Ang Erythroplakia ng cervix ay isang paglabag sa natural na istraktura ng epithelium na sumasaklaw sa cervix, na nailalarawan sa pamamagitan ng tissue atrophy. Ang patolohiya ay diagnosed na medyo bihira, na ginagawang imposibleng pag-aralan ang sakit nang detalyado. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay itinuturing na hindi gaanong pinag-aralan. Ang Erythroplakia ay isang precancerous na kondisyon at nangyayari sa mga kababaihan sa lahat ng edad. Sa ibaba ay pag-uusapan natin nang mas detalyado ang tungkol sa sakit na ito at kung paano ito gagamutin.
Erythroplakia ng cervix - ano ito?
Ang terminong ito ay tumutukoy sa patolohiya ng mga mucous tissue na mas malapit sa pasukan sa ari. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng mababaw na epithelial layer ng cervix. Ang sakit ay itinuturing na hindi gaanong naiintindihan, kaya ang impormasyon tungkol dito ay hindi kumpleto at nag-iiwan ng maraming misteryo para sa mga propesyonal. Gayunpaman, matagumpay na nagamot ang sakit at may positibong pagbabala.
ErythroplakiaAng cervix (ICD-10 code 87) ay nakuha ang pangalan nito dahil sa mga kakaibang katangian ng panlabas na pagpapakita. Isinalin mula sa Griyego, ang pangalan ay isinalin bilang "pulang lugar". Maaaring bumuo ang patolohiya kapwa sa mga kababaihan ng edad ng panganganak at sa mga pasyente sa panahon ng menopause o postmenopause. Ang sakit ay madaling masuri at kadalasang sinasamahan ng mga nagpapaalab na proseso (colpitis o cervicitis).
Erythroplakia (larawan sa ibaba) ay isang malubhang kondisyon.
Dahil precancerous ang kundisyong ito, mahalaga ang napapanahong pagsusuri. Ang wastong paggamot ay nagbibigay-daan para sa kumpletong paggaling ng pasyente at binabawasan ang posibilidad ng malignant neoplasms.
Kadalasan, ang erythroplakia ng cervix (ICD-10 87) ay asymptomatic, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong sinamahan ng mga mucous secretions at contact bleeding. Kapag gumagawa ng diagnosis, isinasaalang-alang ng doktor ang data ng pinahabang colposcopy, pagsusuri sa vaginal sa mga salamin, pagsusuri sa histological ng biopsy, pati na rin ang pagsusuri sa cytological. Kadalasan, ang paggamot sa sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon gamit ang minimally invasive na pamamaraan, at ang lesyon ng cervical canal ay maaaring isang indikasyon para sa conization ng cervix.
Mga Dahilan
Ang Erythroplakia ng cervix ay isang hindi sapat na pag-aaral at napakabihirang sakit, ang mga sanhi nito ay hindi lubos na malinaw. Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang grupo ng mga kababaihan na pinaka-madaling kapitan nitopatolohiya. Kadalasan, nagkakaroon ng sakit laban sa background ng:
- Cervicitis (pamamaga ng cervix).
- Mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso ng iba't ibang kalikasan.
- Dysplasia.
- Iba't ibang anyo ng colpitis.
Sa karagdagan, ang mga kaguluhan sa istruktura ng epithelium ay maaaring ma-trigger ng mga pinsalang natamo sa panahon ng:
- pinsala sa cervix sa panahon ng panganganak;
- abortions;
- paggamit ng mga kemikal na agresibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis;
- magsagawa ng therapeutic o diagnostic curettage.
Gayundin, naniniwala ang mga eksperto na ang mga paglabag sa regenerative na proseso ng mga nasirang tissue, hormonal imbalance, endocrine disorder at malfunctions ng immune system ay nakakatulong sa pagbuo ng cervical erythroplakia.
Ang kakulangan sa estrogen ay lalong mapanganib. Ito ang dahilan para sa paglabag sa tamang pagbuo ng mga epithelial cells. Maraming mga doktor ang naniniwala na ang erythroplakia ay maaaring maisalin sa genetically. Ang mga pasyente kung saan ang genus ang babaeng linya ay nagpakita ng ganitong sakit, ang panganib ng patolohiya ay makabuluhang tumaas.
Mga sintomas ng cervical erythroplakia
Kadalasan ang sakit ay asymptomatic. Minsan napapansin ng mga babae ang magaan na pagdurugo na hindi nauugnay sa regla. Ito ay dahil sa traumatization ng remote layer ng epithelial tissue. Kung ang sakit ay bubuo laban sa background ng isang lokal na impeksiyon, pagkatapos ay magpapatuloy ito sa mga sintomas na tipikal ng pamamaga. Sa kanilaisama ang:
- Discomfort.
- Sakit sa ari.
- Maraming serous-purulent discharge.
