Ang SLE (systemic lupus erythematosus) ay isang sakit na kasalukuyang sinusuri sa ilang milyong mga naninirahan sa ating planeta. Kasama sa mga pasyente ang mga matatanda, sanggol at matatanda. Ang mga doktor ay hindi pa nakapagtatag ng mga sanhi ng patolohiya, bagaman ang mga salik na nagpapasigla sa sakit ay pinag-aralan. Hindi ganap na nalulunasan ang SLE, ngunit hindi rin ito sentensiya ng kamatayan. Ang mga hakbang at pamamaraan ay binuo upang makatulong na patatagin ang kalagayan ng mga pasyente at mabigyan sila ng mahaba at kasiya-siyang buhay.
Ano ang SLE: Basics
Iniisip ng ilang tao na walang saysay ang paggamot sa SLE. Ang pagbabala ng patolohiya na ito sa isang pasyente ay kadalasang nagiging sanhi ng gulat kapag nalaman ng isang tao na ang isang ganap na paggaling ay hindi makakamit. Upang gawin itong hindi nakakatakot, dapat mong maunawaan ang kakanyahan ng kondisyon ng pathological. Ang termino ay ginagamit upang tukuyin ang gayong sakit na autoimmune kung saan inaatake ng mga selula ng katawan ang iba pang malusog na istruktura, na bumubuo ng mga agresibong bahagi, mga lymphocytic clone. Ito ay dahil sa malfunction ng immune system.mga system na, para sa iba't ibang dahilan, ay kumukuha ng mga normal na elemento bilang mga target.
Sa kasalukuyan, bukod sa iba pang mga autoimmune pathologies, ang SLE ay itinuturing na isa sa pinakamasalimuot. Ang isang natatanging tampok ay ang pagbuo ng mga antibodies sa DNA ng katawan. Ang sakit ay sumasaklaw sa halos lahat ng mga tisyu at organo, ang iba't ibang mga selula ay napinsala sa mga pinaka-hindi mahuhulaan na mga lugar, na humahantong sa isang nagpapasiklab na proseso. Ang pinakakaraniwang lugar ng localization ng pamamaga ay ang mga bato, puso, mga daluyan ng dugo, mga connective tissue.
Humigit-kumulang isang daang taon na ang nakalipas, walang gamot na maiaalok para sa mga sintomas ng SLE. Ang tao ay itinuring na mapahamak. Sa kasalukuyan, isang malawak na iba't ibang mga gamot ang binuo upang mapataas ang kaligtasan, magpakalma ng mga pagpapakita, at mabawasan ang panloob na pinsala. Sa kabuuan, nakakatulong ito upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga taong may ganitong diagnosis. Sa paligid ng simula ng huling siglo, ang SLE ang sanhi ng mabilis na pagkamatay, sa kalagitnaan ng siglo ang survival rate ay umabot sa 50%. Sa kasalukuyan, 96% ng mga pasyente ay nabubuhay ng limang taon, at 76% ay nabubuhay ng labinlimang taon. Ang posibilidad ng kamatayan ay nababagay ayon sa kasarian, etnisidad, lugar ng paninirahan. Ang mga lalaking itim ang pinakamahirap na tinamaan ng SLE.
Mga tampok ng terminolohiya
Ang pagkakaiba sa mga opinyon tungkol sa paggamot sa SLE sa Europe, America at Russia ay dahil sa ilang pagkakaiba sa terminolohiya. Sa partikular, sa mga akdang pang-agham sa wikang Ingles, hindi lamang ang SLE ay tinatawag na lupus, kundi pati na rin ang isang bilang ng iba pang mga kondisyon ng pathological, iyon ay, doon ito ay isang prefabricated na termino. Ito ay madalas na nagpapahiwatig ng SLE, dahil ang form na ito ay ang pinakalawaklaganap. Dapat aminin na humigit-kumulang limang milyong tao ang dumaranas ng iba't ibang uri ng lupus. Bilang karagdagan sa SLE, may mga neonatal, medikal, at cutaneous varieties.
Kapag ang mga pathological na proseso ng balat ay nangyayari lamang sa balat, kaya ang sakit ay hindi napupunta sa isang sistematikong anyo. May mga subacute na kaso, discoid. Ang isang sakit na dulot ng droga ay pinupukaw ng mga gamot, ito ay kahawig ng kurso ng SLE, ngunit hindi nangangailangan ng therapeutic course - sapat na upang kanselahin ang gamot na nagdulot ng patolohiya.
