Marami sa atin ang nakaranas sa buhay ng isang sakit sa bituka gaya ng salmonellosis. Mataas na lagnat, pananakit ng tiyan, pagsusuka, madalas na pagpunta sa banyo - ito ang nangyayari kapag ang salmonella ay pumasok sa katawan ng tao. Suriin natin nang mas detalyado kung anong uri ng patolohiya ito, sa anong mga kaso ito nangyayari, kung ano ang mga anyo ng salmonellosis. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang pag-iwas sa sakit ay sasakupin din sa mga materyales ng artikulo.
Ano ang salmonellosis?
Ang Salmonellosis ay isang intestinal infectious disease, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalasing ng katawan sa iba't ibang antas at pinsala sa digestive tract. Ang patolohiya ay sanhi ng mga espesyal na mikrobyo ng genus Salmonella, na pumapasok sa katawan ng tao sa maraming paraan:
- may pagkain,
- mula sa may sakit na hayop,
- mula sa isang taong nahawahan (na may sakit o isang carrier ng bacteria).
Ang incubation period para saAng salmonellosis ay karaniwang isang araw. Ang sakit sa bituka na ito ay medyo mapanlinlang, dahil sa una ay maaaring hindi ito magpakita ng sarili nang sapat, at ang isang tao, na umaasa sa mabilis na paggaling, ay hindi binibigyang pansin ang kanyang paggamot.
Ang isang banayad na anyo ng salmonellosis ay ipinakikita ng isang bahagyang kapansin-pansing karamdaman, isang bahagyang sakit ng dumi. Gayunpaman, may mga mas malalang kaso ng kurso ng sakit, na ipinakikita ng mataas na lagnat, maluwag na dumi, paulit-ulit na pagsusuka, matinding pananakit ng tiyan, at sakit ng ulo.
Nangyayari na ang aktibidad ng Salmonella sa katawan ng tao ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng malay, kombulsyon, matagal na lagnat, humantong sa pagtaas ng mga panloob na organo - ang pali, atay - at ang pagbuo ng purulent foci sa mga ito.
Microbes ng genus Salmonella
Ang Salmonella ay isang genus ng bacteria na hugis rod na hanggang 7 microns ang haba at hanggang 0.7 microns ang lapad. Ang mga mikroorganismo ay pathogenic para sa mga tao at hayop, kadalasan sila ay naninirahan sa mga bituka. Ang mga ito ay napaka hindi mapagpanggap, umuunlad at lumalaki sa elementary nutrient media.
Pagpasok sa katawan ng tao, ang bacterium ay nagsisimulang magpakita ng aktibidad, ngunit hindi kaagad. Ang incubation period para sa salmonellosis sa mga nasa hustong gulang ay mula 6 na oras hanggang tatlong araw.
Ang bakterya ay perpektong napreserba sa panlabas na kapaligiran:
- sa lupa - hanggang isang taon at kalahati,
- tubig - hanggang 5 buwan.
Masarap din ang pakiramdam ng Salmonella sa pagkain. Ang sigla nilai-save:
- sa mga keso - hanggang 1 taon,
- frozen meat - mga 6 na buwan,
- butter - hanggang 4 na buwan,
- mga produktong karne - 2 hanggang 4 na buwan,
- kefir at beer - hanggang 2 buwan,
- gatas - hanggang 20 araw.
Nakakasira para sa Salmonella ay ultraviolet at init: kapag pinainit sa temperatura na 55 ° C, ang bacterium ay namamatay pagkatapos ng 1.5 oras, sa temperatura na 60 ° C - sa loob ng 12 minuto. Gayunpaman, hindi ganap na namamatay ang salmonella sa pamamagitan ng pagyeyelo.
Sa ilang pagkain, gaya ng gatas o karne, hindi lang nananatili ang Salmonella kundi dumarami rin.
Bakit nangyayari ang salmonellosis?
Ang pinakakaraniwang paraan ng pagkahawa ng salmonellosis ng tao ay sa pamamagitan ng kontaminadong pagkain. Kapansin-pansin na ang salmonella na naninirahan sa kontaminadong pagkain ay hindi nagbabago sa hitsura at lasa nito. Ang impeksyon ng mga produktong hayop (itlog, karne) ay nangyayari sa iba't ibang dahilan:
- sa kaso ng hindi wasto o sapilitang pagkatay ng mga hayop;
- kung sakaling may paglabag sa mga panuntunan para sa pag-iimbak at pagluluto ng pagkain (halimbawa, kapag nadikit ang mga natapos na produkto sa hilaw na karne);
- na may mahinang heat treatment ng mga produkto (mga steak na may dugo, atbp.);
- sa pamamagitan ng mga itlog ng may sakit na ibon, lalo na ang mga itlog ng pato.
