Ang Adjuvant therapy ng mga malignant na tumor ay isang modernong paraan ng pagpapagaling ng mga neoplasma gamit ang mga matataas na teknolohiya. Ang ilang partikular na gamot at sangkap ay itinuturok sa katawan ng tao - mga antineoplastic na ahente na may epektong antitumor.
Ang Chemotherapeutic na gamot ay may masamang epekto sa mabilis na pagbuo ng mga selula ng mga malignant na tumor. Ang mga gamot ay nagdudulot ng hindi gaanong nakapipinsalang epekto sa malusog, nagpaparami ng mga selula ng katawan ng tao.
Mga pagkakaiba sa pharmacotherapy
Ang pangunahing pagkakaiba ay nakasalalay sa katotohanan na sa paggamot sa mga therapeutic agent mayroong dalawang kalahok sa proseso - isang gamot at isang katawan ng tao na kailangang pagalingin. Kasama sa adjuvant therapy ang isang chemotherapy na gamot, isang tumor carrier organism, at isang malignant cell clone na sisirain, na may tatlong panig ng salungatan.
Ang kumplikadong ugnayan ng tatlong bahagi sa proseso ng paggamot ay napakahalaga. Kapag pumipili ng paraan ng therapy, isinasaalang-alang ng doktor ang kondisyon ng katawan ng pasyente, edad, antas ng pinsala sa mga panloob na organo na nakuha para sa iba't ibang dahilan. Binibigyang pansin ng espesyalistabiological na katangian ng tumor, immune type nito, cytogenetics at kinetic na paggalaw sa lugar ng pagkalat ng metastases.
Pagkatapos ihambing ang data ng pagsusuri, ang oncologist ay magpapasya sa kakayahan ng pasyente na tiisin ang pamamaraan ng paggamot. Ang adjuvant chemotherapy ay ibinibigay sa mga pasyenteng may kakayahang labanan ang tumor sa mga hindi maoperahang pamamaraan, o ginagamit bilang karagdagang pamamaraan pagkatapos ng operasyon.
Mga layunin ng iniresetang paggamot
Ang adjuvant therapy bilang paraan ng paggamot ay ganap na sumisira, pumapatay ng cancerous na tumor o makabuluhang nagpapabagal sa proseso ng metastasis ng clone ng mga agresibong selula, habang gumagawa ng hindi gaanong mapanirang epekto sa katawan ng tao.
Ang antineoplastic chemotherapy ay hindi binabago ang pathogenesis ng malignant formation, halimbawa, ang pagkakaiba-iba ng mga agresibong cell at ang pagbabago ng mga ito pabalik sa mga normal ay hindi nangyayari. Ang mga conventional therapeutic procedure ay gumagaling sa mga kilalang pagbabago sa biochemical at itinatama ang kanilang kurso.
Ang pagbuo ng natural na mekanismo ng sanogenesis ay hindi rin natutulungan ng adjuvant therapy. Ano ang ibig sabihin nito? Ang natural na sistema ng depensa ng katawan laban sa pag-unlad ng mga selula ng tumor ay lubhang naghihirap sa panahon ng chemotherapy, at ang iba pang mga mekanismo ng immune ng tao ay nahulog sa pagkabulok. Ang pagkilos ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng mga proteksiyon na selula, na tumatanggap ng nakakapinsalang dosis sa bahagyang mas mababang lawak kaysa sa mga malignant na kolonya.
Ang normal na paggana ng katawan at ang pagpapabuti ng sigla nito ay nangyayari bilang pangalawapagpapakita pagkatapos ng pagkasira ng tumor o isang makabuluhang pagbagal sa paglaki nito, kung mayroon itong mapanirang epekto sa isa sa mga panloob na organo ng isang tao.
