Ano ang patolohiya na ito? Gaano ito mapanganib at nalulunasan ba ito? Ito ay mga karaniwang tanong. Tuklasin natin ang mga ito nang mas detalyado sa artikulong ito. Ang vulvar cancer ay isang malignant na tumor na nangyayari sa labas sa balat at mucous membrane ng mga genital organ. Bawat taon, kinikilala ng mga espesyalista ang higit sa apat na libong mga pasyente na may sakit sa patolohiya na ito. Ang simula ng kamatayan sa loob ng isang taon, kahit na sa kabila ng tulong na ibinigay, ay sinusunod sa bawat ikalimang pasyente. Ang ganitong mataas na dami ng namamatay ay nauugnay sa katotohanan na ang mga pasyente ay hindi bumaling sa mga espesyalista sa loob ng mahabang panahon. Ang mga kahihinatnan ng gayong saloobin sa kalusugan, sa kasamaang-palad, ay nakakabigo. Bilang resulta, ang kawalang-interes ng mga tao ay humahantong sa katotohanan na ang naunang maoperahan na anyo ng sakit ay hindi magagamot.
Pangkalahatang impormasyon
Ang insidente ng vulvar cancer sa ating bansa ay humigit-kumulang limang porsyento. Ipinapakita ng epidemiology na ang paglaganap ng sakit saang mga umuunlad na bansa ay mas mataas kaysa sa ibang bahagi ng mundo. Para naman sa mga babaeng Asyano, hindi lalampas sa isa at kalahating porsyento ang kanilang incidence rate.
Ang pangkat ng panganib ay kadalasang kinabibilangan ng mga matatandang tao na higit sa animnapu't limang taong gulang, dahil sa edad na ito na ang hormonal background sa mga kababaihan ay dumaranas ng mga makabuluhang pagbabago. Ang vulvar squamous cell carcinoma ay napakabihirang sa mga kabataan o fertile na babae. Isinasaalang-alang ang edad ng mga pasyente, maaari itong ipalagay na ang malignancy ay lumilitaw laban sa background ng dystrophic degeneration na dulot ng pagtanda. Para sa iba't ibang dahilan, ang mga matatandang tao ay mas maliit ang posibilidad na bumaling sa mga gynecologist, na humahantong sa pagpapabaya sa patolohiya.
Ang kanser sa vulvar ay hindi nakakahawa sa mga tao sa paligid (mga larawang nagpapakita ng mga apektadong lugar ay ipinakita sa artikulo). Imposibleng mahawaan ng airborne droplets, ngunit may ilang mga nakakahawang pathologies na nag-aambag sa pagbuo nito, halimbawa, human papillomavirus o AIDS.
Mga uri ng cancer
Ang mga sumusunod na uri ng vulvar cancer ay nakikilala, na batay sa histological structure nito, at bilang karagdagan, ang direksyon ng paglaki at iba pang mga tampok. Kaya, ang cytological na larawan ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga sumusunod na uri ng sakit na ito:
- Squamous form.
- Basal cell variety.
- Pagkakaroon ng melanoma.
- Pag-unlad ng Paget's disease.
- Pagpapakita ng adenocarcinoma.
- Pagpapakita ng Bartholin gland carcinoma.
Squamous cell cancer ngayonhumigit-kumulang walumpu porsyento ng lahat ng mga kaso, at ang iba pang mga species ay hindi gaanong karaniwan. Ayon sa criterion ng direksyon ng pagtubo ng patolohiya, ang mga exophytic at endophytic na mga form ay nakikilala. Ipinapakita ng internasyonal na pag-uuri ang pagkalat ng prosesong ito, at isinasaalang-alang nito ang:
- Laki ng pangunahing tumor.
- Degree ng pagkakasangkot ng lymph node.
- Pagkakaroon ng metastases.
Mga sintomas at palatandaan ng patolohiya
Sa mga unang yugto ng vulvar cancer, maaaring walang halatang reklamo ang mga pasyente. Minsan ang mga nangunguna sa pag-unlad ng naturang patolohiya ay leukoplakia kasama ang kraurosis at lichen sclerosus. Kadalasan ang unang yugto ng sakit ay asymptomatic.
