Ang mga gamot ay may higit pa sa isang therapeutic effect. Ang mga side effect ay isa ring mahalagang bahagi ng kanilang mga epekto sa katawan. Ang therapeutic effect ng karamihan sa mga gamot ay batay sa kemikal-pisikal na pakikipag-ugnayan sa mga receptor ng katawan. Narito ang isang halimbawa. Bumababa ang presyon, bumababa ang pamamaga, nawawala ang sakit, ngunit lumilitaw ang pagtatae. Ito ay maaaring ipaliwanag tulad ng sumusunod. Ang gamot ay tumutugon hindi lamang sa mga receptor na kinikilala ito, ngunit kumakalat din sa buong katawan kasama ng dugo at sa gayon ay nakikilahok sa iba't ibang mga reaksiyong kemikal. Bilang isang resulta, ito ay humahantong sa isang pagbabago sa mga function nito at ang pagbuo ng isa pang pharmacological effect na hindi ibinigay para sa kapag ginagamit ang gamot na ito, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga side effect. Dahil dito, ang anumang gamot ay may pangunahing epekto - ito ay isang therapeutic effect na inaasahan mula sa paggamit nito at isang side effect, ibig sabihin, isang hindi kanais-nais na epekto.reaksyon.
Pangkalahatang impormasyon
So, ano ang side effect ng gamot? Ito ay anumang reaksyon na hindi kanais-nais o nakakapinsala sa katawan ng isang indibidwal, na nabubuo kapag ang mga gamot ay ginagamit para sa paggamot, pagsusuri, at pag-iwas sa mga pathological na kondisyon.
Sa ibang paraan, maaari nating sabihin na ito ay isang hanay ng mga hindi partikular na pagbabago na lumilitaw sa katawan kasama ang pagkilos ng parmasyutiko na inaasahan kapag ginamit ang gamot sa mga katanggap-tanggap na dosis. Ang mga side effect, ayon sa mga review at opinyon ng mga eksperto, ay mas karaniwan sa mga taong nagpapagamot sa sarili at pinapayagan ang labis na mga pinahihintulutang dosis, pati na rin ang pag-inom ng mga gamot na, kapag ginamit nang sabay-sabay, ay nagpapahusay sa pagkilos ng isa't isa, sa gayon ay nag-aambag sa isang labis na resulta ng pharmacological..
Sino ang nasa panganib?
- Mga buntis na babae.
- Mga taong may edad na at may edad na.
- Mga taong may mga pathologies ng atay at bato. Ang huli ay aktibong bahagi sa proseso ng pag-alis ng mga gamot, pati na rin ang kanilang mga metabolite mula sa katawan. Sa pinsala sa bato, ang paglabas ay mahirap, at ang mga gamot ay naipon, habang ang kanilang nakakalason na epekto ay pinalala. Sa kaso ng mga malfunctions sa atay, ang pag-deactivate ng mga gamot na pumapasok sa katawan ng isang indibidwal ay naaabala.
- Mga pasyente na umiinom ng ilang gamot nang sabay-sabay. Sa kasong ito, maaaring mapahusay ng mga gamot ang mga side effect ng isa't isa, at medyo mahirap hulaan ang mga epektong ito.
Pag-uuri
Lahat ng side effectnahahati sa:
- Mahuhulaan, ibig sabihin, sa isang partikular na klinika. Halimbawa, ang side reaction ng mga hormonal na gamot ay ang pagtaas ng presyon ng dugo. At ang mga sintomas gaya ng panghihina, pananakit ng ulo, pagbabago sa tibok ng puso ay karaniwan sa maraming grupo ng mga gamot.
- Hindi mahulaan. Medyo bihira ang mga ito at kadalasang hindi nauugnay sa pagkilos ng gamot.
Ang mga hinulaang side effect ng pathogenesis ay nahahati sa mga sumusunod na kategorya:
- concomitant pharmacological unwanted;
- allergic;
- nakadepende sa droga;
- lumalaban sa droga;
- hindi nauugnay sa droga.
