Ang Rubella ay kilala ng lahat bilang isang sakit sa pagkabata, ngunit maaari kang magkasakit kahit nasa hustong gulang na. Sa mga matatanda, ang patolohiya ay mas malala at madalas na sinamahan ng mga komplikasyon. Ang impeksiyon ng rubella ay lalong mapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng mga 3 linggo. Nagagawa ng virus na tumagos sa katawan sa panahong ito at nagdudulot ng matinding pagkasira sa kagalingan.
Pangkalahatang impormasyon
Ang Rubella ay isang sakit ng viral etiology, na noong 1881 ay nakilala bilang isang hiwalay na nosological group. Ang causative agent nito ay itinuturing na isang RNA genomic infectious agent mula sa pamilya ng togavirus. Mayroon itong teratogenic na aktibidad, iyon ay, maaari itong makagambala sa buong proseso ng pag-unlad ng embryo. Ang virus ay pinahihintulutan nang maayos ang pagyeyelo at nananatiling agresibo sa temperatura ng silid. Gayunpaman, papatayin ito ng pagkakalantad sa ultraviolet light, init, o paggamit ng mga disinfectant.
Ang pathological na proseso ay ipinakikita ng isang maliit na batik na pantal at catarrhal phenomena. Maaari lamang itong masuri ng tiyakpalatandaan. Gayunpaman, ang pagsusuri sa rubella ay ang pinakamahalaga. Ang mga partikular na antibodies ay nagsisimulang aktibong ma-synthesize sa katawan 4 na linggo pagkatapos ng impeksyon. Ipinapahiwatig nito ang pagbuo ng patuloy na kaligtasan sa sakit, na humihina pagkatapos ng 20 taon.
Mga ruta ng paghahatid
Ang pinagmumulan ng impeksyon ay karaniwang may sakit. Ang nakakahawang ahente ay nagsisimulang ilabas sa panlabas na kapaligiran isang linggo bago ang paglitaw ng mga pantal sa balat at para sa 5-6 na araw mula sa simula ng pustules. Mula sa isang epidemiological point of view, ang mga bata na may congenital rubella ay kinikilala bilang ang pinaka-mapanganib. Sa kasong ito, ang pathogen ay ilalabas sa kapaligiran kasama ng mga dumi o ihi.
May ilang mga ruta ng paghahatid:
- airborne;
- transplacental;
- makipag-ugnayan sa sambahayan.
Ang mga babaeng nasa edad na ng reproductive ay lalong madaling kapitan ng rubella virus. Bago ang simula ng mass preventive vaccination, ang mga kaso ng sakit ay naitala halos lahat ng dako. Sa kasalukuyan, sa lahat ng mga paglaganap ng sakit, humigit-kumulang 83% ang naitala sa mga bansang post-Soviet. Ang kalakaran na ito ay dahil sa kakulangan ng programa ng pagbabakuna para sa populasyon.
Incubation period para sa rubella
Ang Incubation ay ang panahon mula sa sandaling pumasok ang virus sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang klinikal na pagpapakita ng impeksyon. Sa kaso ng rubella, ito ay 10-24 araw. Sa panahong ito, ang nakakahawang ahente ay namamahala na tumagos sa mauhog lamad ng lalamunan at pumasok sa daluyan ng dugo, kung saan nagsisimula ang aktibong aktibidad nito.pagpaparami.
Ito ay sa panahon ng incubation period ng rubella sa mga batang bumibisita sa mga kindergarten kung saan ang isang malusog na bata ay nahawaan mula sa isang may sakit na bata. Sa oras na ito, wala pa rin ang mga tiyak na palatandaan ng sakit. Humigit-kumulang isang linggo bago magsimula ang mga pantal sa balat, ang pasyente ay nakakahawa sa iba.
Mga sintomas ng sakit sa mga bata
Sa pagkabata, ang rubella ay medyo madali. Ang mga larawan ng mga sanggol ay nagpapatunay na kahit na may ganitong sakit, maaari silang maglaro at gumawa ng mga ordinaryong bagay. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological, ang bata ay maaaring tumanggi na kumain, maging kapritsoso at patuloy na gumising sa gabi. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang virus ay naglalabas ng mga sangkap na nakakalason sa central nervous system.
