Ang paggamot sa acute orchiepididymitis ay pinili depende sa mga sanhi ng paglitaw nito. Ang terminong medikal na ito ay nangangahulugang pamamaga ng testicle, at bilang karagdagan, ang dugtungan nito. Ito ay isang pangkaraniwang sakit na nauugnay sa pamamaga na nangyayari sa genitourinary system sa mas malakas na kasarian. Mayroong maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Ang mga pangunahing ay ang lahat ng mga uri ng mga virus, kasama ng mga fungi at bakterya sa aktibong anyo. Kabilang dito ang chlamydia na may Trichomonas, gonococci at tubercle bacillus.
Pag-uuri ng sakit
Depende sa likas na katangian ng mga nagpapaalab na proseso sa gamot, mayroong isang tiyak at hindi tiyak na anyo ng talamak na orchiepididymitis. Sa isang tiyak na variant, ang mga causative agent ng tuberculosis, syphilis at brucellosis ay ang salarin sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso. Kung sakaling ang pamamaga ay sanhi ng mga protozoan virus at bacteria, halimbawa, streptococcus,staphylococcus o Escherichia coli, at malamang na pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang hindi partikular na variant ng sakit.
Acute at chronic form
Ang mga nagpapasiklab na proseso ay maaaring mangyari sa talamak at talamak na anyo. Sa pagkakaroon ng talamak na orchiepididymitis sa kaliwa, ang mga sintomas ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili nang mas malinaw. Kasabay nito, ang mga matalim na sakit ay nabanggit kasama ang pagtaas ng laki ng testicle, maaari itong maging siksik at napaka-tense. Kadalasan ay maaaring may pagtaas sa temperatura. Ang talamak na anyo ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso na may panaka-nakang paglala. Susunod, tatalakayin nang detalyado ang acute orchiepididymitis.
Dahilan para sa pag-unlad
Ang pagtagos ng isang pathogenic microorganism sa tissue ng testicles ay nangyayari sa panahon ng paghahatid ng impeksyon mula sa isang sekswal na kasosyo. Gayundin, ang impeksiyon ay maaaring isagawa mula sa pokus ng pamamaga na nagaganap sa katawan. Ang pag-unlad ng orchiepididymitis ay sinusunod sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga virus o bakterya sa mga tisyu. Ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay itinuturing na isang pagbawas sa mga depensa ng katawan ng tao sa mga nakakahawang sakit, laban sa background ng hypothermia at paggamit ng alkohol o ilang mga gamot. Ang causative agent ng impeksyon, bilang panuntunan, ay tumatagos sa testicular tissue na may daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga vas deferens.
Ang pinakakaraniwang acute orchiepididymitis sa kaliwa. Ang nagpapasiklab na pokus ay maaaring direktang matatagpuan sa mga seminal vesicle, sa loob ng prostate gland, sa urethra, sa mga bituka o bato. Pamamaga na itinataguyod ng operasyonkasama ng mga pinsala, kapansanan sa innervation at suplay ng dugo. Minsan nangyayari ang impeksyon ilang oras pagkatapos ng operasyon, na maaaring mapadali ng hindi wastong pangangalaga ng mga tahi.
Ano ang dapat gawin sa postoperative period?
Ito ay kaugnay nito na sa postoperative period kinakailangang gawin ang mga sumusunod:
- Uminom ng mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot.
- Iwasan ang mabigat na ehersisyo.
- Bandage sa oras.
Inflammatory secret bilang sanhi ng patolohiya
Ang pamamaga, na nabuo dahil sa vascularization ng organ at ang paglitaw ng isang perpektong kapaligiran para sa bacterial reproduction, ay may malinaw na katangian. Laban sa background ng aktibong pagpaparami ng mga microorganism sa glandular tissue, isang makabuluhang halaga ng exudate ang ginawa, na isang nagpapasiklab na likido. Naglalaman ito ng mga bacterial waste product at leukocytes, ibig sabihin, mga cell na nabuo sa katawan bilang tugon sa pamamaga.
Dahil sa paggawa ng isang nagpapasiklab na pagtatago, at bilang karagdagan, dahil sa aktibong buhay ng bakterya, ang glandular tissue ay unti-unting pinapalitan ng mga nag-uugnay na elemento. Ang ilang uri ng mga ahente ng parasitiko ay maaaring umangkop sa isang mahabang pag-iral sa katawan ng tao, kaugnay nito, ang orchiepididymitis ay maaaring maging talamak, kung saan ang mga panahon ng exacerbation ay mapapalitan ng mga lulls.
