Ang pamamaga ng kasukasuan ng balakang, na humahantong sa pananakit at limitadong paggalaw ng balakang, ay tinatawag na bursitis. Ang patolohiya ay karaniwan sa mga kababaihan at maaaring mangyari laban sa background ng pisikal na labis na karga, magkakatulad na mga sakit, o sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakahawang pathogen. Sa aming artikulo, susuriin namin nang mas malapitan kung ano ang hip bursitis. Ang mga sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot ng patolohiya ay tatalakayin din sa ilalim ng paksa.
Ang konsepto ng bursitis
Ang Bursitis ay isang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa synovial periarticular bursa, o bursa. Ang mga synovial bag ay katabi ng mga joints ng buto - balikat, siko, tuhod, balakang - at nagsisilbing shock absorbers,pinapakinis ang alitan habang dumudulas ang mga kalamnan laban sa buto. Ang Bursae ay naglalaman ng likido na maaaring mamaga sa ilalim ng impluwensya ng ilang partikular na salik.
Ang femur ay nailalarawan sa pamamagitan ng bony protrusion na tinatawag na greater trochanter. Ang mga kalamnan na nagsisiguro sa paggana ng hip joint ay nakakabit sa pormasyon na ito. Ang isang synovial bag ay katabi ng trochanter, kung saan maaaring mangyari ang pangangati at pamamaga, na humahantong sa pagbuo ng hip bursitis.
May iba pang bursae na katabi ng hip joint, ngunit ang pamamaga ay madalas na nangyayari sa tatlo sa mga ito:
- swivel bag;
- pelvic bursa;
- sciatic pouch.
Mga uri ng bursitis
Ang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa trochanteric bursa ay nagdudulot ng patolohiya ng parehong pangalan - trochanteric bursitis (trochanteritis). Ang ganitong uri ng synovial bag ay matatagpuan malapit sa mas malaking trochanter ng hita. Sa pamamaga, ang sakit ay nangyayari sa rehiyon ng mas malaking trochanter - isang bony protrusion sa femur (panlabas). Sa tabi ng bag na ito ay ang subtrochanteric synovial bag, ang pamamaga nito ay nauuwi sa pamamaga ng trochanteric bursa at inaalis sa parehong mga pamamaraan.
Ang iliopectineal bursa ay matatagpuan sa harap ng lumboiliac na kalamnan. Ang patolohiya sa synovial bursa na ito ay humahantong sa iliopectineal bursitis. Dahil ang bag na ito ay konektado sa joint cavity, ang pamamaga sa loob nito ay kahawig ng coxitis(nagpapasiklab na proseso ng hip joint). Ang pananakit ay nangyayari sa anterointernal na ibabaw ng hita (sa ibaba lamang ng singit). Ang pagpapahaba ng kasukasuan ng balakang ay nagpapataas ng pananakit, pamamaga o pamamaga na maaaring mangyari.
Ang ischial bursa ay naisalokal sa punto kung saan dumidikit ang mga kalamnan sa ischial tuberosity. Ang pamamaga dito ay humahantong sa ischial bursitis, na kung saan ay nailalarawan sa pananakit kapag baluktot ang balakang.
Mga sintomas ng hip bursitis
Ang pangunahing pagpapakita ng bursitis ay pananakit sa kasukasuan ng balakang, na pangunahing kumakalat sa kahabaan ng panlabas na ibabaw ng hita. Ang mga unang yugto ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak at matinding sakit. Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, ang sakit ay nagiging hindi gaanong halata.
Pathology ay tumatagal ng isang talamak na anyo. Kasabay nito, ang pamamaga ay nangyayari sa lugar ng lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab, na nakakakuha ng isang bilugan na hugis at nailalarawan sa pamamagitan ng isang malambot na texture. Ang talamak na anyo ng bursitis ay hindi nagiging sanhi ng dysfunction ng apektadong joint. Pansinin ng mga pasyente ang kawalan ng nasusunog na sakit.
Sa talamak na yugto ng patolohiya, ang dami ng likido sa lukab ng apektadong bursa ay tumataas - ang mga cyst na puno ng exudate ay nabuo - mga espesyal na sintomas ng hip bursitis.
Kung ang nagpapasiklab na proseso sa synovial bag ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng impeksiyon, ang purulent bursitis ay bubuo, kung saan mayroong matinding pananakit, lalo na kapag ang paa ay dinukot at ang balakang ay pinalawak at nabaluktot. Ang edema ay nabuo sa panlabas na bahagi ng hita, ang pasyente ay hindi maaaring ganapibaluktot o i-extend ang balakang.
