Glomus tumor: sanhi, sintomas at paggamot

Talaan ng mga Nilalaman:

Glomus tumor: sanhi, sintomas at paggamot
Glomus tumor: sanhi, sintomas at paggamot

Video: Glomus tumor: sanhi, sintomas at paggamot

Video: Glomus tumor: sanhi, sintomas at paggamot
Video: DELIKADO BA na MABABA ang OVER ng BP ko?😱😱😱 2024, Hulyo
Anonim

Ang Glomus tumor ay isang benign neoplasm na nabuo mula sa mga glomus cells (arteriovenous anastomoses). Ito ay kabilang sa pangkat ng mga neoplasma sa mga sisidlan. Ang dami ng namamatay ng mga pasyente na na-diagnose na may mga glomus tumor, sa karaniwan, ay anim na porsyento. Ang agarang sanhi ng kamatayan ay ang lokal na pag-unlad ng patolohiya na ito. Ang mga tumor na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihan. Sila ay matatagpuan pangunahin sa gitnang edad. Gayunpaman, nitong mga nakaraang taon, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga kabataan.

glomus tumor
glomus tumor

Mga dahilan para sa hitsura

Katulad ng kaso sa ilang iba pang mga oncological na sakit, wala pa ring eksaktong dahilan para sa pagbuo ng glomus tumor. Mayroong isang kontrobersyal na mungkahi na ang kanyang hitsura ay nagdudulot ng trauma. Minsan posible na makita ang impluwensya ng pagmamana. Kapansin-pansin na humigit-kumulang walong porsyento ng mga pasyente bago lumitaw ang isang glomus tumor ay may mga malignant na tumor sa iba't ibang organ.

Edukasyong itoIto ay itinuturing na benign, iyon ay, ang pagkabulok nito ay hindi sinusunod. Ngunit sa kasalukuyan, ang naturang pahayag ay hindi na ganap na hindi malabo. May mga ulat ng paglipat ng naturang mga tumor sa mga malignant. Kung ang isang tao ay palaging ingay sa tainga at may hindi maintindihan na pumipintig, apurahang magpatingin sa doktor.

Naniniwala ang mga dermatologist at oncologist na ang gayong mga neoplasma ay lumalabas mula sa glomus. Mas partikular, mula sa kanal ng Sukets-Goyer, na sakop mula sa loob ng endothelium, na may mga glomus cell na matatagpuan sa paligid. Ang huli ay nakaka-contract, namamaga at nababanat. Kaya, naiimpluwensyahan nila ang lapad ng microvascular lumen. Ang Glomus ay mayaman din sa innervation.

mga function ng gitnang tainga
mga function ng gitnang tainga

Paglalarawan ng mga neoplasma

Arteriolovenous anastomoses ay naroroon sa katawan halos lahat ng dako. Iyon ang dahilan kung bakit maaari nating sabihin na ang isang glomus tumor ay maaaring lumitaw sa anumang organ. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga phalanges ng mga daliri, pati na rin ang rehiyon ng jugular fossa at gitnang tainga. Ang mga neoplasma na ito ay maaaring:

  • Single.
  • Marami.

Maraming node ang higit na nakikita sa mga bata. Ang isang katulad na tumor kung minsan ay nangyayari sa mga magulang ng bata o iba pang mga kamag-anak. Sa kasong ito, ang mga tumor ay matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang mga ito ay nakikilala mula sa mga pathologies ng isang solong neoplasm sa pamamagitan ng isang rarer detection sa nail phalanx. Hindi rin sila nailalarawan ng matinding sakit.

Pamamaga ng balat

Glomus formation, na matatagpuan nang isa-isa,sa panlabas ito ay isang maliit na bilog na buhol mula 0.1 hanggang 0.6 sentimetro ang lapad. Ang laki ng glomus tumor ay indibidwal para sa lahat.

tugtog sa tainga pumipintig
tugtog sa tainga pumipintig

Ang node ay madalas na matatagpuan sa balat ng daliri, pangunahin sa lugar ng nail bed. Ang buhol ay malambot sa pagpindot, ito ay nabuo sa panloob na epithelial layer ng daliri, iyon ay, sapat na malalim. Ang lilim ng kulay nito ay maaaring mag-iba mula sa pula hanggang sa malalim na lila. Sa pagkakaroon ng isang tumor na matatagpuan sa mga panloob na organo, ang laki nito ay maaaring mas malaki - hanggang labinlimang sentimetro. Ang mga sintomas ng glomus tumor ay medyo iba-iba.

Kapag ang node ay matatagpuan sa ilalim ng kuko, ito ay isang bilugan na mala-bughaw o pulang batik, na ang laki nito ay umaabot sa 0.5 sentimetro. Kapag ang patolohiya ay matatagpuan sa mga phalanges, naramdaman nito ang sarili na may paroxysmal na sakit. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring masyadong matindi. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang iba't ibang stimuli ay nakakaapekto sa pagpapalakas nito.