Sa panahon ng pagsusuring ginekologiko, maliwanag na nakikita ang mga matingkad na pulang bahagi sa ibabaw ng cervix. Ang mga spot ay nakatayo laban sa background ng malusog na integument, at may hindi pantay na tabas. Ang pamumula ng mucous tissue sa panahon ng erythroplakia ay nangyayari dahil sa pagnipis ng epithelium, dahil sa kung saan ang mga daluyan ng dugo ay translucent. Sa paningin, ang lugar ng pamamaga ay mukhang isang makintab na lugar na nagsisimulang dumugo mula sa anumang kaunting pinsala (na may mga tool o daliri).
Diagnosis
Ang protocol para sa cervical erythroplakia ay hindi partikular na mahirap i-diagnose. Kumpirmahin ang sakit at ibukod ang oncology allow:
- Pagsusuri sa gynecological chair. Sa ibabaw ng mga epithelial tissue, makikita ang maliwanag na pula o burgundy na mga lugar, na may malinaw na mga hangganan at hindi regular na hugis. Ang paghawak sa apektadong bahagi ay maaaring magdulot ng pagdurugo.
- Extended colposcopy. Ang stroma ng cervix ay nakikita sa pamamagitan ng manipis na mga tisyu. Sa panahon ng pagsusuri sa Schiller (paggamot ng epithelium na may Lugol), ang mga apektadong bahagi ay hindi nabahiran, at kapag inilapat ang 3% na acetic acid, namumutla ang mga ito.
- Cytology of scrapings. Ang pagsusuri na ito ay nagpapakita ng pagtaas sa bilang ng mga basal na selula na may mga palatandaan ng atypia. Kung mayroong maraming mga hindi tipikal na selula, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang naka-target o conchotomy biopsy, pati na rin ang isang pag-aaral ng histology ng cervical erythroplakia.
Kungang sakit ay pinagsama sa mga nakakahawang pathologies; isang smear culture study, serological method at PCR diagnostics ay ginagamit din. Upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng mga pelvic organ, maaaring magreseta ng ultrasound scan. Ang Erythroplakia ay maaaring makapukaw ng cervical cancer, precancerous na mga kondisyon sa background, endometriosis, leukoplakia, true erosion, cervicitis, adenomatosis, dysplasia. Sa mahihirap na sitwasyon, kasama ang isang oncologist sa pagsusuri.
Kapansin-pansin na kadalasan ang sakit ay nakikita pagkatapos ng isang karaniwang pagsusuri sa isang upuan. Kailangan ng mga karagdagang pagsusuri para maalis ang mga komorbididad, kabilang ang cancer.
Paggamot
Isinasaalang-alang ng mga espesyalista ang dalawang uri ng paggamot para sa cervical erythroplakia: konserbatibo at surgical, na sumisira sa mga pathological na lugar. Bago pumili ng naaangkop na therapy, isinasaalang-alang ng doktor ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit at ang mga kasalukuyang sintomas.
Posible ang paggamot sa mga sumusunod na pamamaraan:
- Sa pamamagitan ng pag-cauterize sa apektadong bahagi gamit ang electric current.
- Paggamot na may likidong nitrogen.
- Paggamot ng cervical erythroplakia na may mga hormone.
- Exposure sa mga lugar na may sakit na may radio wave o laser.
Kung kinakailangan, ginagawa ang conization ng cervix. Ang ganitong uri ng therapy ay maaaring isagawa gamit ang isang kutsilyo, laser o loop. Pinipili ng dumadating na gynecologist ang kinakailangang therapy batay sa mga resultang nakuha sa panahon ng diagnostic study.
Mga Gamot
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga gynecologist ay nagrereseta ng paggamot sa droga sa mga pasyente sa pamamagitan ng pag-inom ng mga immunostimulating at antiviral na gamot, tulad ng Panavir, Acyclovir, Immunal, Famvir, Polyoxidonium, interferon at iba pang mga gamot. Ang tagal ng kurso ay tinutukoy ng doktor. Kung kinakailangan, inilalagay ang mga vaginal suppositories at cream.
Ang pangunahing gawain sa panahon ng paggamot ng erythroplakia ay upang mapawi ang umiiral na pamamaga. Posible na simulan ang therapy na naglalayong gamutin ang patolohiya mismo pagkatapos lamang maalis ang mga nagpapaalab na proseso. Ang cauterization sa pamamagitan ng anumang mga pamamaraan ay isinasagawa lamang sa mga kondisyong malusog na tisyu, pagkatapos nito ay inireseta ang pasyente ng mga gamot na may mga katangian ng pagpapagaling ng sugat at antiseptiko: mga suppositories na "Galavit", "D-panthenol", "Suporon" at mga katulad na ahente.
Mga Hormone
Kung sakaling ang sanhi ng erythroplakia ay isang hormonal failure, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsasaayos ng background. Ang pag-alis ng abnormal na lugar ay posible lamang pagkatapos ng normalisasyon ng menstrual cycle. Kadalasan, ang mga sumusunod na paraan ay ginagamit para dito:
- "Trisiston".
