Ang paggamot sa mga ulcerative lesyon ng mucous membrane ng tiyan o digestive tract sa kabuuan ay isang masalimuot at mahabang proseso. Ito ay dahil hindi lamang sa ang katunayan na ang hydrochloric acid, na bahagi ng gastric juice, ay dahan-dahang pinapataas ang mucosal defect, na natutunaw ang sarili nitong mga tisyu, kundi pati na rin ang kaugnayan ng sakit sa pagkakaroon ng microorganism na Helicobacter pylori. Upang maiwasan ang paglawak ng depekto at mag-ambag sa mabilis na paggaling ng pasyente, inireseta ng mga doktor ang Omeprazole o Ultop. Alin ang mas mabuti, susuriin natin sa artikulong ito.
Mekanismo ng pagkilos
Sa kabila ng katotohanan na ang mga gamot ay may iba't ibang pangalan, ang aktibong sangkap sa mga ito ay pareho - omeprazole. Ano ang ginagamot at kinakatawan ng gamot na ito?
Ayon sa mga kemikal na katangian, ang sangkap na ito ay praktikalhindi matutunaw sa tubig, ngunit lubhang natutunaw sa ethyl alcohol o methanol.
Sa klinikal na kasanayan, ang omeprazole ay ginagamit bilang bahagi ng iba't ibang gamot, kabilang ang mga pinagsama, bilang isang paraan para sa paggamot ng ulcerative defects. "Omeprazole" o "Ultop" - alin ang mas mahusay? Kadalasan ang mga pasyente at doktor ay nagtatanong sa kanilang sarili ng tanong na ito.
Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagsugpo ng tinatawag na proton pump - isang partikular na transport protein na matatagpuan sa cell membrane ng secretory cells ng tiyan. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng daloy ng mga hydrogen ions sa cytoplasm ng naturang secretory cell, bumababa ang dami ng hydrochloric acid na ginawa nito, at bumababa ang acidity ng gastric juice, na humahantong sa pagbawas sa pagkasira ng tissue at pinapaboran ang pinabilis na pagpapagaling ng ulser.
Pharmacokinetics
Mabisang pinipigilan ng Omeprazole ang parehong stimulated at basal hydrochloric acid production na may epektong nakadepende sa dosis. Sa isang solong oral na dosis na 20 mg ng "Omeprazole" o pagkuha ng isang dosis ng gamot na "Ultop" - 20 mg, ang pagbaba ng kaasiman ay sinusunod na sa loob ng unang oras, dahil ang gamot ay mabilis at mahusay na hinihigop sa bituka lumen at pumapasok sa sistematikong sirkulasyon.
Sa kabila ng katotohanan na ang kalahating buhay ng aktibong sangkap ng mga gamot ay halos dalawang oras, ang pagsugpo sa produksyon ng hydrochloric acid ay sinusunod sa loob ng isang araw pagkatapos ng isang dosis.
Omeprazole Tropene, ipinamahagi sa pamamagitan ng mucosaAng mga lamad ng tiyan, atay at biliary tract, ay halos hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak at ganap na nauugnay sa mga protina ng plasma. Ang antas ng pagbubuklod sa huli ay maaaring umabot ng hanggang 90-95%.
Ang Omeprazole ay pangunahing inilalabas sa ihi, na may humigit-kumulang 60-77% na inilalabas bilang mga metabolite tulad ng hydroxyomeprazole at carboxylic acid. Karamihan sa mga resultang conjugates ay halos walang aktibidad na antisecretory, maliban sa sulfonomeprazole. Ang bahagi ng gamot na natitira sa katawan ay ilalabas sa pamamagitan ng gastrointestinal tract na may apdo at dumi.
Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga pharmacokinetics ng omeprazole sa mga pasyente na may hepatic insufficiency. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng metabolismo ng gamot, ang bioavailability nito ay umabot sa isang maximum, at ang kalahating buhay ay pinalawig sa tatlong oras. Sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato, ang paglabas ng mga metabolite ng omeprazole ay pinabagal alinsunod sa clearance ng plasma ng dugo mula sa creatinine.
Mga indikasyon para sa paggamit
Drugs "Omeprazole" at "Ultop" ay ipinahiwatig para gamitin sa paggamot ng mga peptic ulcer ng digestive tract, hyperacid na kondisyon (kabilang ang gastritis), Zollinger-Ellison syndrome, postoperative na kondisyon, reflux disease. Ang mga gamot na ito ay maaaring irekomenda para sa paggamot ng non-ulcerative dyspepsia, sa paggamot ng mga komplikasyon na dulot ng therapy na may non-steroidal anti-inflammatory drugs (analgesics, antipyretics), pati na rin para sa paggamot.hindi kumplikadong heartburn na nangyayari nang hindi hihigit sa 2 beses sa isang linggo.
