Kahit ang maliliit na pagkagambala sa aktibidad ng utak sa madaling panahon ay nagiging malalang sakit. Ang isa sa mga pinaka hindi kasiya-siya at mapanganib ay epilepsy. Hanggang kamakailan lamang, halos walang gamot na kayang kontrolin at pawiin ang mga masakit na kondisyong ito. Ang mga naturang gamot ay nilikha lamang sa kalagitnaan ng huling siglo, halimbawa, Depakin. Ano ang gamot na ito? Ito ay isang malakas na gamot, kaya hindi mo ito magagamit sa iyong sariling paghuhusga. Kung maling kinuha, maaaring mangyari ang mga side effect ng "Depakine."
Ilarawan natin ang tool na ito nang mas detalyado. Ang "Depakine" ay isang antiepileptic at anticonvulsant na gamot. Aktibo ito sa lahat ng uri ng epilepsy. Binabawasan din ng gamot ang pakiramdam ng gulat at takot, nagpapabuti sa mood ng mga pasyente, sa gayon ay nagpapakita ng mga katangian ng pagpapatahimik nito. Ang "Depakine" ay ginagamit sa paggamot ng epilepsy, na ipinakita sa anyo ng mga seizure, convulsive syndromes, behavioral disorder, bipolar.affective disorder, na may paglitaw ng mga convulsion at tics sa mga bata. Ang mga side effect ng "Depakine", na nabanggit sa kanyang mga tagubilin, ay maaaring magpakita ng kanilang sarili mula sa iba't ibang mga sistema ng katawan. Samakatuwid, ang pag-inom ng gamot ay dapat na sumang-ayon sa doktor.
Composition at release form
Ang "Depakin" ay ginawa sa mga sumusunod na anyo:
- Syrup para sa oral na paggamit sa mga vial na 150 ml. Ang packaging ng gamot sa kit ay naglalaman ng dosing double-sided na kutsara. Hinahalo ang syrup sa anumang likido bago inumin.
- Depakine Enteric film-coated na mga tablet, 100 piraso bawat pack. Ang isang tablet ay naglalaman ng 300 mg ng aktibong sangkap.
- Tablet na "Depakin Chrono" 30 o 100 piraso bawat pack. Ang isang piraso ay naglalaman ng aktibong sangkap na 300 mg o 500. "Depakine Chrono" sa Latin - DEPAKINE CHRONO.
- Granules "Depakin Chronosphere". Available ang mga ito sa mga bag na may tatlumpu o limampung piraso bawat pack. Ang isang sachet ng "Depakine Chronosphere" ay maaaring naglalaman ng 100, 250, 500, 750 o 1000 mg ng aktibong sangkap. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap ay natutukoy sa dugo pitong oras pagkatapos ng paggamit ng gamot. Ang pamamahagi ng gamot sa mga tisyu ay nangyayari nang pantay-pantay sa buong araw. Ang mga bata ay pinapayuhan na uminom ng gamot na ito kasama ng mga pagkain, pagbuhos ng mga butil sa inumin (halimbawa, sa berry o fruit juice). Huwag ihalo ang Depakine Chronosphere sa mainit na pagkain o likido.inirerekomenda. Kung ang produkto ay ibinigay sa isang sanggol, hindi ito dapat ibuhos sa isang bote ng sanggol. Matapos ihalo ang mga butil ng Depakine Chronosphere sa tubig sa temperatura ng silid, ang handa na solusyon ay dapat na agad na ubusin. Hindi inirerekomenda na ngumunguya ang mga butil. Huwag iimbak ang handa na solusyon sa loob ng mahabang panahon (higit sa kalahating oras). Kung ang mga nakapagpapagaling na nilalaman ay ibinuhos sa isang baso, kung gayon ang produkto ay dapat na halo-halong mabuti bago gamitin, dahil ang mga butil ng gamot ay madalas na naninirahan sa ilalim ng sisidlan. Ang mga side effect ng "Depakine Chronosphere" ay ilalarawan sa ibaba.
- Powder para sa iniksyon. Para sa isang bote ng 400 mg sodium valproate at 1 ampoule ng tubig para sa iniksyon.