Ang epekto ng chemotherapy sa cancer at iba pang sakit
Ang mga kemikal na paghahanda ay ginagamit hindi lamang upang sirain ang mga tumor, ngunit kumikilos din sa iba't ibang uri ng impeksyon, tulad ng fungi, virus, tuberculosis, parasitic infestations, helminths. Pinipili ng adjuvant parasitic therapy ang object ng pagkasira: isang microbe alien sa physiological at biochemical manifestations sa katawan ng tao, na nakatayo sa pinakamababang hagdan ng evolutionary development.
Ang pag-alis sa gayong mga pagsalakay ay ligtas para sa mga tao, dahil ang pagkasira ng parasito ay gumagamit ng mga kakaibang katangian ng metabolismo ng nakakahawang ahente, at ang mga gamot ay halos walang epekto sa mga selula ng katawan ng tao. Ang isang halimbawa ay ang pagharang ng tissue ng kalamnan ng uod na may mga gamot na anthelmintic: ang parasito ay hindi nakakabit sa dingding ng bituka, ngunit lumalabas na may mga dumi. Walang aktibong epekto ang mga gamot sa mga kalamnan ng bituka.
Sa antineoplastic na paggamot na may mga kemikal, ang mga agresibong tumor cells na nagawang makatakas sa immune control ng katawan ay pinipili bilang target ng pagkakalantad. Nagiging cancerous ang mga ito, ngunit orihinal na mga cell ng katawan.
Mga kahirapan sa anticancer therapy
Imposibleng maapektuhan lamang ang mga malignant na selula nang hindi naaapektuhan ang mabilis na paghahati ng malusog na mga tisyukatawan. Kabilang dito ang mga immune cell, epithelium ng balat, buhok, mga kuko. Ang mauhog lamad ng tiyan, bituka, baga, trachea, bronchi, sistema ng ihi ay nahuhulog sa ilalim ng nakakapinsalang epekto. Sa ilang mga kaso, ang dosis ay nakakalason, na nagdudulot ng mga komplikasyon at epekto na nagtatapos sa kamatayan.
Ang Adjuvant therapy ay nangunguna sa mga tuntunin ng mga mapaminsalang epekto sa katawan kumpara sa mga anthelmintic na gamot. Ano ang ibig sabihin nito para sa isang tao? Ang mga dahilan para sa mataas na toxicity ng tumor chemotherapy ay hindi nagpapahintulot sa pasyente na magbigay ng isang epektibong dosis ng mga gamot na theoretically substantiated sa kanyang partikular na kaso. Ang bilang ng mga sesyon ng chemotherapy ay kaduda-dudang sa ilang mga kaso dahil sa mga komplikasyon sa anyo ng hindi katanggap-tanggap na toxicosis at mga side effect na nagtatapos sa kamatayan.
Dahil sa papalapit na 100% na nakamamatay na panganib sa mga sakit na oncological, dahil sa kawalan ng alternatibong solusyon sa chemical therapy, kasalukuyang isinasagawa ang mga session na may panganib na lumala ang kalusugan ng pasyente, na naglalayong mabuhay siya.
Ano ang adjuvant radiation therapy na alam ng maraming pasyente ng cancer, ngunit sa ilang mga kaso imposibleng magsagawa ng operasyon o radiation dahil sa kapabayaan ng tumor at ang paglitaw ng abundantly developed metastases. Sa ganitong mga kaso, ang chemotherapy ang may huling say.
Mga indikasyon at kontraindikasyon para sa paggamit ng chemotherapy sa kanser sa suso
Adjuvant therapy para sa breast cancer ay ang paggamit ng antitumorgamot at cytostatics. Ang pasyente ay inireseta sa kanila sa anyo ng isang dropper, intravenous injection o tablet. Ang kemoterapiya ay tumutukoy sa mga sistematikong pamamaraan ng paggamot, dahil ang mga cytostatics, pagpasok sa loob, ay humihinto sa paglaki ng mga selula ng kanser hindi lamang sa apektadong organ, kundi sa buong katawan.
