Ang pagpunta sa dentista ay isang responsableng bagay na nangangailangan ng matinding nerbiyos. Maging ito ay isang masamang ngipin, inflamed jaw nerve o gum, ang lahat ng ito ay sinamahan ng matinding sakit, ang kawalan ng kakayahang mamuhay ng normal. Ang takot sa interbensyon at takot sa pananakit ay kadalasang humahantong sa pasyente na ipagpaliban ang kanyang pagbisita sa doktor hanggang sa huli.
Ang magagandang painkiller na ginagamit sa dentistry ay nakakatulong upang malutas ang problemang ito. Isa sa mga ito ay ang "Ultracain D". Tinatanggal nito ang lahat ng takot ng mga pasyente, ganap na hinaharangan ang pagiging sensitibo sa lugar ng pagmamanipula.
Bakit mas gusto ang gamot na ito ng karamihan sa mga dentista?
Mga Tampok
Maraming iba't ibang pangpawala ng sakit na ginagamit sa dentistry. Ang pinakasikat sa kanila ay ang Novocaine at Lidocaine.
Mga dentista, batid na ang takot ng kanilang mga pasyente kung minsan ay hindi nagpapahintulot sa kanila na magbigay ng napapanahon at wastong pangangalagang medikal, mas gusto nilang gamitin ang pinakamakapangyarihang mga pangpawala ng sakit sa kanilang pagsasanay. Ito ay may kaugnayan din saang katotohanang mayroong malaking bilang ng mga nerve fiber sa bahagi ng panga.
Sa mga tuntunin ng lakas ng anesthesia, ang "Ultracain D" ay 5 beses na mas epektibo kaysa sa "Novocaine" at "Lidocaine" - 2 beses.
Sa karagdagan, ang uri ng "Ultracaine" na ito ay hindi naglalaman ng epinephrine, na nasa iba pang dalawang anyo ng gamot. Ang epinephrine ay may ilang mga kontraindiksyon at hindi pinapayagang gamitin sa mga pasyenteng may hindi pagpaparaan sa bahaging ito.
Ang nilalaman ng epinephrine sa komposisyon ng anesthetic ay nagbibigay din ng pagkakaroon ng naaangkop na mga preservative dito upang mapanatili ito, na maaaring maging allergenic para sa mga pasyente.
Kaya, ang form na ito ng gamot ay pinakamainam para gamitin sa mga taong may mataas na posibilidad ng isang reaksiyong alerdyi, kabilang ang mga na-diagnose na may bronchial asthma.
Paglalarawan
Ang "Ultracain D" ay available bilang walang kulay na transparent na solusyon para sa iniksyon.
Ang 1 ml ay naglalaman ng: aktibong sangkap - articaine hydrochloride (40 mg), karagdagang bahagi - tubig para sa iniksyon at sodium chloride.
Ang gamot ay inuri bilang isang lokal na pampamanhid ng articaine series.
Ginamit bilang iniksyon sa dental practice para sa conduction at infiltration anesthesia.
Nagyeyelong pagkilos na may pagkawala ng sensitivity ng lugar kung saan ginawa ang iniksyon ay nangyayari sa loob ng 1-3 minuto. Ang epektong ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 20 minuto.
Dahil ang articaine ay mabilis na nabubulok sa katawan tungo sa isang hindi nakakalason na acid, ang paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot ay pinapayagan kung kinakailangan.
Naiipon ang pampamanhid na itosa atay, hindi inilabas sa gatas ng ina, tumatawid sa inunan, na inilabas ng mga bato.
Mga Indikasyon
Ang "Ultracain D" (hindi kasama sa komposisyon ang pagkakaroon ng epinephrine) ay pinahihintulutang ilapat sa mga grupo ng mga pasyenteng may hindi pagpaparaan sa mga sulfite.
Gayundin, pinapayagan ang pampamanhid na ito para sa mga kundisyong kontraindikasyon para sa iba pang anyo ng "Ultracaine" na naglalaman ng epinephrine. Ito ay mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo, tachyarrhythmia, tachycardia (paroxysmal), ang paggamit ng non-cardioselective beta-blockers, pheochromocytoma, angle-closure glaucoma, hyperthyroidism, malubhang arterial hypertension.
