Sa artikulo ay isasaalang-alang natin ang kasaysayan ng psychiatry, ang mga pangunahing direksyon nito, mga gawain.
Ang klinikal na disiplina na tumatalakay sa pag-aaral ng etiology, prevalence, diagnosis, pathogenesis, paggamot, pagsusuri, pagbabala, pag-iwas at rehabilitasyon ng mga sakit sa pag-uugali at pag-iisip ay psychiatry.
Paksa at mga gawain
Nakatuon ito sa kalusugan ng isip ng mga tao.
Ang mga gawain ng psychiatry ay ang mga sumusunod:
- diagnosis ng mga sakit sa pag-iisip;
- pag-aaral ng kurso, etiopathogenesis, klinika at kinalabasan ng mga sakit sa pag-iisip;
- pagsusuri ng epidemiology ng mga sakit sa pag-iisip;
- pag-aaral ng mga epekto ng droga sa pathomorphosis ng mga mental disorder;
- pagbuo ng mga pamamaraan para sa paggamot ng mga sakit sa pag-iisip;
- pagbuo ng mga pamamaraan para sa rehabilitasyon ng mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip;
- pagbuo ng mga paraan ng pag-iwas para sa pag-unlad ng sakit sa isip sa mga tao;
- mga organisasyon upang matulungan ang populasyon sa larangan ng psychiatric.
Ang kasaysayan ng pag-unlad ng psychiatry bilang isang agham ay maikling ilalarawan sa ibaba.
History of Science
Ayon kay Yu. Kannabih, ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala sa pagbuo ng psychiatry:
- Ang pre-scientific period - mula sa sinaunang panahon hanggang sa paglitaw ng sinaunang medisina. Ang mga obserbasyon na naitala sa mitolohiya sa matalinghagang anyo ay basta-basta naipon. Pinagkalooban ng mga tao ang nakapalibot na phenomena at mga bagay na may kaluluwa, na tinatawag na animism. Ang pagtulog at kamatayan ay kinilala ng primitive na tao. Naniniwala siya na ang kaluluwa ay umalis sa katawan sa isang panaginip, nakakakita ng iba't ibang mga kaganapan, nakikibahagi sa kanila, gumagala, at lahat ng ito ay makikita sa mga panaginip. Kung ang kaluluwa ng isang tao ay umalis at hindi na bumalik, ang tao ay namatay.
- Sinaunang Greco-Roman na gamot (ika-7 siglo BC - ika-3 siglo AD). Ang mga sakit sa pag-iisip ay itinuturing na natural na mga pangyayari na nangangailangan ng naaangkop na aksyon. Ang relihiyosong-mahiwagang pag-unawa sa mga pathologies ay napalitan ng isang metapisiko at, sa ilang lawak, makatotohanang siyentipiko. Ang Somatocentrism ay nagiging nangingibabaw. Sa batayan nito, itinuring ni Hippocrates ang hysteria bilang resulta ng mga pathology ng matris, melancholy (depression) - bile stasis.
- Middle Ages - ang paghina ng kaisipan ng tao, eskolastiko at mistisismo. Ang praktikal na gamot ay bumalik sa mystical-religious at animistic approach. Noong panahong iyon, nananalo ang mga ideya ng demonyo tungkol sa sakit sa isip.
- Renaissance - umuusbong ang siyentipikong kaisipan, at kasama nito umuunlad ang kasaysayan ng psychiatry.
- Ikalawang kalahati ng ika-9 na c. - 1890. Sa oras na ito, ang klinikal na direksyon ng psychiatry ay masinsinang umuunlad. Kasalukuyang isinasagawa ang sistematisasyonsa lahat ng mga klinikal na obserbasyon, nagkakaroon ng symptomatic psychiatry, inilalarawan ang mga symptomatic complex.
- Ang katapusan ng ika-19 na siglo (ang huling sampung taon) ay ang nosological na yugto sa pag-unlad ng agham. Sa kasalukuyan, ang kasaysayan ng psychiatry ay huminto sa paggalaw sa puntong ito.
Ang mga hangganan ng ilang nosological psychiatric form ay patuloy na binabago habang ang kaalaman ay naipon, hanggang sa kasalukuyan, habang ang karamihan sa mga sakit ay inuri hindi ayon sa etiological na katangian.
Tingnan natin ang mga pangunahing bahagi ng psychiatry.