Ang unang sintomas ng vulvar cancer ay isang pangangati na sensasyon na may discomfort o nasusunog na sensasyon sa genital tract. Karaniwang lumilitaw ang sakit sa ibang pagkakataon. Sa panlabas, ang mga unang pagbabago ay maaaring mahirap matukoy nang walang pagsusuri, ngunit kung minsan ay makikita mo na ang isang bukol ay lumitaw sa inguinal na rehiyon sa anyo ng isang pinalaki na lymph node na hindi sumasakit.
Ang mga pangunahing nakikitang pagpapakita ay mga batik sa mucosa, na madaling matukoy: sapat lamang na maingat na suriin ang vulva. Sa kasamaang palad, ito ay tapos na nang huli. Ang ganitong mga spot ay may maputi-kulay-kulay na kulay. Ang mga katulad na sintomas ay sinusunod laban sa background ng leukoplakia.
Ang mga katangiang senyales ng vulvar cancer na may exophytic growth ay ang paglitaw ng pamamaga, ulceration, at bilang karagdagan, purulent, madugong discharge, na nagpapahiwatig na ang pagkabulok ng cancerous na tumor ay nagsimula na. Ang endophytic sprouting ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga kasama ng mga seal at infiltrate. Ang mga susunod na pagpapakita ay kinabibilangan ng kahinaan, pagkapagod at mababang temperatura. Sa yugto ng terminal, ang mga sintomas ay mabilis na umuunlad, na kadalasang ipinahayag ng matinding pagkahapo. Maaaring mayroon ding mabilis na pagbaba ng timbang at mahinang puno ng pulso na may kakapusan sa paghinga sa kaunting pagsusumikap. Bilang resulta, kadalasang nangyayari ang kamatayan.
Makikita mo ang mga sintomas ng vulvar cancer sa mga larawang ipinakita sa artikulo.
Mga pangunahing dahilan
Ang etiology na may mga pangunahing sanhi ng patolohiya na ito ay hindi pa ganap na pinag-aralan hanggang sa kasalukuyan. Totoo, sa limampung porsyento ng mga pasyente, ang papillomatosis ay matatagpuan sa katawan. Ang causative agent nito ay ang papilloma virus. Maaari itong maipasa sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan o pakikipag-ugnayan sa sambahayan. May mga strain na nagiging sanhi ng pagbuo ng warts at genital warts, na may mataas na antas ng oncogenicity. Kadalasan ang patolohiya na ito ay nagsisimula sa hitsura ng papillomatous growth. Ang pagpasok sa epithelium, binabago ng virus ang istraktura ng DNA ng tao, na maaaring magdulot ng dysplasia na may pinabilis na paghahati. Ang kaugnayan ng problemang ito ay nakasalalay sa katotohanan na kung ang vulvar cancer ay napansin sa isang kabataang babae, kung gayon ang papillomavirus ay napansin din na may walumpung porsyento na posibilidad. Ngayon, higit sa siyamnapung porsyento ng buong populasyon ng Earth ang nahawaan nito.
Ang Vulvar cancer ay kadalasang namamana. Ang namamana na predisposisyon ay nabanggit sa tatlumpung porsyento ng mga kaso. Ito ang tinatawag na intraepithelial neoplasia.uri. Ang gene na nag-udyok dito ay hindi pa nakikilala. Ipinaliwanag ng Psychosomatics na ang mga malignant na tumor ay nabuo bilang resulta ng mga karanasan sa pag-iisip, na kadalasang walang malay. At maaari rin silang bumangon dahil sa kakulangan ng atensyon o pagmamahal. Kaya, ayon sa ilang turo, ang poot na may sama ng loob, galit at inggit sa ibang tao ay maaaring magdulot ng mga prosesong oncological.
Mga yugto ng vulvar cancer
Sa paggamot ng sakit na ito, ang antas ng paglaganap ng neoplasm ay gumaganap ng isang malaking papel. Ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:
- Zero level ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sugat ng epithelium lamang.
- Sa unang yugto, ang laki ng tumor ay hindi lalampas sa dalawang sentimetro at hindi lumalampas sa mismong vulva.
- Sa ikalawang yugto, nagsisimula nang lumampas sa dalawang sentimetro ang laki ng tumor.
- Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtubo ng tumor sa mga kalapit na tisyu, halimbawa, sa rehiyon ng puki o anus, bukod sa iba pang mga bagay, ang isang panig na katangian ng sugat ng mga lymph node ay sinusunod.
