Upang makagawa ng diagnosis, kadalasang nagrereseta ang doktor ng iba't ibang pagsusuri upang makatulong na malaman ang kurso ng sakit. Ang dugo, ihi, uhog o iba pang dumi ng tao ay sumasailalim sa pagsasaliksik.
Kimika ng dugo
Ang pagsusuri ng dugo ay ginagawa sa halos lahat ng sakit, dahil ang anumang pagbabago sa komposisyon ng dugo ay maaaring mapadali ang pagsusuri. Ito ay isinasagawa kahit na ang pasyente ay hindi nagpapakita ng anumang mga reklamo tungkol sa kanyang kalusugan. Kaya naman, kung talagang nagmamalasakit ka sa iyong sarili, makipag-ugnayan sa iyong doktor upang pana-panahong i-refer ka sa pag-aaral na ito. Ito ay totoo lalo na para sa mga may ilang problema sa puso, atay at bato.
Ano ang CPK?
KFK - ano ito? Ang pagsusuri sa CPK ay isa sa mga bahagi ng pangkalahatang biochemical na pagsusuri ng dugo at idinisenyo upang matukoy ang dami ng creatine phosphokinase. Ang sangkap na ito ay karaniwang matatagpuan sa ilang mga kalamnan, lalo na, sa mga kalamnan ng kalansay at sa puso.
Ang Creatine kinase ay isang substance na lumilikha ng isa pang substance na tinatawag na creatine phosphate mula sa creatine at ATP. Ang tambalang ito ay natupok sa panahon ng mas mataas na pisikal na pagsusumikap ng katawan. Higit pa sa skeletalkalamnan at puso, ito ay nasa mga selula ng utak, baga at thyroid gland.
Kailan tumataas at bumababa ang CPK?
Kapag ang mga fiber ng kalamnan ay nasira, ang CPK ay umaalis sa mga selula, at ang nilalaman nito sa dugo ay tumataas nang malaki. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pagsubok sa laboratoryo para sa pagtukoy ng antas ng CPK sa dugo ay maaasahan na may katumpakan na halos 100%. Pinapayagan nila ang diagnosis ng myocardial infarction. Pagkatapos ng 2-4 na oras pagkatapos ng pag-atake, ipapakita ng pagsusuri na tumaas ang CPK, ngunit mabilis na bumalik sa normal ang indicator na ito.
Dagdag pa rito, ang pagtaas ng CPK ay maaari ding maobserbahan sa mga pisikal na pinsala sa kalamnan, pagdurog at sakit, gayundin pagkatapos uminom ng malaking halaga ng mga inuming nakalalasing at pag-abuso sa mga pampatulog.
Ang pagbawas sa indicator na ito ay hindi sinusunod sa laboratory study.
Mga tampok ng pagsusuri
CPK analysis - ano ito at paano isinasagawa ang pamamaraan? Para sa pagsusuri ng dugo para sa parameter na ito, ginagamit ang tradisyonal na pamamaraan. Binubuo ito sa mga sumusunod: mula sa ugat ng bisig (ibig sabihin, mula sa itaas na ikatlong bahagi ng bisig), ang espesyalista ay kumukuha ng isang tiyak na halaga ng dugo. Pagkatapos nito, ang nakolektang dugo ay ipinadala sa laboratoryo, kung saan isinasagawa ang pag-aaral.
Bago kunin ang pagsusulit na ito, ipinapayong huwag kumain ang pasyente. Kaya, ang resulta ay magiging mas nagbibigay-kaalaman at tumpak.
Upang matukoy ang antas ng CPK, ang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng photometry. Ito ay nasa molekularpag-aaral ng spectral ng pagsipsip. Ang mga pamamaraan na kasama sa pagsusuring ito ay batay sa pagsipsip ng electromagnetic radiation, na nangyayari sa isang piling paraan. Ang pagsipsip ay ginawa ng mga molekula ng sangkap, ang antas nito ay sinusuri sa nakikita, infrared, at ultraviolet na mga bahagi ng spectrum. Ang mga compound ng CPK na may reagent ay maaari ding masipsip.
Para sa pag-aaral, ginagamit ang isang espesyal na apparatus - isang KFK photocolorimeter.
Mga indikasyon at resulta
Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ay:
- maagang pagsusuri ng myocardial infarction (kinakailangan ang pagsusuri sa susunod na 2-4 na oras);
- differential diagnosis ng estado ng myocardial infarction, kapag ang pag-atakeng ito ay sinamahan ng banayad o hindi komplikadong pag-atake ng angina.