Nosological direction
Ang nagtatag nito ay Krepellin, na naniniwala na ang anumang indibidwal na sakit - isang nosological unit - ay dapat matugunan ang mga sumusunod na pamantayan: ang parehong mga sintomas, isang sanhi, kinalabasan, kurso, anatomical na mga pagbabago. Ang kanyang mga tagasunod, sina Korsakov at Kandinsky, ay naghangad na gumawa ng isang mapaglarawang pag-uuri ng mga psychoses, at tinukoy ni Bayle ang progresibong paralisis. Nangunguna ang paraan ng paglalarawan.
Syndromic at eclectic na direksyon
Sa syndromological na direksyon, inuri ang mga sakit sa isip batay sa psychopathological syndromes (depression, delirium).
Ang Eclectic (atheoretical, pragmatic) na direksyon ay naging laganap lalo na sa pagtatapos ng ika-20 siglo. Ang teoretikal na batayan nito ay itinayo sa paraang maipakita ang mga opinyon ng mga kinatawan ng iba't ibang direksyon at maraming mga paaralan ng psychiatry. Ang disorder ay nakikilala ayon sa nosological na prinsipyo, kung itoang dahilan ay kilala, halimbawa, alkoholismo, pagkagumon sa droga, senile dementia. Kung ang dahilan ay hindi malinaw, at ang mga katangiang organikong pagbabago sa central nervous system ay hindi naitatag, pagkatapos ay bumaling sila sa syndromological o psychoanalytic na direksyon.
Psychoanalytic na direksyon
Ang psychoanalytic na direksyon ay nauugnay sa pangalan ni Z. Freud, na naglagay ng konsepto ng isang psychodynamic na diskarte sa pag-aaral ng pag-uugali ng tao, na batay sa posisyon na ang sikolohikal na walang malay na salungatan (pangunahin sa isang sekswal na kalikasan) kontrolin ang pag-uugali. Naniniwala ang siyentipiko na ang pag-unlad ng personalidad ay kasabay ng pag-unlad ng psychosexual ng pagkabata. Iminungkahi niya ang isang psychoanalytic na paraan para sa paggamot ng mga neurotic disorder. Mga Tagasubaybay - A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler, atbp.
Antipsychiatric na direksyon
Ang nagtatag nito ay si R. Laing. Ang kilusang ito ay responsable para sa pag-aalis ng mga institusyong saykayatriko bilang isang paraan ng panlipunang pamimilit ng mga taong naiiba ang iniisip. Ang mga pangunahing tesis ay ang mga sumusunod: ang lipunan mismo ay baliw, pinipigilan ang pagnanais na lumampas sa karaniwang paraan ng pang-unawa at pag-iisip. Ang interpretasyon ni Laing sa psychopathology ay isinagawa sa konteksto ng pagbabago sa tao. Naniniwala siya na ang schizophrenia ay isang espesyal na diskarte, ang indibidwal ay gumagamit nito upang umangkop sa isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa buhay. Iba pang kinatawan ng direksyon: F. Basaglio, D. Cooper.
Psychiatric Care Act
Layunin ng kasalukuyang batas sa psychiatryupang lumikha ng mga garantiya para sa proteksyon ng mga interes at karapatan ng mga taong dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip. Ang kategoryang ito ng mga mamamayan ang pinaka-mahina at nangangailangan ng espesyal na atensyon sa kanilang mga pangangailangan mula sa estado.
2.07.1992 Ang pederal na batas "Sa psychiatric na pangangalaga at mga garantiya ng mga karapatan ng mga mamamayan sa probisyon nito" No. 3185-1 ay nagkabisa. Ang panukalang batas na ito ay nagtatatag ng isang listahan ng mga pang-ekonomiya at pang-organisasyong pamantayan na kumokontrol sa pagbibigay ng pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan sa mga taong nangangailangan ng interbensyong medikal.
Nilalaman ng batas
Ang batas ay naglalaman ng anim na seksyon at limampung artikulo. Inilalarawan nila ang:
- pangkalahatang probisyon sa mga karapatan ng mga pasyente, pagsusuri sa kalusugan ng isip, mga tuntunin ng pangangalaga, atbp.;
- suporta ng pamahalaan at pangangalaga sa kalusugan ng isip;
- mga doktor at institusyong medikal na gumagamot sa mga pasyente, ang kanilang mga tuntunin ng sanggunian at mga karapatan;
- mga uri ng psychiatric na pangangalaga na ibinigay at ang pamamaraan para sa kanilang pagpapatupad;
- paghamon sa iba't ibang aksyon ng mga medikal na kawani at institusyong medikal na nagbibigay ng ganoong suporta;
- kontrol ng opisina ng tagausig at ng estado sa pamamaraang ito.