Ang pinakakanais-nais na kapaligiran para sa aktibidad ng bacterial ay ang pagkain na may likido at mala-jelly na pare-pareho - mga pagkaing aspic, cream, salad. Lalo na mapanganib ang paggamit ng mga produktong ito sa mainit-init na panahon:Ayon sa istatistika, ito ay sa tag-araw, sa init, na ang saklaw ng salmonellosis ay tumataas nang maraming beses.
May ilang uri ng patolohiya:
- gastrointestinal (gastrointestinal),
- tipoid,
- septic,
- asymptomatic,
- carrier.
Gastrointestinal form
Ang anyo ng sakit na ito ang pinakakaraniwan. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng salmonellosis, ang mga sintomas na lumilitaw nang mabilis at napakaliwanag, ay ang oras kung kailan ang isang tao ay nahawahan na, ngunit wala pang mga palatandaan ng sakit. Una, lumalabas ang panghihina at pananakit ng ulo, pagkahilo, mataas na temperatura ng katawan, panginginig.
Pagkatapos ang mga unang sintomas ng pinsala sa digestive tract ay nangyayari - sakit sa tiyan, sa pusod; pagsusuka na may kapansin-pansin na mga labi ng pagkain, mamaya - na may isang admixture ng apdo; pagtatae na may maberde na dumi at mucus. Mayroon ding mga visual na senyales ng salmonellosis: lumilitaw ang puting patong sa dila ng pasyente, pagkatuyo sa bibig, pagdurugo, na nagdudulot ng pananakit sa palpation.
Pagtatae sa gastrointestinal form ng salmonellosis ay tumatagal ng ilang araw at kadalasan ay may hindi kanais-nais na mga kahihinatnan: ang pag-aalis ng tubig ay nangyayari sa pagkawala ng mga mineral na asing-gamot, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mababang presyon ng dugo at mga seizure, kung minsan ang sistema ng nerbiyos ay naapektuhan - nahimatay at nangyayari ang pagkahilo.
Sa napapanahong paggamot, ang pasyente ay nagiging mas mabuti na sa ikalimang araw, ngunit ang kumpletong paggaling ay karaniwang nangyayari sa pagtataposikalawang linggo.
Typhoid at septic form
Typhoid-like at septic forms ng salmonellosis ay may mas malubhang klinikal na larawan.
Napakatulad sa mga pagpapakita ng gastrointestinal na uri ng patolohiya ay isang parang tipus na anyo ng sakit. Ang gayong salmonellosis (ang panahon ng pagpapapisa ng itlog sa mga tao ay tinatawag ding tago, o nakatago) sa simula ay nailalarawan din ng kahinaan at mataas na temperatura ng katawan. Dagdag pa, ang likas na katangian ng sakit ay nagiging katulad ng typhoid fever, ang isang tao ay nagkakaroon ng isang matagal (sa loob ng isang linggo) lagnat, pagkalito at posibleng mga guni-guni. Lumilitaw ang isang pantal sa tiyan ng pasyente, ang dila ay nakakakuha ng kulay-abo-kayumanggi na kulay, ang balat ay nagiging napakaputla, ang tiyan ay kapansin-pansing namamaga. Ang kumpletong paggaling ng pasyente na may ganitong uri ng salmonellosis ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 1-1.5 buwan ng karampatang therapy.
Ang septic form ng sakit ay napakabihirang. Karaniwan, ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring mangyari sa mga taong may mahinang immune system, sa mga bagong silang at sa mga matatanda. Ang kurso ng sakit ay sinamahan ng matagal na lagnat, matinding pagpapawis, paninilaw ng balat, at ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo. Ang kursong ito ng sakit ay kadalasang nauuwi sa kamatayan.
Asymptomatic at bacterial carrier
Asymptomatic ay itinuturing na isang anyo ng salmonellosis kung saan may kaunting bacteria na pumapasok sa katawan ng tao at ang immune system ay nakapag-iisa na nakayanan ang mga dayuhang microorganism.
Ang Bacteriocarrier ay isang kondisyon kung saan ang tao mismo ay hindi nagkakasakit, gayunpamannaglalabas ng salmonella sa mga dumi sa loob ng mahabang panahon (karaniwan ay hindi hihigit sa tatlong buwan).
Ano ang nangyayari sa katawan?
Salmonellosis ay bubuo sa loob ng tatlong araw mula sa sandaling pumasok ang bakterya sa katawan ng tao. Ang unang 6-8 na oras ay hindi nagpapakita ng sarili ang sakit.