Komposisyon ng gamot na "Depakine Chrono" (ATC code N03AG01)
Ang gamot na ito ay dumating sa anyo ng mga pahaba na puting tableta na may marka sa magkabilang panig. Wala silang amoy at hindi kasiya-siyang lasa, ngunit hindi pa rin nila kailangang nguyain. Ang isang dosis ng "Depakine Chrono" 500 (ATC code N03AG01) ay naglalaman ng aktibong sangkap sa anyo ng sodium valproate 333 mg at valproic acid 145 mg. Ang isang dosis ng "Depakine Chrono" 300 ay naglalaman ng aktibong sangkap sa anyo ng sodium valproate 199.8 mg at valproic acid 87.0 mg. Ang mga side effect ng "Depakine Chrono" 300 at iba pang mga gamot ay ilalarawan nang detalyado sa ibaba.
Dosis at paraan ng paggamit ng "Depakine Chrono"
Ang pagsipsip ng mga Depakine Chrono tablet ay nagsisimula kaagad pagkatapos nilang makapasok sa tiyan. Mayroon silang matagal na pagkilos. Ito ay humahantong sa kawalan ng mga taluktok ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo at nag-aambag sapagpapanatili ng kinakailangang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa loob ng mahabang panahon. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng "Depakine Chrono", dapat itong kunin tulad ng sumusunod:
- Pills ay iniinom nang pasalita dalawa o tatlong beses sa isang araw. Ang gamot ay maaaring hugasan ng kaunting likido. Ang mga tablet ay dapat lunukin nang hindi nginunguya.
- Ang gamot ay inireseta para sa mga nasa hustong gulang at maliliit na bata na tumitimbang ng higit sa labimpitong kilo.
- Ang araw-araw na rate ng gamot ay tinutukoy batay sa edad, bigat ng pasyente. Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay hindi dapat kumuha ng gamot sa mga tablet. Kapag nagrereseta ng isang dosis, kinakailangang isaalang-alang ang spectrum ng personal na sensitivity sa valproate. Ang isang ugnayan ay natagpuan sa pagitan ng dosis bawat araw, ang konsentrasyon ng gamot sa dugo at ang therapeutic effect. Ang pagpapasiya ng antas ng aktibong sangkap na "Depakine" sa plasma ng dugo ay maaaring maging karagdagan sa pagsubaybay sa pasyente sa mga kaso kung saan ang epilepsy ay hindi kontrolado o may hinala ng mga side effect ng "Depakine". Ang saklaw ng pagiging epektibo ng gamot ay karaniwang mula 40 hanggang 100 mg / l.
- Ang paunang dosis ng gamot ay dapat na 5 hanggang 15mg/kg bawat araw, unti-unting tinataasan ang dosis na ito ng 5mg/kg sa loob ng pitong araw sa isang angkop na halaga.
- Para sa mga bata mula 6 hanggang 14 taong gulang, ang maximum na dosis ng gamot bawat araw ay 30 mg / kg. Tama ang kalkulasyong ito para sa timbang ng katawan hanggang 30-40 kg.
- Para sa mga kabataang 14 taong gulang at mas matanda, ang dosis ay 25mg/kg (para sa mga pasyenteng tumitimbang sa pagitan ng 40 at 60kg).
- Para sa mga matatanda at kabataan na tumitimbang ng higit sa 60 kg, ang dosis ay 20mg/kg.
- Kung ang dalas ng mga seizure ay hindi kontrolado sa mga dosis na ito, maaari silang madagdagan sa mahigpit na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente. Gayunpaman, dapat tandaan na ang epekto ng gamot ay maaaring kapansin-pansin pagkatapos ng 4-6 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa. Samakatuwid, hindi inirerekomenda na taasan ang dosis bago ang oras na ito.
- Sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay dapat itakda alinsunod sa kalagayan ng kalusugan ng mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit.
Ang "Depakine Chrono" ay may anyo ng unti-unti, pare-parehong paglabas ng aktibong sangkap, na humahantong sa pagbawas sa konsentrasyon nito sa plasma ng dugo at kinokontrol ito sa araw sa halos parehong antas.
Mga indikasyon para sa pagkuha ng "Depakin Chrono"
Ang gamot ay inireseta para sa mga matatanda at bata bilang isang therapy para sa paggamot:
- Epileptic seizure.
