sira ang dumi, ang constipation ay napalitan ng pagtatae.
- Nagulat ang sanggol sa malalakas na ingay.
- Lumilitaw ang pagkamayamutin.
- Lumilitaw ang mga kalbo na patch sa likod ng ulo. Ito ang mga sintomas ng rickets sa mga sanggol sa paunang yugto. Kung sisimulan mo ang napapanahong therapy, walang magiging negatibong kahihinatnan para sa katawan ng bata.
Kung hindi naagapan, lumalala ang sakit at lalabas ang iba pang palatandaan:
- Nagiging hindi aktibo ang bata, nawawala ang tono ng kalamnan. Nahihirapan ang sanggol na hawakan ang kanyang ulo, hindi gumulong, hindi makaupo nang maayos.
- Mga ngiping may kapansanan.
- Mahina ang paglaki ng fontanel.
- Mahirap tumayo, kaya late na nagsisimulang maglakad ang mga sanggol.
- Bumaba ang tiyan.
- Lahat ng sintomas ng rickets ay umuunlad sa mga bata. Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng mga hubog na binti.
- Ang kapansanan sa metabolismo ng mga trace elements ay humahantong sa mga palatandaan ng mga abnormalidad sa paggana ng mga panloob na organo: ang atay ay lumalaki, ang cardiovascular system ay naghihirap.
- Ang bata ay hindi lamang nahuhuli sa paglaki, ngunit naghihirap din sa kanyang pag-unlad ng pag-iisip.
Ang taas ng sakit ay nailalarawan sa panginginigbaba ng sanggol. Ngunit kahit na ang mga sintomas na ito ng rickets sa mga batang wala pang isang taong gulang ay mabilis na pumasa kung masuri at magamot.
Mga antas ng sakit
May ilang antas ng rickets:
- Ang una ay itinuturing na pinakamadali. May mga bahagyang pagbabago sa mga buto ng bungo, ang mga hawakan ay bahagyang baluktot. Ang pag-unlad ng psychomotor ng bata ay hindi nagdurusa, mayroong hypotension at pagbaba sa antas ng calcium sa dugo.
- Pangalawa. Ang mga deformidad ng buto ay binibigkas, mayroong isang lag sa mga kasanayan sa motor, mga sugat sa sistema ng nerbiyos, may mga kaguluhan sa gawain ng mga digestive at cardiovascular system. Kadalasan, ang mga ganitong sintomas ng rickets ay nakikita sa mga bata pagkalipas ng isang taon.
- Ang 3 degree ang pinakamalubha. Mayroong maraming mga deformidad ng buto. Ang matinding anemia, mga karamdaman sa lahat ng organ system, at pagkaantala sa pag-unlad ng bata ay nasuri. Ang mga hubog na collarbone, ang mga binti ay malinaw na nakikita, ang tiyan ay lumalabas, at ang ulo ay may hugis na angular na may malaking frontal protrusion.
Kapag malubha, maraming sanggol ang tumatanggi sa mga suso o bote ng formula dahil nawawala ang mga reflexes ng pagsuso.
Mahalagang tandaan na maaaring gamutin ang psychosomatics, at mananatili magpakailanman ang malalang dental defect at skeletal deformities.
Mga bihirang uri ng rickets
Bilang isang tuntunin, ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo nang malinaw ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. I-highlight natin ang ilang form na bihira.
- Congenital rickets. Ang sanggol ay ipinanganak na kasama ang lahat ng mga pagpapakita ng patolohiya. Pag-unladnangyayari laban sa background ng malnutrisyon ng umaasam na ina, mga sakit ng kanyang endocrine at skeletal system.
- Late na form. Ang mga sintomas ng rickets ay lumilitaw sa isang 5 taong gulang na bata. Ang labis na pagpapawis, pagbaba ng gana sa pagkain, anemya, pananakit ng mga binti at ang kanilang deformity ay makikita.
Ayon sa mga istatistika, ang rickets ay madalas na na-diagnose sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, mas madalas sa dalawang taong gulang na mga bata at napakabihirang sa 3-4 na taong gulang.