Habang lumalabas ito, lumilitaw ang mga sintomas na kamukha ng sipon: tuyong ubo, namamagang lalamunan, nasal congestion, bahagyang lagnat. Literal sa loob ng 2-3 araw ang sitwasyon ay maaaring magbago nang malaki. Lumilitaw ang maliliit na pantal na walang kati sa buong katawan ng bata. Ang mga pink na spot ay hindi tumataas sa ibabaw ng balat. Ang isang paboritong lugar para sa kanilang lokalisasyon ay ang flexion surface ng mga binti at braso, ang singit at pigi. Ang klinikal na larawan ay kadalasang dinadagdagan ng pagtaas ng occipital lymph nodes.
Sa sakit na ito, nagbabago rin ang larawan ng dugo. Sa pangkalahatang pagsusuri, mayroong isang patuloy na pagtaas sa mga lymphocytes laban sa background ng pagbaba sa mga leukocytes. Ang ESR sa parehong oras ay nananatili sa loob ng normal na saklaw. Ang apat na beses na pagtaas ng mga partikular na antibodies sa rubella ay nagpapahiwatig ng isang paunang o talamak na panahon ng kurso.
Mga tampok ng proseso ng pathological sa mga matatanda
Sa pagtanda, ang mga sintomas ng sakit ay mas malinaw. Bilang isang patakaran, ang katawan ay tumutugon nang marahas sa pagtagos ng virus. Kung ang isang bata ay kalmadong kinukunsinti ang rubella "sa kanyang mga paa", kung gayon ang isang nasa hustong gulang ay nangangailangan ng bed rest sa loob ng isang linggo.
Kabilang sa mga pangunahing reklamo kung saan pupunta ang mga pasyente sa doktor ay lagnat hanggang 39 degrees, pananakit ng kasukasuan at pagtaas ng panghihina. Ang paunang yugto ng rubella ay madalas na sinamahan ng pagtaas sa laki ng pali at atay, na napansin ng palpation. Ang auscultation ng puso ay madalas na nagpapakita ng mga muffled na tunog ng puso.
Lumalabas ang Photophobia at lacrimation. Ang mga katangian ng rubella spot ay madalas na nagsasama. Kasabay nito, ang mga papules ay walang malinaw na mga hangganan. Kadalasan lumilitaw ang mga ito sa malalaking lugar - sa likod at pigi. Kung hindi magagamot, ang sakit ay nagbabanta na makapinsala sa mga kasukasuan ng mga kamay at maging sa encephalitis.
Congenital rubella syndrome
Para sa mga buntis, ang sakit na ito ay lubhang mapanganib. Ang virus ay nakikilala sa pamamagitan ng kakayahang tumawid sa placental barrier at maaaring magdulot ng malformations sa fetus. Ang sitwasyon ay lalong mapanganib pagdating sa impeksyon sa unang trimester.
Ang CNS ang unang target. Ang pangalawang lugar ay kabilang sa mga organo ng paningin at pandinig, at ang pangatlo - sa puso. Ang isang bata na may congenital rubella syndrome ay madalas na masuri na may diabetes, thyroid dysfunction, at maging autism. Gayunpaman, ito ay isang carrier ng impeksyon at maaaring potensyal na nakakahawa.sa loob ng 1-2 taon.
Sa mga huling yugto ng pagbubuntis (mula sa mga 13 linggo) ang posibilidad na magkaroon ng mga depekto sa kapanganakan ay mas mababa, ngunit umiiral pa rin. Ang isa pang hindi kanais-nais na kahihinatnan ng sakit ay ang pagsilang ng patay. Halimbawa, bawat ikatlong buntis na babae sa panahon ng pagpapapisa ng itlog ng rubella ay may kusang pagkakuha. Isang babae sa 10 ang may patay na sanggol.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang pagkakakilanlan ng sakit sa mga bata ay karaniwang hindi sinasamahan ng mga kahirapan. Sapat na para sa isang nakaranasang doktor na suriin ang isang maliit na pasyente, upang pag-aralan ang klinikal na larawan at ang kanyang anamnesis. Pagkatapos nito, inireseta ang naaangkop na paggamot.