- Mga anyo ng childhood epilepsy.
- Partial epileptic seizure.
- Bipolar affective disorder at ang kanilang pag-iwas.
Ang "Depakin Chrono" ay tumutukoy sa neuroleptics o antipsychotics. Ang mga ito ay mga gamot na may napakalawak na spectrum ng preventive activity. Ang kanilang pangunahing aksyon ay nakasalalay sa kakayahang sugpuin ang psychosis at puksain o makabuluhang bawasan ang mga pagpapakita nito tulad ng pagkabalisa, delirium, pagkabalisa at takot. Ang partikular na pansin ay ang mga neuroleptics (antipsychotics) ay may ilang mga epekto:
- Ina-activate.
- Mga pampatulog.
- Antidepressive.
- Pagwawasto ng gawi.
Matagumpay ding ginagamit ang Neuroleptics sa paggamot ng mga neurotic disorder:
- Mga nakakahumaling na sensasyon.
- Mga pagbabago sa mood.
- Nadagdagan at pangmatagalang gulat.
- Kulang sa tulog.
- Baguhin nang walang dahilan.
- Mga estado ng mababang aktibidad.
- Kawalang-interes.
- Mga digestive disorder sa background ng neurosis.
Mga indikasyon para sa paggamot sa mga sanggol
Ang mga side effect ng "Depakine Chrono" sa mga bata ay madalas mangyari. Ang isang mahalagang aspeto sa therapy ay ang kawalan ng kakayahan na makilala ang malawak na mga seizure mula sa mga lokal. Ang epilepsy syndrome sa maliliit na bata ay maaaring ibang-iba. Mahalaga na ang gamot na ginagamit laban sa epilepsy ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Sa ating bansa, sa mahabang panahon ay ginamit lamang ang mga gamot ng benzodiazepine group ("Gidazepam", "Diazepam", "Clonazepam" at iba pa), na hindi nagpakita ng kanilang bisa sa lahat ng kaso.
Ang mga review tungkol sa "Depakine" ay malabo. Ang mga magulang ng mga batang pasyente ay nag-uulat ng mga positibo at negatibong epekto nito. Maraming mga side effect ang napapansin ng mga ina at ama ng mga sanggol na inireseta ng lunas na ito. Ayon sa feedback ng mga magulang, maaari naming tapusin na kung ang iyong anak ay hindi pa nasuri na may epilepsy, mas mabuting iwasan ang pag-inom ng Depakine.
Mga masamang reaksyon
Sa kasamaang palad, ang gamot na ito ay marami sa kanila. Samakatuwid, ang kanilang paggamotdapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Isaalang-alang natin kung anong mga side effect ang maaaring mangyari kapag kumukuha ng Depakine mula sa iba't ibang sistema ng katawan:
Nervous system:
- Tremor.
- Stupor.
- Antok.
- Mga kombulsyon.
- Sakit ng ulo.
- Pagkahilo (nagaganap kapag ibinibigay sa intravenously).
- Mga puwang sa memorya.
- Lethargy.
- Encephalopathy.
- Minsan coma.
- Ataxia.
- Mababalik na dementia.
Kung mangyari ang mga sintomas na ito, dapat na muling isaalang-alang ang dosis.
Hematopoietic system:
- Anemia.
- Leukopenia.
- Thrombocytopenia.
- Neutropenia.
- Macrocytosis.
- Agranulocytosis.
- Hypoplasia (o aplasia) ng mga erythrocytes.
- Microcytic anemia.
Sa ganitong mga kaso, kinansela ang gamot.
Blood clotting:
- Dumudugo.
- Spontaneous akhymosis.
- Tumaas na INR.
- Pagtaas sa oras ng thrombosed.
- Hemorrhages.
Sa mga sitwasyong ito, para maalis ang mga side effect ng Depakine, kinansela ang gamot, at susuriin ang pasyente.
Psyche:
- pagkalito.
- Attention disorder.
- Aggressiveness.
- Depressive state.
- Pagbaba sa kakayahang matuto.
- Psychomotor hyperactivity.
Nangangailangan ng pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente at pagbabago ng dosis. Ayon sa mga pagsusuri tungkol saAng "Depakine", ang mga side effect sa mga bata ay madalas na sinamahan ng mga sakit sa pag-iisip, pati na rin ang mga malfunctions ng digestive tract.