Bukod sa pananakit, may mga karagdagang sintomas ng hip bursitis:
- ang pamamaga ay nangyayari sa lugar ng sugat, na ang sukat nito ay maaaring umabot ng hanggang 10 cm;
- pamamaga sa paligid ng namamagang bursa;
- mataas na temperatura;
- pagkasira sa pangkalahatang kondisyon.
Mga palatandaan ng bursitis sa mga hayop
Ang Trochanteritis ay isang sakit na nangyayari hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa mga alagang hayop. Kadalasan, ang mga may-ari ng aso ay nahaharap sa isang patolohiya ng kanilang mga alagang hayop bilang hygroma - ito ay isang pamamaga na nabubuo sa ibabaw ng olecranon, sa lugar ng calcaneus, at gayundin sa lokasyon ng mas malaking trochanter ng ang hita. Kung ang isang makapal na fibrous capsule ay nabuo sa paa, ang lukab nito ay puno ng likido, maaari nating sabihin na mayroong isang hygroma (bursitis) ng hip joint. Ang mga sintomas sa mga aso ay ang mga sumusunod:
- ang apektadong bahagi ng paa (paw) ay mainit;
- hayop na may hawak na paa;
- ang temperatura ng katawan ng aso ay lumampas sa karaniwan, minsan ay umaabot sa 39.5 degrees;
- namumuo ang mga mobile na pamamaga sa ilalim ng balat, na maaaring kusang bumuka, at umaagos ang nana mula sa mga ito.
Pathology ay madalas na nangyayari alinman sa napakabata o matatandang hayop. Ang malalaking lahi ng aso ay mas madaling kapitan ng sakit.
Maaaring mangyari ang bursitis dahil sa:
- nakakahawang pathogen;
- maling pagpili ng kumot para sa hayop;
- hindi pantay na pisikal na aktibidad;
- hypothermia.
Mga salik sa panganib sa mga tao
Hip bursitis ay mas madalas na nangyayari sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Karaniwan, ang patolohiya ay nasuri sa patas na kasarian ng nasa gitna o katandaan. Ang mga kabataang lalaki ay bihirang masuri na may hip bursitis. Ang mga sanhi at paggamot na kinakailangan upang maalis ang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring maging indibidwal. Ang lahat ay nakasalalay sa katawan ng isang partikular na tao. Gayunpaman, may mga karaniwang salik, ang epekto nito ay humahantong sa pag-unlad ng patolohiya.
Nabuo ang hip bursitis sa background ng:
- Mga pinsala sa femur - pagkahulog sa hita, natamaan ang isang bagay, mahabang pananatili ng isang tao sa isang bahagi ng katawan sa pahalang na posisyon.
- Paminsan-minsang labis na diin sa kasukasuan ng balakang - pag-akyat sa hagdan, pagtakbo ng malalayong distansya, pagbibisikleta, pagtayo nang matagal.
- Pathology ay maaaring mangyari na may physiological deficiency - iba't ibang haba ng binti, na may direktang epekto sa lakad ng isang tao. Kasabay nito, ang mga synovial bag ng hip joint ay napapailalim sa matinding pangangati.
- Ang bursitis ay maaaring resulta ng mga magkakatulad na sakit tulad ng rheumatoid arthritis, spinal pathologies (scoliosis), atbp.
- Ang interbensyon sa kirurhiko sa bahagi ng hip joint, gayundin ang arthroplasty, ay maaaring maging trigger sa pagbuo ng patolohiya.
- Presence sa katawan ng mga deposito ng calcium s alts sa tendons ng greater trochanterang hita ay humahantong sa pangangati at pamamaga ng synovial bag at, bilang resulta, sa bursitis.
- Hypothermia, pisikal na kawalan ng aktibidad (isang laging nakaupo), sobrang timbang ay mga kasama ng bursitis.
Dapat kong sabihin na kung minsan ang patolohiya ay nangyayari nang walang anumang panlabas na dahilan.
Diagnosis. Inspeksyon
Sa diagnosis ng hip bursitis, isang kumplikadong mga pamamaraan ang ginagamit. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang pag-uusap sa pasyente, bilang isang resulta kung saan nalaman niya ang pagkakaroon / kawalan ng magkakatulad na sakit, posibleng mga nakaraang interbensyon sa kirurhiko. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa isang masusing pagsusuri ng pasyente, na isinasaalang-alang ang lahat ng kanyang mga obserbasyon. Isinasaalang-alang ng espesyalista ang mga reklamo ng tumaas na pananakit at pagiging sensitibo sa bahagi ng mga nakausling bahagi ng hita.