The nuances of manifestations
Posibleng maghinala na ang paggamot sa SLE ay kinakailangan kung ang tulay ng ilong, pisngi ay natatakpan ng pantal. Ang hugis ng pantal ay kahawig ng isang butterfly, na nagbigay ng pangalan ng patolohiya. Gayunpaman, ang pagpapakita na ito ay hindi sinusunod sa 100% ng mga kaso. Ang tiyak na hanay ng mga sintomas ay depende sa mga katangian ng organismo. Kahit na sa isang pasyente, ang mga sintomas ay maaaring unti-unting magbago, at ang sakit mismo ay maaaring humina o maging aktibo muli. Ang pangunahing porsyento ng mga sintomas ay hindi partikular, na nagpapalubha sa diagnosis.
Karaniwan, ang pangangailangan para sa paggamot sa SLE ay natutukoy kapag ang isang pasyente ay pumunta sa doktor na may di-tiyak na hanay ng mga sintomas, kung saan ang pinakamalala ay febrile fever, kung saan ang temperatura ay lumampas sa 38.5 degrees. Sa pagsusuri, ang pamamaga ng mga kasukasuan ay nakikita, ang lugar na ito ay tumutugon sa sakit, ang katawan ay sumasakit. Ang pasyente ay pinalaki ang mga lymph node, ang tao ay mabilis na napapagod, humina. Ang ilan ay nagkakaroon ng mga ulser sa oral cavity, nahuhulog ang buhok, ang mga malfunctions ng gastrointestinal tract ay sinusunod. Posible ang pananakit ng ulo, depresyon sa kaisipan. Ang lahat ng ito ay nagpapababakahusayan, hindi kasama ang isang tao mula sa isang aktibong buhay panlipunan. Minsan, laban sa background ng SLE, nagkakaroon ng cognitive failures, psychosis at affective disorder, myasthenia gravis, mga problema sa koordinasyon ng paggalaw.
Pag-index ng sakit
Ang mga modernong paraan ng paggamot sa SLE ay naiiba sa pagiging epektibo at kahusayan, kaya napagpasyahan na ipakilala ang mga indexing system upang masuri ang kasapatan ng napiling therapy. Humigit-kumulang isang dosenang mga indeks ang ipinakilala upang subaybayan ang pag-unlad ng mga sintomas sa loob ng isang takdang panahon. Ang bawat isa sa mga paglabag ay tumatanggap ng paunang marka, at ang panghuling pagbubuod ay nakakatulong upang malinaw na matukoy kung gaano kalubha ang kaso. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay unang ginamit noong 1980s, at kalaunan ay nakumpirma ng mga pag-aaral ang pagiging maaasahan at katumpakan nito.
Ang SLE na paggamot ay ginagawa sa Israel, Russia, America at iba pang mga bansang may sapat na medikal na kapasidad. Sa ating bansa, ang mga taong may ganitong diagnosis ay handa na ipasok sa Moscow State Regional Clinical Center, Children's Clinical Hospital, at KNFPZ. Tareeva, RAMS, RCCH, CDKB FMBA. Gayunpaman, ang gayong iba't ibang mga institusyon ay hindi pa nagpapahiwatig ng isang hindi nagkakamali na antas ng tulong. Sa kasamaang palad, ang pagkakaroon ng mga gamot ay medyo mababa, lalo na ang mga nauugnay sa pinakabago at pinakaepektibong mga pag-unlad. Ang presyo ng paggamot bawat taon ay mula sa 600,000 rubles o higit pa, na nauugnay sa mataas na halaga ng mga gamot. Kakailanganin mong uminom ng gamot sa loob ng maraming taon.
Nakaraan at kasalukuyan
Sa kasalukuyan, ang SLE ay isang sakit na ang paggamot ay naglalayong mapawi ang mga sintomas. Kung saanhuwag umasa sa kumpletong paggaling. Nakakatulong ang mga gamot na makontrol ang immune system. Ang isang karampatang hanay ng mga paraan ay ang susi sa isang pangmatagalang kapatawaran, ibig sabihin, ang SLE ay nagiging isang malalang sakit lamang para sa isang tao. Kapag nagbago ang kondisyon, pipili ng bagong kurso ang dumadating na manggagamot. Bilang isang patakaran, maraming mga espesyalista ang nagtatrabaho sa pasyente nang sabay-sabay - isang multidisciplinary team. Manghikayat ng mga doktor na dalubhasa sa mga sakit sa dugo, bato, puso, balat, sistema ng nerbiyos. Ang mga rheumatologist at psychiatrist ay kasangkot sa paggamot ng SLE. Sa mga bansa sa Kanluran, ang mga doktor ng pamilya ay kasangkot sa proseso.