Sa kabila ng mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na "Omeprazole" sa mga tagubilin, kung ano ang tinatrato ng gamot na ito ay kilala lamang ng isang kwalipikadong espesyalista. Samakatuwid, kung mas malala ang pakiramdam mo sa gastrointestinal tract, dapat kang makipag-ugnayan sa klinika at hindi mag-self-medicate.
Contraindications
Lahat ng anyo ng gamot, kabilang ang Omeprazole tablets, ay kontraindikado sa mga pasyenteng may hypersensitivity sa gamot, gayundin sa mga bata. Ang pagbaba sa secretory function ng tiyan sa mga kondisyon ng hypoacid at atrophic gastritis ay isang kontraindikasyon din sa appointment ng omeprazole.
Mga side effect
Tungkol sa mga gamot na "Omeprazole" at "Ultop" na mga review ay nagsasabi na, dahil sa pagbaba sa acid-forming function ng tiyan, constipation, flatulence, constipation, pagsusuka at pananakit sa epigastric region ay malamang na mangyari. sa gastrointestinal tract. Hindi gaanong karaniwan ang candidiasis, tuyong bibig, pagkakaroon ng atrophic o hypoacid gastritis, polyposis ng bituka.
Sa bahagi ng sistema ng nerbiyos (afferent impulses), maaaring mangyari ang pananakit ng ulo, pakiramdam ng karamdaman, pagkabalisa at pagkabalisa, depresyon at mga sakit sa isip. Hindi ibinukod ang paglitaw ng mga karamdaman ng visual function, na maaaring maging permanente.
Ang mga reaksiyong alerhiya sa omeprazole ay bihira. Ang paglitaw ng urticaria ay posible sa sitwasyon,pangangati ng balat. Sa isang mababang dalas, mayroong isang spasm ng makinis na mga selula ng kalamnan ng bronchi, ang pag-unlad ng edema ni Quincke na may karagdagang pag-unlad sa pamamagitan ng uri ng reaksyon ng anaphylactic at ang pagbuo ng isang estado ng pagkabigla. Ang pag-unlad ng gynecomastia, ang hitsura ng pananakit sa dibdib ay kaswal na napansin.
Paano gamitin
Ang Omeprazole ay iniinom nang walang laman ang tiyan na may tubig. Sa isang espesyal na kategorya ng mga pasyente, maaaring mahirap lunukin ang mga kapsula ng gamot. Sa kasong ito, inirerekumenda na buksan ang kapsula, at maghanda ng isang water-based na suspensyon mula sa mga nilalaman nito. Ang pagsususpinde na ito ay dapat kunin nang hindi lalampas sa kalahating oras pagkatapos ng paghahanda. Inirereseta ng dumadating na manggagamot ang pang-araw-araw na dosis, isang solong dosis, pati na rin ang kurso ng drug therapy.
Mga tampok ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
Walang data sa kaligtasan ng omeprazole sa mga buntis na kababaihan. Ang gamot na sangkap ay maaaring ipahiwatig para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Hindi tinukoy ang kategorya ng epekto sa fetus.
Kung kinakailangan na magreseta ng omeprazole sa panahon ng pagpapasuso, dapat na iwanan ang huli sa panahon ng paggamot, dahil ang gamot ay maaaring tumagos sa gatas ng ina.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Droga
Parehong binabawasan ng "Omeprazole" at "Ultop" ang bioavailability ng lahat ng gamot, ang pagsipsip nito ay depende sa kaasiman ng gastric juice. Pinapabagal din nito ang paglabas ng mga gamot na na-metabolize sa atay. Ang inihanda na sterile injection solution ng omeprazole ay maaaring gamitin sasa loob ng 12 oras, sa kondisyon na ang physiological sodium chloride solution ay ginagamit bilang solvent, at sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paghahanda, sa kondisyon na ang dextrose solution ay ginagamit bilang solvent. Ang Omeprazole ay hindi tugma sa ibang mga solusyon.
Sa kasabay na paggamot sa Warfarin, ang antas ng anticoagulant sa plasma ng dugo ay dapat na subaybayan araw-araw o ang oras ng prothrombin ay dapat na subaybayan sa isang napapanahong paraan.
Paggamot sa pagkalason at labis na dosis
Ang mga sintomas ng Omeprazole sa labis na dosis ay kinabibilangan ng tuyong bibig, pagkahilo, pananakit ng ulo at pagkagambala sa paningin. Sa kaso ng pagkalason, pagkalito, ang hitsura ng pag-aantok, palpitations, mga sensasyon ng pamumula sa mukha ay posible.
