Ang sakit na ito ay kilala rin bilang stenosing ligamentitis at isang kondisyon kung saan ang isa sa mga daliri ay nananatili sa isang permanenteng posisyong nakayuko. Kapag itinuwid, ito ay gumagawa ng isang pag-click, katulad ng isang shot. Kaya ang mas karaniwang pangalan para sa sakit, trigger finger syndrome.
Ang Knott's disease ay nasuri kapag, bilang resulta ng proseso ng pamamaga, ang espasyo sa ilalim ng kaluban na nakapalibot sa litid. Sa malalang kaso, nananatiling nakabaluktot ang daliri.
Kung ang iyong trabaho o libangan ay nangangailangan ng paulit-ulit na pag-uulit ng mga monotonous na paggalaw ng paghawak ng kamay, ikaw ay nasa panganib. Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga kababaihan at mga diabetic ng parehong kasarian.
Mga Sintomas
Ang mga palatandaan at sintomas ng sakit na Knott ay mula sa banayad hanggang sa malala. Kabilang sa mga ito:
- Paninigas at paninigas sa kasukasuan, lalo na sa umaga.
- Tunog ng pag-click o sensasyon ng pag-click kapag ginagalaw ang iyong daliri.
- Lambot o bukol (bukol) sa palad sa ilalim ng apektadong daliri.
- Paminsan-minsan ay nagiging imposibleng ituwid ang daliri, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay nababaluktot itokusang-loob, anuman ang bilang at tindi ng mga pagtatangkang ituwid ito.
Ang Knott's disease ay kadalasang nakakaapekto sa hinlalaki, gitna o singsing na daliri. Minsan ang sakit ay kumakalat sa ilang mga daliri nang sabay-sabay, o kahit sa magkabilang kamay. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lalong napapansin sa umaga, kapag sinubukan mong ituwid ang iyong daliri o mahigpit na pinipisil ang anumang bagay.
Kailan magpatingin sa doktor
Kung may napansin kang limitadong paggalaw o paninigas sa mga kasukasuan ng iyong mga daliri, ipaalam sa isang espesyalista upang masuri niya ang mga sintomas at magsagawa ng pisikal na pagsusuri sa iyong kamay. Kung ang kasukasuan ay namamaga at nararamdamang mainit sa pagpindot, maaaring kailanganin mo ng agarang medikal na atensyon dahil ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng isang impeksiyon.
Mga Dahilan
Ang mga litid ay mga fibrous na istruktura na nag-uugnay sa mga kalamnan sa mga buto. Ang bawat litid ay napapalibutan ng isang proteksiyon na kaluban. Ang stenosing ligamentitis ay nasuri kapag ang kaluban na ito sa litid ng daliri ay nagiging inis at namamaga. Nakakaabala ang mga mapaminsalang proseso sa normal na paggalaw ng litid sa ilalim ng kaluban.
Ang matagal na pangangati sa tendon sheath ay maaaring humantong sa pagkakapilat, pampalapot ng istraktura at pagbuo ng mga bukol (nodules), na lalong nakakasagabal sa normal na paggana ng litid.
Mga salik sa peligro
Ang mga pangyayari na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sakit na Knott ay kinabibilangan ng:
- Mga paulit-ulit na paggalaw sa paghawak. Trabaho at libangan na nangangailangan ng paulit-ulit na pag-uulit ng parehong paggalaw ng daliri,kadalasang humahantong sa stenosing ligamentitis.
- Ilang mga problema sa kalusugan. Nasa panganib ang mga pasyenteng may diabetes o rheumatoid arthritis.
- Kasarian. Kadalasan, ang sakit na Knott ay nasuri sa mga babae.
Bago bumisita sa doktor
Upang makagawa ng tumpak na diagnosis batay sa mga sintomas at pisikal na pagsusuri, kakailanganin mong makipag-ugnayan sa isang lokal o pribadong therapist.
Bago pumunta sa clinic o medical center, ipinapayong gumawa ng listahan ng mga regular na inuming nutritional supplement at mga gamot. Maaari mo ring isulat nang maaga ang mga pangunahing tanong na gusto mong itanong sa doktor, halimbawa:
- Pansamantala ba ang sakit na ito?