Iba pang sintomas

Kasabay ng pananakit ng mga daliri, maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sensasyon:

  • Takot.
  • Init.
  • Sakit sa bahagi ng puso.
  • Sobrang pagpapawis.
  • Hyperemia ng leeg, ulo, mukha at iba pang vegetative manifestations.

Ang middle ear glomus tumor ay napakakaraniwan.

pumipintig sa tainga
pumipintig sa tainga

Tumor diagnosis

Karamihan sa mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa hitsura ng unti-unting paglaki, walang sakit, ngunit pumipintig na masa sa leeg. Sa ilang mga kaso, mayroong isang kapansin-pansing pagkasira sa pag-andar ng meantainga. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na sintomas ay posible: kahirapan sa paglunok, pamamalat, isang bilang ng mga problema sa paggalaw ng dila. Mas madalas, bukod sa ingay, may pumipintig sa tainga - nagdudulot ito ng pakiramdam.

Ang Diagnosis ay nagsisimula sa isang masusing pagsusuri ng therapist ng medikal na kasaysayan at isang masusing pagsusuri sa apektadong lugar. Ginagawa nitong posible upang matukoy ang lokasyon at laki ng tumor, hypothetical anomalya sa mga ugat na apektado ng tumor. Kasama rin sa mga diagnostic procedure ang pagsusuri sa mga tainga, dahil makakatulong ito na makita ang mga pathology sa likod ng eardrum.

Effective sa paggawa ng diagnosis ay MRI at CT. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga paraang ito na matukoy ang laki ng tumor at makilala ang anumang iba pang pormasyon.

Madalas, ang mga resulta ng pagsusuri sa angiography (iyon ay, ang agham na nag-aaral sa paggana ng mga daluyan ng dugo sa leeg) ay ginagamit upang matukoy ang likas na katangian ng suplay ng dugo sa tumor, gayundin ang upang matukoy ang mga paraan ng pag-ikot nito sa utak. Sa karamihan ng mga kaso, hindi maaaring gawin ang isang tumor biopsy bago magsimula ang therapeutic course, dahil maaari itong magdulot ng pagdurugo.

glomus tumor ng gitnang tainga
glomus tumor ng gitnang tainga

Mga uri ng neoplasma

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga glomus tumor sa isa't isa ay nakasalalay sa kung anong mga elemento ang pangunahing matatagpuan sa kanila - nerbiyos, muscular at arterial. Depende sa klasipikasyong ito, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:

  • Neuromatous.
  • Angiomatous.
  • Epithelioid.

Maramihang neoplasmakatulad ng cavernous angiomas. Mayroon silang mas kaunting epithelioid tissue.

Pamamaga sa tainga at jugular fossa

Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa jugular fossa at gitnang tainga na lukab. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbaba sa pag-andar ng labirint at pagkabingi. Una, ito ay pumipintig sa tainga. Pagkatapos ang mga sanga ng facial nerve ay kasama sa proseso. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng neuritis ng facial nerve, ito ay isang kumpirmasyon ng pangmatagalang pag-iral ng tumor at ang pagkakasangkot nito sa globo ng jugular fossa.

pagkawala ng pandinig
pagkawala ng pandinig

Sa rehiyon ng gitnang tainga, ang mga tumor ay nagmumula sa mga glomus body na matatagpuan sa adventitial tissue sa ilalim ng tympanic cavity ng jugular vein, gayundin sa kahabaan ng nerve na may parehong pangalan. nanggaling din sila sa mga katawan na matatagpuan sa kahabaan ng vagus nerve at sa sangay ng tainga na nauugnay dito. Kasama sa tumor node ang maraming capillary, arteriovenous anastomoses, at sa pagitan ng mga ito ay may mga globus cell. Ang mga selula ng globo ay ipinadala sa tympanic cavity ng gitnang tainga mula sa simboryo ng jugular vein. Pagkatapos ay lumalaki ang tumor, sa kalaunan ay pinupuno ang lukab. May unti-unting pagkawala ng pandinig. Nagpapatuloy ang paglaki ng tumor, nagsisimulang lumabas ang eardrum, at pagkatapos ay bumagsak sa ilalim ng impluwensya ng tumor.

Ano ang inirereklamo ng mga pasyente?

Kapag ang neoplasm ay matatagpuan sa bulb o sa cape ng jugular vein, ang sakit na sindrom ay hindi nakakakuha ng malakas na ekspresyon. May mga reklamo mula sa mga pasyente tungkol sa kung ano ang pumipintig sa tainga. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa maagang panahon, ang kawalan ng depekto sa tympanic membrane ay napansin. Gayunpaman, maaari mong hulaanisang seksyon na may pintig na ipinahayag dito.