Ang pagiging kumplikado at pagkasalimuot ng pathogenesis ay nagpapaliwanag sa problema ng pagpili ng sapat na paggamot para sa SLE. Sa kasalukuyan, ang mga naka-target na gamot ay aktibong binuo, ngunit ipinapakita ng mga istatistika na hindi ka dapat umasa sa isang himala. Ang isang malaking bilang ng mga tila nangangako na mga pag-unlad sa yugto ng mga klinikal na pagsubok ay nagpakita na ng kanilang kawalan ng kakayahan. Sa kasalukuyan, ang klasikal na kurso ng paggamot ay nabuo sa pamamagitan ng isang complex ng mga hindi partikular na gamot.
Ano ang makakatulong
Ang mga gamot para sa paggamot ng SLE ay ilang grupo. Una, ang pasyente ay inireseta ng mga compound na sugpuin ang immune system, sa gayon ay itinatama ang mas mataas na aktibidad ng mga selula. Ang mga ahente ng cytostatic ay sikat: "Methotrexate", "Cyclophosphamide". Minsan ang Azathioprine ay inireseta, sa ibang mga kaso ay huminto sila sa Mycophenolate mofetil. Ang parehong mga gamot ay natagpuan ang aktibong paggamit sa paggamot ng antitumor, ginagamit ang mga ito upang kontrolin ang paghahati ng masyadong aktibong mga selula. Pangunahinang kakaiba ng kanilang paggamot ay ang kasaganaan ng matinding negatibong epekto sa iba't ibang sistema at organ.
Corticosteroids ay ginagamit upang gamutin ang SLE. Ang mga ito ay ipinapakita sa panahon ng talamak na yugto. Kasama sa pangkat na ito ang mga di-tiyak na ahente na pinipigilan ang foci ng pamamaga. Ang kanilang gawain ay upang mapadali ang reaksyon ng autoimmune. Ang mga corticosteroid ay ginamit sa paggamot ng SLE mula noong kalagitnaan ng huling siglo. Sa isang pagkakataon, sila ang naging bagong hakbang sa pagpapagaan ng kalagayan ng mga pasyente. Ngayon halos imposibleng isipin ang paggamot ng sakit nang walang paggamit ng corticosteroids - sa katunayan, walang alternatibo sa kanila. Gayunpaman, dapat magkaroon ng kamalayan sa maraming malubhang negatibong epekto sa katawan. Ang pinakakaraniwang inireresetang gamot na naglalaman ng prednisolone, methylprednisolone.
Paglala at pagpapatawad
Noong 1976, sa unang pagkakataon, ginamit ang pulse therapy upang gamutin ang SLE sa acute phase. Ang pagiging epektibo nito ay naging medyo mataas, kaya ang diskarte ay may kaugnayan sa kasalukuyang panahon. Ang ilalim na linya ay ang pasyente ay tumatanggap ng "Cyclophosphamide", "Methylprednisolone" sa salpok. Sa mga sumunod na dekada, ang regimen ay pinino, na binuo ang gintong pamantayan para sa paggamot ng SLE. Hindi walang mga disbentaha - ang mga side effect ay medyo malala, at para sa ilang mga grupo ng mga pasyente, ang pulse therapy ay tiyak na hindi inirerekomenda. Ito ay hindi angkop, halimbawa, para sa mga taong may mataas na presyon ng dugo. Ang indicator na ito ay mahirap kontrolin. Ang pulse therapy ay hindi ipinahiwatig para sa systemic na impeksyon sa katawan, dahil may mataas na posibilidad ng mga problema sa metabolic,mga karamdaman sa pag-uugali.