Ang mga side effect ng mga gamot ayon sa lokasyon ay maaaring systemic at lokal, ayon sa paglitaw - hindi direkta at direkta. Kalubhaan:
- Mga baga. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang kumpletong paghinto ng gamot o espesyal na therapy. Ang positibong epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbabawas ng dosis ng gamot.
- Katamtaman. Isinasagawa ang paggamot at pipili ang pasyente ng isa pang gamot.
- Mabigat. May banta sa buhay ng pasyente.
- Lethal.
Mga sanhi ng masamang reaksyon
Mga salik na humahantong sa masamang epekto:
- Hindi nauugnay sa droga. Kabilang dito ang: pagkakaroon ng allergic history sa pasyente, ilang tampok ng heredity, kasarian, edad, masamang gawi, pati na rin ang mga impluwensya sa kapaligiran.
- Dependemula sa pag-inom ng gamot. Ito ang mga ruta ng pangangasiwa, mga pakikipag-ugnayan sa gamot, mga tampok na pharmacokinetic at pharmacodynamic.
Aling mga organo ang apektado ng mga gamot?
Kapag ginagamit ang gamot nang pasalita o pasalita, ang mga side effect ay pangunahing nararamdaman ng digestive tract. Nagpapakita sila:
- Stomatitis.
- Pagsira ng enamel ng ngipin.
- Gastrointestinal disorder.
- Bloating.
- Pagduduwal.
- Hindi pagkatunaw ng pagkain.
- Nawalan ng gana.
- Irritation ng mauhog lamad. Napapansin ang ulcerogenic effect kapag umiinom ng mga hormonal na gamot, non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, ilang grupo ng antibiotic at iba pang gamot.
Ang mga side effect sa mga matatanda at bata ay karaniwang nawawala kapag ang gamot ay itinigil.
Ang mga susunod na organ na apektado ay ang bato at atay. Ang huli ay unang naghihirap mula sa mga epekto ng mga gamot, dahil ito ay isang balakid sa pagitan ng pangkalahatang sistema ng sirkulasyon at mga daluyan ng bituka. Sumasailalim ito sa biotransformation ng mga gamot at pagbuo ng mga metabolite. Sa pamamagitan ng mga bato, ang parehong mga produkto ng pagkabulok at ang mga gamot mismo, na nananatiling hindi nagbabago, ay inalis. Bilang resulta, nagiging nakakalason ang mga ito.
Ang mga gamot na maaaring tumawid sa blood-brain barrier ay maaaring makagambala sa nervous system at maging sanhi ng mga sumusunod na side effect:
- retardation;
- pagkahilo;
- malfunction;
- ulosakit.
Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na may nagbabawal na epekto sa central nervous system ay maaaring isang predisposing factor sa pagbuo ng parkinsonism at depression. Ang mga gamot na nagpapaginhawa sa pakiramdam ng tensyon at takot ay maaaring makagambala sa lakad ng isang indibidwal. Ang ilang grupo ng mga antibiotic ay nakakaapekto sa vestibular apparatus, gayundin sa mga organo ng pandinig. Ang isang mapanganib na komplikasyon ay anemia at leukopenia. Ang pagbuo ng mga pathologies na ito ay pinukaw ng mga anti-tuberculosis na gamot, non-steroidal anti-inflammatory na gamot at ilang antibacterial na gamot.
Allergy bilang side effect ng mga gamot
Sa kasong ito, hindi mahalaga ang tagal ng pangangasiwa o dosis. Sa ilang mga pasyente, kahit na ang pinakamaliit na halaga ng gamot ay maaaring humantong sa mga malubhang anyo ng mga allergic manifestations, habang sa iba, ang pag-inom ng parehong gamot sa maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis ay hindi magiging sanhi ng anumang mga reaksyon o sila ay hindi gaanong mahalaga. Ang kalubhaan ng mga allergic effect ay naiimpluwensyahan ng maraming salik, narito ang ilan sa mga ito:
- indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap na bumubuo sa gamot;
- sensitivity sa isang partikular na grupo o isang partikular na gamot;
- ruta ng pagpapakilala;
- pag-inom ng malalaking dosis ng gamot;
- paggamit ng gamot sa mahabang panahon;
- sabay-sabay na paggamit ng ilang gamot.