Paggamot ng rickets
Ang mga sintomas ng rickets sa mga bata ay hindi mawawala sa kanilang sarili. Ang mabisang paggamot lamang ang mapupuksa ang mga pagpapakita ng sakit at gawing normal ang paggana ng katawan. Para sa matagumpay na therapy, ang mga sumusunod na prinsipyo ay mahalaga:
- Araw-araw na paglalakad kasama ang bata sa sariwang hangin. Ang ultraviolet ay may therapeutic effect sa katawan, na nagpapataas ng synthesis ng calciferol.
- Pag-inom ng gamot. Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na naglalaman ng bitamina D. Ang dosis ay dapat piliin lamang ng isang espesyalista. Ang saturation ng katawan na may bitamina ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa kakulangan nito.
- Nakatuwirang nutrisyon. Kung ang sanggol ay pinapasuso lamang, dapat na muling isaalang-alang ni mommy ang kanyang diyeta. Kung ang mga pantulong na pagkain ay ipinakilala, kinakailangang tiyakin ang pagkakaroon ng mga pagkaing naglalaman ng bitamina D.
- Paggamot sa Physiotherapy. Ang mga pamamaraan ng ultraviolet irradiation ay maaaring tumaas ang density ng buto sa isang bata at mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng isang bata. Ang lahat ng mga pamamaraan ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor.
Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap upang maalis ang mga sintomas ng rickets sa mga batang wala pang isang taong gulang. Isang larawan,na ipinakita sa itaas ay nagpapatunay sa kalubhaan ng patolohiya.
Drug therapy
Ang paggamot na ito ay kinabibilangan ng pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng bitamina D. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay Aquadetrim. Ang gamot ay hindi naiipon sa katawan ng bata at mahusay na nailalabas ng mga bato.
Ang dosis ay pinili sa bawat kaso nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga sintomas ng rickets sa mga bata. Ngunit ang ilang mga ina ay nagpapansin na ang mga reaksiyong alerdyi ay posible sa pagsisimula ng paggamot. Ano ang gagawin sa kasong ito?
Sa ganitong mga sitwasyon, inireseta ng doktor ang mga solusyon sa langis ng bitamina D3:
- Vigantol.
- "Videin".
- Devisol.
Ang mga paghahanda ng langis ay bihirang magdulot ng mga allergy, ngunit may isa pang minus - ang mga naturang gamot ay hindi inirerekomenda na inireseta kung ang sanggol ay may dysbacteriosis o mga karamdaman sa gastrointestinal tract.
Anuman ang uri ng gamot, ang dosis ay dapat na inireseta lamang ng dumadating na manggagamot. Mapanganib ang labis na dosis, at maaari mong paghinalaan ito sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:
- Nawalan ng gana.
- Nagiging matamlay ang bata.
- Lumalabas ang pagduduwal at pagsusuka.
- Mga kombulsyon.
- Nahihirapang huminga.
- Mabagal na tibok ng puso.
Kapag lumitaw ang mga ganitong reaksyon ng katawan pagkatapos uminom ng bitamina D, itigil ang pagbibigay ng gamot sa sanggol. Dapat itong iulat sa doktor.
Patunayan ang panganib ng rickets sa mga bata at mga larawan ng mga sintomas. Ang paggamot ay posible lamang sa mga paghahanda na naglalaman ng bitaminaD. Sa kasalukuyan, imposibleng mapupuksa ang patolohiya sa pamamagitan ng ibang paraan. Lahat sila ay maaari lamang kumilos bilang isang pansuportang paggamot.
May dietary supplement na "K altsid", ngunit ito ay mabuti para sa pag-iwas, at sa matinding sintomas ng rickets, mahirap makamit ang positibong resulta sa tulong nito.
Non-specific na therapy
Ang paggamot na ito ay naglalayong mapabuti ang pagsipsip ng calcium sa katawan. Para sa layuning ito, humirang ng:
- May tubig na solusyon ng "Sodium Citric Acid".
- "Dimephosphon".
- Potassium Orotate.