Mga sikat na psychiatrist sa mundo
- Sigmund Freud - nagawang ipaliwanag ang pag-uugali ng tao sa mga tuntunin ng sikolohiya sa unang pagkakataon. Ang mga natuklasan ng siyentipiko ay lumikha ng unang malakihang teorya ng personalidad sa agham, na hindi nakabatay sa mga haka-haka na konklusyon, ngunit sa obserbasyon.
- Carl Jung - ang kanyang analyticalang sikolohiya ay nakakuha ng mas maraming tagasunod sa mga relihiyosong pigura at pilosopo kaysa sa mga medikal na psychiatrist. Ang teleological approach ay nagpapatakbo sa katotohanan na ang isang tao ay hindi dapat matali sa sarili niyang nakaraan.
- Si Erich Fromm ay isang pilosopo, sosyologo, psychoanalyst, social psychologist, isa sa mga tagapagtatag ng Freudo-Marxism at Neo-Freudianism. Ang kanyang humanistic psychoanalysis ay isang paggamot na naglalayong ipakita ang pagkatao ng tao.
- Abraham Maslow ay isang sikat na American psychologist na nagtatag ng humanistic psychology. Isa siya sa mga unang nag-explore ng mga positibong aspeto ng pag-uugali ng tao.
- B. Si M. Bekhterev ay isang kilalang psychiatrist, psychologist, neurologist, tagapagtatag ng isang siyentipikong paaralan. Lumikha siya ng mga pangunahing gawa sa patolohiya, pisyolohiya at anatomya ng sistema ng nerbiyos, magtrabaho sa pag-uugali ng isang bata sa isang maagang edad, edukasyon sa kasarian at sikolohiyang panlipunan. Nag-aral siya ng personalidad batay sa isang komplikadong pagsusuri ng utak sa pamamagitan ng mga pamamaraang sikolohikal, anatomikal at pisyolohikal. Siya rin ang nagtatag ng reflexology.
- Ako. P. Pavlov - ay isa sa mga pinaka iginagalang na mga siyentipiko ng Russia, psychologist, physiologist, tagalikha ng mga ideya tungkol sa mga proseso ng regulasyon ng digestive at ang agham ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos; tagapagtatag ng pinakamalaking physiological school sa Russia, nagwagi ng Nobel Prize sa Physiology o Medicine noong 1904.
- Ako. Si M. Sechenov ay isang Russian physiologist na lumikha ng unang physiological school sa Russia, ang nagtatag ng isang bagong sikolohiya at ang doktrina ng mental na regulasyon ng pag-uugali.
Mga Aklat
Ililista sa ibaba ang ilang sikat na aklat sa psychiatry at psychology.
- Ako. Yalom, Existential Psychotherapy. Ang aklat ay nakatuon sa mga espesyal na eksistensyal na ibinigay, ang kanilang lugar sa psychotherapy at buhay ng tao.
- K. Naranjo "Character and neurosis". Siyam na uri ng personalidad ang inilarawan, at ang pinaka banayad na aspeto ng panloob na dynamics ay inihayag.
- S. Grof "Beyond the Brain". Ang may-akda ay nagbibigay ng isang paglalarawan ng pinalawak na mental cartography, na kinabibilangan hindi lamang ang talambuhay na antas ni Z. Freud, kundi pati na rin ang mga antas ng perinatal (perinatal) at transpersonal.
Ano pang mga aklat sa psychiatry ang kilala?
- N. McWilliams, Psychoanalytic Diagnostics. Bilang karagdagan sa mga detalyadong katangian, ang aklat ay may kasamang mga partikular na rekomendasyon para sa pakikipagtulungan sa mga kliyente, kabilang ang para sa mahihirap na kaso.
- K. G. Jung "Mga alaala, pangarap, pagmumuni-muni." Isang autobiography, ngunit hindi karaniwan. Nakatuon sa mga kaganapan ng panloob na buhay at ang mga yugto ng pag-alam sa kawalan ng malay ng isang tao.
Sinuri namin ang kasaysayan ng psychiatry, ang mga pangunahing direksyon nito, mga sikat na siyentipiko at kapaki-pakinabang na literatura sa paksa.