Anesthetic "Ultracain D" na mga tagubilin para sa paggamit sa dentistry ay inirerekomenda ang paggamit para sa mga sumusunod na layunin:
- conduction at infiltration anesthesia ng oral cavity sa mga pasyenteng may epinephrine intolerance;
- short-term dental operations (hal. canines, incisors);
- paglilinis ng mga nasirang bahagi ng ngipin;
- paggiling ng mga ngipin para sa prosthetics;
- mga manipulasyon na nangangailangan ng kaunting anesthetic.
Contraindications
Contraindications para sa paggamit ng "Ultracain D" ay kinabibilangan ng mga kundisyon gaya ng:
- intolerance sa articaine at iba pang amide-type anesthetics;
- malubhang sakit sa pagpapadaloy ng puso;
- acute heart failure;
- severe hypotension;
- vitamin deficiency anemiaQ12;
- hypoxia;
- cholinesterase deficiency;
- Mga sakit sa CNS;
- pangmatagalan o mahabang pamamaraan sa ngipin;
- edad ng pasyente hanggang 4 na taon.
Gamitin nang may pag-iingat
Ipapaalala namin sa iyo na ang "Ultracain D" ay naglalaman ng articaine, na tumatawid sa inunan. Kaugnay nito, ang desisyon na gamitin ang pampamanhid na ito sa mga buntis na pasyente ay dapat gawin ng doktor.
Articaine, hindi tulad ng iba pang lokal na pangpawala ng sakit, ay tumatawid sa inunan sa napakaliit na halaga, ngunit ang pag-apruba para sa paggamit nito ay mabibigyang katwiran lamang kung ang potensyal na benepisyo ay higit pa sa panganib sa fetus at ina.
Para sa mga babaeng nagpapasuso, ang gamot ay hindi kontraindikado, dahil ang articaine ay mabilis na nailalabas sa katawan at hindi pumapasok sa gatas ng ina.
Paano gamitin
"Ultracain D", nagbabala ang pagtuturo, hindi inirerekomenda na mag-iniksyon sa mga inflamed tissue.
Bago ibigay ang gamot, kailangang magsagawa ng pagsusuri sa aspirasyon upang maiwasan ang pagpasok ng solusyon sa daluyan ng dugo. Upang gawin ito, pagkatapos ipasok ang karayom ng hiringgilya sa lugar ng nakaplanong iniksyon, kinakailangan na bahagyang hilahin ang plunger ng syringe sa kabaligtaran ng direksyon at tiyaking walang dugo na lumabas sa solusyon ng gamot. Ang pagkakaroon ng dugo sa syringe ay nagpapahiwatig na ang karayom ay tumusok sa isang daluyan ng dugo, kung gayon ang lugar ng pag-iniksyon o lalim ay dapat baguhin.
Kung negatibo ang resulta ng pagsusuri, maaaring iturok ang gamot sa napiling lugar upang manhid ito.
Dosage
Para saAng infiltration anesthesia ay nangangailangan ng 1.7 ml ng gamot para sa isa o dalawang katabing ngipin.
Para sa conduction anesthesia sa ibaba ng alveolar nerve, 1-1.7 ml ng solusyon ang kakailanganin.
Ang maximum na pinapayagang dosis para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay 4 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan.
Mga side effect
Anong hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ang maaaring magdulot ng "Ultrakain D"? Ang mga tagubilin para sa paggamit sa dentistry ay nagbabala na pagkatapos ng pagpapakilala ng isang pampamanhid, maaaring mangyari ang mga side effect gaya ng pagkahilo, panghihina, pagkawala ng pandinig, pananakit ng ulo, antok.
Kung nalampasan ang dosis ng gamot, ang pasyente ay maaaring makaranas ng kapansanan sa kamalayan o paghinga, gayundin ng mga kombulsyon.
Mga dyspeptic disorder - pagsusuka, pagduduwal - ay maaari ding sanhi ng pangangasiwa ng gamot.
Mga kaguluhan sa sistema ng puso at mga daluyan ng dugo pagkatapos ng pag-iniksyon ng "Ultracain D" ay maaaring ang mga sumusunod: pagpapababa ng presyon ng dugo, pagkagambala sa ritmo ng puso, pagpalya ng puso, pagbagsak, bradycardia, pananakit ng dibdib.