Kung nabawasan ang nilalaman ng trace element, makakatulong ang Calcium Gluconate. Mahalagang uminom ng gamot sa panahon ng paggamot upang palakasin ang katawan. Angkop na mga complex na may bitamina C at B.
Kung ang sanggol ay may binibigkas na mga sintomas ng rickets, ang doktor ay nagrereseta ng malalaking dosis ng bitamina D. Sa kasong ito, ang kahalagahan ng pag-inom ng mga suplemento ng calcium ay halos hindi matantya, dahil may panganib ng isang matalim na pagbaba sa mineral. sa dugo, at ito ay puno ng kombulsyon.
Mga tampok ng pagkain
Kung ang mga unang sintomas ng rickets ay matatagpuan sa mga bata at inireseta ang paggamot, huwag kalimutang suriin ang diyeta. Isinasaalang-alang na kasama ng pagkain ang lahat ng mahahalagang bitamina at mineral ay pumapasok sa katawan, mahalagang sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:
- Kung ang rickets ay matatagpuan sa isang sanggol, kung gayon ang mga pantulong na pagkain ay ipinakilala sa mga naturang bata nang mas maaga kaysa sa malusog. Mas mainam na huwag abusuhin ang mga puree ng prutas, ngunit isama ang purong karne, atay, pula ng itlog sa menuitlog ng manok.
- Maaaring bigyan ng lugaw ang bata isang beses sa isang araw at mas mainam na lutuin ito gamit ang sabaw ng gulay.
- Kapaki-pakinabang na bigyan ang sanggol ng katas ng karot, zucchini. Ang unang katas ng prutas ay dapat na mansanas. Magsimula sa kalahating kutsarita at bumuo ng hanggang 150 gramo sa anim na buwan.
- Kung ang sanggol ay tumatanggap ng mga artipisyal na halo, 10-15 patak ng lemon juice ang dapat ibigay bawat araw. Ang bitamina C na nilalaman nito ay nagtataguyod ng mas mahusay na pagsipsip ng mga trace elements at kinokontrol ang paggana ng parathyroid gland.
- Mga mataba na pagkain sa pinakamababa, ang sobrang lipid ay nakakabawas sa pagsipsip ng mga mineral s alt.
Bilang karagdagan sa drug therapy at makatwirang nutrisyon, araw-araw ang bata ay dapat nasa sariwang hangin nang hindi bababa sa 2 oras. Kasabay nito, hindi kinakailangan na panatilihin ang sanggol sa bukas na sikat ng araw, kahit na nakakapinsala ito. Sapat na kung nasa lilim ng mga puno.
Mga katutubong remedyo laban sa rickets
Kung ang mga sintomas ng rickets ay makikita sa mga batang wala pang isang taong gulang, maaari kang gumamit ng ilang katutubong payo:
- Mga kapaki-pakinabang na paliguan na may karagdagan ng isang decoction ng pine needles. Ito ay sapat na upang magdagdag ng isang kutsarita ng coniferous sabaw bawat litro ng tubig sa paliguan. Ang tagal ng pamamaraan ay tumatagal ng 10-15 minuto.
- Kung matamlay ang sanggol, inirerekumenda ang mga paliguan ng asin. Upang gawin ito, 2 kutsara ng asin ang kinuha bawat 10 litro ng tubig, mas mabuti ang asin sa dagat, ngunit ang regular na asin ay angkop din. Pagkatapos ng pamamaraan, siguraduhing banlawan ang sanggol ng malinis na tubig.
- Sa kakulangan ng calcium para sa mga bata pagkatapos ng isang taon, maaari kang gumamit ng komposisyon na naglalaman ng: pinong tinadtad na balat ng itlog, isang quarter cup ng juicelemon at 200 ML ng tubig. Ibigay sa bata bago kumain.
Ang mga recipe ng tradisyunal na gamot ay hindi maaaring kumilos bilang mga independiyenteng paraan ng therapy. Magagamit lang ang mga ito bilang tulong.
