Tulad ng alam mo, ang sangay ng medisina gaya ng plastic surgery ay nagsimulang umunlad kamakailan. Gayunpaman, hanggang ngayon, maraming mga pagtuklas ang nagawa dito. Sa ngayon, posibleng dagdagan o bawasan ang halos anumang organ, baguhin ang hugis nito, transplant, atbp.
Isa sa mga procedure na ginagawa ng mga plastic surgeon ay ang skin grafting. Ang operasyong ito ay ginagawa sa loob ng maraming taon, at bawat taon ay pinagbubuti ito. May mga kaso na halos ang buong balat ay inilipat. Salamat sa pamamaraang ito, hindi mo lamang maitatago ang mga depekto, ngunit ganap ding baguhin ang hitsura.
Ano ang skin graft?
Ang pagpapalit sa nasirang bahagi ng isang bagong flap ng balat ay tinatawag na dermoplasty. Ang ganitong operasyon ay isinasagawa sa isang departamento ng kirurhiko. Maaaring iba ang mga indikasyon para dito. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay pinsala sa balat at ang kawalan ng kakayahan na ibalik ito sa ibang paraan. Mayroong ilang mga uri ng dermoplasty. Ang pinakakaraniwang paraan ay ang paghugpong ng balat mula sa isang bahagi ng katawan.sa isa pa, na siyang lugar ng pinsala.
Kamakailan, ang iba pang mga paraan ng paglipat ay aktibong binuo. Sa mga klinika at instituto ng pananaliksik na may mahusay na kagamitan, ang mga bagong selula ay "nilinang" sa ilalim ng mga espesyal na kondisyon. Salamat sa ito, ang balat ay maaaring "nilikha" at hindi kinuha mula sa ibang lugar. Ito ay isang malaking tagumpay sa medisina! Sa kasalukuyan, ang paraang ito ay hindi pa nagiging laganap, gayunpaman, ang mga pag-unlad sa lugar na ito ay isinasagawa.
Kailan ginagawa ang skin graft?
Ang Skin graft surgery ay isang surgical intervention na kinakailangan upang palitan ang nasirang bahagi ng tissue, gayundin para sa mga layuning kosmetiko. Sa kasalukuyan, ang ganitong pamamaraan ay isinasagawa sa halos lahat ng mga pangunahing klinika. Ang pamamaraan ng paghugpong ng balat ay dapat na pinagkadalubhasaan ng isang siruhano ng anumang espesyalidad. Gayunpaman, upang maiwasan ang isang cosmetic defect pagkatapos ng operasyon, kinakailangan ang espesyal na paghahanda. Samakatuwid, ang paghugpong ng balat sa mukha at mga nakalantad na bahagi ng katawan ay dapat gawin ng isang plastic surgeon.
Kadalasan, ang naturang surgical intervention ay ginagawa lamang sa mga kaso ng pangangailangan (ayon sa mahahalagang indikasyon). Karaniwan, ang paghugpong ng balat ay kinakailangan pagkatapos ng radikal na operasyon, napakalaking pagkasunog, traumatikong pinsala. Bilang karagdagan, ang ganitong interbensyon sa kirurhiko ay maaaring kailanganin sa panahon ng mga plastik na pamamaraan. Sa ilang mga kaso, ang mga taong walang mahigpit na indikasyon para sa operasyong ito ay nais na i-transplant ang balat, halimbawa, kung nais nilang itago ang isang peklat o tissue pigmentation. MinsanGinagawa ang Dermoplasty upang baguhin ang kulay ng balat. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na, tulad ng anumang surgical intervention, ang operasyong ito ay may ilang mga panganib. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ito ay ginagawa lamang kapag kinakailangan.