Bago gamitin ang gamot na "Ultracain D" ang pagtuturo ay dapat pag-aralan nang mabuti. Maaaring allergenic ang anesthetic para sa mga pasyente, kaya inirerekomenda na magsagawa ng paunang pagsusuri para sa pagiging sensitibo sa anesthetic na ito.
Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng isang allergy sa gamot: pamumula ng balat, pamamaga sa lugar ng iniksyon, urticaria, pangangati, pantal, rhinitis, conjunctivitis, pamamaga ng mukha (pamamaga ng labi), pamamaga ng larynx, igsi ng paghinga, anaphylactic shock.
Kung ang tissue ng nerve fibers ay nasira, paresis ng facial nerve, paresthesia ng dila ay maaaring mangyariat mga labi, pagkawala ng sensasyon at panlasa.
Sobrang pangangalaga
Ang "Ultracain D" ay tinatanggap ng karamihan ng mga pasyente. Gayunpaman, hindi dapat pabayaan ang mga pag-iingat kapag ginagamit ito.
Ang mga sintomas ng labis na dosis ng gamot ay: pagkawala ng malay, pagkahilo, bradycardia, sobrang aktibidad ng motor, pagbaba ng presyon ng dugo.
Tulong: upang bigyan ang katawan ng pasyente ng pahalang na posisyon na nakataas ang mga binti. Magbigay ng sariwang hangin at tiyaking malinis ang mga daanan ng hangin.
Kapag gumagamit ng anesthetic na "Ultracain D", inirerekomenda ng mga tagubilin sa paggamit ang pagsubaybay sa presyon ng dugo at tibok ng puso.
Kung mahirap huminga, bigyan ng oxygen ang pasyente. Kapag huminto ang paghinga, ipinapahiwatig ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga. May laryngeal edema - endotracheal intubation at mechanical ventilation.
Para sa mga convulsion - bigyan ng intravenous barbiturates, bigyan ang pasyente ng oxygen, kontrolin ang hemodynamics.
Para sa pagkabigla at matinding circulatory failure, magbigay ng intravenous albumin, plasma substitutes, glucocorticoids, electrolytes.
Interaction
Dahil ang anesthetic na pinag-uusapan ay hindi naglalaman ng epinephrine (isang analogue ng adrenaline), na isang vasoconstrictor, malinaw na ang "Ultracain D" na walang adrenaline, kapag ginamit kasama ng mga anticoagulants, ay nagpapataas ng panganib ng pagdurugo.
Tulad ng anumang lokal na pampamanhid, pinapahusay ng gamot ang epekto ng mga gamot na nakakapagpapahina sa mga function. CNS.
10 araw bago ang paggamit ng anesthetic, kinakailangang ihinto ang paggamit ng MAO inhibitors. Mababawasan nito ang panganib ng hypotension.
Vasoconstrictors at narcotic analgesics ay nagpapahusay at nagpapahaba ng epekto ng gamot. Ang huli, sa parehong oras, ay maaaring magdulot ng depresyon o paghinto sa paghinga.
Mga Review
Tungkol sa gamot na "Ultracain D" na mga review ay umuusad pangunahin sa katotohanang mayroon itong mabuti, ngunit panandaliang analgesic effect.
Mga pasyenteng ginagamot ng anestetikong ito sa panahon ng mga pamamaraan sa ngipin, tandaan ang sumusunod:
- ang gamot ay ibinebenta sa halos lahat ng parmasya sa abot-kayang presyo;
- ang anesthetic na ito ay lubos na nagpapagaan ng sakit, ganap na nag-aalis ng sensitivity at sakit;
- ang pagkilos ng gamot ay panandalian, na nagbibigay-daan sa iyong mabilis na maalis ang pamamanhid, malayang makipag-usap at kumain;
- pinakamainam na anesthetic para sa mga hindi gusto ang pangmatagalang epekto ng pagyeyelo ng mga naturang gamot;
- good anesthetic option para sa mga taong may hika o thyroid disease;
- Hindi tulad ng "Ultracaine" na naglalaman ng epinephrine, ang gamot na ito ay hindi nagdudulot ng mga problema sa puso gaya ng palpitations, bradycardia, atbp.
"Ultracain D", kinumpirma ito ng mga review ng pasyente, ay napakapopular. Ang mga kawalan, gayundin ang mga pakinabang, ay kinabibilangan lamang ng panandaliang epekto nito bilang pampamanhid.
Sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay maaaringmalayang bumili sa parmasya at dalhin sa appointment sa dentista, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago bumili. Ang isang espesyalista lamang ang makakapagtukoy kung gaano katagal ang pamamaraan at maaaring magmungkahi ng paggamit ng mas matagal na kumikilos na gamot.
Ultracain D forte
Trade name ng gamot: "Ultracain D-S forte". Ginagamit sa dental practice bilang local anesthetic.
Ginawa bilang malinaw at walang kulay na solusyon para sa iniksyon.
1 ml ng anesthetic ay naglalaman ng: articaine hydrochloride (40 mg) - aktibong sangkap, epinephrine hydrochloride (0.012 mg) - aktibong sangkap; sodium disulfite, tubig para sa iniksyon, sodium chloride - mga pantulong.
Ang ratio ng epinephrine sa articaine sa form na ito ng gamot ay 1:100000, na nakasaad sa packaging ng anesthetic.
Mga Tampok
Ang Epinephrine (katulad ng adrenaline) bilang bahagi ng anesthetic ay isang vasoconstrictor at nagbibigay-daan sa iyong patagalin ang analgesic effect ng articaine.
Ang mababang toxicity ng gamot ay nagbibigay-daan sa paulit-ulit na paggamit nito kung kinakailangan.
Ang anesthetic na ito ay pansamantalang nagde-desensitize ng nerve fibers sa lugar ng iniksyon.
Ang epekto ng pagyeyelo ng tissue ay nangyayari sa loob ng 3 minuto pagkatapos ng iniksyon at tumatagal ng hindi bababa sa 75 minuto.
Mga Indikasyon
Ang gamot ay ginagamit sa dental practice para sa infiltration at conduction anesthesia, na kinakailangan para sa mga operasyon sa oral mucosa o sapulp ng ngipin, para tanggalin ang sirang ngipin, na may pangmatagalang surgical intervention.
Contraindications
Ang anesthetic na ito ay kontraindikado sa halos parehong mga kaso gaya ng "Ultracain D" na inilarawan sa itaas. Ito ay dahil sa karaniwang aktibong sangkap sa parehong mga gamot - articaine. Tanging ang pangmatagalang operasyon sa bibig ay hindi isang kontraindikasyon para sa pampamanhid na ito, dahil pinahaba ng epinephrine ang pagkilos nito.
Gayunpaman, ang epinephrine mismo ay may ilang contraindications na nalalapat sa ganitong paraan ng paglabas ng Ultracaine.
Kabilang dito ang:
- intolerance sa sulfites at iba pang mga substance sa komposisyon ng anesthetic;
- bronchial hika;
- tachyarrhythmia;
- paroxysmal tachycardia;
- sakit sa thyroid;
- severe arterial hypertension;
- paggamit ng mga non-cardioselective beta-blocker;
- glaucoma (angle-closure).
Gamitin nang may pag-iingat kung ang pasyente ay may angina pectoris, cardiosclerosis, cerebrovascular accident, atherosclerosis, stroke, pulmonary emphysema, diabetes mellitus, talamak na brongkitis, malubhang kidney o liver dysfunction, cholinesterase deficiency, blood clotting disorders, sa sobrang excited estado.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis
Ang "Ultracain D" ay hindi kanais-nais sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang articaine ay tumatawid sa inunan. Ngunit kung ang pangangailangan para sa isang anesthetic ay mahusay, ito ay mas mahusay na pumili ng isang form"Ultracaine", na hindi naglalaman ng epinephrine o naglalaman nito sa mas mababang dosis kaysa sa "Ultracaine D-S forte"
Para sa mga babaeng nagpapasuso, ang gamot ay hindi kontraindikado, dahil ang dami nito sa gatas ng ina ay napakaliit.
Dosis at paraan ng pangangasiwa
Inirerekomenda na mag-iniksyon lamang ng gamot sa mga lugar kung saan walang pamamaga.
Ang pampamanhid na ito ay hindi dapat payagang pumasok sa daluyan ng dugo!
Upang magsagawa ng isang pamamaraan ng paggamot para sa isang nasa hustong gulang na pasyente, sapat na ang isang dosis ng pampamanhid sa rate na: bawat 1 kg ng timbang - hindi hihigit sa 7 mg ng gamot.
