Ang Botulinum toxin ay isang lason na ginawa ng bacteria na Clostridium botulinum, na sikat na tinatawag na Botox. Ginagamit ito hindi lamang sa aesthetic na gamot, kundi pati na rin, sa partikular, sa neurolohiya. Ito ay medyo malakas na lason, gayunpaman, ibinibigay sa maliit na dami, ito ay ganap na ligtas.
Ano ang botulinum toxin?
AngBotulinum toxin ay isang substance na ginawa ng anaerobic bacteria na Clostridium botulinum. Ginagawa ito sa lupa, sediment, at hindi wastong paghahanda at pag-imbak ng mga lata ng karne at gulay. Ang pagkain ng naturang de-latang pagkain ay maaaring humantong sa botulism. Ito ay may masamang epekto sa neuromuscular tissue at nakakaapekto sa mga kalamnan. Ang sangkap na ito ay sensitibo sa mataas na temperatura (nabubulok sa mga temperaturang higit sa 60o).
Mayroong ilang uri ng lason na ito, na itinalaga ng mga titik mula A hanggang G. Upang mapabuti ang hitsura, ginagamit ito sa napakaliit na dosis na hindi nagdudulot ng mga side effect.epekto. Ang botulinum toxin type A ay ginagamit sa aesthetic na gamot.
Ang pagkalason sa sangkap na ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa nakaraan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagkain ay nagsimulang maimbak sa mas mahusay na mga kondisyon. Kapag may posibilidad ng pagkalason sa lason na ito, dapat magsagawa ng gastric lavage at uminom ng laxative upang maalis ang pinakamaraming lason hangga't maaari mula sa gastrointestinal tract. Sa kaso ng pagkalason, ang pasyente ay binibigyan ng antiotoxin (anti-botulinum serum). Napakahalaga na mapanatili ang wastong hydration ng katawan at diyeta habang ginagamot.
May mga posibleng kaso ng lason na nakapasok sa sugat, halimbawa, sa pamamagitan ng lupa. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin ng surgical cleansing ng sugat at antibiotic therapy.
Mekanismo ng pagkilos ng botulinum toxin
Ang mekanismo ng pagkilos ng sangkap na ito ay unang ginamit sa paggamot ng mga sakit sa neurological at ophthalmic. Ang lason ay ginamit, sa partikular, upang mapawi ang labis na pag-igting ng kalamnan sa mga batang may cerebral palsy, o mga taong nagkaroon ng stroke. Nang sinimulan nilang gamutin ang strabismus dito, napansin na hindi lamang nito pinapabuti ang kondisyon ng mga mata, ngunit pinapakinis din ang mga wrinkles. Sa pamamagitan ng pagsubok at pagkakamali, ang mga doktor ay bumuo ng mga dosis, pati na rin ang mga pamamaraan para sa pag-iniksyon ng gamot. Noong 80s ng huling siglo, ang gamot ay nagsimulang gamitin sa aesthetic dermatology. Isa itong napakasikat na complex.
Ang Botulinum toxin type A ay nagdudulot ng pagsugpo sa paglabas ng acetylcholine, isang neurotransmitter na responsable sa pagbuo ng mga impulses sa pagitan ng mga nerbiyos at kalamnan. Gumagana ito sa pamamagitan ng pagharang sa koneksyon sa pagitan ng nervemga dulo at kalamnan, iyon ay, hinaharangan nito ang tinatawag na neuromuscular synapses. Ang botulinum toxin ay nagbubuklod sa lamad ng mga presynaptic na receptor at hinaharangan ang paglabas ng acetylcholine. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga kalamnan ay nakakarelaks, at ang mga wrinkles ay na-smooth out nang ilang sandali. Ginagamit ang prosesong ito sa medisina.
Sa mga sakit tulad ng strabismus, ang mga neurological pathologies na nangyayari na may labis na pag-igting ng kalamnan, hyperhidrosis, facial wrinkles, botulinum toxin ay ginagamit. Ang gamot na may sangkap na ito ay gumagana nang lokal, ngunit dahil ang mga nerve fibers ay may kakayahang lumikha ng mga bagong koneksyon, ang therapeutic effect ay bumababa at nawawala 4-6 na buwan pagkatapos ng iniksyon ng lason. Samakatuwid, kailangang ulitin ang pamamaraan.
Ang mga gamot na ginagamit sa medisina ay gawa sa laboratoryo mula sa mga nakahiwalay na strain ng bacteria, nilinis at inilagay sa vacuum packaging sa mahigpit na sinusukat na dosis. Ginagamit ang mga ito nang ligtas at epektibo sa maraming larangan ng medisina.