Mga indikasyon para sa dermoplasty
Ang mga pangunahing indikasyon para sa paghugpong ng balat ay pinsala sa tissue. Ang paglabag sa integridad ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Mayroong mga sumusunod na indikasyon para sa dermoplasty:
Paso. Ito ay tumutukoy sa isang malaking pinsala sa balat dahil sa pagkakalantad sa mataas na temperatura o mga kemikal. Ang dermoplasty pagkatapos ng paso ay karaniwan sa mga bata. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga paslit ay mas madaling maaksidente sa bahay. Bilang isang patakaran, ang mga bata na pinaso ng tubig na kumukulo ay pumasok sa departamento ng trauma. Sa populasyon ng nasa hustong gulang, mas karaniwan ang mga paso ng kemikal na natatanggap sa trabaho, mas madalas sa bahay
- Ang pagkakaroon ng scar tissue, na sumasakop sa malaking bahagi ng balat.
- Traumatic injury. Ang paghugpong ng balat pagkatapos ng pinsala ay hindi isinasagawa kaagad. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang patatagin ang kondisyon ng pasyente. Sa ilang mga kaso, ang dermoplasty ay ipinahiwatig ilang linggo o buwan pagkatapos ng pagbuo ng pangunahing peklat.
- Mga pangmatagalang hindi gumagaling na ibabaw ng sugat. Ang pangkat ng mga indikasyon na ito ay dapat magsama ng mga bedsores, trophic ulcer sa mga vascular disease, diabetes mellitus.
- Facial plastic surgery,joints.
Bukod dito, maaaring magsagawa ng skin grafting para sa mga dermatological disease, birth defects. Kadalasan ang operasyong ito ay ginagawa sa pagkakaroon ng vitiligo - depigmented tissue areas. Ang hyperkeratosis at malalaking birthmark ay maaari ding maging batayan para sa dermoplasty. Sa ganitong mga kaso, ang mga indikasyon ay itinuturing na kamag-anak, at ang operasyon ay isinasagawa sa kahilingan ng pasyente sa kawalan ng malubhang somatic pathologies.
Ano ang mga paraan ng skin grafting?
May 3 paraan ng skin grafting. Ang pagpili ng paraan ay depende sa laki ng depekto at lokalisasyon nito. Tandaan na ang paraan ng paglipat ng balat ay pinili ng dumadating na manggagamot alinsunod sa kagamitan ng klinika. Depende sa kung saan kinukuha ang materyal na transplant, nakikilala ang auto- at allodermoplasty.
Ang tissue skin grafting ay isang hiwalay na uri ng transplantation.
- Autodermoplasty ay ginagawa kapag wala pang 30-40% ng bahagi ng katawan ang apektado. Sa ilalim ng surgical intervention na ito ay sinadya ang paglipat ng balat mula sa isang lugar patungo sa isa pa (apektado). Iyon ay, ang transplant ay kinuha mula sa parehong pasyente. Kadalasan, ang lugar ng balat ay ginagamit mula sa gluteal region, likod, at lateral surface ng dibdib. Ang lalim ng mga flaps ay mula 0.2 hanggang 0.7 mm.
- Ang Allodermoplasty ay ginagawa para sa malalaking depekto. Kadalasan, ang paghugpong ng balat ay ginagawa sa ganitong paraan pagkatapos ng pagkasunog ng 3 at 4 na grado. Ang allodermoplasty ay tumutukoy sa paggamit ng isang donor skin flap o ang paggamit ngartipisyal (synthetic) na tela.
- Cellular dermoplasty. Ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang sa ilang malalaking klinika. Binubuo ito ng "lumalaki" na mga selula ng balat sa laboratoryo at ginagamit ang mga ito para sa paglipat.
Sa kasalukuyan, ang autodermoplasty ay itinuturing na mas gustong paraan, dahil mas mabilis ang pag-engraftment ng sariling mga tissue, at ang panganib ng graft rejection ay makabuluhang nababawasan.
Paghahanda para sa paghugpong ng balat
Bago ka magsimula ng skin graft operation, kailangan mong sumailalim sa pagsusuri. Kahit na ang depekto ay hindi masyadong malaki, dapat itong masuri kung may panganib mula sa interbensyon sa kirurhiko, at kung gaano ito kataas sa isang partikular na kaso. Kaagad bago ang dermoplasty, isinasagawa ang mga pagsubok sa laboratoryo. Kabilang sa mga ito: KLA, OAM, biochemistry ng dugo, coagulogram.