- Sa ikaapat na yugto, ang tumor ay maaaring lumaki sa ibang mga organo, at bilang karagdagan, mga buto. Sa kasong ito, maaaring mapansin ang mga lymph node na apektado ng metastases sa magkabilang panig.
Sa maagang yugto, na may napapanahong paggamot, ang survival rate ng mga pasyente ay siyamnapu't walong porsyento. Dapat tandaan na ang neoplasma ay maaaring kumalat sa buong katawan sa loob ng ilang buwan. Kadalasan, nakikita ng mga doktor ang malalayong metastases sa rehiyon ng baga. Sa kasamaang palad, ang huling yugto ay halos imposibleanumang paggamot, sa kasong ito, ang puwersa ng mga doktor ay idinidirekta lamang upang maibsan ang kalagayan ng maysakit na pasyente.
Paano makita ang mga sintomas ng vulvar cancer?
Diagnosis
Pagkuha ng anamnesis, pati na rin ang pakikipanayam sa isang pasyente, ay tumutukoy sa pangkalahatang dinamika ng mga proseso ng pathological kasama ang kurso ng sakit at ang benign na katangian ng pagbuo. Kung sakaling pinaghihinalaan ang vulvar cancer, kasama sa pagsusuri para linawin ang diagnosis ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Nagsasagawa ng gynecological na pagsusuri na nag-uulat ng mga panlabas na pagbabago.
- Pagpapatupad ng palpation sa pagtukoy ng pinalaki na inguinal, at bilang karagdagan, femoral lymph nodes.
- Pagsasagawa ng colposcopy para malaman kung lumaki na ang tumor.
- Nagsasagawa ng vulvoscopy, na tumutulong upang suriin ang mga mutated cell para sa dysplasia.
- Pagsasagawa ng cytology smear kasama ng Pap test o pagsuri para sa mga cancer cells at paglalarawan ng istruktura ng mga ito.
- Biopsy at histological examination.
- Nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng pelvis, at bilang karagdagan, ang mga lymph node, na nagbibigay-daan sa pagtuklas ng mga metastases.
Kapag nagsimulang mag-metastasize ang vulvar cancer sa mga kalapit na lugar, ang diagnosis ay binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:
- Nagsasagawa ng digital rectal examination.
- Pagkuha ng x-ray ng mga baga.
- Nagsasagawa ng ureteroscopy.
- Computer atmagnetic resonance imaging, na nagbibigay-daan naman sa pagtuklas ng malalayong metastases.
Konklusyon sa pagbabala ng sakit ay direktang nakasalalay sa kabuuan ng mga sintomas at data ng klinikal na pagsubok. Bilang karagdagan, kinakailangang isaalang-alang ang tagal ng patolohiya kasama ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente.
Paano ginagamot ang vulvar cancer?
Paggamot sa sakit
Ang sakit ay lubhang mapanganib, ngunit nalulunasan ang sakit, gayunpaman, sa kondisyong ito ay matukoy sa maagang yugto. Sa kaganapan na ang patolohiya ay hindi ginagamot, ito ay nakamamatay. Dapat tandaan na ang kamatayan na may kapabayaan sa naturang sakit ay maaaring mangyari sa loob ng isang taon.
Ang pagkakataon na mabuhay, at bilang karagdagan, upang ihinto ang aktibong pag-unlad ng carcinoma ay umiiral kung ang isang tao ay hindi nagsimula ng sakit, ngunit kumunsulta sa isang doktor upang makatanggap ng naaangkop na pangangalagang medikal. Sa anumang kaso hindi mo dapat subukang alisin ang sakit sa iyong sarili sa pamamagitan ng pag-inom ng mga pangpawala ng sakit, o maghanap ng mga epektibong lunas sa mga recipe na inaalok ng tradisyonal na gamot. Sa ganoong sitwasyon, ang karampatang pangangalagang medikal lamang ng mga kwalipikadong espesyalista ang dapat ibigay. Dapat na komprehensibo ang paggamot sa vulvar cancer.
Ang mga modernong pag-unlad sa mga lugar tulad ng ginekolohiya, operasyon at oncology ay nakakatulong sa pagpapagaling at pagtalo sa patolohiya. Ang taktika ng paggamot ay kumbinasyon ng therapy, na makakatulong na mapabagal ang rate ng pag-unlad ng kanser, na nagpapahintulot sa katawan na mabawi, at bilang karagdagan,pahabain ang buhay. Kaya, kasama sa paggamot ang mga sumusunod na aspeto:
- Nagsasagawa ng surgical na pagtanggal ng focus at metastasis.