Sa aesthetic dermatology, upang pakinisin ang mga wrinkles, ang mga dosis ng pagkakasunud-sunod ng 20-60 units ay ginagamit sa isang pamamaraan. Ang kanilang toxicity ay wala sa tanong, dahil ang nakakalason na dosis para sa mga tao ay mula 2.5 hanggang 3 thousand units.
Gamitin sa dermatolohiya
Botulinum toxin type A-hemagglutinin complex (Botulinum toxin type A - hemagglutinin complex) ay kilala sa aesthetic medicine sa ilalim ng mga pangalan ng mga gamot na "Botox", "Dysport", "Xeomin".
Upang magsimulang kumilos ang gamot na may ganitong sangkap, dapat itong iturok sa isang partikular na kalamnan. Ang mga iniksyon ng botulinum toxin ay humahadlang sa pagpapadaloy ng neuromuscular, pinipigilan ang pulikat ng kalamnan at nagiging sanhi ng kanilang pagrelax. Sa katapusan, ang isang magandang cosmetic effect ay nakuha, iyon ay, pagkatapos ng pagpapahinga ng kalamnan, ang mga maliliit na wrinkles ay tumigil na maging kapansin-pansin. Bilang karagdagan, ang mga umiiral na wrinkles ay hindi magiging mas malalim, na isang uri ng pag-iwas na nagpapahintulot sa iyo na pahabain ang kabataan. Gayundin, ang mga tao na ang mga wrinkles ay hindi pa nakikita ay maaaring gumamit ng botulinum toxin. Ang napapanahong aplikasyon nito ay makakatulong upang mapanatili ang balat ng mukha sa mahabang panahon na bata at makinis. Hindi ito nangangahulugan na ang mga tinedyer ay dapat sumailalim sa pamamaraan. Ang pagpapakilala ng botulinum toxin ay isinasagawa lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista sa aesthetic na gamot. Dapat ipaliwanag ng doktor sa pasyente kung paano nangyayari ang pamamaraan, pag-usapan ang mga resulta at posibleng epekto. Ang pangwakas na desisyon na gawin ang operasyon ay dapat gawin nang may kamalayan ng pasyente.
Mga indikasyon para sa paggamit
Ang lunas na ito ay kadalasang ginagamit sa mga pasyenteng may mga linya ng ekspresyon sa noo at sa paligid ng mga mata. Maaaring mangyari ang mga ito kahit sa napakabata at nauugnay sa mga nakagawiang ekspresyon ng mukha. Kung ang mga wrinkles ay napakalalim, kung minsan ang isang karagdagang pamamaraan ay kinakailangan - pagpuno sa kanila ng hyaluronic acid (halimbawa, Dethail, Juvederm). Maaaring isama sa iba pang paraan ng facelift.
Ginagamit ang gamot sa pagtanggal:
- kulubot sa pagitan ng mga kilay (lugar sa noo);
- sa paligid ng mga mata (mga uwak);
- others: lower eyelid, area sa paligid ng bibig, sa baba, leeg.
Sa dermatology, ginagamit din ito upang gamutin ang hyperhidrosis ng mga kamay, paa at kilikili. Inirerekomenda ang mga iniksyon sa paggamot ng mga sakit na nauugnay sa mga cramp ng kalamnan at nervous tics, sa paggamot ng spasticity sa mga batang may cerebral palsy, sa ophthalmology para sa paggamot ng strabismus. Ang pag-iniksyon ng Botox sa mga naaangkop na bahagi ng noo at leeg ay ginagamot ang sakit ng ulo.
Procedure ng procedure
Ang Botulinum toxin ay tinuturok sa kalamnan gamit ang disposable syringe na may espesyal na karayom. Ang isang maliit na halaga ng gamot ay tumpak na iniksyon sa ilang mga lugar sa mukha. Ang pamamaraan ay hindi nagtatagal. Depende sa bilang ng mga punto ng iniksyon, ito ay tumatagal ng mga 15-20 minuto. Ang sakit na nauugnay sa pagpasok ay minimal. Inihahambing ito ng maraming pasyente sa kagat ng langgam o lamok. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Para sa kaginhawahan ng pasyente, ginagamit minsan ang local anesthesia na may cream (tulad ng EMLA) nang humigit-kumulang 1 oras bago ang pamamaraan.