Sa kaso ng napakalaking pinsala, kapag kinakailangan ang isang allograft, kinakailangang pumasa sa higit pang mga pagsubok. Pagkatapos ng lahat, ang paglipat ng balat mula sa ibang tao (o sintetikong materyal) ay maaaring humantong sa pagtanggi. Ang pasyente ay handa na para sa operasyon kung ang kabuuang protina ng dugo ay hindi lalampas sa 60 g/L. Mahalaga rin na nasa normal na hanay ang antas ng hemoglobin.
Teknolohiya sa pag-opera
Skin grafting para sa mga paso ay hindi isinasagawa kaagad, ngunit pagkatapos ng paghilom ng sugat at pag-stabilize ng kondisyon ng pasyente. Sa kasong ito, ang dermoplasty ay naantala. Depende sa kung saan eksakto ang pinsala sa balat ay naisalokal, kung magkanoito ay malaki sa lugar at lalim, isang desisyon ang ginawa sa paraan ng surgical intervention.
Una sa lahat, ihanda ang ibabaw ng sugat. Para sa layuning ito, ang mga zone ng nekrosis at nana ay inalis. Pagkatapos ang may sira na lugar ay ginagamot ng asin. Pagkatapos nito, ang apektadong tissue ay natatakpan ng isang graft. Dapat tandaan na ang flap ng balat na kinuha para sa paglipat ay bumababa sa laki sa paglipas ng panahon. Ang mga gilid ng malusog na tissue at graft ay tinatahi. Pagkatapos ay mag-apply ng bendahe na moistened sa antiseptics, healing agent, dioxidine ointment. Nakakatulong ito upang maiwasan ang impeksyon sa postoperative na sugat. Nilagyan ng tuyong bendahe sa itaas.
Mga tampok ng operasyon depende sa uri ng dermoplasty
Depende sa lalim at localization ng lesyon, ang pamamaraan ng operasyon ay maaaring medyo naiiba. Halimbawa, kung ang isang skin transplant ay isinasagawa sa mukha, kinakailangan na magsagawa ng autodermoplasty. Sa kasong ito, dapat hatiin ang flap ng balat. Para sa layuning ito, ang graft ay kinuha gamit ang isang espesyal na aparato - isang dermatome. Sa tulong nito, maaari mong ayusin ang kapal ng hiwa ng fragment ng balat. Kung kailangan ng facial surgery, maaaring isagawa ang cellular dermoplasty.
Sa matinding paso o pinsala, kadalasang hindi sapat ang sariling reserba ng balat. Samakatuwid, kinakailangan na magsagawa ng allodermoplasty. Ginagawa ang paghugpong ng balat sa binti na may malaking ibabaw ng sugat gamit ang isang sintetikong materyal - isang espesyal na mesh na nag-aayos ng graft.
Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari pagkatapos ng dermoplasty?
Kapag maaari ang paghugpong ng balatlumitaw ang mga komplikasyon. Ang pinakakaraniwan ay ang pagtanggi sa transplant. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay bubuo dahil sa impeksiyon ng mga tahi. Pagkatapos ng autodermoplasty, hindi gaanong karaniwan ang pagtanggi. Ang isa pang komplikasyon ay ang pagdurugo mula sa sugat.
Skin transplant: bago at pagkatapos ng mga larawan
Skin grafting ay madalas na ginagawa. Bago ka magpasya sa operasyon, dapat mong tingnan ang bago at pagkatapos ng mga larawan ng operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, hinuhulaan ng mga kwalipikadong doktor ang kinalabasan at binibigyan ang pasyente ng larawang nagpapakita kung ano ang magiging hitsura ng nasirang bahagi kapag gumaling ang graft.
Pag-iwas sa mga komplikasyon sa operasyon
Mayroong ilang mga risk factor para sa mga komplikasyon pagkatapos ng skin grafting. Kabilang sa mga ito ay ang pagkabata at katandaan ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga somatic pathologies, pagbaba ng kaligtasan sa sakit.
Upang maiwasan ang pagtanggi sa transplant, inirerekomenda ang paggamit ng mga hormonal na paghahanda sa anyo ng mga ointment. Para maiwasan ang pagdurugo at pamamaga, inireseta ang Pyrogenal na gamot at antibiotic.