- "Utrozhestan".
- "Anteovin".
- "Lindinet" at iba pa.
Ang appointment ng mga hormonal na gamot ay ginawa lamang pagkatapos ng pagsusuri upang matukoy ang antas ng mga hormone sa dugo.
Electric cauterization
Ang pamamaraang ito ay tinatawag na diathermocoagulation. Isa siya saang pinakalumang paggamot. Sa panahon ng pamamaraan, ang apektadong lugar ay nakalantad sa high-frequency na electric current. Ang tagal ng naturang paggamot ay humigit-kumulang kalahating oras, ang bisa ay higit sa 70%, maaaring tumagal mula 2 hanggang 4 na buwan bago ganap na gumaling pagkatapos ng pamamaraan.
Ang ganitong uri ng paggamot ay sinamahan ng mga komplikasyon, kabilang ang pagkakapilat sa cervix, na nagiging sanhi ng pagpapaliit ng cervical canal. Inirereseta lang ang electric cauterization para sa mga babaeng nanganak at wala nang planong magbuntis.
Cryodestruction
Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagkakalantad sa mga atrophied na lugar na may likidong nitrogen. Sa kasong ito, ang mga nasirang lugar ay nawasak, at ang malusog na mga tisyu ay nagyelo lamang. Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng cryodestruction ay tumatagal mula 8 hanggang 12 na linggo. Ang pamamaraang ito ay hindi ginagamit kung ang laki ng erythroplakia ay lumampas sa limang milimetro. Ang bentahe ng liquid nitrogen therapy ay ang kawalan ng pagkakapilat at pananakit. Matapos makumpleto ang pamamaraan, makakauwi kaagad ang pasyente at hindi na kailangan ng ospital.
Nararapat tandaan na kung ang doktor ay walang sapat na pagsasanay, ang trauma sa mga dingding ng puki at ang pag-ulit ng erythroplakia ay hindi pinahihintulutan. Ang sanhi ng pag-ulit ay maaaring hindi kumpletong pag-alis ng mga atrophied na lugar.
Radio waves at laser
Masakit ang mga pamamaraang ito, kaya kailangan ng anesthesia bago ang session. Isinasagawa ang laser treatment sa pagitan ng ikalima at ikapitong araw mula sa simula ng huling regla.
Para saaabutin ng isang buwan at kalahati ang pagpapanumbalik ng mga nasirang tissue. Sa panahong ito, ang isang babae ay maaaring makaranas ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at bahagyang pagdurugo. Ang lahat ng ito ay itinuturing na katanggap-tanggap. Ang isang komplikasyon ay maaaring ang pagbuo ng pamamaga o impeksyon sa ginagamot na lugar, ngunit maaari lamang itong mapukaw ng hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng gynecologist.
Ginagamit ang radio wave method mula ikaapat hanggang ikasiyam na araw mula sa simula ng huling regla, dahil sa panahong ito ay malabong dumudugo, at mas mabilis na gumaling ang mga tissue. Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto, at ang ganap na paggaling ay magaganap sa isang buwan.
Mga Bunga
Ang kakulangan ng napapanahong paggamot ng erythroplakia ng cervix ay maaaring humantong sa pagbabago ng mga apektadong lugar sa mga malignant na tumor. Sa kasong ito, maaaring mas tumagal ang therapy at maaaring hindi palaging matagumpay.
Nararapat na malaman na ang erythroplakia ay isang precancerous na kondisyon at nangangailangan ng mandatoryong paggamot. Dahil halos palaging asymptomatic ang sakit, pinapayuhan ang bawat babae na magkaroon ng regular na pagsusuri sa ginekologiko.
Pagtataya at pag-iwas
Sa napapanahong pagtuklas at paggamot ng erythroplakia, ang prognosis para sa paggaling ay paborable. Ang patolohiya ay nagiging malignant na napakabihirang, ang mga relapses pagkatapos ng operasyon ay halos hindi sinusunod. Ang mga pasyente ay inirerekomenda ng cytological, colposcopic at bacteriological control 1 buwan pagkatapos ng therapeutic event, at pagkatapos ay isang beses bawat 3 buwan sa loob ng 1 taon. Gayundin para sa mga layuninpag-iwas, kinakailangang regular na masuri ng isang gynecologist, gamutin ang pamamaga ng reproductive system sa napapanahong paraan, iwasan ang pakikipagtalik na hindi protektado at magplano ng pagbubuntis.
Mga Review
Ang mga pagsusuri ng mga pasyenteng dumaranas ng sakit na ito ay kadalasang nagsasabi ng isang matagumpay na lunas. Dahil sa bawat kaso ang sakit ay nagpapatuloy nang iba, dahil sa mga indibidwal na katangian ng anumang organismo, ang paraan ng paggamot at ang tagal nito ay maaari lamang matukoy ng isang doktor.