Asymptomatic
Ang mga palatandaan ng talamak na orchiepididymitis ay maaaring hindi palaging binibigkas. Maaaring mangyari ang patolohiya sa mga tao sa isang asymptomatic o subclinical na format. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang pamamaga sa pasyente ay pumasa sa isang banayad na anyo at maaaring kusang gumaling. Ang pagkakataong gumaling ay mataas lamang sa tamang paggamot at karagdagang mga hakbang sa pag-iwas.
Mga sintomas ng sakit
Ang talamak na orchiepididymitis sa kanan ay maaaring sinamahan ng pananakit ng apektadong bahagi ng scrotum sa mga lalaki. Bilang karagdagan, maaaring mapansin ng mga pasyente ang pagtaas ng temperatura ng katawan kasama ng lagnat. Ang ganitong mga palatandaan ay lumilitaw, bilang panuntunan, nang hindi inaasahan at sinusunod sa loob ng pito hanggang sampung araw, pagkatapos nito, sa wastong paggamot, ang mga ito ay ganap na nawawala.
Sa kawalan ng sapat na therapy, ang talamak na katangian ng orchiepididymitis ay kadalasang nagiging talamak. Ang sakit sa scrotum ay tumataas sa paglipas ng panahon, at sa mga huling yugto, lumilitaw din ang pamamaga. Sa pagkakaroon ng isang talamak na proseso ng pamamaga, ang suplay ng dugo ng tissue ay nagambala. At ang pagkakaroon ng patuloy na pangangati ng mga nerve ending ay nag-aambag sa isang makabuluhang pagtaas sa mga hindi kasiya-siyang sintomas.
Kadalasan, ang acute orchiepididymitis (ayon sa ICD-10 - N 45) ay nagtatapos sa mga lalaki na may pagbuo ng purulent abscess, na maaaring magbigay ng pinaka-kanais-nais na pagbabala. Kasabay nito, ang apektadong lugar ng tissue ay tinutubuan ng isang shell, at pagkatapos nito ay natunaw. Laban sa background ng pagbuo ng isang abscess, ang klinikal na larawan ng patolohiya ay nagiging higit pakapansin-pansin at binibigkas. Ang sakit na sindrom ay nagiging matindi, at ang temperatura ay maaaring tumaas sa tatlumpu't siyam na degree. Pagkalipas ng ilang araw, ang mga sintomas ay humupa, at ang kagalingan ng pasyente ay bumuti sa lalong madaling panahon. Sa kaganapan ng mga unang sintomas ng pamamaga ng testicle at epididymis, ang mga lalaki ay kailangang agarang makipag-ugnayan sa dumadating na urologist.
Sa talamak na right-sided orchiepididymitis, ang mga sintomas ay maaari ding iugnay sa pagkakaroon ng foci ng impeksiyon sa ibang mga organo ng genitourinary system. Ang ganitong pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang sakit sa apektadong lugar, na pinalala ng paggalaw. Ang kaliwa, gayundin ang kanan, ay maaaring lumaki ang scrotum, at maaaring magkaroon ng masakit na pamamaga.
Sa pagkakaroon ng purulent na anyo ng orchiepididymitis sa mga pasyente, nangyayari ang suppuration, na humahantong sa pagbabago sa testicular tissue. Ang matagal na kurso ng nagpapasiklab na proseso ay humahantong sa isang paglabag sa antas ng patency ng vas deferens. Ang talamak na orchiepididymitis sa kanang bahagi, gayundin sa kaliwa, ay maaaring humantong sa pagkabaog.
Ang kurso ng isang matinding proseso sa mga bihirang kaso ay maaaring walang sintomas, kaya naman imposibleng matukoy at, samakatuwid, gamutin ang patolohiya sa oras. Sa ibang mga sitwasyon, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang katangian ng klinikal na larawan, kung saan ang sakit sa inguinal na rehiyon ay nabanggit. Bilang karagdagan, mayroong pagbaba sa sekswal na pagnanais kasama ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagtayo at mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan. Ang komposisyon ng seminal fluid ay maaari ring magbago, halimbawa, sa loob nitolumilitaw ang purulent o madugong mga inklusyon. Maaaring mas siksik ang testis.
Diagnosis
Ang pagsusuri sa pasyente ay nagsisimula sa pagsusuri sa inguinal region at pagsusuri sa mga umiiral na klinikal na sintomas. Sa panahon ng palpation, bilang isang panuntunan, ang isang pagtaas sa scrotum ay matatagpuan kasama ang sakit ng iba't ibang antas. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring magkaroon din ng pagtigas ng glandular tissue.
