Ang MS ay higit na na-diagnose sa murang edad (15-25 taon), na ang insidente ay dalawa hanggang tatlong beses na mas mataas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Hanggang sa 10% ng mga kaso ng sakit ay dahil sa genetic predisposition, maaaring umunlad ang patolohiya dahil sa mataas na asukal sa dugo, kakulangan ng bitamina D, regular na pisikal na pagsusumikap o matinding stress.
Gaano katugma ang pagbubuntis at multiple sclerosis? Dalawampung taon na ang nakalilipas, hindi alam ng mga doktor kung ano ang magiging reaksyon ng katawan ng pasyente sa pagbubuntis. Ngunit ngayon ay itinatag na ang multiple sclerosis ay hindi nakakaapekto sa reproductive function. Ang panganib ng intrauterine growth retardation sa fetus na may ganitong sakit ng ina ay bahagyang tumataas, at ang posibilidad ng malubhang komplikasyon sa pagbubuntis ay kapareho ng sa malusog na kababaihan.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa MS
Ang Multiple sclerosis ay isang malubhang sakit na autoimmune na nauugnay sa kapansanan sa paghahatid ng signal sa mga nerve ending. Kasabay nito, ang mga doktor kamakailan ay sumang-ayon na ang pagbubuntis at panganganak na may multiple sclerosis ay posible, kahit na may ilang mga panganib para sa umaasam na ina (sa mas mababang lawak para sa bata). Ang ilang mga eksperto ay iginigiit ang pagpapalaglag kapag ang isang babaeng may MS ay dumating upang mairehistro para sa pagbubuntis. Sa kasong ito, kailangan mong humanap ng isang kwalipikadong espesyalista, ngunit sa parehong oras ay masinsinang suriin ang lahat ng mga panganib.
Ang mga unang palatandaan ng sakit ay ang pagtaas ng pagkapagod at pagbaba ng pagganap, biglaang panandaliang pagkalumpo o panghihina ng kalamnan, pamamanhid at pangingilig, madalas na pagkahilo, pagkagambala sa paningin, hindi matatag na lakad, dobleng paningin, mga problema sa pag-ihi. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga may sintomas ay nagiging mas malinaw, sila ay sinamahan ng matinding panghihina ng mga paa, pagbaba ng katalinuhan sa pag-iisip at kapasidad ng memorya, kawalan ng pagnanais na makipagtalik at iba pang mga karamdaman sa bahagi ng ari.
Pagtataya sa buhay
Dahil sa mga somatic disorder, posible ang pagkakaroon ng kapansanan. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay hindi ganap na gumaling, umuunlad nang dahan-dahan, o maraming mga kadahilanan ay pinagsama. Ang murang edad ng mga pasyente ay kadalasang nagpapahintulot sa isa na umasa para sa isang kanais-nais na kinalabasan. Ang hindi kanais-nais ay kadalasang nauugnay sa dysfunction ng utak at pantog. Ang pangmatagalang pagpapatawad pagkatapos ng unang pag-atake ay nagmumungkahi ng isang kanais-nais na pagbabala, at madalasang mga relapses ay nagpapataas ng panganib ng kapansanan.
MS treatments
Walang kasalukuyang gamot na ganap na makakapagpagaling ng multiple sclerosis. Ngunit ang sakit ay progresibo. Ang mga panahon ng exacerbation ay patuloy na kahalili sa mga panahon ng pagpapatawad. Ang sapat na paggamot lamang ang maaaring makabuluhang pahabain ang pagpapatawad. Ang therapy ay naglalayong bawasan ang pamamaga at mapawi ang mga sintomas.
Inirerekomenda ang mga pasyente ng malusog na pamumuhay. Ang regular na ehersisyo ay napakahalaga, lalo na ang aerobic exercise. Kinakailangang mapanatili ang pinakamainam na antas ng mga bitamina at mineral, iwasan ang labis na pagsisikap (lalo na ang mapanganib na nerbiyos) at maglaan ng oras upang magpahinga, kontrolin ang temperatura ng katawan, magsanay ng mga nakakarelaks na kasanayan (meditasi, yoga) at physiotherapy (swimming, masahe).
Mga katangiang sikolohikal
Karamihan sa mga babaeng may MS ay nasa reproductive age. Dahil dito, ang isyu ng kumbinasyon ng multiple sclerosis at pagbubuntis ay lalong nauugnay. Dalawampung taon na ang nakalilipas, ang mga kababaihan na may ganitong diagnosis ay agad na ipinadala para sa isang pagpapalaglag, ngayon ang mga doktor ay hindi masyadong kategorya. Ngayon, ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na kahit na may multiple sclerosis, pagbubuntis at panganganak ay maaaring magpatuloy nang matagumpay, ang sakit ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay ng umaasam na ina at ng kanyang anak.
