Tatalakayin ng artikulo ang mga tagapagpahiwatig ng PSA sa prostate adenoma. Ang ganitong pagsusuri sa dugo ay isinasagawa upang maibukod ang malignant na katangian ng tumor. Kung ang mga selula ng kanser ay nasa prostate ng isang lalaki, magsisimula itong mag-synthesize ng malaking halaga ng glycoprotein, na isang antigen na partikular sa prostate.
Ang PSA values sa prostate adenoma ay depende sa edad ng pasyente. Dapat itong maunawaan na imposibleng magtatag ng isang tumpak na diagnosis batay sa mga resulta ng isang pag-aaral lamang. Ang paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig lamang ng pangangailangan para sa iba pang mga diagnostic procedure: biopsy, MRI, CT.
Ang kahalagahan ng PSA sa pagsusuri ng patolohiya
Una, bakit kailangan mong mag-donate ng dugo para sa PSA na may prostate adenoma.
Ang kanser, pamamaga, BPH ay nailalarawan sa mga katulad na senyales, kaya imposibleng matukoy ang tumpak na diagnosis at magreseta ng therapy nang walang masusing pagsusuri. Sa adenomaprostate, oncology, prostatitis sa mga lalaki, ang mga sumusunod na klinikal na sintomas ay nabanggit:
- Paghina ng pangkalahatang kondisyon (insomnia, mahinang gana, depresyon, kahinaan).
- Paglabas mula sa ari, may bahid ng dugo, purulent o mucus.
- Paghina ng potency (delayed ejaculation, premature ejaculation, kawalan ng arousal, weakened libido).
- Hirap umihi na may palaging pakiramdam na busog.
- Sakit sa singit, ibabang bahagi ng tiyan, pinalala ng paninigas at pagpunta sa palikuran.
Ang isang pinalaki na prostate ay maaaring makita ng isang urologist sa panahon ng isang rectal na pagsusuri. Gayunpaman, imposibleng matukoy kung anong katangian ang taglay ng tumor (benign o malignant) sa pamamagitan ng probing. Samakatuwid, inirerekomenda ang pasyente na mag-donate ng sample ng dugo para sa pagsusuri para sa mga antas ng PSA sa prostate adenoma.
Bakit may maliliit na paglihis?
Ang maliliit na paglihis mula sa mga normal na halaga ay hindi dapat alalahanin. Kadalasan ito ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan: pisikal na aktibidad, kaguluhan, masahe, kamakailang pakikipagtalik. Ang paulit-ulit na pagsusuri, kung ang labis ay hindi naidulot ng sakit, ay magpapakita ng normal na resulta.
Hyperplasia, exacerbation ng prostatitis o cancer?
Kung ang paglihis ay malaki at 20-40% sa itaas ng pamantayan, maaari nating ipagpalagay na hyperplasia o exacerbation ng prostatitis. Ang labis na labis (ilang beses) ay nagpapahiwatig ng posibilidadpag-unlad ng kanser.
Ang PSA level ay sinusuri kasabay ng iba pang data ng pananaliksik: biopsy, CT, ultrasound, biochemical na pag-aaral ng mga sample ng ihi at dugo. Ang espesyalista ay makakagawa lamang ng panghuling pagsusuri batay sa mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri.
Cancer, prostatitis, adenoma sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad, bilang panuntunan, ay asymptomatic, kaya inirerekomenda ang mga lalaki na suriin ng isang urologist at kumuha ng mga pagsusuri sa PSA bawat taon para sa pag-iwas. Kung ang isang tao ay nasa panganib (pagkatapos ng pag-iilaw, na may hindi regular na sekswal na aktibidad, laging nakaupo), kung gayon ang isang preventive na pagsusuri ay dapat isagawa tuwing anim na buwan. Mas madalas, ang mga lalaking higit sa 50 ay kailangang masuri.
Paghahanda para sa pag-aaral
Upang matukoy ang eksaktong antas ng PSA para sa isang lalaki, kinakailangan ang paunang paghahanda bago kunin ang biomaterial. Ang pagbaluktot ng mga resulta ay maaaring mangyari kung ang isang digital na pagsusuri ng prostate, rectal massage ay ginanap sa araw bago. Samakatuwid, ang biomaterial ay dapat ibigay ng hindi bababa sa isang araw pagkatapos ng mga pamamaraang ito. Tandaan din:
- Bago ang PSA test, hindi ka dapat uminom ng mga antibiotic na gamot, hormonal na gamot laban sa mga tumor, mga gamot na maaaring sugpuin ang androgen synthesis sa loob ng dalawang linggo.
- Imposibleng magsagawa ng pag-aaral kung ang mga nakakahawang pathologies (sa partikular, ang genitourinary tract) ay nasa talamak na yugto.
- Ang tumaas na antas ng antigen pagkatapos ng biopsy ay nagpapatuloy sa loob ng 20 araw. Sa panahong ito, suriin ang dugo para saWalang saysay ang antigen na partikular sa prostate.
