Kung nagsimula kang makapansin ng pananakit sa iyong kanang bahagi, isang lasa ng kapaitan ang lumitaw sa iyong bibig, madalas na nagsisimula kang makaramdam ng sakit nang walang dahilan, kung gayon ay may mataas na posibilidad na ang mga ito ay mga problema sa atay. Ngunit huwag magsimulang manghula sa mga bakuran ng kape at uminom ng mga na-advertise na gamot. Mas mainam na kumunsulta sa isang espesyalista at magsagawa ng pagsusuri sa atay. Pagkatapos lamang suriin ang mga resulta ng mga pagsusuri, ultrasound, CT, MRI, radioisotope scan o biopsy, maaaring magreseta ng tamang paggamot.
CBC
Karaniwan, ang unang hakbang sa pagsusulit sa atay ay isang pagsubok. Una sa lahat, laging nagrereseta ang mga doktor ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ito ang pinakasimpleng pag-aaral na hindi nagpapahiwatig ng isang tiyak na problema, ngunit gagawing posible upang matukoy ang pagkakaroon ng pamamaga ng organ. At kung ang isang pagbaba sa antas ng mga platelet ay napansin, maaari nating ipagpalagay na viral hepatitis, dahil ang gawain ng mga selula ng atay ay nagambala.
Biochemistry
Kailangan mong mag-donate ng dugo mula sa isang ugat, na tutukuyin ang mga enzyme ng atay (aspartate aminotransferase at alanine aminotransferase). Ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang hatulan ang mga nasira na lamad ng cell na nagpapahintulot sa mga espesyal na cellular enzyme na dumaan mula sa atay patungo sa dugo. Ang pamantayan ng mga enzyme na ito ay mas mababa sa 41 U / l ALT. Kung ito ay lumampas, kung gayon ito ay maaaring isang tanda ng hepatitis ng iba't ibang anyo. Ang pagsusuring ito ay tinatawag na biochemistry ng dugo. Pinapayagan ka nitong matukoy ang ratio ng ALT, AST, kilalanin ang alkaline phosphatase at matukoy ang antas ng bilirubin, suriin ang konsentrasyon ng gamma-glutamyl transferase (GGTP). Mahigit sa 40 indicator ang tinutukoy sa pamamagitan ng pagsusuri.
Ultrasound
Isang mahalagang hakbang sa pagsusuri sa atay ay ultrasound. Pinapayagan ka ng mga diagnostic ng ultratunog na matukoy ang laki ng atay at gallbladder. Ang pamamaraan ay nagpapakita ng mga nagkakalat na pagbabago bilang hepatosis, lahat ng uri ng pancreatitis, cirrhosis. Kaya, halimbawa, na may hepatosis, ang mga blotches ng fat cells ay mapapansin sa organ. Ang mga hepatocytes at taba ay may iba't ibang densidad, na nangangahulugan na ang larawan ng ultrasound ay magiging makulay. At habang lumalala ang sakit, magsisimulang mapalitan ng connective tissue ang mga selula ng atay, at magpapakita ang ultrasound ng mga palatandaan ng fibrosis.
Tungkol sa mga pagbabago sa focal, ang pagsusuri sa ultrasound ng atay ay malinaw na magpapakita ng mga lugar na may tumaas na density, na maaaring lumabas na hemangioma, adenoma, metastases ng isang cancerous na tumor, mga calcification. Gayundin, malinaw na binibigyang-daan ka ng pamamaraan na matukoy ang nabawasang echogenicity ng mga lugar, na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng sarcoma, lymphoma, abscess o hematoma.
Pagkatapos pag-aralan ang data na nakuha, hindi makakagawa ng tumpak na diagnosis ang doktor, ngunit tinutukoy niya ang direksyon para sa karagdagang pagsusuri sa atay, hindi kasama ang mga tinanggihang opsyon.
Para sa isang pasyente, ang ganitong pag-aaral ay ganapnang walang sakit. Ngunit kakailanganin ng kaunting paghahanda, hindi kasama ang utot.
Computerized scintigraphy at isotope scanning
Ang mga modernong paraan ng pagsusuri sa atay ay kinabibilangan ng radioisotope scan o mas kamakailang computerized scintigraphy ng organ system, kabilang ang atay, gallbladder at ducts. Ang unang paraan ay aktibong ginagamit sa medikal na kasanayan mula noong unang bahagi ng 60s at medyo nawala ang kaugnayan nito. Ang pangalawang paraan ay lumitaw kamakailan at nakakuha na ng katanyagan sa mga diagnostician. Ang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng paggana ng organ, matukoy ang laki nito, kilalanin ang mga neoplasma at itatag ang pagkakaroon ng mga malalang proseso.
