Hindi tulad ng maraming karaniwang mga pathologies, karamihan sa mga tao ay walang malinaw na ideya tungkol sa mga neoplasma sa atay. Gayunpaman, ang organ na ito ay may mahalagang papel sa normal na paggana ng katawan at pagpapanatili ng kalusugan. Sa tulong nito, ang mga nakakalason na sangkap ay neutralisado, sila ay inalis mula sa mga selula at tisyu. Ang anumang paglabag sa atay ay negatibong nakakaapekto sa kapakanan.
Mga pangkalahatang katangian ng mga pathologies
May iba't ibang uri ng sakit ng organ na ito. Ang mga neoplasma sa atay ay isang pangkat ng mga karamdaman na benign o malignant. Ang mga tumor ay maaaring mabuo mula sa parenkayma, mga duct ng apdo o mga sisidlan. Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang karamdaman:
- Nasusuka.
- Nawalan ng gana.
- Malaking pagbaba ng timbang.
- Pagtaas ng sukat ng organ.
- Dilaw na kulay ng balat at puti ng mga mata.
- Pag-iipon ng likido sa peritoneum.
Ngayon ay maraming paraan upang masuri ang mga tumor sa atay. Matapos matukoy ng espesyalista ang uri ng patolohiya, makakagawa siya ng desisyon tungkol sa therapy. Ang paggamot sa mga pasyente na may mga sakit na ito ay karaniwang may kasamang operasyon. Binubuo ito sa pag-alis ng mga nasirang bahagi ng organ.
Mga uri ng mga sugat sa tumor sa atay
Ang mga pathology na ito ay nahahati sa benign at malignant. Ang mga sakit na kabilang sa unang kategorya ay bihira sa medikal na kasanayan. Ang mga ito, bilang isang patakaran, ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng matingkad na mga sintomas at nakita lamang sa panahon ng isang ordinaryong pagsusuri. Ang mga oncological pathologies ay mas malinaw na mga palatandaan. Ang pangunahing kanser ay itinuturing na isang karaniwang sakit. Ang pangalawang neoplasm ng atay ay na-diagnose sa ilang pasyenteng dumaranas ng mga malignant na tumor sa tiyan, mammary glands, baga, at malaking bituka.
Ang mga neoplasma ng ibang kalikasan ay maaaring lumitaw sa isang tao ng anumang kasarian at pangkat ng edad. Gayunpaman, karaniwan ang mga ito sa mga lalaking may edad na apatnapu't mas matanda. Ang mga taong naninirahan sa mga lugar na may hindi magandang kondisyon sa kapaligiran ay may mataas na panganib na magkaroon ng patolohiya.
Ano ang sanhi ng sakit?
Ngayon, hindi tumpak na masasagot ng mga eksperto ang tanong kung bakit nangyayari ang mga tumor ng organ na ito. Gayunpaman, bilang mga salik na maaaring mag-udyok ng proseso ng pathological, tinawag ng mga doktor ang sumusunod:
- Regular na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga hormone.
- Hereditary predisposition.
- Paggamit ng mga gamot.
- Naninigarilyo.
- Pag-abuso sa mga inuming naglalaman ng ethanol.
- Parasitic invasions (schistosomiasis, opisthorchiasis).
- Pagkagambala sa mga metabolic process na nauugnay sa kakulangan ng mga thyroid hormone o diabetes mellitus.
- Pagbuo ng mga polyp sa malaking bituka.
- Impeksyon na may hepatitis B at C virus.
- Matagal na pagkakalantad sa mga nakakapinsalang compound ng kemikal.
- Pagkakain ng mga pagkaing may lason na amag.
- Sobrang mga lipid ng hayop sa diyeta.
- Mga nakakahawang pathologies ng talamak na kalikasan.
Ang Cirrhosis ay isang sakit na nangyayari bilang resulta ng matagal at hindi nakokontrol na pag-inom ng alak, ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng mga tumor sa atay. Ang pinsala sa mga tisyu ng isang organ at ang pagbabago sa istraktura nito ay humahantong sa mga mutasyon sa mga selula. Sa 80-85% ng mga pasyenteng dumaranas ng patolohiya na ito, isang malignant na sugat ang nangyayari.