Sa lahat ng uri ng bursitis, ang trochanteric bursitis ang pinakakaraniwan. Ang form na ito ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng nasusunog na sakit sa lugar ng hip joint. Ang sakit ay maaaring magningning sa panlabas na ibabaw ng hita. Mahirap para sa pasyente na nasa isang tabi nang mahabang panahon habang nagpapahinga o natutulog. Ang pain syndrome ay tumitindi sa aktibong paggalaw - kapag naglalakad, squatting, matalim na pag-ikot ng balakang, pag-akyat ng hagdan.
Kung nagkaroon ng pasa sa balakang at matindi ang pananakit, pinaghihinalaan ang talamak na bursitis. Kadalasan, ang pag-unlad ng patolohiya bilang isang resulta ng isang pinsala ay nauna sa isang malakas na pag-click, na napansin ng mga pasyente. Minsan interesado ang mga medikal na manggagawa sa uri ng aktibidad ng pasyente, dahil karaniwan sa mga atleta ang inilarawang sakit.
Iba pang paraan ng pagsusuri
Dahil ang hip joint ay napapalibutan ng isang layer ng muscle tissue, ang palpation ng bahagi ng hita ay ginagawa sa unang yugto ng pagsusuri at diagnosis. Sa pagmamanipula na ito, ang lugar kung saan nararamdaman ang sakit ay ipinahayag. Susunod, ang posisyon ng joint ay tinutukoy, kung saan ang pain syndrome ay nakakakuha ng pinakamalaking amplitude (ginagalaw ng doktor ang binti ng pasyente mula sa gilid patungo sa gilid).
Kadalasan ay malinaw ang diagnosis sa yugto ng pagsusuri, at hindi kinakailangan ang mga karagdagang diagnostic, gayunpaman, ang pasyente ay maaaring magtalaga ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik sa mga kaso na hindi maliwanag at kontrobersyal, o upang ibukod ang mga posibleng pinsala at iba pang pathological manifestations.
Halimbawa, ang isang x-ray sa trochanteric bursitis ay nagpapakita ng mga calcification sa malambot na mga tisyu sa rehiyon ng mas malaking trochanter. Ang magnetic resonance imaging ay malinaw na nagpapakita ng nagpapasiklab na proseso ng trochanteric bursa at ang akumulasyon ng likido sa loob nito. Nakakatulong din ang pagsasagawa ng ultrasound upang matukoy ang akumulasyon ng labis na likido sa bag.
Paggamot sa bursitis
Ang mga paraan na ginagamit sa paggamot ng bursitis ay nakasalalay sa panahon ng sakit. Kaya, sa paunang yugto ng sakit, para sa matagumpay na pagbawi ng pasyente, kailangan niyang magsagawa ng mga ehersisyo sa physiotherapy, gumamit ng mga anti-inflammatory na gamot at sumunod sa pang-araw-araw na pamumuhay, ang pangunahing bahagi kung saan ay ang kumpletong natitirang bahagi ng pasyente. at pagliit ng malakas na pisikal na pagsusumikap at aktibidad. Upang mapawi ang mga sintomas ng hip bursitis,Ang paggamot sa droga ay nagsisimula sa paggamit ng mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot. Maaari itong maging parehong paghahanda sa bibig at mga ointment, gels, halimbawa, Diclofenac. Kadalasan sa therapy, ang isang 2% na solusyon ng novocaine ay ginagamit kasama ng hydrocortisone (glucocorticoid hormones) upang mapawi ang matinding sakit. Ang pasyente ay pinapayuhan na iwasan ang mga paggalaw na nagdudulot ng pananakit. Matapos ihinto ang pain syndrome, maaari kang magsagawa ng mga magaan na pisikal na ehersisyo na naglalayong sanayin at palakasin ang gluteal na kalamnan.
Sa mga advanced na kaso (kung ang mga pamamaraan sa itaas ay walang ninanais na therapeutic effect), gumagamit sila ng mga physiotherapeutic procedure - laser therapy, magnetic therapy, electroanalgesia, decimeter wave therapy, naftalan applications. Minsan ang shock wave extracorporeal treatment ay epektibo sa paggamot ng bursitis.
Ang pagkabigo ng mga pamamaraang ito ay mangangailangan ng pag-iniksyon ng mga gamot na naglalaman ng glucocorticoids (sa lugar ng pinakamasidhing sakit), at kung minsan ay operasyon. Ang prinsipyo ng operasyon para sa trochanteric bursitis ay upang mapawi ang pag-igting sa ilio-tibial tract. Minsan ang excision ng trochanteric bag ng joint ay ginaganap. Ang prognosis para sa pagbawi mula sa mga naturang operasyon ay napakahusay.