Isang araw bago ang paghahatid ng biomaterial, inirerekomenda ng isang lalaki na iwanan ang pagsasanay sa sex at sports. Bilang karagdagan, dapat na iwasan ang pagkabalisa at stress. Ang pagkain sa araw bago kumuha ng sample ng dugo ay dapat kainin na hindi maanghang at mababa ang taba. Parehong mahalaga na iwanan ang alkohol (kahit mahina) at paninigarilyo. Sa loob ng 8 oras bago kunin ang sample ng dugo, simpleng tubig lang na walang gas ang pinapayagan.
Biomaterial na donasyon
Upang matukoy ang antas ng PSA, kakailanganin mong mag-donate ng venous blood. Ang pamamaraang ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5 minuto. Ang nars ay unang naglalagay ng tourniquet sa lugar sa itaas ng siko, pagkatapos ay ang balat sa lugar ng pagbutas ay ginagamot sa alkohol.
Ang dugo ay kinukuha sa halagang 3-5 ml. Ang pag-aaral sa laboratoryo ay isinasagawa sa araw ng biomaterial sampling. Sa susunod na umaga, maaaring matanggap ng pasyente ang mga resulta ng pag-aaral. Kung pribado ang klinika, sa isang bayad, maaaring makuha ang resulta sa loob ng ilang oras.
Ngayon tungkol sa kung ano ang dapat na mga halaga ng PSA para sa prostate adenoma ay normal.
Mga paglihis sa karaniwan
Ang antigen na ito ay patuloy na ginagawa ng prostate. Naiipon ito sa dugo at seminal fluid. Ang pamantayan ng PSA para sa prostate adenoma ay depende sa edad.
Kung ang isang lalaki ay may anumang patolohiya, ang dami ng synthesized antigen ay tumataas nang malaki. Sa mga laboratoryo, para sa layunin ng diagnosis, ang biomaterial ay sumasailalim sa ilang mga manipulasyon, na nagpapahintulot hindi lamang upang makalkula ang antas ng PSA, kundi pati na rintukuyin kung anong mga proporsyon ang mga fraction nito. Ginagawa nitong posible na matukoy nang hiwalay ang mga antas ng panganib para sa cancer, adenoma, prostatitis.
Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ay ang proporsyon ng libre at tiyak na PSA sa dugo. Ang ganitong mga pangalan ay may mga estado ng antigen. Maaaring ito ay nakatali sa alpha-1 antichymotrypsin o ibang plasma protein, o maaaring manatiling libre. Sa isang katamtamang labis, ang isang benign tumor ng prostate ay madalas na masuri. Kung ang isang napakataas na antas ng PSA ay matatagpuan sa prostate adenoma, kung gayon ang posibilidad ng isang cancerous neoplasm ay tumataas. Dahil sa ratio ng mga fraction sa pangkalahatang antas, matutukoy ng diagnostician ang porsyento ng posibilidad na magkaroon ng adenoma o oncology.
mga halaga ng PSA para sa BPH ayon sa edad
Sa proseso ng pag-decipher ng mga resulta, ang espesyalista, una sa lahat, ay isinasaalang-alang ang dalawang pangunahing tagapagpahiwatig: ang ratio ng bawat bahagi ng PSA sa pangkalahatang antas nito, pati na rin ang paghahambing sa mga pamantayan ng edad. Upang matukoy ang huli, ang itinatag na kabuuang PSA indicator para sa mga lalaki ay ginagamit:
- 19-40 taon - 1.4 ng/mL;
- 40-59 - 2.5 ng/mL;
- 60-69 taon - 3.5 ng/mL;
- mula sa 70 taong gulang - 6.5 ng/ml.
Ang posibilidad ng cancer at benign prostatic hyperplasia ay maaaring hindi isama kung ang konsentrasyon ng libreng PSA ay lumampas sa antas ng kabuuang PSA ng 26%. Kung ang tinukoy na parameter ay nasa hanay na 10-26%, kung gayon ang posibilidad ng adenoma o prostatitis ay medyo mataas. Saoncological pathologies, ang figure na ito ay mas mababa sa 10%.
Ang pagtaas ng PSA sa prostate adenoma ng 0, 2-1 puntos mula sa pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng mga pathology ng prostate, ngunit ang posibilidad na ito ay 8% lamang. Kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa 3-4 na puntos, kung gayon ang pasyente ay halos tiyak na may urological disease (70% - na ito ay hyperplasia o prostatitis, 30% - oncology). Ang labis na higit sa 4 na puntos (ito ay 80%) ay nagpapahiwatig na ang kanser ay malamang na naroroon. Ang pinakamasamang indicator ay ang resulta ng PSA na mas mataas sa 30 ng / ml - ang posibilidad na magkaroon ng cancer ay 94% o higit pa.