Mga uri ng reaksiyong alerdyi
Ang parehong gamot ay maaaring magdulot ng iba't ibang reaksiyong alerhiya, gayundin ng parehoang sintomas ay maaaring sanhi ng iba't ibang gamot. Ang mga sumusunod na uri ng mga reaksiyong alerdyi ay nabanggit:
- Reaginic. Ang mga side effect ay ipinahayag sa anyo ng isang instant na reaksyon: urticaria, anaphylactic shock, isang pag-atake ng bronchial hika. Nabuo sa paulit-ulit na pangangasiwa ng ilang partikular na grupo ng mga antibiotic, mga medikal na immunobiological na paghahanda (mga bakuna o serum), mga bitamina B.
- Cytotoxic. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan ng gamot o ng metabolite nito sa mga bahagi ng dugo, nagkakaroon ng thrombocytopenia, anemia, at agranulocytosis.
- Immunocomplex. Nabubuo ang iba't ibang toxic complex, na humahantong sa mga pathologies sa balat, nephritis, anaphylactic shock at serum sickness.
- Naantalang hypersensitivity. Pagkatapos ng susunod na iniksyon ng gamot, pagkatapos ng 24-48 na oras, ang isang allergic effect ay bubuo ayon sa uri ng pagsubok sa tuberculin. Ayon sa bilis ng mga reaksyon sa pinangangasiwaan na gamot, ang mga ito ay nakikilala: talamak, subacute at naantala. Ang mga una ay nangyayari nang mabilis o sa loob ng 60 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot at nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng urticaria, anaphylactic shock, isang pag-atake ng bronchospasm. Ang pangalawa at pangatlo ay nabubuo ilang oras o araw pagkatapos ng paggamit ng gamot at ipinahayag sa pamamagitan ng pinsala sa balat, mucous membrane, dugo, dysfunction ng atay, bato, cardiovascular at respiratory system.
Ang pinakakaraniwang reaksiyong alerhiya
Ano ang mga side effect ng mga ito? Una sa lahat, ito ay Quincke's edema o angioedema at urticaria. Ang una ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng mauhog lamad,dermis at subcutaneous tissue. Sa huli, ang pangangati ay nangyayari sa ilang bahagi ng balat ng katawan, at pagkatapos ay nabubuo ang mga p altos sa kanilang lugar, pagkatapos ay nagsasama-sama ang mga ito at bumubuo ng isang malawak na inflamed area.
Ang isa sa mga pinakakaraniwang epekto ng mga gamot ay ang mga reaksiyong alerhiya sa mga dermis. Ang pantal ay maaaring solong, at sa mga bihirang kaso, ang pagbuo ng Lyell's syndrome o nakakalason na epidermal necrolysis, isang indibidwal na nakamamatay na sakit, ay posible. Ang mga pagpapakita ng pantal ay maaaring ma-localize o kumalat sa buong katawan.
Mga nakakalason na epekto ng mga gamot
Ang kanilang hitsura ay naiimpluwensyahan ng ilang salik:
- Sobrang dosis. Kapag inireseta ang gamot, napakahalaga na piliin ang tamang dosis. Halimbawa, sa pediatric practice, ito ay kinakalkula depende sa bigat ng katawan ng sanggol. Para sa mga matatanda, ang dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa medikal na paggamit ay karaniwang kinakalkula para sa isang average na timbang na 60-70 kg. Samakatuwid, kung kinakailangan, dapat itong muling kalkulahin. Sa ilang mga kondisyon ng pathological, inireseta ng doktor ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis sa pasyente. Ang mga side effect ng gamot sa kasong ito ay sakop ng pag-inom ng iba pang gamot.
- Mga malalang sakit. Bilang resulta ng iba't ibang pinsala sa organ, ang mga gamot ay naipon sa katawan at, bilang isang resulta, ang kanilang konsentrasyon ay tumataas, na higit na humahantong sa pagbuo ng isang nakakalason na epekto. Para maiwasan ang ganitong phenomenon, nagrereseta ang doktor ng gamot sa mas mababang dosis.