Ang Scintigraphy ay isinasagawa gamit ang colloidal sulfur (o iba pang organikong bagay), na may label na radioactive technetium 99. Ang radioactive isotope ay ibinibigay sa pasyente sa intravenously o sa pamamagitan ng paglanghap. Pagkatapos, gamit ang isang gamma camera, ang radiation ay nakunan, na-convert at ipinadala sa isang computer. Ang imahe ay layered at may kulay. Ang pagsusuri ay tumatagal ng hanggang 30 minuto, na nagpapahintulot sa doktor na kontrolin ang gawain ng organ at makakuha ng impormasyon tungkol sa mga pathologies.
Isotope scanning ay ginagawa din sa loob ng 30-40 minuto, ngunit nangangailangan ng pasyente na maging ganap na hindi kumikibo. Ang isang patag na imahe ay ipinapakita sa papel, hindi sa isang screen. Ito ay may kulay na mga crosshatched na linya.
Ang parehong paraan ng pagsasaliksik ay ginagawa nang walang laman ang tiyan. Walang ibang espesyal na pagsasanay ang kailangan.
CT at MRI
Mayroong dalawa pang moderno, ngunit higit pamamahaling paraan ng pagsusuri sa atay - computed at magnetic resonance imaging. Ginagawa ang CT gamit ang x-ray. Bilang resulta ng pamamaraan, hanggang sa labindalawang larawan (pahalang na mga seksyon) ang nakuha, na ginagawang posible upang matukoy ang lokasyon at laki ng mga sugat. Bilang karagdagan, ang doktor ay nakakakuha ng pagkakataon upang masuri ang likas na katangian ng problema at maunawaan kung paano ito nakaapekto sa nakapaligid na mga tisyu. Inireseta ang CT para sa hinihinalang obstructive jaundice, cyst, pinsala sa atay, pagdurugo, hematomas, cirrhosis at mga tumor.
Ang MRI ay nararapat na ituring na pinakatumpak na paraan ng pagsusuri sa atay at iba pang mga organo. Ang magnetic resonance imaging nang tumpak hangga't maaari ay nagpapakita ng mga neoplasma, kahit na sa napakaliit na sukat. Kasabay nito, sa panahon ng pamamaraan, posible hindi lamang upang masuri ang isang tumor, kundi pati na rin upang maitaguyod ang kalikasan nito, tuklasin ang mga metastases, tasahin ang vascular patency, tuklasin ang mga pagbabago sa diffuse, matukoy ang antas ng cirrhosis, at marami pa. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang espesyal na kagamitan ng uri ng tunel. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 30 minuto o higit pa.
Diagnosis ay maaaring gawin nang may contrast o walang contrast. Ang pamamaraan ay ganap na ligtas para sa mga pasyente, ngunit nangangailangan ng kontrol sa mga bagay na metal. Dapat tanggalin ang lahat: alahas, hearing aid, at natatanggal na pustiso. Ang MRI sa pagkakaroon ng mga sugat sa shrapnel, metal staple o pin at isang pacemaker ay posible lamang pagkatapos ng karagdagang konsultasyon sa isang doktor.
Biopsy
Ang Biopsy ay nagbibigay ng pagkakataon upang matukoy ang etiologysakit, yugto nito at antas ng pinsala sa organ. Ang isang piraso ng buhay na tissue ay kinuha para sa pagsusuri, na ipinadala para sa histological (tissue), cytological (cellular) o bacteriological na pagsusuri.
May ilang uri ng liver biopsy:
- puncture;
- suction na may kontrol sa ultrasound;
- transvenous;
- laparoscopic.
Ang paghahanda para sa isang nakaplanong biopsy sa atay ay magsisimula 7 araw nang maaga. Ang pasyente ay dapat tumanggi na uminom ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at magbabala tungkol sa pagkuha ng mga anticoagulants. Para sa 5 araw, ang mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas ay hindi kasama sa diyeta. Sa loob ng 3 araw, nagsisimula ang pagtanggap ng "Espumizan". Isinasagawa ang pamamaraan nang walang laman ang tiyan.
Ang pangunahing bagay na dapat maunawaan ng pasyente ay kung ang sakit at hindi kanais-nais na mga sintomas ay nangyari, imposibleng maantala ang pagbisita sa doktor. Kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa atay. Kung saan magsisimula, ang dumadating na manggagamot ay dapat magpasya, dahil kakailanganin niya ang isang kumpletong larawan ng estado ng organ. Tandaan, karamihan sa mga problema ay malulunasan sa napapanahong tulong.