Salmonella, na pumapasok sa tiyan na may dalang pagkain, ay nakakatugon sa unang natural na balakid sa daan nito - isang acidic na kapaligiran, dahil kung saan mahirap para sa bakterya na magpatuloy. Gayunpaman, kung ang mga puwersa ng immune ng katawan ay hindi sapat, ang salmonella ay pumapasok sa maliit na bituka. Ang ilan sa mga bakterya ay namamatay, at ang endotoxin ay inilabas. Sa sandaling ito, lumilitaw ang mga unang pagpapakita ng sakit sa isang tao.
Ang mga bacteria na hindi pa namatay ay tumira sa maliit na bituka at umaatake sa dingding nito, habang naglalabas ng lason. May pagkawala ng tubig sa pamamagitan ng mga bituka, ang sistema ng nerbiyos ay apektado, at ang tono ng vascular ay nabalisa. Ang salmonella ay unti-unting pumapasok sa daluyan ng dugo, kung saan kumakalat ang mga ito sa buong katawan at tumagos sa mga bato, baga, lymph node, pali, kung saan sila tumira.
Kung malakas ang immunity ng isang tao, sa susunod na yugto, namamatay ang salmonella, kung hindi man ay nabubuo ang sariwang foci ng pamamaga - nabubuo ang parang typhoid o septic na anyo ng pathology.
Alam na ang salmonellosis ay lubhang mapanganib para sa mga sanggol. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog sa mga bata ay pareho sa mga matatanda, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang kurso ng sakit ay mas malala, at ang paggamot ay mas mahirap. Habang lumalaki ang bata, lumalakas ang kanyang kaligtasan sa sakit, at kapansin-pansin ang pagkamaramdamin sa salmonellabumababa.
Diagnosis
Ang diagnosis ng salmonellosis ay nagsisimula sa isang panlabas na pagsusuri sa pasyente. Inaayos ng doktor ang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit sa isang tao, tinutukoy ang pangkalahatang estado ng kanyang kalusugan, nagrereseta ng mga pagsusuri sa bacteriological at serological na pag-aaral.
Ang materyal na ginamit ay hindi lamang dugo at ihi, kundi pati na rin ang suka, dumi, apdo, tubig sa tiyan na nakuha habang naghuhugas.
Ang tamang diagnosis ng salmonellosis ay hindi kapani-paniwalang mahalaga, dahil ang hindi napapanahong paggamot ay hindi nagbibigay sa isang tao ng kumpletong paggaling, at ang pathological na kondisyon ay madalas na tumatagal ng isang malubhang anyo at humahantong sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso sa peritoneum (peritonitis), mga kasukasuan (polyarthritis) o nagiging sanhi ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla.
Therapy ay dapat gawin kaagad kapag lumitaw ang unang hinala ng salmonellosis (incubation period). Ang paggamot sa sakit, bilang panuntunan, ay nangyayari sa isang outpatient na batayan. Ang pagpapaospital para sa salmonellosis ay opsyonal. Gayunpaman, ang ospital ay ipinahiwatig para sa mga bata, matatanda, manggagawa sa industriya ng pagkain, gayundin para sa isang malubhang anyo ng sakit.
Paggamot
Ang paggamot sa salmonellosis ay isang kumplikadong proseso na pinagsasama-sama ang ilang bahagi:
- antibacterial therapy upang labanan ang salmonella;
- rehydration ng katawan sa pamamagitan ng mga espesyal na solusyon upang maibalik ang dami ng likidong nawala sa pagtatae at pagsusuka;
- droga para sapagpapahinto sa proseso ng pagkalasing ng katawan;
- pagpapanumbalik ng microflora sa bituka;
- pagsunod sa isang espesyal na diyeta sa nutrisyon;
- pangkalahatang aktibidad sa pagpapalakas.
Sa paglaban sa bacteria, ginagamit ang mga gamot na derivatives ng penicillin, pati na rin ang mga fluoroquinolones. Dahil sa kakayahan ng Salmonella na mabilis na masanay sa mga antibiotic, ang paggamit ng iba pang mga gamot, tulad ng tetracyclines at aminoglycosides, ay kadalasang limitado. May panuntunan na hindi inireseta ang mga antibiotic para sa banayad na karamdaman o kung walang dugo sa dumi.
Upang maalis ang mga kahihinatnan ng pagkalasing ng katawan, ginagamit ang mga enterosorbents, halimbawa, activated carbon, Enterosgel, Polysorb. Nakakatulong ang mga antispasmodics ("No-Shpa") na mapawi ang sakit.
Kung ang edad ng pasyente ay lumalapit sa mga matatanda, at kung mayroon ding kasaysayan ng mga malalang sakit sa tiyan o bituka, inirerekumenda na kumuha ng mga paghahanda ng enzyme tulad ng Pancreatin o Festal.
Ang pagpapanumbalik ng dami ng nawawalang likido sa katawan ay napakahalaga. Bilang karagdagan sa tubig, kapaki-pakinabang na gumamit ng mga inuming prutas, compotes, mahinang tsaa.