Indikasyon para sa chemistry ay ang paglitaw ng mga malignant na tumor sa bahagi ng dibdib. Ang pagpili ng paggamot para sa mga kababaihan ay nakasalalay sa maraming pag-aaral. Ang mga tampok ng mga selula ng kanser na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot ay ang kanilang yugto ng pag-unlad, laki at rate ng paglaki. Para sa katawan ng pasyente, edad, lokasyon ng pagbuo at mga hormonal disorder ay gumaganap ng isang papel.
Ang adjuvant therapy para sa kanser sa suso ay may ilang mga kontraindikasyon:
- para sa mga cancer na umaasa sa hormone sa mga babaeng postmenopausal;
- sa mga batang babae na may mga tumor na umaasa sa hormone, kung mayroong mababang antas ng progesterone at estrogen.
Pagsasagawa ng kurso ng paggamot na may mga kemikal
Ang kurso ng paggamot na may mga gamot ay tumatagal ng isang malaking lugar sa proseso ng pag-alis ng tumor. Depende sa pagiging kumplikado, ang isang operasyon o radiation ay inireseta. Ang adjuvant therapy ay isinasagawa sa mga cycle. Ano ito? Ang cycle ay ang tagal ng paggamit ng droga. Ang bilang ng mga cycle ay tinutukoy ng estado ng katawan at iba pang mga kadahilanan. Ang karaniwang kurso ay naglalaman ng 4 hanggang 7 pag-uulit.
Pagkatapos ng operasyong pagtanggal ng tumor, pang-iwas sa paggamot na may kemikalmga gamot upang maiwasan ang pag-ulit ng isang malignant na tumor at upang maiwasan ang pagbabalik. Mahirap na labis na timbangin ang kahalagahan ng antitumor therapy - ang pagiging epektibo nito ay napapansin bago at pagkatapos ng operasyon.
Ano ang hitsura ng breast chemotherapy regimen? Bilang resulta ng paggamot, ang lahat ng uri ng mga selula ng kanser sa bahagi ng dibdib ay nawasak. Ang epekto ng pagrereseta ng ilang mga gamot ay dapat tumaas, ngunit ang antas ng pagkakalantad ay tulad na ang isang tao ay maaaring matiis ito nang walang banta ng isang makabuluhang pagpapahina ng kalusugan. Bilang karagdagan, pagkatapos suriin ang mga biological na katangian ng neoplasm, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na hindi nasanay sa mga agresibong selula.
Ang Alkaliruyuschie na gamot ay kasama sa listahan ng mga gamot na nagtataguyod ng paggaling. Sa pamamagitan ng kanilang epekto sa katawan, sila ay kahawig ng radiation. Sinisira ng mga gamot ang mga protina na kumokontrol sa mga gene sa mga selula ng kanser. Ang karaniwang kemikal mula sa seryeng ito ay Cyclophosphamide.
Ang mga antimetabolite ay ipinapasok sa genetic system ng isang agresibong cell. Ang kanilang mapanirang aksyon ay nagsisimula sa proseso ng cell division, na humahantong sa kamatayan nito. Ang mga kinatawan ay gemser at 5-fluorouracil. Ito ay kung paano ginagamit ang adjuvant therapy. Sa kaso ng pain syndrome, inireseta ang mga painkiller na "Seduxen", "Carbamazepine", "Phenytoin."
Ang mga antibiotic para sa paggamot ng mga malignant na tumor ay hindi katulad ng mga karaniwang therapeutic na gamot. Ang kanilang pagkilos ay batay sa isang kumpletong pagbagal sa pagpaparami ng cell. "Adriamycin" kasabay ng "Cytoxan" bigyanpositibong epekto.
Melanoma Adjuvant Therapy
Ang Melanoma ay isang karaniwang cancer na may nakikitang epekto sa balat. Ang mga metastases mula sa melanoma ay nakita gamit ang X-ray MRI, PET, ultrasound at natutukoy ng photoacoustics. Iba't ibang paraan ng chemical therapy, immunotherapy ay ginagamit para sa paggamot, interferon ay ginagamit, iba't-ibang mga sentro ay gumagamot gamit ang mga lokal na perfusion.