Upang masuri ang isang karamdaman sa mga nasa hustong gulang, kabilang ang mga buntis na kababaihan, kinakailangan ang isang mas seryosong pagsusuri. Kabilang dito ang mga sumusunod na aktibidad:
- Serological analysis. Maraming masasabi ang diagnostic test para sa immunoglobulins M at G. Halimbawa, ang pagtaas sa mga titer na ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological. Sinusuri ang IgM humigit-kumulang 10-12 araw pagkatapos ng impeksyon. Kapag tumaas ang titer ng 4 na beses o higit pa, masusuri ang rubella. Para sa mga layuning pang-iwas, ang naturang pagsusuri ay inireseta para sa mga buntis na kababaihan at sa mga nakipag-ugnayan sa mga taong may sakit. Kapag natukoy kaagad ang IgG, ang mga antibodies sa virus ay naroroon sa katawan. Ang IgG ay nananatili habang buhay.
- virological na pag-aaral. Nagbibigay-daan sa iyo na makita ang pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente sa katawan. Ang pagsusuri ay nagbibigay-kaalaman lamang hanggang sa paglitaw ng mga paunang pantal. Angkop na materyal para sa pananaliksikhindi lamang dugo, kundi pati na rin ang nasal discharge at amniotic fluid.
- paraan ng PCR. Ang rubella genome ay makikilala sa pamamagitan ng polymerase chain reaction.
Upang ibukod ang iba pang mga pathologies na may katulad na klinikal na larawan, isinasagawa ang isang paghahambing na pagsusuri. Naiiba ang impeksyon sa tigdas, scarlet fever, mononucleosis at allergy.
Mga tampok ng therapy
Ang Rubella ay hindi nangangailangan ng paggamot sa inpatient. Ang pag-ospital ay napapailalim sa mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit, sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology o mga hinala ng mga komplikasyon. Walang available na partikular na therapy.
Ang treatment complex ay kinabibilangan ng isang espesyal na diyeta na may nangingibabaw na protina na pagkain sa diyeta. Mas mainam na pumili ng mga karne na walang taba. Ang pagkain ay dapat na fractional at maliliit na bahagi. Kinakailangang subaybayan ang regime ng pag-inom at ubusin ang humigit-kumulang 2 litro ng ordinaryong tubig bawat araw.
Ang Symptomatic therapy ay kinabibilangan ng pag-inom ng antipyretics (Paracetamol, Nurofen) at antihistamines (Suprastin, Tavegil). Sa pag-unlad ng mga komplikasyon, gumamit ng tulong ng mga antibacterial na gamot. Ang mga ito ay inireseta sa isang indibidwal na batayan at palaging isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente.
Mga kahihinatnan para sa katawan
Ang Rubella ay bihirang nagdudulot ng mga komplikasyon, lalo na sa mga batang pasyente. Kung ang immune system ay mahina, pagkatapos ng impeksiyon, ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa tuhod-siko at phalangeal joints. Maaaring mag-ambag ang mga prodromal sign sa pagbuo ng pneumonia, otitis o tonsilitis.
LabasDepende sa yugto ng rubella at ang pagiging maagap ng pakikipag-ugnay sa isang doktor, ang mga komplikasyon ay halos palaging nangyayari sa mga buntis na kababaihan. Hindi nila naaapektuhan ang magiging ina mismo, ngunit ang bata sa loob ng sinapupunan. Maaari itong maging mental at pisikal na anomalya, miscarriage o paghina ng pagbubuntis.
Mga paraan para maiwasan ang sakit
Ang ibig sabihin ng pag-iwas sa rubella ay napapanahong pagbabakuna. Ang nakakahawang sakit na ito ay madaling maiwasan. Sa medikal na kasanayan ngayon, iba't ibang mga bakuna ang ginagamit, kabilang ang mga imported. Ang bakuna ay ibinibigay sa maliliit na bata mula 15 hanggang 18 buwan ang edad. Pagkatapos ito ay paulit-ulit sa pagdadalaga. Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ibigay ang gamot ay tumatagal ng 20 taon.
Ang pagbabakuna ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan. Hindi rin inirerekomenda na magplano ng paglilihi sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng pagbabakuna. Sa panahong ito, tumataas ang posibilidad na magkaroon ng impeksyon sa fetus.
Kung hindi mo alam kung ano ang hitsura ng mga pasyente ng rubella, ang mga larawan mula sa artikulong ito ay makakatulong sa iyo na malaman ito. Kapag lumitaw ang mga pantal, ang pasyente ay dapat na agad na ipakita sa doktor, at pagkatapos ay siguraduhing ihiwalay siya hanggang sa kumpletong paggaling. Sa silid kung saan matatagpuan ang taong nahawahan, kinakailangan na patuloy na magsagawa ng basang paglilinis at magpahangin sa silid.
