Perforative otitis sa mga tao ay nangyayari sa proseso ng komplikasyon ng talamak na purulent na anyo ng sakit na ito. Sa kasong ito, napansin ng mga pasyente ang isang paglabag sa integridad ng mga eardrum, na naghihiwalay sa gitna at panlabas na tainga. Bilang resulta, ang mga tao ay nagkakaroon ng pagkabingi kasama ng pagkawala ng pandinig at may kapansanan sa pagdama ng mga tunog. Delikado ang sakit na ito. Laban sa background nito, maaaring magkaroon ng pangalawang impeksiyon, na nangyayari dahil sa pagbutas ng lamad.
Ang pagkalagot ng lamad ay kadalasang nangyayari sa lower quadrant. Ito ay isang tatsulok na puwang, ang mga gilid nito ay hindi pantay, ang nana ay maaaring lumabas dito. Kung mangyari ito, kukuha ang doktor ng kaunting likido para sa pagsusuri ng bacteriological upang matukoy ang sanhi ng sakit at pumili ng antibiotic therapy. Kung mas malaki ang pagbutas, mas malala ang kapansanan sa pandinig. Ang matinding pananakit sa tainga ay maaaring magpahiwatig ng pagkabasag ng eardrum.
Maaaring ilarawan ang otitis tulad ng sumusunod:
- Biglaang pagsisimula ng sakit, pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39 degrees.
- Sakit sa tainga na umaagos sa templo at mga ngipin sa apektadong bahagi.
- Pandinig at tinnitus.
- Pangkalahatang kahinaan at karamdaman.
Mga pangunahing sanhi ng patolohiya
Ang mga salik na nagdudulot ng butas-butas na otitis ay maaaring ang mga sumusunod:
- Malalang pamamaga kung saan naipon ang discharge sa lukab ng tainga, na nakakaapekto sa eardrum, na nagiging sanhi ng mabilis itong pagnipis.
- Mga dayuhang bagay na may traumatikong epekto.
- Infectious migration mula sa malapit na kinalalagyan na mga organo: mula sa oropharynx, maxillary sinuses, nasal passages at iba pa.
- Maling pagsasagawa ng mga medikal na manipulasyon.
- Pagkakaroon ng traumatic injuries ng bungo.
- Impeksyon na may daloy ng dugo sa trangkaso, scarlet fever at higit pa.
Ngayon, alamin natin kung paano isinasagawa ng mga modernong klinika ang diagnosis ng naturang sakit.
Diagnosis ng sakit
Ang diagnosis ng perforated otitis ay isinasagawa gamit ang otoscopy, na ginagawa ng isang espesyalista. Ito ay isang walang sakit na simpleng pamamaraan kung saan ang isang plastic o metal na funnel ay ipinapasok sa auditory external canal, at ang auricle ay hinihila pataas upang ihanay ang auditory canal at ang eardrum ay biswal na siniyasat.
Ang pagkapunit nito ay kadalasang nangyayari sa lower quadrant. Kung magagamit, kukuha ang doktorpara sa bacteriological analysis, isang maliit na halaga ng likido upang matukoy ang pinagmulan ng pathogen at ang pagpili ng antibacterial na paggamot. Kung mas malaki ang sukat ng pagbutas, mas malala ang pandinig ng pasyente.
Ngayon alamin natin kung anong mga palatandaan ang nagpapakita ng paglitaw ng sakit na ito sa katawan.
Symptomatics
Perforative otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- Biglaang pagsisimula ng sakit na may pagtaas ng temperatura ng katawan sa tatlumpu't siyam na digri.
- Sakit sa tainga na lumalabas sa templo at ngipin, kadalasan sa apektadong bahagi.
- Nawalan ng pandinig at ingay.
- Pangkalahatang kahinaan at karamdaman.
May mas malala pang anyo ng sakit.
Purulent otitis media at mga sintomas nito
Purulent perforative otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- Matalim at napakatinding sakit.
- Paghina o pagkawala ng pandinig sa apektadong bahagi.
- Pag-agos ng nana na may hindi kanais-nais na amoy na may halong dugo mula sa apektadong bahagi ng tainga.
- Ring, ingay, at kakulangan sa ginhawa.
- Nahihilo at nasusuka.
- Pampawala ng sakit bilang resulta ng paglabas ng likido mula sa tainga.
Ang paglabas ng hangin mula sa organ ay nagpapahiwatig ng kumpletong pagkalagot ng lamad. Pagkatapos ng pagbubutas nito, na may matagumpay na paglabas ng likido mula sa gitnang tainga, ang isang unti-unting pagpapanumbalik ng sensitivity ng pandinig ay nangyayari. Ang isang maliit na sukat ng acute suppurative perforated otitis media ay maaaring gumaling sa sarili nitong. Sa ibang mga kaso, ito ay kinakailangan upang tratuhin, na obserbahan ang degenerative na pagbabago sa mga apektadoeardrums.
Acute otitis media
Ito ay medyo mabilis na dumadaloy na nakakahawang sugat ng lukab ng tainga. Kasama sa klinikal na larawan ng sakit ang pagkakaroon ng binibigkas na pain syndrome kasama ng mga sensasyon ng kasikipan at ingay, pagkawala ng pandinig, ang hitsura ng isang butas sa lamad na may karagdagang suppuration.