- Chemotherapy na may cytostatics.
- Nagsasagawa ng radiotherapy.
- Pagsasagawa ng mga hakbang sa pag-alis ng sakit.
Ang pagbawi ng mga pasyente ay nangyayari kaagad pagkatapos ng operasyon para sa vulvar cancer, kung saan ang isang organ na may mga rehiyonal na lymph node ay inaalis. Minsan ito ay tungkol lamang sa klinikal na pagpapatawad. Ang mga relapses pagkatapos ng mga operasyon ay karaniwang makikita sa pitong porsyento ng mga kaso. Imposibleng hulaan ang timing ng kanilang hitsura, ngunit kung minsan ay kailangang operahan muli ng mga doktor ang mga pasyente.
Inilunsad, ngunit sa parehong oras ang hindi naoperahang cancer ay nangangailangan pa rin ng palliative therapy. Ang radiation therapy ay karaniwang inireseta, at ang mga direktang aksyon na ginawa ng mga oncologist ay naglalayong maibsan ang pagdurusa ng isang taong may sakit. Available din ang chemotherapy para sa vulvar cancer.
Posibleng Komplikasyon
Paggamot para sa patolohiya na ito, na kinabibilangan ng radiation na may chemotherapy, ay maaaring magdulot ng iba't ibang side effect kasama ng pagkasira sa kalidad ng buhay ng mga pasyente. Halimbawa, dahil sa pag-alis ng mga ari, pamamaga ng mga binti na may pamamaga at pagkakaiba-iba ng mga postoperative suture, pati na rin ang akumulasyon ng likido sa lugar ng apektadong lugar ay maaaring mangyari.
Ang mga negatibong kahihinatnan sa pagpapatakbo ay maaari ding mangyari kapag nasira ang mga ugat. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pamamanhid na may tingling sa nasirang bahagi ng balat. Bilang karagdagan, ang tahi ay maaaring hindi gumaling nang maayos. Bilang bahagi ng pag-iwas, inirerekumenda na lubricate ang balat na may balsamo na tinatawag na "Vinilin". Ang langis ng sea buckthorn ay angkop din. Ang chemotherapy at radiation therapy para sa vulvar cancer ay maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon, kabilang ang mga sumusunod:
- Pagbaba ng immune forces ng katawan.
- Pag-unlad ng anemia.
- Malaking pagkawala ng buhok.
- Ang paglitaw ng mga karamdaman sa gawain ng mga bituka.
- Pagmamasid sa pagpapaliit ng ari.
- Ang hitsura ng nasusunog na pandamdam habang umiihi.
- Pagpapakita ng pangkalahatang kahinaan, pagkamayamutin, kawalang-interes at pakiramdam ng pagkabalisa.
Sa lahat ng oras pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay nangangailangan ng espesyal na atensyon na may kaugnayan sa kanilang sarili, at bilang karagdagan - pangangalaga mula sa mga kawani ng klinikal at, siyempre, mga mahal sa buhay.
Sa mga advanced na yugto ng vulvar cancer (madaling mahanap ang larawan), ang mga taong may sakit ay maaaring makaranas ng matinding pisikal na kakulangan sa ginhawa. Sa bagay na ito, ang tanong kung paano mapawi ang sakit ay ang pinaka-kaugnay. Sa ilang mga punto, ang paggamit ng non-narcotic analgesics ay hindi na nagdudulot ng ginhawa. Ang mga malalakas na gamot, gaya ng Buprenorphine o Morphine, ay inireseta sa mga pasyente nang mahigpit ayon sa reseta ng doktor nang indibidwal.
Ang mga gamot sa pananakit ay maaaring medyo nakakahumaling, na may ilang mga side effect gaya ng malabong malay, pagkahilo, pagduduwal, mababang presyon ng dugo, tuyong bibig at matinding pagkauhaw.
Hindi alam ng lahat kung ano ang hitsura ng vulvar cancer.
Gaano katotoo ang pagbubuntis pagkatapos ng patolohiya?