Symptomatics
Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng mga neoplasma sa atay, ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng makabuluhang pagbabago sa kagalingan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki. Gayunpaman, kung ang organ ay lubhang pinalaki (sa kaso ng hepatomegaly), ang pasyente ay maaaring makaranas ng panloob na pagdurugo sa peritoneal region.
Mga benign neoplasms ng atay, na umabot na sa malaking sukat, ay humahantong saang paglitaw ng mga sumusunod na palatandaan:
- Nasusuka.
- Madalas na pagdugo.
- Discomfort sa hypochondrium sa kanang bahagi.
- Nasiraan ng pakiramdam.
- Pagbaba ng gana, pagtaas ng temperatura.
Dahil sa katotohanan na sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ng neoplasma sa atay ay hindi napapansin, ang sakit ay maaaring umunlad at makapukaw ng mga sumusunod na komplikasyon:
- Paloob na pagdurugo sa peritoneum, na nagreresulta sa kamatayan.
- Pagbara ng bile duct.
Ang ilang mga neoplasma (hal. adenoma) ay madaling matukoy sa pamamagitan ng palpation. Ang pasyente ay nakakaranas ng discomfort na may mahinang presyon sa hypochondrium sa kanang bahagi.
Mga sintomas na nagpapahiwatig ng cancer
Sa kaso ng pag-unlad ng oncological pathology, ang isang tao ay may parehong mga palatandaan na nangyayari sa isang benign lesyon (isang pakiramdam ng pagduduwal at pagsusuka, pagkawala ng gana, at iba pa). Ang iba pang mga pagpapakita ay nagpapahiwatig din ng malignant na patolohiya, halimbawa:
- Permanenteng pakiramdam ng pagkasira.
- Mahalagang pagbaba ng timbang (nagsasaad ng simula ng metastases).
- Nabawasan ang kakayahang magtrabaho.
Sa isang malignant neoplasm ng atay, ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas. Minsan ang patolohiya ay disguised bilang mga sakit ng iba pang mga organo (utak, kalamnan ng puso, baga). Para sa mga sakit sa ataymga katangiang palatandaan ng pagkalasing, mekanikal na paninilaw ng balat.
Mga pangunahing kategorya ng mga neoplasma
Ang mga tumor ng organ na ito ay nahahati sa ilang uri:
- Pangunahing benign.
- Oncological pathologies. Ang mga malignant na tumor ng atay, sa turn, ay nahahati sa dalawang uri. Ito ay pangunahin at pangalawang neoplasma.
Ang kaalaman sa lahat ng uri ng pathologies ay nagbibigay-daan para sa tumpak na pagsusuri at napapanahong pagsisimula ng therapy gamit ang mabisang paraan.
Mga benign na tumor
So, ano ang ibig sabihin ng neoplasm sa atay?
Ang pangkat na ito ay kinabibilangan ng ilang uri ng mga patolohiya. Ito ay iba't ibang mga tumor na nabuo mula sa epithelium, connective tissue, bile ducts.
Ang pinakakaraniwang uri ng benign liver tumor ay isang adenoma. Ang patolohiya na ito ay nahahati sa maraming uri. Mayroong hepatoadenomas, papillomatosis, biliary cystadenomas. Kasama sa mga mesodermal tumor ang mga lymphagioma at hemangiomas. Ang mga ito ay nabuo mula sa lymphatic at mga daluyan ng dugo. Sa mga pambihirang kaso, ang mga hamartoma, lipomas at fibromas ay nasuri. Inuri ng ilang eksperto ang mga cyst na hindi parasitiko ang pinagmulan bilang mga neoplasma ng organ.
Adenomas
Ang ganitong uri ng tumor ay bilog, kulay abo o madilim na pula. Ang dami ng mga neoplasma na ito sa atay sa mga tao ay maaaring parehong maliit at medyo malaki. Ang mga adenoma ay karaniwang matatagpuan sa parenkayma o sa ilalim ng kapsula ng organ. Ang istraktura ng mga tumor ay spongy, cavernous. Ang mga neoplasma ay nabuo mula sa isang network ng mga daluyan ng dugo sa atay. Ang mga adenoma ay nahahati sa dalawang pangkat:
- Cavernoma.
- Cavernous hemangioma.