Digestion system:
- Pagduduwal (napakakaraniwan).
- Gingival hyperplasia.
- Pagtatae (madalas).
- Sakit ng tiyan (karaniwan).
Hindi kinakailangan ang pag-withdraw ng gamot sa kasong ito.
Hindi gaanong karaniwan:
- Pancreatitis (ilang pagkamatay).
- Stiyan cramps.
- Anorexia.
Inirerekomenda na uminom ng gamot habang kumakain para mabawasan ang mga sintomas na ito.
Sistema ng ihi:
- Enuresis.
- Fanconi syndrome.
- Tubulointerstitial nephritis.
Sistema ng immune:
- Urticaria.
- Angioedema.
- Drug Rash Syndrome.
Balat:
- Pangangati (napakakaraniwan).
- Alopecia.
- Pantal.
- Erythema multiforme.
- Stevens-Johnson syndrome.
- Mga sakit sa kuko, buhok.
Musculoskeletal system:
- Osteopenia.
- Osteoporosis.
- Fractures (dahil sa pagbaba ng tissue mineral density).
- Systemic lupus erythematosus.
- Rhabdomyolysis.
Endocrine system:
- Hyperandrogenism.
- Acne.
- Syndrome ng hindi naaangkop na pagtatago ng ADH.
- Hypothyroidism.
- Alopecia (uri ng lalaki).
Iba pang paglabag:
- Paghina ng pandinig at paningin.
- Mga pagkabigo safunction ng atay.
- Hypothermia.
- Ang paglitaw ng mga tumor (cysts, polyps).
- Galactorrhea.
- Paglaki ng Dibdib.
- Polycystic ovaries
- Infertility (sa mga lalaki).
- Mga metabolic disorder.
- Nadagdagang gana.
- Pagtaas ng timbang.
Contraindications
Upang ibukod ang mga side effect ng "Depakine", kailangan mong maging pamilyar sa ilang mga kontraindikasyon sa pag-inom ng gamot na ito:
- Nadagdagang sensitivity sa mga sangkap ng gamot gaya ng valproate, divalproate o alinman sa iba pang sangkap sa aktibong gamot.
- Hepatitis, talamak o talamak.
- Iba pang sakit sa atay sa pasyente o mga kamag-anak.
- Mga pagkamatay ng pamilya dahil sa sakit sa atay habang gumagamit ng valproic acid.
- Hepatic perforation.
- Sa pagkakaroon ng mga dysfunctions ng atay ng pasyente. Ayon sa mga pagsusuri, ang mga side effect ng "Depakine" laban sa background ng mga pathology sa atay sa mga bata ay nagiging sanhi ng mas madalas kaysa sa mga matatanda. Ang pangkat na may mataas na panganib ay mga batang wala pang tatlong taong gulang. Sa paglipas ng edad na tatlo, ang paglitaw ng naturang mga komplikasyon ay medyo nabawasan at unti-unting bumababa sa pagkahinog ng mga bata. Ang dysfunction ng atay ay madalas na nakikita sa unang anim na buwan ng paggamot, kadalasan sa pagitan ng ikalawa at ikalabindalawang linggo, at kadalasan kapag pinagsama ang mga antiepileptic na gamot. Sa unang anim na buwan ng therapy, kinakailangan na regular na suriin ang paggana ng atay. Kung napakababa ng antas ng prothrombin, fibrinogen atiba pang negatibong salik, isang pagtaas sa dami ng bilirubin at hepatic transaminases, ang drug therapy ay dapat na ihinto.