Bago simulan ang therapy, kinakailangang kilalanin ang mga nakakahawang ahente, at bilang karagdagan, upang matukoy ang pagiging sensitibo ng mga ito sa mga gamot. Para dito, ang mga bacteriological na pag-aaral ng seminal fluid ay isinasagawa, at ang lihim ng urethra ay pinag-aralan din. Kung kinakailangan, magsagawa ng pagbutas ng abscess, na nagpapahintulot sa iyo na maitatag ang likas na katangian ng pamamaga. Batay sa resulta ng mga pag-aaral na ito, maaaring gumawa ng panghuling diagnosis.
Paggamot
Sa talamak na orchiepididymitis sa mga lalaki sa kanan o kaliwa, ang paggamot ay karaniwang nagsasangkot ng pinagsamang diskarte. Bilang bahagi ng therapy, ang pag-aalis ng mga talamak na proseso ng pamamaga ay kinakailangan. Ang paggamot ay dapat isagawa sa isang ospital. Tanging sa talamak na anyo, ang mga therapeutic measure ay maaaring isagawa sa outpatient clinic. Nagsisimula ang therapy sa paggamit ng mga antibacterial na gamot na may malawak na hanay ng mga epekto.
Sa kurso ng karagdagang paggamot, maaari silang palitan ng mga partikular na gamot. Ginagamit din ang mga anti-inflammatory na gamot sa paggamot ng sakit na ito, na nagpapababa ng temperatura at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng mga apektadong tisyu. Sa paggamot ng orchiepididymitisgumamit ng cephalosporins kasama ng sulfonamides at macrolides. Sa papel na ginagampanan ng antipyretics at painkiller, ginagamit ang mga gamot, halimbawa, Analgin, Paracetamol at Aspirin.
Paggamot ng acute orchiepididymitis sa kaliwa ay nagsasangkot ng pag-aalis ng gonorrhea at chlamydia, kung mayroon man na matatagpuan sa pasyente. Sa mga impeksyon sa trichomonas o gonococcal, kinakailangan na magsagawa ng magkasanib na paggamot ng parehong mga kasosyo sa sekswal nang sabay-sabay. Siyempre, inirerekomenda na umiwas sa pakikipagtalik sa panahong ito. Ang tumpak na impormasyon tungkol sa lahat ng mga contact ay dapat ibigay sa doktor kasing aga ng unang pagbisita. Ang tagal ng therapeutic course ay tinutukoy nang paisa-isa sa bawat sitwasyon, ito ay direktang nauugnay sa iba't ibang tagal ng incubation period ng sexually transmitted infection. Ang isang follow-up na medikal na pagsusuri ay karaniwang inireseta tatlong buwan pagkatapos makumpleto ang paggamot para sa talamak na orchiepididymitis sa kanan o kaliwa.
Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang isang positibong resulta ay nakikita na sa ikatlong araw ng paggamit ng mga gamot. Kung sakaling ang paggamot ay hindi sapat na epektibo, pinakamahusay na muling magsagawa ng karagdagang pagsusuri o ayusin ang therapeutic regimen. Sa ilang mga sitwasyon, ang pagkawala ng mga sintomas ng sakit ay tumatagal ng kaunti kaysa karaniwan. Ang kumplikadong epididymitis ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.
Panahon ng pagbawi
Pagkatapos humina ang talamak na orchiepididymitis sa mga lalaki, nireseta ang mga pasyentepumunta sa mga pamamaraan ng physiotherapy (pinag-uusapan natin ang tungkol sa magnetotherapy, laser at electrotherapy). Ang pagdalo sa mga therapeutic procedure na ito ay kinakailangan upang maibalik ang normal, at kasabay nito, ang malusog na paggana ng testicle.
Mga Tip sa Urologist
Upang maalis ang mga panganib na magkaroon ng inilarawang sakit, dapat mong sundin ang ilang simpleng rekomendasyong medikal. Isinasaalang-alang na ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng naturang sakit tulad ng acute orchiepididymitis ay mga impeksyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik, inirerekomenda ng mga urologist na ang mga lalaki ay patuloy na gumamit ng condom.
Kung sakaling ang isang lalaki ay nakatanggap ng pinsala sa inguinal region, hindi ka dapat mag-atubiling makipag-ugnayan sa doktor para sa diagnosis. Ang scrotum ay dapat protektahan hindi lamang mula sa pinsala, kundi pati na rin mula sa anumang hypothermia. Inirerekomenda din ng mga urologist ang mga lalaki na magsuot ng damit na panloob na gawa sa natural na tela. Napakahalaga din na gamutin ang mga umiiral nang pathologies ng genitourinary system sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng ilang mga komplikasyon.