Maraming eksperto ang nag-uuri ng mga naturang neoplasma hindi bilang mga tumor, ngunit bilang mga vascular anomalya na nabubuo na bago pa ipanganak.
Biliary lesion
Ang kanilang sanhi ay pinaniniwalaang nodular hyperplasia. Ang ganitong tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng pula o kulay-rosas na tint, hindi pantay na texture. Ito ay isang medyo siksik na neoplasma. Sa ilang pasyente, nagiging cancer ito.
Hemangiomas
Ang ganitong tumor ay nabuo mula sa akumulasyon ng mga daluyan ng dugo ng katawan. Ang mga sukat nito ay nag-iiba mula 2 mm hanggang 20 cm Ang ibabaw ng hemangiomas ay maaaring hindi pantay o patag. Ang lilim ng tumor ay makabuluhang naiiba sa kulay ng mga nakapaligid na tisyu. Mayroon itong mala-bughaw-pulang kulay. Ang ganitong neoplasma sa kanang lobe ng atay ay mas karaniwan kaysa sa kaliwa.
Ang Hemangioma ay nangyayari sa mga pasyente ng anumang pangkat ng edad. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ito ay nasuri sa mga taong mula 30 hanggang 50 taong gulang. Sa mga kabataang babae, ang tumor, bilang panuntunan, ay malaki. Natukoy ng mga siyentipiko ang isang link sa pagitan ng paglitaw ng mga benign tumor na ito sa atay at ang paggamit ng mga contraceptive na naglalaman ng mga hormone.
Ang Hemangiomas ay kadalasang matatagpuan sa napakaliit na bata. Minsan sila ay nabuo sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Ang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa kanilang pagbuo sa isang maagang edad ay hindi pa naipapaliwanag. Posible na ang mga naturang neoplasma ay nauugnay sa hamartoma(depekto sa tela).
Kumplikasyon
Hindi tulad ng mga oncological pathologies, ang mga benign tumor ay hindi nagbibigay ng agarang banta sa buhay ng pasyente. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki, bihirang magbago sa kanser at hindi humantong sa isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang taong may ganitong sakit ay hindi dapat magpatingin sa isang espesyalista.
Ang mga neoplasma sa atay na umabot na sa malalaking volume ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon. Halimbawa, sa mga pasyente na may hemangioma o adenoma, may posibilidad na masira ang integridad ng tumor, dumudugo sa peritoneum at bile ducts. Maaaring humantong sa suppuration at jaundice ang malalaking cyst.
Bihira ang mga rupture sa nodular hyperplasia, ngunit posible ang mga komplikasyon.
Diagnosis at therapy
Kung pinaghihinalaan ang pag-unlad ng patolohiya na ito, inireseta ng espesyalista ang mga sumusunod na hakbang sa pasyente:
- Computed tomography.
- Pagsusuri ng kondisyon ng organ gamit ang ultrasound.
- Pagsusuri sa mga sisidlan ng atay.
- Laparoscopy at tissue biopsy.
Ang mga focal neoplasms sa atay na may benign na kalikasan ay maaaring mag-transform sa cancer at humantong sa mga komplikasyon. Dahil sa mga sitwasyong ito, ang pangunahing taktika sa paggamot ay ang pagtitistis upang maalis ang mga ito.
Ang dami ng pamamaraan ay tinutukoy ng lokasyon ng tumor at ang laki nito. Halimbawa, na may neoplasma sa kanang umbok ng atay, na malaki, gawinpagputol ng bahaging ito ng organ. Sa ilang mga kaso, ang mga operasyon ay isinasagawa gamit ang isang laparoscope. Kapag ang isang cyst ay inirerekomendang pagtanggal, pagpapatuyo (bukas o endoscopic).
Iba pang paggamot para sa mga neoplasma ay kinabibilangan ng:
- Immunotherapy. Ito ang pagpapapasok ng mga gamot sa lugar ng tumor na pumipigil sa paglaki nito.
- Pag-iniksyon ng alkohol sa mga apektadong tissue. Ginagamit ang paraang ito sa kaunting neoplasma.
- Chemotherapy. Karaniwan ang ilang kurso ng naturang paggamot ay isinasagawa.