Bilang karagdagan, ang pagsusuring ito ay inireseta sa lahat ng mga pasyenteng ginagamot para sa anumang sakit sa puso upang hindi isama ang katotohanan ng isang atake sa puso. Ang kaalaman sa antas ng CPK (kung ano ang inilarawan sa itaas) na makakatulong sa mga espesyalista na matukoy ang kalagayan ng puso. Ang pagtaas ng sangkap na ito sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng mga posibleng problema sa puso. Kung ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay permanente, ang doktor sa karamihan ng mga kaso ay nagpapasya sa preventive na paggamot, na hihinto sa pag-unlad ng sakit sa hinaharap.
blood CPK (kung ano ito, malalaman mo sa simula ng artikulo) ay tumaas sa mga sumusunod na kaso:
- myocardial infarction (nasusuri ang mga tumaas na halaga sa unang 2-4oras, ang maximum ay naabot sa isang araw; pagkatapos ng 3-6 na araw bumababa ang halaga, ngunit hindi nangyayari ang normalisasyon);
- muscle dystrophy;
- Reye's syndrome (acute hepatic encephalopathy);
- kondisyon ng pagkabigla;
- iba't ibang pagkalason, lalo na, alak at pampatulog;
- nakakahawang sugat ng myocardium.
Nabawasan ang antas ng CPK sa dugo (na inilarawan sa itaas) ay sinusunod na may pagbaba sa mass ng kalamnan, isang laging nakaupo na pamumuhay, at kumikilos din bilang isang hindi direktang tanda ng pag-unlad ng thyrotoxicosis (pagkalasing sa mga thyroid hormone na ginawa ng thyroid gland.).
antas ng CPK. Norma
Upang sapat na masuri ang ratio ng konsentrasyon at kabuuang aktibidad ng CK, gamitin ang kinakalkula na relative index. Ang formula nito ay ang sumusunod:
RI (kinakalkulang index)=CK-MB (µg/L) / kabuuan CPK (U/L)100
Ang indicator ay kinakalkula bilang isang porsyento.
Ang KFK-norm ay ipinahayag ng mga sumusunod na value:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < 6% ng kabuuang aktibidad ng CPK;
- laboratory norm - 10–110 IU;
- sa mga unit ng SI - 0, 60 - 66 mmol/l.
Ang impormasyong nauugnay sa mga reference na halaga (normal) ng mga indicator na ito, at kasama sa pagsusuri ng mga indicator sa iba't ibang laboratoryo ay maaaring mag-iba. Gayunpaman, ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pamantayan ay hindi gaanong mahalaga, at ang sakit ay nasuri pa rin.
Paano maghanda para sa donasyon ng dugo para sa pagsusuri ng CPK?
Para hindi maging false positive ang mga resulta, inirerekomendang mag-donate ng dugo habang walang laman ang tiyan. Pinapayagan ang pag-inompurong tubig na walang dumi. Pagkatapos kumain bago mag-donate ng dugo upang matukoy ang antas ng CPK (kung ano ito, inilarawan nang detalyado sa itaas), hindi bababa sa 8 oras ang dapat lumipas, at higit pa, mas mabuti. Kung gumagamit ka ng anumang mga gamot, hindi inirerekomenda ang pagsusuri. Dapat itong gawin bago magsimula ang pag-inom ng mga gamot o dalawang linggo pagkatapos ng pagtatapos. Kung imposibleng ihinto ang pag-inom ng mga gamot sa anumang paraan, kailangang ipahiwatig ng katulong sa laboratoryo ang lahat ng mga gamot na kasalukuyang sistematikong iniinom ng pasyente, pati na rin ang dosis ng mga ito.
Isa pang mahalagang punto na dapat isaalang-alang bago mag-donate ng dugo ay ang paglalaro ng sports. Bago ang pagsubok mismo, ito ay lubos na inirerekomenda hindi lamang upang magsagawa ng mga aktibong pisikal na ehersisyo, ngunit din upang makaranas ng mga nakababahalang sitwasyon at uminom ng alak kahit na sa maliliit na dosis. Bilang karagdagan, huwag magmadaling mag-donate ng dugo upang matukoy kaagad ang antas ng CPK pagkatapos ng fluorography, x-ray examination (kahit na kumuha ka ng larawan ng ngipin o daliri), ultrasound procedure, iba't ibang physiotherapy procedure, o rectal examination..
Ano ang maaaring makaapekto sa mga antas ng CPK?
May ilang salik na maaaring makaapekto sa mga resulta ng pag-aaral ng CPK ng dugo, at humantong sa pagbaluktot ng mga ito:
- mataas na pisikal na aktibidad;
- mga iniksyon na gamot;
- Hilez sample;
- pag-inom ng maraming gamot;
- hemolysis.
Matataas na antas ng CPK, na tinutukoy ng pagsubok sa laboratoryo,maaaring magpahiwatig ng mga pagbabago sa katawan na nauugnay sa myocardial infarction, rhabdomyliosis, muscle dystrophy, myotosis, labis na pisikal na pagsusumikap, pati na rin ang mga operasyon na may iba't ibang kumplikado.
Kung may pagbaba sa antas ng indicator na ito, wala itong diagnostic value.