Sa ilang mga kaso, inirerekomenda pa ng mga doktor ang mga pasyente na mabuntis. Narito ang sikolohikal na bahagi ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Ngunit siguraduhin na ang isang babaeng nagpasya na manganak ng isang bata ay kailangang dumaanisang kumpletong pagsusuri sa isang medikal na klinika at kumuha ng karampatang payo mula sa isang neurologist bago pa man magbuntis.
Marahil ay hikayatin ng mga doktor ang isang babae mula sa pagbubuntis, kaya kailangan mong maging handa sa pagpuna. Mahalagang tandaan na ang isang napakalubhang anyo lamang ng MS, kung saan ang pasyente ay talagang nakaratay at hindi makagalaw nang mag-isa, ay isang kontraindikasyon sa paglilihi, normal na panganganak at natural na panganganak.
Ang MS ay mas malala sa mga nervous disorder kaysa sa pagbubuntis. Kaya't kung ang isang babae ay nais na magkaroon ng isang sanggol at walang iba pang mga kontraindikasyon, dapat mo siyang bigyan ng pagkakataon. Ang mga dahilan at malupit na pagpuna ay hahantong sa depresyon ng sikolohikal na estado, na inaasahang hahantong sa paglala ng kurso ng MS. Ang pagpapalaglag ay isang dagok sa parehong sikolohikal at pisikal na kalusugan ng isang babae.
Kadalasan, ang mga pasyente ay natatakot na ang sakit ay maipapasa sa bata. Ayon sa istatistika, tatlo hanggang limang porsyento lamang ng mga bata ang apektado ng MS kung ang isa sa mga magulang ay dumaranas ng sakit na ito. Ang maramihang sclerosis mismo ay hindi ipinadala, isang predisposisyon lamang. Ito ang opisyal na opinyon ng mga doktor.
Ang kailangang malaman ng isang babae
Multiple sclerosis at pagbubuntis ay medyo magkatugma, ngunit sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang kwalipikadong doktor. Ang nasabing diagnosis ay hindi nagbibigay ng anumang mga paghihigpit sa bilang ng mga pagbubuntis at ang edad ng umaasam na ina. Ang anumang umiiral na mga paghihigpit ay maiuugnay lamang sa ibang mga pangyayari.
Ngunit dapat mong malaman na sa panahon ng panganganak ay hindi ka maaaring kumuhamga gamot na karaniwang inireseta para sa multiple sclerosis. Dapat na ihinto ang mga gamot humigit-kumulang dalawang linggo bago magsimula ang pagpaplano, at pagkatapos ay hindi ipagpatuloy. Siyempre, lahat ng ito ay dapat sumang-ayon sa doktor.
Nalaman lamang ng karamihan sa mga babae ang tungkol sa kanilang kawili-wiling posisyon sa 4-5 na linggo ng pagbubuntis, nang hindi humihinto sa pag-inom ng gamot. Sa kasong ito, dapat mong kanselahin kaagad ang mga gamot, dahil mayroon silang negatibong epekto sa fetus. Hindi inirerekomenda na magpalaglag sa ganitong sitwasyon, dahil sa mga unang linggo ang embryo ay binibigyan ng corpus luteum.
Ang kurso ng pagbubuntis
Sa panahon ng pagbubuntis, mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng mga gamot na karaniwang iniinom ng babae. Ang mabuting balita ay ang panganib ng mga exacerbations sa panahon ng pagdadala ng isang bata ay natural na bumababa. Ipinakita ng mga siyentipiko mula sa Unibersidad ng Calgary na ang pregnancy hormone na prolactin ay nakakatulong sa paggamot ng mga babaeng may multiple sclerosis. Bilang karagdagan, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang immune system ay nagsisimulang sirain ang myelin, at sa panahon ng panganganak, ang katawan ng babae ay huminto sa paggawa nito.
Ang diagnosis ng multiple sclerosis ng gulugod sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahiwatig ng obligadong pamamahala ng umaasam na ina ng isang kwalipikadong gynecologist, neurologist at therapist mula nang malaman ng babae ang tungkol sa kanyang sitwasyon. Hindi sulit na ipagpaliban ang pagbisita sa antenatal clinic.