Melanoma ay mahirap gamutin, ang mga siyentipiko ay patuloy na gumagawa ng mga bagong gamot. Ang mga magagandang resulta ng pananaliksik ay lumalabas sa pana-panahon sa industriya ng parmasyutiko. Minsan nagpapakita sila ng tagumpay sa paggamot, ngunit ito ay limitado. Isa sa mga pinakabagong gamot na ito ay IL-2. Sa tulong nito, makakamit ang isang mahaba at matatag na pagpapatawad, ang isang bihirang paglitaw ng mga relapses ay nabanggit.
Ang isa pang mabisang radikal na lunas ay ang OncoVEX GM-CSF, isang gamot ng mga modernong pang-eksperimentong paggamot. Ang gamot na ito ay nasa ikatlong yugto ng mga klinikal na pagsubok.
Paggamot sa rectal cancer
Sa mga nagdaang taon, ang pananaliksik sa larangan ng paggamot ng rectal cancer ay nakalulugod sa mga mabisang pagtuklas. Ang bilang ng mga pagkabigo sa paggamit ng operasyon upang alisin ang isang tumor sa mga yugto 2 at 3 ay humahantong sa katotohanan na ang adjuvant therapy para sa colon cancer ay lalong ginagamit. Ipinapakita ng mga pag-aaral ang bisa ng pagsasama ng radiotherapy sa kemikal na 5-fluorouracil.
Gamitin sa pagsasanay ng doktortumpak na mga pamamaraan para sa pag-detect ng isang tumor at pag-aaral ng kalikasan nito, ay nagbibigay-daan para sa preoperative therapy nang walang paunang pag-iilaw, kapag ang isang pagbuo ay napansin sa unang yugto ng sakit. Ang posibilidad ng paggagamot ng kemikal ay lubos na nagpapataas ng insidente ng postoperative sphincter retention at nabawasan ang mga komplikasyon.
Upang bawasan ang mga rate ng pag-ulit at pataasin ang mga hindi nakamamatay na pagpapagaling, ginagawa ang chemical therapy bago at pagkatapos ng operasyon. Sa paggamot ng mid-stage lower rectal adenocarcinoma, isang karaniwang irradiation regimen ang ginagamit kasama ng 5-fluorouracil.
Ang post-operative therapy ay mas epektibo pagkatapos gumamit ng sonographic na paraan, na nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang mga error sa pagtatanghal. Ang rate ng pag-ulit sa paggamit ng postoperative therapy ay nabawasan sa 20-50% pagkatapos ng operasyon. Ang halaga ng pinsala sa kalusugan ay tinutukoy depende sa partikular na yugto ng tumor.
Drug therapy para sa sinusitis
Ang mga banayad na yugto ng sakit ay ginagamot nang hindi gumagamit ng antibiotics - ginagamit ang adjuvant therapy sa paggamot ng sinusitis. Ang kaginhawahan ng kondisyon ay nangyayari pagkatapos ng sistematikong paggamit ng mga gamot na pangkasalukuyan at physiotherapy. Ang epekto ng paggamot ay tinutukoy ng mga vasoconstrictor na gamot, antiseptics, mga gamot upang mapataas ang kaligtasan sa sakit.
Ang mga gamot na vasoconstrictor ay may iba't ibang mekanismo ng pagkilos upang maalis ang mga sintomas ng sinusitis, ngunit lahat ng gamot ay humahantong sa mabisang paggamotmga sakit. Ang mga paghahanda ng aerosol ay may pinakamahusay na therapeutic effect, dahil ang gamot ay ipinamamahagi nang mas mabilis sa mauhog lamad. Ang sinusitis na may purulent manifestation ay ginagamot sa pamamagitan ng antiseptic drops, ngunit ito ay pandagdag sa pangunahing paggamot.