Malignant lesyon sa atay
Ang mga pathology na ito ay nahahati sa ilang uri:
- Hepatocellular carcinoma. Isang napakabihirang uri ng cancer, para sa maagang pagtuklas kung aling mga screening ang isinasagawa para sa mga taong nasa panganib (mga carrier ng hepatitis B o C virus, mga pasyenteng may cirrhosis).
- Cholangiocellular cancer. Nauugnay sa isang mutation sa mga selula na sumasakop sa mga duct ng apdo. Ang patolohiya ay hindi nagpapadama sa sarili sa loob ng mahabang panahon. Karaniwan itong lumalabas sa mga huling yugto, kapag hindi na makakatulong sa pasyente ang operasyon.
- Cystadenocarcinoma. Ito ay nangyayari nang mas madalas sa mas mahinang kasarian kaysa sa mga lalaki. Ang istraktura ng neoplasm ay katulad ng isang cyst. Ito ay sinamahan ng pagbaba ng timbang at kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng peritoneum. Mabilis na lumaki ang tumor at pinipiga ang ibang mga organo.
- Fibrolamellar carcinoma. Madalas itong nangyayari sa murang edad. Ipinakikita ng kakulangan sa ginhawa sa kanang hypochondrium.
- Epithelioid hemangioendothelioma. Mabagal na umuunlad, ngunit sa kawalan ng therapy ay nagbibigay ng metastases sa ibaorgano.
- Hepatoblastoma. Nangyayari lamang sa mga batang wala pang 4 na taong gulang, ang mga sintomas nito ay ang pagtaas ng volume ng peritoneum, pagbaba ng timbang at pinabilis na pagdadalaga dahil sa hormonal failure.
- Angiosarcoma. Ito ay kadalasang sinusuri sa mga matatanda. Nauugnay sa pagkakalantad sa mga kemikal. Mabilis na umuunlad.
- Undifferentiated sarcoma. Nangyayari ito sa mga pasyenteng pediatric, na nailalarawan sa matinding kurso na may pagtaas sa temperatura ng katawan at mga antas ng glucose sa dugo.
Malignant neoplasms sa atay sa mga huling yugto ay may binibigkas na mga sintomas. Ang isang tao ay may kakulangan sa ginhawa sa hypochondrium sa kanan, pamamaga ng lukab ng tiyan at vasodilation sa tiyan, at mga kaguluhan sa aktibidad ng gastrointestinal tract. Ang balat ay nagiging dilaw sa kulay, dumudugo mula sa bituka at tiyan ay sinusunod. Sa palpation ng organ, makakakita ang doktor ng selyo.
Diagnosis at therapy
Kung pinaghihinalaang may patolohiya, isinasagawa ang mga sumusunod na pamamaraang medikal:
- Pagsusuri at pagtatasa ng panlabas na kondisyon ng pasyente.
- Mga pagsusuri sa laboratoryo ng biological na materyal.
- Ultrasound. Ang isang neoplasma sa atay sa ultrasound, parehong benign at malignant, ay madaling matukoy.
- Puncture at biopsy ng organ tissue.
Ang mga karampatang diagnostic ay nagbibigay-daan hindi lamang upang matukoy ang tumor, ngunit upang maitaguyod din kung anong yugto ng pag-unlad ang patolohiya.
Ang pangunahing paraan ng paggamotAng mga neoplasma sa atay ng isang malignant na kalikasan ay isang operasyon. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa pasyente na mabuhay nang mas matagal. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa sa isang dalubhasang sentro ng kirurhiko. Sa pagkakaroon ng isang maliit na neoplasma, ang tao ay tinanggal ang bahaging iyon ng organ kung saan ito matatagpuan. Kung may nakitang malaking tumor, ang malalaking volume ng atay ay tinatanggal, ngunit nananatiling buo ang paggana nito.
Sa kasamaang palad, itinuturing ng mga espesyalista na nagtatrabaho sa maraming pangkalahatang medikal na sentro na walang lunas ang mga pasyenteng dumaranas ng patolohiya na ito. Ngunit ngayon ang diskarte na ito ay mali. Dahil sa mabisang paraan ng therapy, humigit-kumulang 40% ng mga pasyente ang nabubuhay nang higit sa limang taon.