- Pamamaga ng pancreas. Ang mga kumplikadong kaso ng pancreatitis ay minsan ay napansin, sa kasamaang-palad, ang mga pagkamatay ay minsan naitala kapag gumagamit ng mga gamot na may valproic acid. Ang mga katotohanang ito ay sinusunod sa mga pasyente na may iba't ibang edad at tagal ng paggamot, bagaman ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang posibilidad na magkaroon ng pamamaga ng pancreas ay bumababa sa pagtaas ng edad ng mga pasyente. Ang kakulangan ng atay sa panahon ng nagpapasiklab na proseso ay nagdaragdag ng panganib ng kamatayan ng pasyente. Dapat pansinin na sa paggamot ng "Depakine" ay maaaring may bahagyang pagtaas sa antas ng transaminases. Pagkatapos ang mga pasyente ay mahigpit na pinapayuhan na magsagawa ng isang malawak na pagsusuri ng katawan sa laboratoryo upang baguhin ang dosis ng gamot, kung kinakailangan ng pagsusuri. Dagdag pa, kinakailangan na ulitin ang mga pagsusuri sa laboratoryo, depende sa pagbabago sa mga palatandaan ng sintomas. Para sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ang paggamit ng valproate sa monotherapy ay inirerekomenda, ngunit bago simulan ang therapy, ang tunay na benepisyo ng pagkuha nito na may kaugnayan sa posibilidad na magkaroon ng mga sakit sa atay o pancreatic ay dapat masuri. Bago simulan ang therapy, dapat gawin ang isang pagsusuri sa dugo. Para sa matinding pananakit ng tiyan at mga sintomas gaya ng pagduduwal, labis na pagsusuka, itigil ang pag-inom ng gamot at lumipat sa mga alternatibong paraan ng paggamot.
- Kumplikadosa mga pasyenteng may kakulangan sa bato, inirerekomendang isaalang-alang ang tumaas na konsentrasyon ng free-form na valproic acid sa serum at piliin ang naaangkop na pinakamababang dosis ng gamot.
- Mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa metabolismo ng pigment (porphyria).
- Kasabay na paggamit sa mga gamot na ginagamit upang maiwasan o gamutin ang malaria na naglalaman ng mefloquine.
- Sabay-sabay na pagtanggap sa St. John's wort.
- Ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda para gamitin kasabay ng iba pang mga gamot sa epilepsy na naglalaman ng lamotrigine.
- Systemic lupus erythematosus.
- Kasaysayan ng diabetes mellitus.
- Kapag ginamot ng carbapinems (para sa mga mitochondrial ailment).
- Ang mga batang wala pang anim na taong gulang ay isang kontraindikasyon sa pag-inom ng gamot sa anyo ng tablet, dahil may posibilidad na makapasok sa respiratory tract kapag umiinom ng gamot.
Pagdala ng sanggol at pagpapasuso
Sa mga kababaihan, ang "Depakine" ay maaaring magdulot ng mga side effect sa panahon ng panganganak. Gayunpaman, ang hitsura sa oras na ito ng mga epileptic seizure ay malamang na humantong sa pagkamatay ng umaasam na ina at fetus. Samakatuwid, sa pagrereseta ng paggamot, dapat ihambing ng doktor ang mga posibleng panganib.
Ang aktibong sangkap na valproate ay iniulat na may mga sumusunod na epekto sa pagbuo ng fetus:
- Madalas, sa pagitan ng isa at dalawang porsyento ng mga kaso, naaabala ang pagbuo ng neural tube.
- Hindi tamang pag-unlad ng mukha at mga bisyopagbuo ng mga braso at binti (pagikli ng mga paa).
- Pag-unlad ng mga depekto sa puso at vascular system.
Upang maiwasan ang mga side effect na dulot ng "Depakine" sa mga kababaihan, ang gamot ay maaaring magreseta ng doktor kapag nagdadala ng bata lamang sa mga kaso kung saan ang pangangailangan para sa umaasam na ina ay mas malaki kaysa sa panganib sa bata. Kung ang isang babae ay nagpaplano lamang na magbuntis ng isang bata, pagkatapos ay kailangan niyang muling isaalang-alang ang mga indikasyon para sa paggamot ng mga anyo ng epilepsy. Sa panahon ng pagbubuntis, huwag ihinto ang paggamot ng epilepsy na may valproate kung ito ay epektibo. Sa ganitong mga kaso, pinapayuhan ang mga manggagamot na bawasan sa pinakamababa ang epektibong dosis bawat araw, na dapat nahahati sa ilang mga dosis. Bilang karagdagan sa kasalukuyang therapy, maaaring magreseta ng folic acid, dahil maaari nitong bawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga neural tube defect ng ilang beses.