Paggamot ng SLE sa mga bata at matatanda sa remission ay kinabibilangan ng pag-inom ng mga antimalarial na gamot. Ang pagsasagawa ng kanilang paggamit sa patolohiya na ito ay medyo mahaba. Maraming ebidensya ang naipon na nagpapatunay sa bisa ng naturang programa. Ang mga antimalarial formulation ay mabuti para sa mga taong dumaranas ng mga sugat sa balat na naisalokal sa musculoskeletal system. Ang pinaka-kilalang sangkap ay hydroxychloroquine, na pumipigil sa paggawa ng alpha-IFN. Ang paggamit ng naturang tool sa paggamot ng SLE ay nagbibigay-daan sa mahabang panahon upang mabawasan ang aktibidad ng patolohiya, upang maibsan ang kondisyon ng mga panloob na sistema at organo. Sa pagbubuntis, ang hydroxychloroquine ay makabuluhang nagpapabuti sa mga resulta. Ang paggamit ng gamot ay pumipigil sa trombosis - isang medyo karaniwang komplikasyon ng mga daluyan ng dugo. Sa kasalukuyan, bukod sa iba pang mga klinikal na rekomendasyon sa paggamot ng SLE, ang mga gamot na antimalarial ay isa sa mga pangunahing kondisyon para sa katatagan ng kondisyon para sa lahat ng mga pasyente. Gayunpaman, huwag kalimutan ang tungkol sa mga posibleng epekto. May panganib ng retinopathy, pagkalason sa katawan, na partikular na katangian ng mga taong hindi sapat ang paggana ng atay at bato.
Ang agham ay hindi tumitigil
Ang Ang inilarawan kanina ay isang klasikong bersyon ng therapeutic course, ngunit huwag pabayaan ang bago sa paggamot ng SLE. Maraming naka-target na ahente ang magagamit na ngayon sa mga pasyente. Ang pinaka-epektibong pakikipag-ugnayan sa mga B-cell. Ito ang Rituximab, Belimumab.
Ang"Rituximab" ay naglalaman ng mga antibody ng mouse na napatunayan na ang kanilang mga sarili sa B-cell lymphomas. sangkappiling lumalaban sa mga mature na selula ng ganitong uri, tumutugon sa protina ng lamad ng CD20. Ang mga pag-aaral ay isinagawa na nagpapakita na ang lunas ay epektibo sa SLE, lalo na sa malubhang anyo. Ang gamot ay ginagamit kung ang mga sintomas ay ipinahayag sa gawain ng mga bato, ang sistema ng sirkulasyon, may mga pagpapakita sa balat. Gayunpaman, ang dalawang pangunahing randomized na kinokontrol na pag-aaral ay hindi nakumpirma ang mataas na bisa ng gamot. Kasalukuyang hindi kasama ang Rituximab sa mga klinikal na alituntunin para sa paggamot ng SLE.
Ang "Belimumab" ay itinatag ang sarili bilang isang mas epektibo at maaasahang tool. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang BAFF / BLYS sa serum ng dugo na may pinag-uusapang sakit ay tumataas kung ihahambing sa isang malusog na tao. Ang BAFF ay isang elemento ng signaling cascade na nag-trigger ng mga autoreactive cellular structures. Tinutukoy ng elementong ito ang pagkahinog ng cell, pagpaparami, at pagbuo ng immunoglobulin. Ang Belimumab ay naglalaman ng mga antibodies ng parehong pangalan na nagbubuklod sa BAFF at nag-neutralize sa mga epekto nito. Tulad ng ipinakita ng pagsasagawa ng paggamot sa SLE sa Israel, America, Europe at Russia, ang sangkap ay ligtas at mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang mga aktibidad na nakatuon sa pagtukoy sa kalidad ng "Belimumab" ay tumagal ng pitong taon. Ito ay itinatag na kabilang sa mga side effect na kadalasang mayroong banayad, katamtamang impeksiyon na hindi nagbabanta sa buhay para sa mga pasyente. Opisyal, ang Belimumab ay naging pangunahing paggamot para sa SLE mula noong 1956.
Mga Pagkakataon at Therapy
Marahil ay epektibomagkakaroon ng paggamot para sa SLE na nakadirekta sa unang uri ng interferon. Ang isang bilang ng mga antibodies sa kanila ay nagpakita na ng magagandang resulta sa mga pagsubok, ngunit ang panghuling pagsusuri ay hindi pa naaayos. Ang pagiging epektibo ng abatacept ay aktibong sinisiyasat. Ang tambalang ito ay nagagawang pigilan ang magkaparehong reaksyon sa antas ng cellular, sa gayo'y nagpapatatag ng pagpapaubaya ng kaligtasan sa sakit. Malamang, sa hinaharap, ang SLE therapy ay isasagawa sa paggamit ng mga anti-cytokine agent, na kasalukuyang nasa yugto ng pagbuo at pagsubok. Ang mga gamot na "Etanercept", "Infliximab" ay partikular na interesado sa komunidad ng siyensya.