Panganganak sa mga babaeng may MS
Ang MS ay hindi karaniwang lumalabas sa panahon ng pagbubuntis. Bukod dito, ang sakit ayay isang direktang indikasyon para sa caesarean section. Ang panganganak ay isang ganap na autonomous na proseso na hindi apektado ng pinsala sa myelin sheath. Ang matris ay nagkontrata sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone. Ang epidural anesthesia, ayon sa maraming doktor mula sa mga bansa sa Kanluran, ay ganap na ligtas, ngunit ang pagpipilian ay nananatili sa pasyente.
Sa kumplikadong pagbubuntis at paglala ng multiple sclerosis, maaaring hindi maramdaman ng isang babae ang simula ng contraction. Samakatuwid, sa mga huling buwan, ang umaasam na ina ay dapat na nasa ospital. Marahil ay kailangan ng mga doktor na artipisyal na himukin ang proseso ng panganganak. Kasabay nito, ang isang babaeng may ganoong diagnosis ay kailangang manganak nang mas mabilis, dahil ang sakit ay lubhang nakakapagod sa katawan, at ang pagkapagod ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa mga malulusog na pasyente.
Multiple sclerosis at pagbubuntis: exacerbation
Ang mga exacerbations ay hindi makakapigil sa mga droga, upang hindi makapinsala sa kalusugan ng bata. Tatlumpung porsyento ng mga kababaihan ang nakakaranas ng paglala ng sakit kaagad pagkatapos ng panganganak, at ang karamihan - dalawa o tatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.
Sa unang trimester, ang panganib ng paglala ng multiple sclerosis sa panahon ng pagbubuntis (mga pagsusuri ng kababaihan ay nagpapatunay na ito) ay mataas - hanggang 65%. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na makakuha ng medikal na pagsusuri sa lalong madaling panahon. Mas madalas, ang kondisyon ng mga umaasang ina na nakaranas ng madalas na paglala ng MS bago pa lumala ang paglilihi. Sa kabutihang palad, mas madaling kinukunsinti ng mga babaeng nasa posisyon ang mga exacerbation, at mas mabilis na gumaling ang kanilang katawan.
Pagpapakainsanggol na nagpapasuso
Multiple sclerosis at pagbubuntis ay isang pagkakataon upang makalimutan ang tungkol sa mga exacerbations para sa isang sandali, dahil sa panahon ng pagbubuntis, pinipigilan ng kaligtasan sa sakit ang mga pagpapakita ng sakit. Gayunpaman, pagkatapos ng panganganak, ang panganib ng mga exacerbations ay hindi lamang bumabalik, ngunit bahagyang tumataas. Ito ay nauugnay sa paglitaw ng talamak na stress: ang umaasam na ina ay hindi nakakakuha ng sapat na tulog, nag-aalala tungkol sa bata at para sa ilang oras ay sumusubok na magpasuso sa bata, na isang kontraindikasyon sa pagkuha ng mga gamot. Ang prolactin ay patuloy na ginagawa sa panahon ng pagpapasuso, ngunit inirerekomenda pa rin ng mga doktor na lumipat sa mga artipisyal na formula kapag ang sanggol ay dalawa hanggang tatlong buwang gulang. Pagkatapos nito, maaaring ipagpatuloy ng umaasam na ina ang pag-inom ng mga gamot.
Posibleng kahihinatnan ng pagbubuntis
Ano ang mga kahihinatnan ng pagbubuntis na may multiple sclerosis? Maraming mga eksperto ang sumang-ayon na sa kaso ng isang seksyon ng caesarean, ang mga negatibong kahihinatnan para sa ina ay mababawasan. Kahit na sa kawalan ng mga sintomas, kinakailangan na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri, at bilang isang hakbang sa pag-iwas, sumailalim sa therapy na may mga immunomodulatory na gamot. Ang pagbubuntis na may multiple sclerosis (ang pag-asa sa buhay para sa sakit na ito ay humigit-kumulang 35 taon pagkatapos ng diagnosis) ay maaaring makatulong na magkaroon ng pangmatagalang remission.
Planning pregnancy with MS husband
Bago ang pagbubuntis, tiyak na dapat kumunsulta ang mag-asawa sa isang karampatang espesyalista. Maaaring kailanganin ng iyong asawa na huminto sa pag-inom ng gamot saglit.droga. Kung hindi, walang mga panganib. Ang sakit ay namamana lamang sa tatlo hanggang limang porsyento ng mga kaso kung ang isa sa mga magulang ay dumaranas ng multiple sclerosis, sa sampung porsyento ng mga kaso kung pareho silang na-diagnose.