Sa malubha at kumplikadong kurso ng sakit ay nangangailangan ng paggamit ng mga antibiotic sa mga tablet. Ang isang komplikasyon ng talamak na panahon ay ginagamot sa pamamagitan ng iniksyon.
Mga adjuvant na paggamot para sa uterine fibroids
Ang ganitong uri ng edukasyon ay kadalasang benign neoplasm ng internal genital organ ng isang babae. Ang ilang mga pasyente ay walang kamalayan sa hitsura ng fibroids, dahil hindi sila sumasailalim sa pagsusuri sa isang napapanahong paraan, at ang sakit ay walang sintomas.
Ang pagdurugo ng matris ay isang karaniwang sintomas na nagiging sanhi ng pagpapatingin ng isang pasyente sa doktor. Ang pananakit ay sinusunod sa bawat ikaapat na pasyente, ang tumor ay mabilis na lumalaki sa panahon ng reproductive sa 60% ng mga pasyente, bago ang menopause - sa 44% ng mga kababaihan.
Adjuvant therapy para sa fibroids ay ginagamit upang gamutin ang mga benign manifestations. Ito ay isang mahirap na gawain at ang positibong epekto ay higit sa lahat ay nakasalalay sa karanasan, background sa edukasyon at mga teknikal na kondisyon ng doktor. Ang mga posibilidad ng konserbatibong paggamot ay ginagamit sa maximum, ngunit ito ay pare-parehong mahalaga upang gumawa ng desisyon sa kirurhiko pagtanggal ng fibroids sa oras.
Ang unang paraan ng drug therapy ay upang bawasan ang pagbuo ng mga ovarian hormones sa limitasyon na antas, kaya binabawasan ang antas ng mga lokal na uterine hormones. Ang pangalawang paraan ay ang gumawa ng blockade ng abnormal na mga growth zone. Para ditoAng mga maliliit na dosis ng progestin ay ibinibigay, na nagpapababa ng mga hormone sa daluyan ng dugo at nagpapababa sa sensitivity ng tumor tissue sa pagkilos ng mga estrogen.
Sa modernong medisina, ang mga gestagens, antiestrogens, antigonadotropin, antigestagens ay ginagamit upang gamutin ang fibroids. Isinasagawa ang Therapy sa mga hormonal at non-hormonal na gamot. Kasama sa konserbatibong paggamot ang anti-stress, immunocorrective, nootropic na gamot, bitamina, antioxidant.
Para sa paggamot ng periodontitis
Ang periodontitis ay nangyayari sa ilang mga kaso bilang isang lumilipas na proseso ng pamamaga sa rhinitis, osteomyelitis, sinusitis o otitis media. Ang sakit na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng ugat ng ngipin at katabing matitigas na tisyu. Minsan ito ay sanhi ng pulpitis ng ngipin, pinsala sa gilagid. Bilang karagdagan sa tradisyonal na mekanikal na paggamot, ginagamit ang adjuvant therapy ng periodontitis.
Ang sanhi ay diabetes mellitus, hindi wastong muling pagdadagdag ng mga bitamina at mineral sa katawan, isang reaksiyong alerdyi sa paggamit ng ilang mga gamot. Ang hindi napapanahong kalinisan ay humahantong din sa sakit; ang adjuvant therapy ng periodontitis ay ginagamit para sa paggamot. Ano ang ibig sabihin nito? Ang pamamaraan ay batay sa isang masusing antiseptikong paggamot ng kanal ng ngipin at ang appointment ng mga paghahanda ng calcium sa loob. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na epektibo kung may posibilidad ng mahabang paghihintay para sa resulta. Sa ibang mga kaso, may panganib ng paglala ng sakit.
Sa konklusyon, dapat tandaan na ang paggamit ng adjuvant therapy sa paggamot ng kanser ay may mahalagang papel. Pinapadali ng Therapy ang paghahandayugto ng operasyon, at pagkatapos alisin ang malignant formation ay binabawasan ang posibilidad ng pag-ulit at muling paglitaw ng tumor.