Ang pag-inom ng "Depakine" na mga side effect para sa bagong panganak ay maaaring nasa anyo ng hemorrhagic syndrome. Sa kasamaang palad, ang mga kaso ng pagkalat ng afibrinogenemia na may nakamamatay na kinalabasan ay naitala din. Gayundin, sa mga batang nalantad sa valproic acid sa utero, ang mga sumusunod na epekto ay napapansin:
- Nabawasan ang atensyon.
- Autism.
- Development delay.
- Mga problema sa memorya at pag-aaral.
Lahat ng panganib na ito ay mas mababa kung ang babae ay gagamutin ng valproic acid monotherapy.
Ang pagtagos ng valproate sa gatas ng ina ay medyo mababa, na may mga konsentrasyon sa pagitan ng isa at sampung porsyento ng antas ng serum ng gamot. mga magiging inaay maaaring magplano ng pagpapasuso sa panahon ng Depakine monotherapy, ngunit ang paglitaw ng mga salungat na reaksyon, lalo na ang mga hematological disorder, ay hindi maaaring maalis. Mas madalas, ipinapayo ng mga doktor na palitan ang gamot na ito ng mas ligtas na analogue o ilipat ang bata sa artipisyal na pagpapakain.
Posible ba ang pagduduwal sa mga babae bilang side effect ng "Depakine"? Ang sagot ay oo. Ang pagduduwal ay ang pinakakaraniwang masamang reaksyon ng katawan sa volproic acid. Ito ay makikita rin sa mga sanggol. Sa mga buntis na kababaihan, ang pagduduwal ay maaaring tumaas sa pagkakaroon ng toxicosis. Kadalasan ay nagdudulot ito ng labis na pagsusuka, pagkawala ng gana, pangkalahatang pagkasira.
Ilang feature ng pagkuha ng Depakin Chrono
Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay lumipat mula sa mga tablet ng hindi pangmatagalang pagkilos ng valproate patungo sa pag-inom ng "Depakine Chrono", kinakailangan na panatilihin ang parehong dosis bawat araw. Kapag pinapalitan ang iba pang mga antiepileptic na gamot sa Depakin Chrono, ang paglipat ay dapat na subaybayan, gawin nang unti-unti, na maabot ang kinakailangang dosis ng aktibong sangkap sa loob ng dalawang linggo. Sa kasong ito, kinakailangan na tumuon sa estado ng tao, upang kanselahin ang nakaraang gamot hindi kaagad, ngunit unti-unting binabawasan ang dosis nito. Matapos ang huling pag-withdraw ng nakaraang gamot sa loob ng 6 na linggo, kinakailangang subaybayan ang dami ng valproic acid sa dugo ng pasyente. Kung kinakailangan, ang mga dosis ng pagtanggap nito ay binabawasan.
Para sa mga taong hindi umiinom ng iba pang mga gamot, dapat dagdagan ang mga dosis pagkatapos ng dalawa o tatlong araw upang maabot ang nais na konsentrasyongamot sa loob ng halos pitong araw. Kung kinakailangan, ang mga kumbinasyon sa iba pang mga gamot ay dapat ibigay sa mga yugto, ayon sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot tungkol sa gamot na "Depakine".
Sobrang dosis
Mga pagpapakita ng labis na dosis ng "Depakine":
- Kondisyon ng koma (muscle hypotonia, acidosis, respiratory failure, kritikal na pagbaba sa presyon ng dugo).
- Intracranial hypertension (na may cerebral edema).
- Hypernatremia.
Ambulansya para sa labis na dosis sa ospital ay dapat na ang mga sumusunod:
- Kung nakapasok si "Depakine," kinakailangan na magsagawa ng gastric lavage, na epektibo sa loob ng labindalawang oras pagkatapos uminom ng gamot.
- Upang bawasan ang pagsipsip ng valproic acid, pinapayuhan ang isang adsorbent. Halimbawa, activated carbon.
- Nangangailangan ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot para sa kondisyon ng puso, vascular at respiratory system, atay at pancreas ng pasyente.
- Panatilihin ang epektibong pag-ihi na kinakailangan.
- Sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng labis na dosis, kailangan ng mga espesyal na paghahanda ng herbal upang muling buuin ang mga selula ng atay.
- Ipinakita ang low fat at low cholesterol diet.
- Kinakailangan ang dialysis para sa napakalubhang kaso ng overdose.