Para sa mga batang mahigit sa 4 na taong gulang, ang maximum na dosis ng mga pangpawala ng sakit ay hindi dapat higit sa 5 mg ng solusyon bawat 1 kg ng timbang ng katawan.
Ang mga matatandang pasyente at ang mga may malubhang hepatic o renal insufficiency ay hindi dapat magbigay ng higit sa minimum na dosis na kinakailangan para makamit ang sakit.
Mga masamang reaksyon ng katawan sa gamot
Ang mga side effect ng ganitong paraan ng paglabas ng "Ultracaine" ay kapareho ng sa "Ultracaine D". Gayunpaman, ang pagkakaroon ng epinephrine sa solusyon ay maaaring magdulot ng karagdagang mga negatibong reaksyon mula sa katawan. Totoo, ang mga ganitong komplikasyon ay napakabihirang mangyari, kabilang dito ang tachycardia, pagkagambala sa ritmo ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo.
Kung ang gamot ay pumasok sa daluyan ng dugo, ang mga bahagi ng nekrosis ay maaaring mangyari sa lugar ng iniksyon.
Ultracain D-S
Ang tanging paraan ng pagpapalabas ng "Ultracaine" na hindi naglalaman ng epinephrine ay "Ultracaine D". "Ultracain D-S", sasa turn, kasama ang epinephrine, ngunit sa mas mababang dosis kaysa sa Ultracain D-S forte.
Komposisyon
Ang 1 ml ng anesthetic ay naglalaman ng 40 mg ng articaine at 0.006 mg ng epinephrine. Ang ratio ng epinephrine sa articaine sa form na ito ng gamot ay 1:200,000. Kasama rin sa solusyon ang mga karagdagang sangkap: tubig para sa iniksyon, sodium disulfite, sodium chloride.
Mga Tampok
Kapag na-inject ang pampamanhid na ito, ang epekto nito ay nangyayari pagkatapos ng 3 minuto at tumatagal ng hindi bababa sa 45 minuto.
Dahil sa maliit na dosis ng epinephrine, ang gamot ay walang makabuluhang epekto sa puso, na nagpapahintulot na ligtas itong magamit para sa mas mahabang medikal na pamamaraan.
Mga Indikasyon
Conduction at infiltration anesthesia para sa mga operasyon sa ngipin gaya ng:
- pagbunot ng ngipin;
- paggiling ng mga ngipin para sa prosthetics;
- paggamot ng mga carious na ngipin.
Contraindications
Dahil ang ratio ng epinephrine sa articaine sa komposisyon ng gamot na "Ultracaine D-S" ay 1:200,000, ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng anesthetic na ito ay pangunahing nauugnay sa sensitivity sa mga pasyente sa articaine.
Ang gamot ay kontraindikado sa bronchial asthma at hyperthyroidism dahil sa epinephrine, na, bagama't sa isang maliit na dosis, ay naroroon sa komposisyon ng anesthetic.
Gayunpaman, ang form na ito ng "Ultracaine" ay medyo ligtas para sa paggamit sa mga buntis at nagpapasusong pasyente, mga taong may bayad na mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo.
Atensyon! Ang gamot ay hindi dapat pumasok sa mga daluyan ng dugo atnamamagang tissue!
Lahat ng iba pang rekomendasyon para sa paggamit ng pampamanhid na ito: pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot, side effect, contraindications, indikasyon, kahihinatnan ng labis na dosis, ay pareho sa mga tagubiling inireseta para sa "Ultracain D-S forte".
Form ng isyu
Lahat ng 3 uri ng "Ultracain D" ay available bilang solusyon sa 2 ml na ampoules (10 pcs sa isang pakete) o sa mga cartridge na may kapasidad ("Ultracain D") 1, 7; 100 bawat kahon.
Bago gamitin ang anesthetic, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin, suriin ang petsa ng pag-expire ng solusyon, tiyaking sterile ang paparating na pamamaraan, magsagawa ng drug sensitivity test at isang aspiration test.
Pagkatapos ng iniksyon, inirerekumenda na maingat na subaybayan ang kondisyon ng pasyente at, kung kinakailangan, gawin ang mga kinakailangang hakbang sa pangunang lunas.
