Ang 24-hour ECG monitoring ay isang paraan ng instrumental diagnostics, kung saan ang electrocardiogram ng pasyente ay naitala sa loob ng 24 na oras sa isang araw. Ang ECG na nakuha sa panahon ng pagsusuri ay hindi mapagkakatiwalaan na makilala ang gawain ng puso sa lahat ng mga estado ng pisikal na aktibidad ng katawan. Sinusuri ng conventional cardiogram ang functionality ng puso kapag nagpapahinga lang, sa loob ng 5-10 segundo, na nangangahulugang hindi ito maaaring magpakita ng mapanganib at malubhang paglabag sa aktibidad ng puso.
Isang pinahusay na paraan ng diagnostic ang iminungkahi ng American biophysicist na si Norman Holter at samakatuwid ito ay tinawag na 24-hour Holter ECG monitoring. Ang tuluy-tuloy na mga diagnostic ay ginagamit hindi lamang upang makita ang mga pagbabago sa ischemic sa puso at mga pagkagambala sa ritmo, ginagamit din ito sa antianginal at antiarrhythmic therapy.
Ang pagre-record ay ginawa gamit ang isang espesyal na device na nakakonekta sa pasyente at naayos na may strap sa balikat o sa sinturon. Pakikipag-ugnayan sa katawan ng pasyenteisinasagawa sa pamamagitan ng paglakip ng mga disposable adhesive electrodes. Habang isinasagawa ang 24 na oras na pagsubaybay sa ECG, ang pasyente ay namumuhay ng normal, na isinasagawa ang lahat ng mga pisikal na aktibidad na kinakailangan para sa tumpak na pagsusuri. Pagkatapos ng paunang natukoy na tagal ng panahon, masusing sinusuri ng cardiologist ang mga pagbabasa na kinuha at nag-compile ng transcript ng cardiogram.
Kapag gumuhit ng isang medikal na ulat, hindi lamang ang mga pagbabasa ng aparato ay isinasaalang-alang, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa kondisyon ng pasyente, na isinulat niya sa isang talaarawan na nagpapahiwatig ng agwat ng oras. Ang pasyente ay dapat kumuha ng buong responsibilidad para sa pagtatala ng kanyang patotoo, na isinasaalang-alang ang pinakamaliit na pagbabago sa kagalingan sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, gamot, pagtulog at aktibidad. Ang 24 na oras na pagsubaybay sa ECG ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng masakit at walang sakit na ischemic attack at pag-compile ng isang buong hanay ng mga abnormalidad sa ritmo ng puso.
Ang ECG recorder ay nahahati sa ilang uri. Depende sa imbakan ng rekord ng electrocardiogram, nilagyan sila ng electronic memory at magnetic tape. At depende sa dami ng memorya, kasama ang mga ito sa pag-aayos ng mga fragment at may tuluy-tuloy na pag-record. Upang pag-aralan ang natanggap na patotoo, ginagamit ang isang espesyal na programa sa computer na nagpapahintulot sa iyo na i-decrypt ang natanggap na tala. Ang pinakabago, pinahusay na ECG monitoring recorder ay nagsasagawa ng paunang pagsusuri ng ECG mismo, na lubos na nagpapabilis sa proseso ng panghuling pag-decode nito sakompyuter. Ang anumang pag-record ng Holter ay dapat suriin nang detalyado at itama ng isang doktor, dahil walang karaniwang tinatanggap na pamantayan para sa pag-decode.
Ang anumang natukoy na patolohiya ay dapat na sinamahan ng isang ECG printout para sa tinukoy na panahon ng diagnostic. Ang pagsubaybay sa Ambulatory ECG ay dapat magpakita ng sumusunod na impormasyon:
-
Interpretasyon ng pagsubaybay sa Holter tibok ng puso, dalas nito;
- mga kaguluhan sa ritmo ng puso sa panahon ng ventricular at supraventricular extrasystoles;
- maindayog na paghinto;
- mga pagbabago sa pagitan ng PQ at QT kung matukoy ang mga ito, gayundin ang pagsusuri ng mga pagbabago sa QRS complex dahil sa mga deviation sa intraventricular conduction;
- mga pagbabago sa end-segment ng ventricular at ang kaugnayan nito sa mga talaan ng pasyente.
Sa modernong cardiac diagnostics, ang Holter monitoring ay ang pinaka-maaasahang paraan upang matukoy ang mga sakit sa puso. Ang paraang ito ay walang contraindications at maginhawang gamitin.