Sa paglipas ng panahon, tumataas ang laki ng tumor, lumalabas kasama ng tympanic membrane patungo sa panlabas na tainga mula sa gitna. Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa parehong oras ito ay nagiging halos kapareho sa isang polyp. Kapag sinusuri sa mga advanced na yugto, ang gitnang tainga ay dumudugo mula sa pagpindot at may hitsura ng isang polyp. Gayundin, ang tumor ay maaaring kumalat sa mga bahagi ng inner ear, cranial cavity, cranial temporal bone.

Maaari ka ring makakita ng glomus tumor na tinatawag na paraganglioma. Ito ay isang dahan-dahang lumalaking benign brain tumor na nagmumula sa mga paraganglionic cells ng internal jugular vein.

sintomas ng glomus tumor
sintomas ng glomus tumor

Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mga vascular tangles na may kasamang mga glomus cell. Ang kanilang paglaki ay kadalasang kinabibilangan ng caudal cranial nerves at mga daluyan ng dugo. Ang komposisyon ay naglalaman ng mga chromaffin cell, sa ilang mga kaso ito ay sinamahan ng aktibong pagtatago ng mga catecholamines.

Ang mga babae ay nasuri nang anim na beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Sa karaniwan, ang sakit ay natutukoy sa edad na 55 at mas matanda. Ang mga neoplasma na ito ay nakikita sa extracranially o intracranially. Ang mga pasyente ay nabawasan ang pandinig, tugtog sa tainga, paresis ng facial muscles, at labile blood pressure. Kung nagsimula ang kaso, makikita ang mga senyales ng compression ng brain stem.

Mga tampok ng paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay surgical. Ang mga pagbuo ng glomus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang sensitivity sa radiation therapy. Gayunpaman, sa ilang mga kaso ito ay inirerekomenda. Mga problema sa electrocoagulationay hindi nalutas. Pagkatapos ng isang tiyak na oras, may muling pagbabalik.

Bagaman ang mga glomus tumor ng utak at ilang iba pang organ ay tinukoy bilang benign, mahirap gamutin ang operasyon dahil malakas ang suplay ng dugo ng mga ito. Samakatuwid, may panganib ng malubhang pagkawala ng dugo. Kaya, kung sa panahon ng operasyon ng daliri ang panganib ay hindi masyadong mataas, pagkatapos ay sa panloob na tainga at sa likod ng dingding ito ay mas mataas, na ipinaliwanag ng mga katabing mahahalagang istruktura. Isang medyo mataas na panganib ng pinsala. Ito ay totoo lalo na para sa malalaking tumor na kasama sa oncological na proseso.

Sa ilang mga kaso, pinagsama ang radiation treatment at operasyon. Inirerekomenda na magsagawa ng operasyon kung ang proseso ng pathological ay matatagpuan lamang sa gitnang tainga. Kung hindi maalis ng operasyon ang buong tumor, maaaring kailanganin ang karagdagang radiation.

Kapag tumagos ang tumor sa cranial cavity at nasira ang bone tissue sa tulong nito, radiation therapy lang ang ginagawa.

Hindi makapag-operate

Kung mas lumaki ang tumor kaysa sa gitnang tainga, hindi maaaring gawin ang operasyon. Kapag ang patolohiya ng kanal ng carotid artery ay nakuha ng patolohiya, ginagamit ang isang Cooper cryosurgical probe. Upang maiwasan ang labis na pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon, kinakailangan upang makamit ang mababang presyon ng dugo.

Kapag gumagawa ng diagnosis, kinakailangan na makilala ang mga naturang tumor:

  • Dermatofibroma.
  • Angiomyoma.
  • Nerve tissue oncology.
  • Asul na timbang.
  • Leiomyoma.

Radiosurgery

Gamma Knife radiosurgery ay ginamit upang gamutin ang mga tumor mula noong kalagitnaan ng dekada nobenta. Ang mga neoplasma ay mahusay na nakita ng MRI at bihirang sumalakay sa utak. Samakatuwid, ang ganitong uri ng paggamot ay napaka-angkop. Ang radiation therapy ay ibinibigay sa loob ng 4-6 na linggo na may mahabang paggaling pagkatapos ng operasyon, at ang radiosurgery ay karaniwang tumatagal ng 1 araw. Ang Gamma Knife ay may submillimeter stereotaxic accuracy, na nagbibigay-daan upang makamit ang mahusay na kontrol sa paglaki ng tumor. Walang mga relapses, kakaunti ang mga komplikasyon, at zero ang namamatay.

Ang Radiosurgery ay maaari ding matagumpay na mailapat sa mga pasyenteng dumaranas ng pag-ulit ng tumor pagkatapos ng radiation therapy. Sa ngayon, ang pamamaraang ito ay isang priyoridad hindi lamang para sa paggamot ng mga nalalabi at paulit-ulit na neoplasma, kundi pati na rin bilang isang pangunahing therapy.

Pagtataya

Kung ang diagnosis ay ginawa nang maaga, at ang tumor ay inalis sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang pagbabala ng kinalabasan ng paggamot sa sakit ay nagiging paborable. Ang mga function ng gitnang tainga ay ganap na naibalik.

Inirerekumendang: