Ang corneal reflex (o sa madaling salita corneal, blinking, conjunctival) ay isang natural na reaksyon ng katawan sa pangangati ng cornea ng mata. Ang pagsuri sa kawalan o pagpapahina nito ay nagsisilbing pantulong na diagnostic sign ng ilang mga pathologies. Nagbibigay-daan din sa iyo ang corneal reflex na masuri ang antas ng immersion sa anesthesia.
Pangkalahatang Paglalarawan
Ang kornea ng mata ng mga tao at iba pang mga hayop ay lubhang sensitibo. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa paligid nito ay mayroong nerve plexus ng mahabang ciliary nerves. Wala silang myelin sheath sa cornea at samakatuwid ay nagiging invisible.
Mayroong 3 antas ng nerve entanglements. Ang mas malapit ang mga nerbiyos ay matatagpuan sa ibabaw ng corneal, mas payat at mas makapal ang mga ito. Ang isang hiwalay na pagtatapos ng nerve ay naroroon sa halos bawat cell ng panlabas na layer ng kornea. Samakatuwid, ang isang tao ay nakakaranas ng isang binibigkas na pain syndrome na may mekanikal na pangangati ng bahaging ito, gayundin sa mga nagpapaalab na sakit nito.
Ang mataas na sensitivity ng cornea ay isa sa mga natural na mekanismo ng proteksyon ng mga organo ng paningin. Ang corneal corneal reflex ay lalo na binibigkas samga bagong silang na sanggol. Pagkatapos ng 1 taon ng buhay, unti-unti itong humihina. Sa mga nasa hustong gulang, sa mga nakahiwalay na kaso, maaaring hindi ito matukoy.
Paano ito nagpapakita ng sarili?
Ang corneal reflex ay nagpapakita ng sarili bilang ang sumusunod na proseso:
- sarado ang talukap ng mata;
- eyeball lumilitaw, inaalis ang cornea sa ilalim ng eyelids;
- ang mga glandula ng luha ay naglalabas ng likidong naghuhugas ng mga nakakairitang particle.
Ang reflex ay maaaring mangyari kapag ang kornea ay bahagyang nahawakan, o kahit na may paggalaw ng hangin, isang biglaang pagtaas ng liwanag, isang bagay na mabilis na lumalapit sa mata, o isang reaksyon sa isang biglaang malakas na tunog.
Views
Ang corneal reflex ay maaaring hatiin sa 2 kategorya:
- corneal, sanhi ng pangangati ng corneal;
- conjunctival (conjunctival) - kapag nalantad sa conjunctiva.
Ang huli ay madalas na wala sa malulusog na tao.
Ang sensitibong bahagi ng reflex arc ay ginagawa ng trigeminal nerve, at ang motor na bahagi ng facial nerve.
Mga Sakit
Ang pagkawala o panghina ng corneal blinking reflex ay sinusunod sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:
- malubhang pinsala sa utak (lalo na, sa bahagi ng tangkay nito), na sinamahan ng coma;
- pinsala sa cervical vertebrae;
- isang tumor ng auditory nerve, habang ang pasyente ay mayroon ding unilateral na pagkawala ng pandinig at mga problema sa paglunok;
- organic trigeminal lesion, facialnerve;
- mga pathological na pagbabago sa mismong cornea;
- deformation ng pons, na responsable para sa paghahatid ng mga impulses mula sa spinal cord papunta sa utak.
Ang reflex ay maaari ding mag-fade sa hysteria, lalo na sa gilid ng mukha kung saan nangyayari ang pagkawala ng skin sensation.
Pagsasagawa ng pag-aaral ng corneal reflex
Ang pamamaraan para sa pagsuri sa reaksyon ng mata ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:
- inilagay ang pasyente sa sopa sa isang pahalang na posisyon;
- itaas ang itaas na talukap ng mata upang buksan ang palpebral fissure;
- hawakan ang isang piraso ng sterile cotton sa cornea.
Kung ang eyeball ay "lumulong" at ang mga talukap ng mata ay nakasara, kung gayon ang reflex ay hindi naaabala, at vice versa. Sa mga pasyente na walang malay, ang pag-aaral ay isinasagawa nang katulad. Minsan para sa mga pasyenteng ito, ang pagsusuri ay ginagawa gamit ang manipis na daloy ng tubig.
Ang intensity ng corneal reflex, gaya ng iba pang mga pagsusuring isinagawa sa mucous membrane, ay malawak na nag-iiba.
Impluwensiya ng mga gamot at iba pang substance
Ang pagbabawas ng reflex na ito ay nangyayari hindi lamang sa mga traumatikong pinsala sa utak at mga sakit ng central nervous system, kundi pati na rin sa paggamit ng ilang mga gamot. Kabilang dito ang mga sumusunod na tool:
- sedative;
- barbituric acid derivatives;
- mga pangpawala ng sakit;
- antipsychotic;
- anticonvulsants;
- antiemetic;
- mga gamot para sa paggamot ng Parkinson's disease.
Ang paglabag sa normal na reaksyon ng kornea ay naobserbahan din sa pag-abuso sa mga inuming may alkohol at sa labis na dosis ng mga narcotic substance.
Corneal reflex ay nangyayari sa mga pasyenteng gumagamit ng contact lens para sa mga mata. Ang cornea ay nakikita ang mga ito bilang isang banyagang katawan, kaya may mga hindi kasiya-siyang sensasyon. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang epektibong paraan ng pagwawasto ng paningin ay kailangang iwanan. Upang masanay sa mga lente, inirerekomenda ng mga doktor na "sanayin" ang mga mata ilang linggo bago magsimula ang kanilang paggamit sa pamamagitan ng pagpindot sa kanila ng isang piraso ng sterile cotton wool. Bago gawin ito, maghugas ng kamay ng maigi para hindi mahawa.
Ibig sabihin sa mga medikal na diagnostic
Ang pagsugpo sa corneal reflex ay maaaring magpahiwatig na ang pasyente ay na-coma. Kung ang reflex ay unti-unting humina, kung gayon posible na maghinala sa pagkakaroon ng isang panloob na pagdurugo sa utak, kung saan ang apektadong lugar ay tumataas sa laki sa paglipas ng panahon. At kabaliktaran, kung biglang lumitaw muli ang reflex, nangangahulugan ito ng pagbuti sa kondisyon ng tao pagkatapos ng traumatic na pinsala sa utak.
Gayunpaman, ang sintomas na ito ay hindi maaaring magsilbi bilang ang tanging diagnostic criterion. Ito ay pantulong sa isang komprehensibong pagsusuri sa pasyente.
Ang pag-aaral ng corneal reflex ay nakakatulong hindi lamang upang matukoy ang ilang mga pathologies, ngunit nagsisilbi rin upang matukoy ang antas ng paglulubog ng isang tao sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam bago magsagawa ngoperasyon.
Pagkatapos mag-iniksyon ng anesthetic, palaging sinusuri ng doktor ang reaksyon ng cornea ng mata. Kung wala ito, nangangahulugan ito na ang gamot ay umabot na sa tangkay ng utak, at ang pasyente ay hindi makakaramdam ng sakit sa panahon ng mga operasyon.