Ang isyung ito ay hindi pa napag-aaralan nang sapat, dahil ang sakit na ito ay napakabihirang sa mga kababaihang nasa edad na ng reproductive. Ang patolohiya na ito ay higit pa sa tinatawag na "senile" na sakit.
Gayunpaman, karamihan sa mga doktor ay naniniwala na ang pagpaplano ng pagbubuntis ay posible lamang pagkatapos makumpleto ang isang buong kurso ng kumplikadong therapy, at, higit pa rito, sa pagtatapos ng panahon ng rehabilitasyon. Dahil dito, ang panahon ng pagbawi ay medyo mahaba at umaabot mula tatlo hanggang limang taon. Bago magplano ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay dapat sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri, lalo na ng isang gynecologist, pati na rin ang isang oncologist na may geneticist. Ito ay kinakailangan upang matuklasan ang mga nakatagong salik na maaaring makapinsala sa bata o makapukaw ng pagbabalik ng patolohiya.
Sa mga bihirang kaso, ang patolohiya na ito ay maaaring masuri sa panahon ng pagbubuntis. Sa ganitong mga sitwasyon, hindi ka maaaring tumanggi na magsagawa ng chemotherapy. Ang paraan ng paggamot na ito ay walang anumang negatibong epekto sa kasunod na pag-unlad ng fetus.
Mga hakbang sa pag-iwas
Paano maiiwasan at makokontrol ang malubhang sakit na ito? Ang pag-iwas sa mga sakit na oncological ay nakakatulong upang maiwasan ang pagkakalantad sa mga nakakapinsalang salik, na nagpoprotekta sa iyong sarili mula sa kanila. Upang maiwasan ang paglitaw ng vulvar cancer, inirerekomenda ng mga doktor na alisin o kahit man lang bawasan ang epekto ng mga mapanganib na salik, at bilang karagdagan, ang paggamot sa mga komorbididad sa oras. Una sa lahat, kailangan mong huminto sa paninigarilyo, alisin ang labis na timbang, iwasanpagpasok sa katawan ng lahat ng uri ng carcinogens. Bilang karagdagan, imposibleng pahintulutan ang mga paglabag sa antas ng mga hormone at pag-unlad ng mga problema sa mga daluyan ng dugo. Narito ang ilang tip upang makatulong na maiwasan ang vulvar cancer:
- Pagbibigay ng magandang pagtulog sa katawan.
- Malusog na pamumuhay at normal na pang-araw-araw na gawain.
- Tamang nutrisyon kasama ng mga regular na check-up.
Ang sakit na ito ay dapat gamutin sa paunang yugto nito. Kaya ang pag-alis nito ay magiging mas madali at mas epektibo. Kaugnay nito, dapat bumisita sa gynecologist ang bawat babae pagkalipas ng limampu dalawang beses sa isang taon.
Ano ang pagbabala para sa vulvar cancer?
Pag-asa sa buhay at pagbabala
Ang kaligtasan ng mga operable na pasyente na walang lymph node involvement ay karaniwang hanggang siyamnapung porsyento. Kung sakaling ang mga lymph node ay kasangkot sa proseso ng pathological, ang survival rate ay mababawasan sa limampung porsyento.
Mga pagsusuri sa vulvar cancer
Kadalasan, ang mga pagsusuri tungkol sa paggamot sa patolohiya na ito ay iniiwan ng mga anak na babae ng mga maysakit na ina na kinailangan ng cancer. Tulad ng anumang iba pang kanser, ang form na ito ay matagumpay na ginagamot lamang sa unang yugto, kaagad pagkatapos ng operasyon, na iniulat sa mga komento. Pagkatapos sumailalim sa paggamot, ang mga babae ay maaaring magkaroon ng iba't ibang komplikasyon sa anyo ng anemia, pagkawala ng buhok, pakiramdam ng panghihina at pagkapagod.
Sa ating bansa, humigit-kumulang limang porsyento ng kababaihan ang dumaranas ng vulvar cancer. Sa bagay na ito, napakahalaga na regular na masuri ng isang gynecologist upang maiwasanang pag-unlad ng naturang mapanganib na patolohiya. Bilang karagdagan, huwag pabayaan ang tamang nutrisyon, isang malusog na pamumuhay at pagsunod sa isang normal na pattern ng pagtulog. Obligado ang isang babae na pangalagaan ang kanyang kalusugan hindi lamang sa kanyang kabataan, kundi sa buong buhay niya.