Ang merkado ay puno ng iba't ibang mga gamot na sinasabing mabisa sa paggamot ng SLE. Ang mga review ng "Transfactor", halimbawa, ay nag-aangkin na ang sangkap na ito ay nakatulong upang ilagay sa mga paa nito, ganap na pagalingin ang lupus, sa kabila ng opisyal na napatunayang kawalan ng lunas ng sakit. Bago gumamit ng anumang mga generic na gamot, hindi tiyak na mga sangkap at suplemento, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang hindi magandang pagpili ng mga formulation ay maaaring magdulot ng panganib sa kalusugan at buhay.
Mga katutubong remedyo
Posible bang magsanay ng paggamot sa SLE gamit ang mga katutubong remedyo? Siyempre, ang ilang mga diskarte ay naimbento, ngunit hindi sila dapat asahan na partikular na epektibo. Ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng sakit, dahil ang pinaka-modernong paraan lamang ang makayanan ang mga karamdaman sa antas ng cellular, at kahit na ang mga ito ay hindi pa rin sapat na epektibo. Sa kasamaang palad, walang mga halamang gamot at pagbubuhos ang makakapagpagaling sa SLE. Sa pamamagitan ngSa konsultasyon sa doktor, ang ilang mga reseta ay maaaring gamitin upang mapawi ang mga partikular na sintomas. Ang pagpili ay dapat na mahigpit na indibidwal. Palagi itong nakadepende sa mga nuances ng kurso ng sakit.
Ang Spa treatment para sa SLE sa remission ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay ng isang pasyente. Ang ganap na paggaling ay hindi makakamit sa ganitong paraan, ngunit ang pagiging nasa komportableng mga kondisyon, sa isang kapaligirang magiliw sa kapaligiran na may pagsasagawa ng mga partikular na pamamaraan at pag-inom ng mga gamot na inirerekomenda ng dumadating na manggagamot ay ang susi sa pagpapabuti ng kagalingan ng isang tao. Makakatulong ang napiling kurso sa sanatorium upang pagsamahin ang pagpapatawad.
Pathogenesis
Sa mahabang panahon, hindi alam ng mga siyentipiko kung ano ang pathogenesis ng SLE. Sa mga nagdaang taon, naitatag na mayroong ilang mga mekanismo na nagpapalitaw ng sakit. Ang pangunahing kadahilanan ay ang gawain ng immune system, ang immune response. Kapag sinusuri ang mga pasyente, humigit-kumulang 95% ng mga pasyente ang maaaring makakita ng mga autoantibodies na umaatake sa mga selula ng katawan dahil sa maling pagkilala sa kanila bilang mga dayuhang istruktura. Sa kasalukuyan, ang mga pangunahing selula kung saan nauugnay ang panganib ay ang uri B, na gumagawa ng mga aktibong autoantibodies. Ang mga ito ay kailangang-kailangan para sa adaptive immunity, gumawa ng signaling cytokines. Ipinapalagay na sa pagtaas ng aktibidad ng cell, nabubuo ang SLE, dahil napakaraming autoantibodies ang nabuo na umaatake sa mga antigen sa serum ng dugo sa mga lamad, cytoplasm, at cell nuclei. Ipinapaliwanag nito ang mga klinikal na pagpapakita ng SLE. Ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga cell ay bumubuo ng mga nagpapaalab na tagapamagitan, nagpapadalaAng mga T-lymphocyte ay tumatanggap ng data hindi tungkol sa mga dayuhang istruktura, ngunit tungkol sa mga elemento ng kanilang sariling katawan.
Ang pathogenesis ng SLE ay may dalawang aspeto: aktibong lymphocytic apoptosis, isang pagbaba sa kalidad ng pagproseso ng mga by-product ng autophagy. Pinasisigla nito ang immune response na nakadirekta sa mga selula ng iyong katawan.
Saan nanggagaling ang gulo
Sa kabila ng paglilinaw ng pathogenesis, sa kasalukuyan ay hindi pa posible na matukoy nang eksakto ang mga dahilan para sa simula ng SLE. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit ay multifactorial, lumilitaw na may kumplikadong impluwensya ng ilang aspeto.
Ang espesyal na atensyon ng mga siyentipiko ay naaakit ng heredity bilang isang impetus para sa pagbuo ng SLE. Sa maraming paraan, ang kaugnayan ng aspetong ito ay ipinahihiwatig ng pagkakaiba-iba sa etnisidad, kasarian. Napag-alaman na sa mga kababaihan, ang SLE ay nangyayari nang hanggang sampung beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki, at ang pinakamataas na insidente ay nasa pangkat ng edad na 15-40 taon, iyon ay, ang buong panahon ng reproductive.