Upang maiwasan ang pagkalason kailangan mo:
- Inumin ang gamot ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot, hakbang-hakbang, mahigpit na sumusunod sa pamamaraan.
- Alisin ang receptionmga gamot na naglalaman ng valproic acid upang maiwasan ang labis na dosis.
- Dahil sa posibilidad na magkaroon ng pancreatitis, gamitin ang gamot sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, pagkatapos lamang masuri ang katwiran ng mga kahihinatnan.
- Itago ang gamot sa hindi maabot ng mga bata.
- Kapag ang mga side effect ng "Depakia" ay nangangailangan ng pagsusuri sa isang medikal na pasilidad.
Ang mga pagkamatay mula sa labis na dosis ng "Depakine" ay sinusunod, ngunit hindi masyadong madalas. Pangunahing nangyayari ang mga ito kung ang pasyente ay hindi kumuha ng resuscitation sa oras.
Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang "Depakine Chrono" ay hindi dapat gamitin sa mga kaso ng sabay-sabay na paggamit ng mga naturang gamot:
- Sabay-sabay na pangangasiwa sa mga gamot na naglalaman ng mefloquine. Ang kumbinasyon ng mga naturang gamot ay may panganib ng epileptic seizure sa mga pasyenteng may epilepsy dahil sa tumaas na metabolismo ng valproic acid at ang convulsant action ng mefloquine.
- Ang mga side effect ng "Depakine Chrono" 300 o 500 ay magaganap sa sabay-sabay na paggamit ng St. John's wort. Ito ay dahil sa pagbawas sa presensya ng valproic acid sa plasma ng dugo.
- Ang mga side effect ng Depakine Chrono 500 o 300 ay magaganap kapag ang gamot na ito ay pinagsama sa iba pang mga produktong pangkontrol sa epilepsy na naglalaman ng lamotrigine. Sa kumbinasyong ito ng mga gamot, posible ang matinding reaksyon sa balat (epidermal necrolysis). Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagtaas sa mga konsentrasyon ng plasma ng lamotrigine ay posible dahil sa isang pagbawas sa metabolismo sa atay.dahil sa sodium valproate. Kung kinakailangan ang kumbinasyon ng mga gamot na ito, kailangan ang maingat na therapeutic at pagsubaybay sa laboratoryo.
- Parallel administration ng "Depakine" at mga paghahanda na naglalaman ng carbamazepine ay maaaring humantong sa pagbaba ng valproic acid sa plasma ng dugo ng pasyente. Ito ay dahil sa pagtaas ng metabolismo ng hepatic acid sa ilalim ng pagkilos ng carbamazepine. Sa ganitong mga kaso, pinapayuhan ang mga pasyente na mag-obserba sa isang ospital at suriin ang mga dosis ng gamot, lalo na sa simula ng therapy.
- Ang mga side effect ng "Depakine Chronosphere" kasama ng mga gamot na naglalaman ng carbapenems at monobactams ay maaaring mahayag bilang mga convulsion dahil sa pagbaba ng konsentrasyon ng valproic acid sa serum. Sa ganitong mga kaso, pinapayuhan ang mga pasyente na obserbahan ang dumadating na manggagamot, kontrolin ang konsentrasyon ng mga gamot sa plasma ng dugo at, kung kinakailangan, baguhin ang dosis ng valproic acid sa panahon ng antibacterial therapy.
- Kapag umiinom ng mga gamot na naglalaman ng felbamate na may Depakine, posible rin ang mga side effect.
- Napakadalas sa maliliit na bata ay may mga palatandaan ng labis na dosis ng phenobarbital o primidone dahil sa pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng mga ito, kasabay ng Depakine. Kasabay nito, ang mga bata sa loob ng labinlimang araw ay nangangailangan ng unti-unting pagbawas sa dosis ng phenobarbital o primidone.
- Hindi inirerekomenda na uminom ng "Depakine" nang sabay-sabay sa mga gamot na naglalaman ng phenytoin, dahil sa tumaas na metabolismo sa atay.
- Mataas na posibilidadang pagbuo ng hyperammonemia o encephalopathy ay nauugnay sa valproic acid kapag pinagsama sa topiramate. Ang pinakamahigpit na klinikal at kontrol sa laboratoryo sa unang buwan ng paggamot ay ipinahiwatig din sa kaso ng mga sintomas ng ammonemia.