Kasama ang drug therapy, kadalasang ginagamit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot. Sa mga unang araw ng sakit, ang mga produkto na naglalaman ng mga tannin ay ginagamit - mga balat ng granada, mga cherry berry ng ibon, bark ng oak. Sa ibang pagkakataon, maaari kang magdagdag ng isang pamamaraan sa mga paraan sa itaas.anti-inflammatory herbs - calendula, chamomile, strawberries, sage.
Diet para sa salmonellosis
Ang Diet ay may malaking kahalagahan sa paggamot ng salmonellosis. Sa mga unang araw ng pagkakasakit, ang gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas ay hindi kasama sa diyeta.
Ang pasyente ay kontraindikado sa pagkain na may nakakainis na epekto sa gastrointestinal tract: mga pagkaing puspos ng magaspang na hibla, hibla; de-latang pagkain; atsara; maanghang at pritong pagkain. Ang panukalang ito ay dapat isagawa hindi lamang sa panahon ng paggamot, kundi maging isang buwan pagkatapos ng paggaling.
Mga hindi kasamang produkto na nagpapasigla sa mga proseso ng fermentation at pagkabulok sa bituka. Kabilang dito ang mga gulay, prutas, mabilis na carbohydrates - muffins, baked goods.
Bilang kahalili, ang pasyente ay pinapayuhan na kumain ng mga mababang-taba na sopas (hal. purong gulay), steamed meat o walang taba na isda; malambot na pinakuluang itlog o piniritong itlog; lugaw na niluto sa tubig, at hindi sa gatas, cottage cheese, dosed - mantikilya; crackers; halaya; pinatuyong prutas compotes, tsaa.
Kung ang sanggol ay may sakit, hindi inirerekomenda na ihinto ang pagpapasuso.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang pag-iwas sa salmonellosis ay nagmumula sa pagsunod sa mga simpleng panuntunang alam ng lahat:
- Huwag kumain ng karne na hindi nakapasa sa kontrol ng mga nauugnay na serbisyong sanitary.
- Dapat na lutuin ang karne nang hindi bababa sa dalawang oras kung luto sa isang malaking piraso.
- Hindi dapat kainin ang mga itlog ng pato - dapat itong pakuluan nang hindi bababa sa isang-kapat ng isang oras.
- Ang mga itlog ay dapat hugasan bago lutuin ang piniritong itlog. Dapat hugasan nang husto ang mga kamay pagkatapos humawak ng mga kabibi.
- Ang kusina ay dapat may kahit man lang dalawang cutting board, isa para sa karne at isa para sa lahat ng iba pa.
- Huwag mag-imbak ng hilaw na karne sa refrigerator na malapit sa iba pang pagkain.
- Tanging gripo (o pinakuluang) tubig ang maaaring gamitin sa pag-inom at paghuhugas ng prutas.
- Ang paglangoy sa panahon ng mainit-init ay dapat lamang sa mga lugar na pinapayagan para dito, dahil maaari kang mahawaan ng salmonellosis sa pamamagitan lamang ng pag-inom ng tubig mula sa pond habang lumalangoy.
- Ang mga bata ay nasa panganib dahil ang mga katangian ng proteksyon ng katawan ng bata ay mas mahina kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang gawain ng mga magulang ay turuan ang anak ng tamang paghawak ng mga hayop at ibon.
Kaya, maaari nating ibuod ang lahat ng nasa itaas. Sa artikulong ito, tiningnan namin ang mga pangunahing punto tungkol sa salmonellosis, isang sakit sa bituka na dulot ng bacterium salmonella.
Dahil ang causative agent ng pathology ay pumapasok sa katawan na may kasamang pagkain, gayundin mula sa isang nahawaang tao o hayop, dapat nating maingat na subaybayan kung ano ang ating kinakain at kung paano tayo kumikilos sa lipunan at sa mga alagang hayop.
Mula sa mga materyales ng artikulo ay kitang-kita na alam ng gamot ang ilang anyo ng salmonellosis. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang mga sanhi ng sakit sa mga matatanda at bata ay pareho, ngunit ang mga sanggol ay mas mahirap na tiisin ang kurso ng salmonellosis. Ito ay dahil sa mga kakaibang sistema ng immune ng mga bata.system.
Upang gamutin ang sakit ay dapat gawin kaagad. Ang Therapy para sa salmonellosis ay isang multicomponent, na naglalayong kapwa ihinto ang aktibidad ng bacteria sa katawan, at ibalik ang kalusugan pagkatapos ng dehydration ng katawan at pagkagambala ng bituka microflora dahil sa pagtatae, pagsusuka, mga kondisyon ng lagnat.