- Ano ang naging sanhi ng mga sintomas?
- Paano gagaling ang sakit na Knott?
- Magkakaroon ba ng mga komplikasyon dahil sa iniresetang paggamot?
Magtatanong din sa iyo ang doktor ng ilang mga katanungang nagpapaliwanag. Maging handa na sagutin ang mga ito upang maibigay sa espesyalista ang lahat ng pinakamahalagang impormasyon. Malamang na interesado ang doktor sa mga sumusunod na detalye:
- Ano ang iyong mga sintomas?
- Gaano katagal mo na napansin ang mga senyales ng sakit na Knott?
- Paputol-putol ba o permanente ang mga sintomas?
- Bubuti ba o lumalala ang iyong kondisyon dahil sa anumang mga salik?
- Lumalala ba ang iyong kalagayan sa umaga o sa ilang partikular na oras ng araw?
- Nagagawa mo ba ang paulit-ulit na paggalaw ng kamay sa trabaho o sa iyong oras ng paglilibang?
- Nasugatan mo ba ang iyong kamay kamakailan?
Diagnosis
Ang diagnosis sa kasong ito ay hindi nangangailangan ng mga kumplikadong pag-aaral. Tutukuyin ng doktor ang karamdaman batay sa medikal na kasaysayan at pisikal na pagsusuri. Sa panahon ng eksaminasyon, hihilingin sa iyo ng espesyalista na i-clench at unclench ang iyong kamao at pag-aralan ang mga lugar na may masakit na sensasyon, makinis na paggalaw at ang kalikasan ng paninigas sa mga kasukasuan. Mararamdaman din ng doktor ang iyong palad para sa mga bukol. Kung ang nakitang bukol ay dahil sa stenosing ligamentitis, ito ay kikilos nang sabay-sabay sa paggalaw ng daliri dahil sa pag-aari ng apektadong litid.
Therapy
Maraming paraan ng pag-alis ng paninigas sa mga kasukasuan at sakit na sindrom, katangian ng naturang karamdaman gaya ng sakit na Knott. Kasama sa paggamot na may mga konserbatibong non-invasive na pamamaraan ang:
- Pahinga. Sa loob ng hindi bababa sa 3-4 na linggo, dapat mong iwasan ang mga aktibidad na nangangailangan ng monotonous na pag-uulit ng monotonous grasping movements.
- Pag-unat. Ang mga banayad na ehersisyo sa pag-stretch ay nakakatulong upang makayanan ang sakit, ngunit isang doktor lamang ang dapat magreseta ng gayong pisikal na aktibidad.
- Init o lamig. Sa mahabang panahon maraming tao ang pinahirapan ng sakit na Knott; katutubong paggamot ng karamdaman na ito ay binubuo sa paglalapat ng mga piraso ng yelo sa palad ng iyong kamay. Para sa ilang pasyente, gayunpaman, mas nakakatulong ang mga warm heating pad, lalo na kung inilapat kaagad sa braso pagkagising sa umaga.
Iba pang paraan
Karamihan sa mga pasyenteng may stenosing ligamentitisisang iniksyon ng isang steroid na gamot nang direkta sa tendon sheath. Nakakatulong ang mga steroid na bawasan ang pamamaga at ibalik ang normal na paggana ng motor ng mga daliri. Ang paraan ng paggamot na ito ay napatunayang lubos na epektibo sa 90% ng mga kaso at ginagamit saanman. Minsan kailangan ng pangalawang iniksyon para pagsama-samahin ang resulta.
Kung ang pasyente ay may diyabetis, ang mga steroid ay maaaring walang kapangyarihan sa paggamot ng isang karamdaman tulad ng Knott's disease. Ang operasyon sa kasong ito ay itinuturing na pinakamahusay na pagpipilian: sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa base ng may sakit na daliri, itinutuwid ng siruhano ang naka-compress na lugar sa proteksiyon na kaluban ng litid. Hindi nagtatagal ang operasyon at ito ang pinakamabisang paggamot para sa trigger finger syndrome.