- Pinapataas ng "Depakine" ang toxicity ng mga gamot na may zidovudine.
Pakikipag-ugnayan sa alkohol
Ang paggamit ng mga inuming may alkohol kasama ng gamot ay lubhang mapanganib para sa kalusugan ng tao. Ang ethanol na nilalaman sa mga inuming nakalalasing, kapag nakikipag-ugnayan sa valproic acid, ay nagpapahusay sa hepatotoxic effect nito. Ang pag-inom ng alak sa panahon ng paggamot sa Depakine ay napakahirap sa atay.
Mga espesyal na kundisyon
Sa panahon ng therapy sa Depakine, dapat kang maging maingat kapag nagmamaneho ng sasakyan at nagsasagawa ng mga mapanganib na uri ng trabaho na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng tao.
Analogues
Ang "Depakin" ay may ilang mga analogue:
- "Convulex". Available ang gamot sa iba't ibang anyo (mga kapsula, solusyon, mga tablet).
- "Valparin XP". Ang gamot ay inaprubahan para sa mga batang tumitimbang ng higit sa dalawampung kilo.
- "Enkorat". Ginagamit ang mga enteric tablet para sa mga batang mahigit tatlong taong gulang.
- "Konvulsofin". Ang mga tablet ay inireseta para sa mga bata mula sa edad na anim.
Mga tuntunin ng pagbebenta at storage
Ang pagbili ng "Depakine" sa isang parmasya ay kinakailangang nangangailangan ng pahintulot (reseta) mula sa dumadating na medikal na opisyal. average na presyopackaging "Depakina Chrono" 300 sa 100 tablet ay 1148 rubles. Ang isang pakete ng "Depakine Chrono" 500 ng 30 tablet (kasalukuyang ibinebenta ang naturang packaging) ay nagkakahalaga ng 530 rubles.
Upang mag-imbak ng gamot, kailangan mong humanap ng lugar na mahirap maabot kung saan ang temperatura ng hangin ay hindi lalampas sa +25 degrees. Ang shelf life ng gamot na ito ay dalawang taon.
Resulta
Sinuri namin ang mga panuntunan sa pag-inom ng "Depakine Chrono" 300 at ang mga tagubilin para sa paggamit ng "Depakine Chrono" 500. Ang mga pagsusuri tungkol sa gamot ay napakahalo. Napansin ng mga pasyente na maaari itong mapabuti ang mood, alisin ang mga damdamin ng pagkabalisa at takot, gayunpaman, nagiging sanhi ito ng pagsugpo sa mga reaksyon at pag-andar ng motor, kapansanan sa memorya, at pagbaba ng katalinuhan. Para sa ilan, ang gamot ay nagdulot ng hindi makatwirang pag-aalboroto, pagluha, pagkamayamutin, pagsalakay, na negatibong nakaapekto sa trabaho at relasyon sa iba.
Ang mga pagsusuri sa mga side effect ng "Depakine" sa mga bata ay karaniwan din. Pansinin ng mga magulang na ang gamot ay nagdudulot ng pagduduwal at pagsusuka sa mga sanggol, mga naantalang reaksyon. Gayundin, napapansin ng mga pasyente ang pagkawala ng buhok kapag umiinom ng "Depakine", pagkabigo ng menstrual cycle, pagkasira ng balat ng mukha.
Gayunpaman, may mga pasyente na nasiyahan sa paggamot sa gamot na ito. Ang mga side effect ng "Depakine Chrono" ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at patuloy na pagsubaybay sa estado ng mga panloob na organo. Ang aktibong sangkap sa produktong panggamot aysodium valproate.
So, ano ang gamot na ito - "Depakin"? Ano ang sinasabi ng mga pasyente at doktor tungkol sa kanya? Ang gamot ay tinutukoy bilang isang napaka-epektibong gamot laban sa epilepsy. Ang gamot ay pinahahalagahan para sa matagal na pagkilos nito at mas progresibong akumulasyon ng aktibong sangkap sa mga tisyu ng utak ng tao. Ang pangunahing kawalan ng gamot ay ang regular na paglitaw ng mga side effect.