- Edad ng pasyente. Lahat ng pangkat ng edad ay nangangailangan ng maingatpagpili ng therapeutic dose ng gamot.
- Pagbubuntis. Sa sitwasyong ito, ang lahat ng iniresetang gamot ay dapat na maaprubahan para sa paggamit alinsunod sa mga tagubilin, kung hindi, mayroong mataas na panganib ng toxicity sa fetus.
- Rehimen ng gamot. Mahalagang obserbahan ang oras ng paggamit ng mga gamot. Ang maling paggamit ay nagpapataas ng kanilang konsentrasyon at nagdudulot ng nakakalason na epekto, ibig sabihin, pagkalasing ng katawan.
- Ang mga gamot ay synergists. Ang magkasanib na paggamit ng mga gamot na nagpapahusay sa pagkilos ng bawat isa ay humahantong sa pagbuo ng mga masamang epekto. Bilang karagdagan, ang mga inuming may alkohol kasabay ng pag-inom ng mga gamot kung minsan ay nagpapataas ng panganib ng malalang komplikasyon. Ang ilang mga pagkain at sikat ng araw ay nakakapukaw din ng mga salik kapag umiinom ng ilang grupo ng mga gamot. Halimbawa, ang pinausukang, karne, isda, munggo, mga produkto ng keso at alkohol ay dapat na hindi kasama sa panahon ng paggamot na may Furazolidone. Kapag umiinom ng mga antibiotic ng fluoroquinolone at tetracycline series, pati na rin ang sulfonamides, ang sikat ng araw ay kontraindikado.
Mga side effect ng antibiotic
Nangyayari ang mga salungat na reaksyon sa kaso ng mga paglabag sa mga tuntunin ng pagpasok, hindi sapat na dosis, paggamit ng mga antibacterial agent na walang medikal na indikasyon, gayundin sa mga kaso ng pangmatagalang paggamot.
Ang pinakakaraniwang side effect ay:
- Dysbacteriosis. Ang pagpapakita nito ay pinadali ng madalas at matagal na paggamit ng mga antibiotics. Para sa layunin ng pag-iwas, ang mga prebiotic sa anyo ng mga gamot o produkto ay inireseta nang sabay-sabay sa mga gamot na ito. Sila ayprotektahan ang microflora ng katawan at isulong ang pagtaas ng produksyon ng mga kapaki-pakinabang na bakterya.
- Allergy. Upang maprotektahan laban sa mga reaksiyong alerdyi, inireseta ang mga antihistamine, na iniinom nang hindi mas maaga kaysa sa tatlumpung minuto bago uminom ng antibiotic.
- Mga nakakalason na sugat ng mga panloob na organo. Ang epekto na ito ay minimal sa mga gamot ng grupong penicillin, pati na rin ang pangalawa at pangatlong henerasyon ng cephalosporins. Kapag umiinom ng iba pang mga antibiotics, lalo na sa mga pasyente na nagdurusa sa sakit sa atay, ang mga hepatoprotectors ay inireseta upang mabawasan ang mga nakakapinsalang epekto dito. Ang pagtanggap ng aminoglycosides ay maaaring makaapekto sa mga organo ng pandinig at paningin, na humantong sa kapansanan sa pag-ihi. Sa panahon ng therapy na may fluoroquinolones, tetracyclines at sulfonamides, ipinagbabawal na mag-sunbathe.
Ano ang iba pang mga side effect, bukod sa nabanggit, ang mayroon? Ito ay pagtatae o paninigas ng dumi, immunosuppression, pangangati ng bituka, at iba pa. Halimbawa, ang "Levomitsetin" ay negatibong nakakaapekto sa hematopoiesis, "Gentamicin" - sa mga bato, at "Tetracycline" - sa atay. Sa pangmatagalang kurso ng paggamot na may mga antibacterial na gamot, ang mga antifungal na gamot ay inireseta upang maiwasan ang pagbuo ng mga fungal pathologies.
Pagkatapos ng antibiotic therapy, upang maibalik ang intestinal microflora, inirerekomendang sumailalim sa paggamot na may probiotics, at pagyamanin ang diyeta na may fermented milk products na naglalaman ng bifidobacteria.