Pagkatapos ng operasyon
Ang mga wrinkles ay ganap o bahagyang naaalis, ang ekspresyon ng mukha ay nagiging mas malambot, mukhang natural, ang mga pangkalahatang ekspresyon ng mukha ay napanatili. Ang dosis na ginagamit para sa mga layuning kosmetiko ay maraming beses na mas mababa kaysa sa mga therapeutic dose at ganap na ligtas. Pinili nang paisa-isa depende sa iyong mga pangangailangan.
Nagsisimulang kumilos ang lason sa loob ng 2-3 araw mula sa sandali ng pag-iniksyon. Isang punoAng therapeutic effect ay mapapansin lamang pagkatapos ng 7-10 araw. Ang epekto pagkatapos ng pamamaraan ay tumatagal ng isang average ng 6 na buwan. Depende ito sa mga indibidwal na katangian ng organismo.
Pagkalipas ng panahon, unti-unting nagiging pareho ang ekspresyon ng mukha. Matapos ang buong pag-expire ng iniksyon, dapat na ulitin ang paggamot. Ang mukha na pagkatapos ng isang pamamaraan - iyon ay, humigit-kumulang anim na buwan ng panahon ng pag-iniksyon - mukhang mas bata, mas nakapahinga.
Therapy gamit ang botulinum toxin para sa aesthetic na layunin ay medyo simple, na isinasagawa sa isang outpatient na batayan, hindi nangangailangan ng anumang mga espesyal na diagnostic na pagsusuri. Kaagad pagkatapos nitong makumpleto, maaaring bumalik ang pasyente sa kanilang pang-araw-araw na gawain.
Contraindications
Ganap:
- mga karamdaman ng neuromuscular conduction;
- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot (human albumin);
- pamamaga ng balat;
- pagbubuntis, paggagatas.
- paggamit ng iba pang gamot: aminoglycosides (streptomycin, gentamicin), aminoquinolines (chloroquine, hydroxychloroquine), D-penicillamine, Cyclosporine, Tubocurarine, lincomycin, tetracycline, polymyxins.
Kamag-anak:
- mga sakit sa pamumuo ng dugo;
- paggamit ng mga anticoagulants (hal. aspirin).
Hindi ginagawa ang paggamot sa mga batang wala pang 12 taong gulang (maliban sa ilang partikular na neurological at ophthalmic indications).
Walang indikasyon para sa operasyonay isa ring kontraindikasyon, na dapat tandaan. Hindi lahat ng tao ay kailangang maglapat ng mga kosmetikong pamamaraan sa gamot na ito upang mabawasan ang mga wrinkles, at ang gawain ng isang karampatang doktor ay ipaliwanag ang katotohanang ito sa pasyente.
Mga side effect
Sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan ay maaaring lumitaw:
- sakit sa oras ng iniksyon;
- maliit na hematoma sa lugar ng iniksyon kung ang karayom ay pumasok sa sisidlan;
- labis na pagbaba ng antas ng kilay o labis na pag-angat nito;
- maliit na pamamaga na may bahagyang pangingilig sa lugar ng iniksyon;
- labis na lumulubog na kalamnan (kapag ibinababa ang mga talukap ng mata, sulok ng bibig);
- sakit ng ulo pagkatapos uminom ng gamot sa sakit.
Tandaan: Karaniwang nawawala ang mga reaksyong ito pagkatapos ng ilang araw. Walang panganib ng anumang pagkakapilat o pinsala, at ang lugar ng iniksyon ay nananatiling hindi nakikita. Ang panganib ng mga side effect ay depende sa kalamnan kung saan ang gamot ay iniksyon, kaya ang pamamaraan ay dapat na talakayin nang detalyado sa doktor bago ito isagawa.
Gawi pagkatapos ng operasyon
Pagkatapos ng botulinum toxin injection:
- hindi mo maaaring sanayin ang mga kalamnan sa mukha sa loob ng isang oras;
- iwasan ang masahe sa mga injection site sa loob ng 4 na oras;
- pagkatapos ng pamamaraan, huwag ikiling ang iyong ulo pababa (halimbawa, kapag nagsusuot ng sapatos o habang natutulog).
Ulitin ang pamamaraan
Maaaring ulitin ang mga iniksyon tuwing 6-8 buwan, ngunit hindi hihigit sa isang beses bawat 3 buwan. Ito ay isa sa mga pamamaraan na ang mga pasyentebumalik nang may kagalakan, dahil nagbibigay ito ng napakabilis at pangmatagalang resulta, na makikita ng lahat. Kasabay nito, ang pamamaraang ito ay hindi invasive at madaling gawin.