Mga kahihinatnan ng kumplikadong rickets
Kung ang sakit ay kumplikado, huli na natukoy, at hindi epektibo ang paggamot, maaaring asahan ang mga sakuna na kahihinatnan:
- Pagkurba ng gulugod at pagbuo ng umbok.
- Pagkipot ng pelvis, na humahantong sa pagbuo ng dysplasia.
- Flat feet.
- Baluktot na binti.
- Nagiging asymmetrical ang hugis ng ulo.
- May mga paglaki at bukol sa mga buto.
- Laki ang atay at pali.
- Lumalabas ang pagkaluwag sa mga kasukasuan.
Posibleng maiwasan ang mga kahihinatnan na kakila-kilabot sa kalusugan ng sanggol sa pamamagitan lamang ng napapanahong pagsusuri at epektibong therapy.
Pag-iwas sa rickets
Sa itaas ay tiningnan namin ang mga sintomas at paggamot ng rickets sa mga bata. Ang pag-iwas sa patolohiya ay napakahalaga. Siya ang tutulong upang maiwasan ang malubhang sakit. Kailangang magsimula kaagad pagkatapos malaman ng babae ang mabuting balita na malapit na siyang maging isang ina. Ang pag-iwas sa kawili-wiling posisyong ito ay dapat na ang mga sumusunod:
- Obserbahan ang pang-araw-araw na gawain.
- Magbigay ng tamang pahinga para sa katawan.
- Gumugol ng sapat na oras sa labas araw-araw.
- Balansehin ang diyeta at tiyaking may mga pagkaing naglalaman ng lahat ng mahahalagang trace elements at bitamina sa mesa.
- Kung may ebidensya, huwag tumanggi na kumuhabitamina D sa huling pagbubuntis.
Sa kasamaang palad, kahit na ang pag-iwas ay hindi magagarantiya ng 100% na ang sanggol ay hindi kailanman haharap sa mga sintomas ng rickets. Samakatuwid, ang pag-iwas ay dapat ipagpatuloy pagkatapos maipanganak ang sanggol. Ito ay bubuuin ng mga sumusunod na aktibidad:
- Magbigay ng pagpapasuso para sa sanggol, ngunit sa parehong oras ay hindi dapat kalimutan ni mommy ang kanyang buong at makatwirang nutrisyon.
- Kung hindi posible ang pagpapasuso, pagkatapos ay sa tulong ng isang pediatrician, piliin ang pinakabalanse at de-kalidad na milk formula.
- Magbigay ng motor mode. Ang masikip na swaddling ay isang bagay na sa nakaraan, mula sa pagsilang, ang sanggol ay dapat na malayang magalaw ang mga braso at binti, dahil ang paggalaw ay nagpapasigla sa pagbuo ng tissue ng buto.
- Regular na imasahe ang iyong sanggol at mag-gymnastic. Gagawin ang mga regular na ehersisyo at ehersisyo ng fitball.
- Stick mula sa mga unang araw ng isang partikular na pang-araw-araw na gawain.
- Magsagawa ng mga hardening procedure, ngunit dapat itong gawin nang regular. Ang exception ay ang mga araw na may sakit ang sanggol.
- Araw-araw na paglalakad sa labas.
- Uminom ng bitamina D na prophylactically, ngunit sa dosis na inirerekomenda ng doktor.
- Kung ang sanggol ay ipinanganak nang wala sa panahon, pagkatapos ay dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang "Ergocalciferol" ay inireseta bilang isang kurso, pagkatapos ay isang citrate mixture at ultraviolet irradiation.
Sa mga batang 2 taong gulang, ang mga sintomas ng rickets ay maximally na binibigkas kung ang patolohiya ay hindi napansin sa mga unang yugto at ang naaangkop na therapy ay hindi isinasagawa. Ibinigayang paglihis ay nangyayari dahil sa kasalanan ng nababagabag na metabolismo ng mga mineral at bitamina, samakatuwid ito ay madaling gamutin. Mahalaga lamang para sa mga magulang na maging mas matulungin sa kalusugan ng kanilang mga sanggol at bigyang pansin ang anumang kahina-hinalang sintomas.