Bilang bahagi ng diagnosis ng acute perforated otitis media, ginagamit ang otoscopy at mga pagsusuri sa dugo. Maaaring magsagawa ng x-ray ng bungo at pagsusuri sa auditory tube.
Ang pangkalahatang paggamot sa sakit ay isinasagawa gamit ang mga antibiotic, anti-inflammatory at antihistamines. Tulad ng para sa lokal na therapy, ito ay binubuo sa pag-ihip ng auditory tube, at, bilang karagdagan, ang paglalagay ng mga patak, ang pagpapakilala ng mga proteolytic enzyme, at iba pa.
Sa mga bata
Kadalasan ang mga batang wala pang tatlong taong gulang ay dumaranas ng acute perforated otitis media, ito ay pinadali ng kanilang anatomical features. Sa mga sanggol, ang auditory tube ay mas maikli at mas pahalang kaysa sa mga matatanda. Ang kanilang tympanic cavity ay puno ng isang kakaibang connective tissue, na nag-uudyok sa pag-unlad ng pamamaga sa lugar na ito.
Ang mga bata ay mas mababa ang resistensya sa mga impeksyon, bilang karagdagan, mayroon silang mas mahinang immune system. Ang mga sakit tulad ng adenoids, acute tonsilitis at adenoiditis ay nag-aambag lamang sa madalas na pagbabalik at paglitaw ng otitis media.
Napakahalaga na magkaroon ng panahon upang bigyang-pansin ang mga sintomas ng sakit. Sa kaganapan na ang sanggol ay wala pang dalawang taong gulang, pagkatapos ay magsisimula siyang magpahiwatig ng sakitpagkabalisa, pagtanggi sa pagkain at pag-iyak. Bilang bahagi ng presyon sa tragus ng tainga, ang pag-iyak ng mga mumo ay tumindi, na magpapatunay lamang sa diagnosis.
Kapag nakumpirma ang sakit na ito sa isang sanggol, sa anumang kaso ay hindi dapat pahintulutan ang tubig na pumasok sa kanal ng tainga. Maaari itong maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon, na puno ng kumpletong pagkawala ng pandinig. Ngayon tingnan natin ang mga paraan ng therapy.
Paggamot
Ang paggamot para sa isang karamdaman tulad ng butas-butas na otitis media ay dapat isagawa sa isang ospital ng isang otolaryngologist at maaaring kabilang ang:
- Ang paggamit ng isang espesyal na patch para sa lamad, na tumutulong upang maibalik ang integridad nito.
- Paggamot na may patak sa tainga na may lokal na anesthetic at antibacterial effect (pinag-uusapan natin ang tungkol sa Anauran, Otofe).
- Therapy na may antihistamines ("Tavegil", "Cetrin", "Loratadine").
- Paggamit ng mga vasoconstrictor drop na nagpapadali sa paghinga ng ilong at nagtataguyod ng mas magandang pag-agos ng likido mula sa tainga (halimbawa, Otrivin o Naphthyzin).
- Pagsasagawa ng systemic antibiotic therapy (inireseta pagkatapos ng pagsusuri ng doktor).
- Paglalagay ng mainit na half-alcohol compress sa tainga.
- Maaaring angkop ang interbensyon sa kirurhiko kung sakaling magkaroon ng malalaking butas o bilang resulta ng pagkabigo ng mga naunang inilarawang paraan ng paggamot.
Ang kirurhiko na paggamot ng butas-butas na otitis media ay ang paglalagay ng mga bone patch sa lugar ng pagbubutas. Ang isang flap ng balat ay kinuha mula sa lugar sa itaas ng tainga, pagkatapos ito ay tahiin na may absorbable manipis na materyal kasamaang perimeter ng pagkalagot ng lamad. Kasunod nito, mapagkakatiwalaang mag-ugat ang lugar na inilipat, at maibabalik naman ang pandinig.
Kung mayroon kang mga sintomas na katangian ng acute o perforated otitis media, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang otolaryngologist.
Pag-iwas
Ang ganitong mga hakbang ay may mahalagang papel, lalo na sa mga bata, dahil ang sakit na ito, sa kasamaang-palad, ay madaling maulit. Kaya, kailangan mo:
- Tama at napapanahong gamutin ang anumang impeksyon kasama ng mga sakit sa lalamunan, tainga at ilong.
- Huwag gumamit ng matutulis na bagay para linisin ang mga kanal ng iyong tainga.
- Hindi dapat pahintulutan ang labis na pagkakalantad sa ingay.
- Kailangan ng suporta sa kaligtasan.
- Mahalagang turuan ang iyong sanggol kung paano bumahing at pumutok sa iyong ilong.
- Kailangan mong protektahan ang external auditory meatus mula sa mga epekto ng ingay, halimbawa, pagsusuot ng ear protector sa eroplano, pagsuso ng lollipop sa pag-alis, at iba pa.
Ang nagpapasiklab na proseso ng gitnang tainga ay mangangailangan ng tamang diskarte, at kasabay nito, ang agarang paggamot. Ang kundisyong ito ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente, ngunit mahalagang sundin ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng mga relapses at komplikasyon ng sakit.