Ang paggamot sa pagkalason ay nagpapakilala, na naglalayong alisin ang gamot sa katawan sa lalong madaling panahon. Ang tiyak na antidote ay hindi alam. Dahil sa mataas na antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo, ang paggamit ng mga paraan ng dialysis ng detoxification ay hindi makatwiran.
Mga Espesyal na Tagubilin
Dahil ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang gastric at duodenal ulcer, ang etiological factor kung saan ay Helicobacter pylori infection, ang sabay-sabay na paggamit ng mga antibacterial na gamot ay inirerekomenda para sa pagpuksa ng mga microorganism.
Bago simulan ang paggamit ng gamot sa isang pasyente, kinakailangang pabulaanan ang mga malignant na sakit na tumor sa gastrointestinal tract, dahil ang appointment ng "Omeprazole" ay maaaringtakpan ang mga sintomas ng mga sakit na ito at gawing mahirap ang maagang pagsusuri. Kinakailangang ibukod ang mga nakakahawang parasitic na sakit, gayundin upang suriin ang functional capacity ng atay at bato.
"Omeprazole" o "Ultop" - alin ang mas maganda?
Mahirap sagutin ang tanong na ito nang hindi malabo, dahil ang aktibong sangkap sa parehong mga kaso ay omeprazole. Tingnan natin ang mga release form ng gamot na "Ultop". Available ang mga kapsula sa mga dosis na 10, 20 at 40 mg, gayundin sa anyo ng isang lyophilized powder (40 mg sa isang vial) para sa paghahanda ng solusyon sa iniksyon.
Ang "Omeprazole" ay ipinakita sa merkado ng parmasyutiko sa anyo ng mga kapsula ng 10, 20 at 40 mg ng omeprazole sa isang kapsula, pati na rin sa anyo ng isang lyophilized powder (40 mg sa isang vial) para sa paghahanda ng mga solusyon sa iniksyon. Ang isang lyophilized powder na may solvent ay magagamit din sa isang pakete. Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring mabili sa anyo ng mga sachet (powder sachet) para sa paghahanda ng isang oral suspension. Bihirang makakita ng mga Omeprazole tablet (mga pellet) na may katulad na nilalaman ng gamot.
Kung tungkol sa mga pagsusuri sa mga gamot na ito, positibo ang mga ito, dahil ang omeprazole ay isang mabisang gamot na nagpapababa ng aktibidad ng pagtatago ng tiyan. Ang gamot ay napaka-epektibo na kahit na ang mga doktor ay nagtataka: "Ano ang mas mahusay kaysa sa omeprazole?" Gayunpaman, iba-iba ang mga opinyon sa mga pasyente. Kadalasan, ang mga review na naiwan tungkol sa paghahanda ng Ultop ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng paninigas ng dumi pagkatapos ng pangangasiwa, sakit ng ulo at pagduduwal.
Halaga ng mga gamot
Siyempre, ang halaga ng mga gamot ay hindi lamang nakadepende sa chain ng botika kung saan ibinebenta ang mga ito, kundi pati na rin sa layo ng botika mula sa institusyong medikal at, siyempre, sa mismong tagagawa ng gamot.. Para sa gamot na "Ultop" ang presyo ay mula 212 hanggang 360 rubles bawat pack. Ang huling gastos ay depende sa dosis at ang bilang ng mga kapsula sa pakete. Para sa gamot na "Omeprazole" ang average na presyo ay mula 80 hanggang 140 rubles. Ang presyo ay depende rin sa dosis at bilang ng mga kapsula sa pakete.
Konklusyon
Tanging ang dumadating na manggagamot ang dapat magreseta ng "Omeprazole" o "Ultop". Ano ang pinakamahusay sa mga gamot na ito, alam ng karampatang espesyalista, at ang kanyang desisyon ay dapat na nakabatay sa mga indikasyon para sa appointment at kondisyon ng pasyente. Dapat tandaan na kadalasan ang mapagpasyang sandali sa pagpili ng gamot ay ang halaga nito.
Kailangang bigyang-pansin ng mga pasyente ang "Omeprazole", ang presyo nito ay mas mababa kaysa sa analogue ng "Ultop". Ang mga gustong magbayad ng higit pa ay maaaring tumingin sa mga analogue ng gamot na ito. Sa kabila ng medyo mataas na halaga ng Ultop, maaaring bigyang-katwiran ng presyo ang antas ng paglilinis ng gamot, pati na rin ang posibleng karagdagang modulating additives sa gamot mismo.
Magkaroon man, dapat mong laging tandaan ang ginintuang tuntunin: huwag mag-self-medicate. Ang maagang pagsusuri ay ang susi sa matagumpay na paggamot!