Mga masamang reaksyon pagkatapos uminom ng antibiotic sa mga bata
Ang mga side effect kapag gumagamit ng antibiotic sa mga sanggol ay makikita sasusunod:
- Iritable bituka. Ang ganitong kondisyon ay ipinakikita ng utot, na nagdudulot ng pananakit sa tiyan ng sanggol, pagtatae sa anyo ng likidong berdeng kulay na may fecal mucus, o, sa kabilang banda, constipation.
- Paglabag sa microflora o dysbacteriosis. Ang proseso ng panunaw ay nasisira. Ang mga klinikal na pagpapakita ay katulad ng mga nauna.
- Allergy. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng urticaria, lagnat, at sa malalang kaso, ang Quincke's edema o Lyell's syndrome ay posible.
- Nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, nangyayari ang mga reaksiyong alerhiya kasama ng paglabag sa mga function ng gastrointestinal tract.
Kung ang isang nagpapasusong ina ay umiinom ng mga gamot na antibacterial, ang mga side effect pagkatapos ng pag-inom nito ay makakaapekto sa bata. Ang paggamit ng mga antibiotic para sa therapy ay posible lamang sa reseta ng isang doktor na susuriin ang lahat ng mga panganib at benepisyo ng kanilang paggamit.
Pag-iwas sa masamang reaksyon
Para sa layunin ng pag-iwas, inirerekomendang sundin ang ilang panuntunan:
- Pumili ng pinakamainam na dosis depende sa edad ng pasyente. Ipaliwanag sa pasyente ang posibilidad na magkaroon ng withdrawal syndrome kapag umiinom ng ilang partikular na gamot.
- Kapag nagrereseta, isaalang-alang ang pangunahing pag-aari nito at mga side effect ng mga gamot.
- Isaalang-alang ang mga potensyal na pakikipag-ugnayan sa gamot kapag nagrereseta ng kumbinasyong therapy. Malinaw na panatilihin ang agwat sa pagitan ng mga dosis ng gamot.
- Tandaan na ang polypharmacy ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng masamang reaksyon.
- Kung maaari, huwag isama ang iniksyonruta ng pangangasiwa ng gamot, dahil pagkatapos ng mga iniksyon, ang mga side effect ay mas malinaw.
- Sundin ang isang indibidwal na diskarte kapag nagrereseta ng therapy, na isinasaalang-alang ang mga komorbididad ng pasyente na nakakaapekto sa biotransformation ng mga gamot.
- Balaan ang mga pasyente na huminto sa paninigarilyo, pag-inom ng alak at kape habang ginagamot.
- Magrereseta ng mga cover-up na gamot kung kinakailangan para maiwasan ang mga komplikasyon.
Sa pagsasara
Ang mga side effect ay kasama ng lahat ng gamot, ngunit hindi ito lumalabas sa bawat indibidwal. Ang mga masamang reaksyon ay nabuo sa pagkakaroon ng indibidwal na sensitivity (higit pa o mas kaunti) sa mga gamot. Ang kanilang hitsura ay naiimpluwensyahan ng kasarian, edad, balanse ng hormonal, genetika, pamumuhay, masamang gawi, mga umiiral na sakit at iba pang mga kadahilanan. Napatunayan na ang insidente ng masamang epekto sa mga matatanda ay dalawa hanggang tatlong beses na mas mataas kaysa sa nakababatang henerasyon.
Ang kanilang pag-iwas ay naiimpluwensyahan ng impormasyong natanggap mula sa isang doktor o isang parmasyutiko, ang medikal na kultura ng pasyente, isang responsableng saloobin sa kalusugan, pagsunod sa mga tagubilin para sa paggamit. Ang mga side effect ay isang mahalagang bahagi ng pharmacotherapy. At ang kanilang pag-iwas ay isang mahalagang punto ng therapy sa droga. Sa isang propesyonal na diskarte at pag-iingat kapag gumagamit ng mga gamot, ang mga hindi gustong reaksyon ay maaaring iwasan o mabawasan sa 70-80% ng mga kaso.