Etnisidad, gaya ng makikita mula sa mga istatistika, ay tumutukoy sa kalubhaan ng kurso, ang paglaganap ng sakit, ang posibilidad ng kamatayan. Ang butterfly rash ay isang medyo tipikal na pagpapakita sa mga pasyenteng may puting balat. Ang mga taong maitim ang balat ay mas malamang na masuri na may malubhang kurso na may posibilidad na madalas na mauulit. Ang mga Afro-Caribbean at African-American ay mas malamang kaysa sa iba na magkaroon ng mga problema sa bato sa SLE. Ang discoid form ay mas karaniwan sa mga itim na tao.
Iminumungkahi ng mga istatistika na ang heredity, genetic na katangian ay isang mahalagang salik sa etiology ng SLE.
Mga kahirapansa pagbuo ng droga
Upang kumpirmahin ang teorya ng genetic predisposition, isang buong genome associative search method ang binuo at inilapat, kung saan libu-libong variant ng genome at phenotypes ang pinaghahambing. Ang impormasyon ng mga pasyenteng may SLE ay pinag-aaralan. Ginawa ng teknolohiyang ito na makilala ang 60 loci na nahahati sa ilang kategorya. Ang ilan ay nauugnay sa mga likas na katangian, ang iba ay mga genetic na kadahilanan na nakakaapekto sa adaptive immunity. Napag-alaman na ang kahanga-hangang porsyento ng loci ay katangian hindi lamang ng SLE, kundi pati na rin ng iba pang mga autoimmune na sakit.
Iminumungkahi na ang genetic data ng isang tao ay maaaring gamitin upang matukoy ang antas ng panganib na magkaroon ng SLE. Marahil, sa hinaharap, ang genetic na impormasyon ay magpapasimple sa pagsusuri ng sakit at makakatulong upang mas mabisang pumili ng mga paraan ng paggamot nito. Ang pagtitiyak ng sakit ay tulad na ang mga pangunahing reklamo ay bihirang tumulong upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kaya maraming oras ang nasasayang. Ang pagpili ng angkop na kursong panterapeutika ay bihirang matagumpay din sa unang pagkakataon, dahil masyadong malaki ang pagkakaiba-iba ng mga tugon sa iba't ibang gamot.
Ngayon, ang mga genetic na pagsusuri ay hindi pa nahahanap ang kanilang paraan sa klinikal na kasanayan - hindi pa sila matatapos at gawing mas madaling ma-access. Ang pagbuo ng isang modelo ng predisposition, kinakailangang isaalang-alang ang mga katangian ng mga gene, magkaparehong reaksyon, ang bilang ng mga cytokine, marker, at iba pang mga tagapagpahiwatig. Bilang karagdagan, ang modelo ay dapat magsama ng pagsusuri ng mga epigenetic na feature.
Nakapukaw na mga salik
Kumbaga, ang pagbuo ng SLE ay naiimpluwensyahan ng ultraviolet radiation. Ang liwanag ng ating ningningmadalas na nagiging sanhi ng mga pantal, pamumula. Malamang, may papel ang impeksiyon. Mayroong isang teorya na nagpapaliwanag ng mga reaksiyong autoimmune bilang tugon sa viral mimicry. Marahil ang mga provocateur ay hindi partikular na mga virus, ngunit mga tampok ng tipikal na paraan ng katawan sa paglaban sa pagsalakay.
Hindi posible na bumalangkas nang eksakto kung ang paninigarilyo, pag-inom ng alak ay nakakaapekto sa posibilidad na magkaroon ng SLE. Ang una ay maaaring magpapataas ng panganib, ang pangalawa, tulad ng nakikita sa ilang pag-aaral, ay binabawasan ito, ngunit walang kumpirmadong impormasyon.
Pagpipino ng kaso
Tulad ng nabanggit sa itaas, walang partikular na feature ang SLE. Kung ang kondisyon ng pasyente ay mahirap ipaliwanag sa pamamagitan ng iba pang mga kadahilanan, mayroong hinala ng lupus. Ang pasyente ay ipinadala para sa pagsusuri ng dugo sa laboratoryo, pagpapasiya ng mga antinuklear na katawan, mga selula ng LE. Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga antibodies sa DNA, ang diagnosis ay itinuturing na kumpirmado.