Paglilinaw ng mga pag-aaral
Upang matukoy ang eksaktong mga dahilan para sa pagtaas ng konsentrasyon ng antigen sa dugo, ang pasyente ay inireseta ng paglilinaw ng mga pag-aaral. Posibleng matukoy ang pagkakaiba ng cancer at adenoma gamit ang TRUS, CT, MRI, biopsy ng prostate tissue. Matapos matanggap ang mga resulta ng lahat ng diagnostic procedure, sinusuri ng doktor ang pagtitiwala ng PSA sa laki at kondisyon ng prostate, tinutukoy ang eksaktong diagnosis at inireseta ang kinakailangang therapy: preventive monitoring, drug treatment, physiotherapy, surgery.
Post prostatectomy
Kung ang isang pasyente ay nagkaroon ng prostate surgery (lalo na ang prostatectomy), dapat silang magkaroon ng regular na mga sample ng dugo para sa pagsusuri. Ito ay kinakailangan para sa napapanahong pagtuklas ng pag-ulit ng patolohiya (humigit-kumulang 40% ng mga pasyente na sumailalim sa RP relapse, at sa 95% ng mga kaso - sa loob ng susunod na 5 taon pagkatapos ng surgical therapy).
Ang mga pasyente pagkatapos ng operasyon ay normalAng mga halaga ng PSA ay makabuluhang naiiba sa mga halaga ng PSA sa mga malulusog na lalaki. Kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri ng hindi bababa sa isa at kalahating buwan pagkatapos ng operasyon (walang saysay na magsagawa ng pag-aaral nang mas maaga kaysa sa panahong ito - ang resulta ay magiging pangit). Pagkatapos ng prostatectomy, ang pinakamainam na dami ng antigen synthesis ay dapat na hindi hihigit sa 0.2 ng / ml kung ang lalaki ay wala pang 60 taong gulang, at 0.5-0.7 ng / ml kung ang pasyente ay higit sa 60 taong gulang.
Na may kumpletong pag-alis ng prostate
Kapag ang prostate ng isang lalaki ay ganap na naalis (radical prostatectomy), ang halaga ng PSA ay dapat palaging nasa 0 ng/ml. Ang anumang paglihis mula sa ipinahiwatig na konsentrasyon ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng kanser: higit sa 0.2 ng / ml - ang posibilidad ay 25%, higit sa 0.5 ng / ml - 78%.
Paano babaan ang PSA sa prostate adenoma ay tatalakayin sa ibaba.
Mga paraan para mapababa ang mga antas ng PSA
May ilang mga paraan upang bawasan ang konsentrasyon ng antigen sa dugo. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha lamang ng isang panandaliang resulta na tumatagal ng ilang araw. Pagkatapos nito, babalik ang konsentrasyon ng PSA sa dating halaga nito.
Maaari mong babaan ang antigen sa pamamagitan ng pagkain lamang ng ilang partikular na pagkain sa araw: green tea, broccoli, kamatis, granada. Sa kasong ito, ang konsentrasyon ng PSA ay bababa ng 0.2-0.4 puntos. Bilang karagdagan, ang mga antas ng antigen ay maaaring babaan sa pamamagitan ng paggamit ng thiazide diuretics at mga gamot na nagpapababa ng kolesterol.
Ang mga inilarawang pamamaraan ay hindi dapat gamitin bilang isang paraan ng therapy. Ito ay dahil sa ang katunayan na para sa isang matatag na pagbaba sa antas ng PSA, ang pag-alis ng prostate adenoma ay kinakailangan. Ang antigen na ito ay isang tagapagpahiwatig lamang ng patolohiya. Ang pag-aalis nito ay humahantong din sa normalisasyon ng mga antas ng glycoprotein.
Kaya, paano babaan ang PSA sa prostate adenoma? Ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang adenoma ay operasyon.
Ang mga gamot ay makakapigil lamang sa paglaki ng prostate. Para sa layuning ito, maaaring gamitin ang mga gamot na pumipigil sa 5-alpha reductase, androgenic na gamot, halimbawa, Testosterone Propionate, Raveron, Methyltestosterone. Ang ilang mga katutubong remedyo ay maaari ring maiwasan ang pag-unlad ng adenoma, ang paggamit nito ay dapat na sumang-ayon sa doktor:
- Asparagus at mga buto ng kalabasa. Bumababa ng 20% ang posibilidad na magkaroon ng BPH kung kakainin mo ang mga pagkaing ito nang hindi bababa sa 3-4 beses sa isang linggo.
- Infusion na gawa sa lemon peels at bawang. Upang gawin ang produkto, ibuhos ang kalahating litro ng tubig na may zest ng 1 lemon at 10 cloves ng bawang. Kailangan mong inumin ang lunas isang beses sa isang araw para sa 20 ml.
- Bugas ng mga walnut at pulot. Dapat kang kumain ng 2 kutsara ng produkto araw-araw.
Konklusyon
Mahalagang maunawaan na ang paggamot sa sarili sa sakit ay hindi lamang maaaring maging walang silbi, ngunit makapukaw din ng mga komplikasyon. Kaugnay nito, dapat kang pana-panahong sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang urologist at gawin ang mga kinakailangang pagsusuri sa isang napapanahong paraan. Ang tanging paraanmagiging posible na mapanatili ang kinakailangang antas ng PSA sa isang lalaki sa anumang edad na may prostate adenoma.