Mga komplikasyon at rehabilitasyon
Ang pangunahing komplikasyon ng trochanteric bursitis ay ang paglipat ng sakit mula sa talamak na yugto patungo sa talamak. Sa malalang sakit, sa karamihan ng mga kasokailangan ng surgical intervention - isang operasyon.
Karaniwan, ang mga sintomas ng hip bursitis ay nawawala pagkatapos ng ilang linggo. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang mga sintomas ng sakit ay hindi nawawala sa loob ng ilang buwan, kung saan maaari nating sabihin na ang patolohiya ay dumaan sa talamak na yugto. Kasabay nito, nananatili ang pain syndrome at limitasyon ng internal mobility ng hita.
Kapag nabuo ang malagkit na capsulitis - pamamaga ng kapsula ng kasukasuan ng balakang, ang pasyente ay nakararamdam ng "frozen" na kasukasuan ng balakang.
Ang kaliwang bahagi ng larawan ay naglalarawan ng isang inflamed joint. Sa kasong ito, mayroong isang bahagyang o kumpletong paglabag sa kadaliang mapakilos nito. Ang kanang bahagi ng larawan ay sumasalamin sa malusog na kalagayan ng kapsula.
Kung naganap ang operasyon, napakahalagang sumailalim sa kinakailangang rehabilitasyon. Sa panahong ito, inirerekumenda na gumamit ng mga pantulong na aparato kapag gumagalaw - mga saklay, tungkod, mga walker. Ito ay totoo lalo na para sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ito ay kinakailangan upang simulan ang paglipat at umalis sa kama sa araw ng pagmamanipula mismo. Nag-aambag ito sa tamang pagpapanumbalik ng mga tisyu. Ilang araw pagkatapos ng operasyon, kadalasang nawawala ang pain syndrome na kasama ng hip bursitis.
Paggamot gamit ang mga katutubong remedyo
Ang paggamot sa bursitis sa tulong ng mga recipe ng tradisyonal na gamot ay pangunahing naglalayong ihinto ang proseso ng pamamaga. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang mga itoabsorbable compresses.
Halimbawa, na may bursitis ng hip joint, kuskusin ang 1 tbsp. isang kutsarang puno ng sabon sa paglalaba, magdagdag ng isang kutsarang pulot, gadgad na sibuyas (1 kutsara). Ang nagresultang masa ay lubusan na halo-halong at inilatag sa isang koton na tela. Ang compress ay inilapat sa inflamed area, na nakabalot sa isang tela ng lana, na pinananatiling 2-4 na oras. Karaniwang isinasagawa ang paggamot sa loob ng pitong araw.
May isa pang mabisang recipe ng compress na tumutulong na maalis ang pagpapakita ng sakit (hip bursitis), mga sintomas. Ang mga gamot ay ginawa batay sa dalawang baso ng alkohol na hinaluan ng isang bote ng apdo ng parmasya, dalawang baso ng horse chestnut at aloe. Ang nagresultang timpla ay pinananatiling isang linggo at kalahati. Pagkatapos ay inilapat ang isang telang lino na nabasa sa produkto sa namamagang lugar. Panatilihin ang compress ay dapat na mula 3 hanggang 4 na oras. Isinasagawa ang paggamot sa loob ng sampung araw.
Upang maalis ang bursitis, gumamit ng dahon ng burdock, dahon ng repolyo. Ang mga halamang gamot na ito ay may epektong antitumor (retardant). Kadalasan, iminumungkahi ng tradisyonal na gamot ang paggamit ng mga compress ng gulay mula sa mga beets, patatas, repolyo. Ang gulay ay ipinahid sa isang pinong kudkuran at ikinakalat sa isang natural na tela na may isang layer na humigit-kumulang 0.5-1 cm. Dapat na ganap na sakop ng therapeutic compress ang lugar ng edema (namamagang lugar). Isinasagawa ang paggamot mula 2 hanggang 4 na oras, sa loob ng isang linggo.
Sa pagbubuod sa lahat ng nasa itaas, maaari nating tapusin na ang bursitis ay isang sakit, ang paglitaw nito ay dahil sa maraming mga kadahilanan, lalo na:labis na pisikal na aktibidad, mga nakaraang pamamaraan ng kirurhiko, mga nakakahawang ahente. Nagagamot ang patolohiya, ngunit mahalagang huwag simulan ang sakit, at kapag lumitaw ang mga unang pagpapakita ng sakit, makipag-ugnayan sa isang espesyalista at simulan ang mga therapeutic procedure.
Ang artikulo ay naglalarawan nang detalyado kung ano ang hip bursitis. Ang mga sintomas, mga larawan na naglalarawan ng pagpapakita ng sakit, mga paraan ng paggamot ay sakop din sa mga materyales ng paksang ito.
