Ang mga testicle ng lalaki ang pinaka-mahina na bahagi ng kanilang katawan. Ang mga ito ay protektado lamang ng isang manipis na layer ng scrotum at napaka-sensitibo sa anumang mga impluwensya. Ang testicle, o testicle, testis (lat. testis), ay isang nakapares na male reproductive organ (gonad) na gumagawa ng spermatozoa at naglalabas ng pangunahing male hormone na testosterone sa dugo.
Karaniwan, ang mga testicle ay matatagpuan sa scrotum. Mayroon silang isang hugis-itlog na hugis, siksik na texture. Ang nutrisyon ay natatanggap mula sa inguinal artery. Sa pagitan ng kanilang mga sarili, ang mga testicle ay pinaghihiwalay ng isang septum. Sa scrotum, nasuspinde sila sa mga spermatic cord. Ang itaas na poste ay mas talamak at bahagyang nakahilig pasulong. Ang mga testicle ay karaniwang walang simetriko - ang kaliwa ay mas mababa. Itinuturing ng ilang mananaliksik na ito ay isang tampok ng embryogenesis. Kapag naglalakad para sa kadahilanang ito, ang mga testicle ay hindi nasaktan.
Normal ang testicle
Ang mga ito ay 4-6 cm ang haba at 25-35 mm ang lapad. Timbang mula 17 hanggang 32 gramo. May isang opinyon na kung mas malaki ang mga testicle, mas malaki ang pagkamayabong, ngunit hindi ito palaging totoo.
Gusali
Ang mga testicle ay natatakpan ng peritoneum, sa ilalim nito ay may 2 pang shell - protina at vaginal. Sa albugineous (fibrous) lamad, mula sa loob, isang paglaki ng connective tissue (mediastinum) ay nakausli sa parenchyma ng testis. Nag-uugnay na tissue ang mga partisyon na matatagpuan sa radiya ng bentilador mula dito na hugis fan. Hinahati nila ang testicular parenchyma sa mga lobules, mayroong 250-300 sa kanila. Mayroon silang hugis-kono na hugis, naglalaman sila ng mga tubo (seniferous tubules). Ang mga tuktok ng cones ay nakadirekta patungo sa mediastinum, at ang mga base - patungo sa fibrous membrane. Ang bawat lobule ay naglalaman ng 2-3 convoluted seminiferous tubules na may linya ng spermatogenic epithelium.
Sa rehiyon ng mga tuktok ng cones, ang mga convoluted tubule ay nagsasama sa isa't isa at bumubuo ng mga tuwid na seminiferous tubules na dumadaloy sa network ng testis sa parenchyma. Ang mga efferent tubules ay nagmumula sa kanila, papunta sa appendage at dumadaloy sa duct nito.
Spermatozoa mature sa tubules. Sa epididymis (epididymis) mayroong isang duct para sa pag-alis ng buto, na bumubukas sa urethra. Kaya hindi madali ang istraktura.
Ang scrotum ay palaging cool sa pagpindot, dahil ang temperatura dito ay isang degree na mas mababa kaysa sa temperatura ng katawan. Ito ay ibinibigay ng kalikasan upang ang mahahalagang aktibidad ng spermatozoa ay hindi maabala. Ang mga maiinit na testicle ay tanda ng patolohiya.
Ano ang mangyayari kapag sumakit ang testicle
Ang sakit ay hindi isang diagnosis, ito ay isang senyales lamang ng problema, maaari itong may iba't ibang uri, na sinamahan ng cyanosis, pamamaga. Kung ang kanang testicle o ang kaliwa ay hinila, ang pinsala ay posible, na sinusundan ng isang hematoma. Posibleng mapurol, arching sakit na maypag-urong sa binti, scrotum, pubis, kahit na sa kanang hypochondrium. Sa kasong ito, maaari nating ipagpalagay na mayroong isang nagpapasiklab na proseso, malamang na kailangan ng surgical intervention.
Pasakit na dumaloy sa buong scrotum character na katamtamang intensity? Marahil, mayroong proseso ng pamamaga sa sistema ng bato. Ang matinding pananakit ng saksak sa anyo ng mga pag-atake na may pagbabalik sa rehiyon ng lumbar ay kadalasang nagiging bunga ng urolithiasis.
Pagsunog sa scrotum, sakit pagkatapos ng pag-ihi ay nagbibigay ng orchitis at cystitis. Ang pananakit ng testicular (unilateral o bilateral), ang pamamaga ng scrotum ay maaaring magpahiwatig ng inguinal hernia.
Ang sintomas ng pananakit sa mga testicle ay kadalasang sinasamahan ng paglala sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente:
- lagnat at panginginig;
- pagtaas ng temperatura sa 38 pataas;
- pagsusuka at pagduduwal;
- kahinaan at kawalan ng gana;
- mahinang tulog at sakit ng ulo.
Mga kaugnay na sintomas
Maaaring may kasamang pananakit ng mga sumusunod na pagpapakita:
- Kung hinawakan mo ang scrotum, palagi kang nakakaramdam ng discomfort.
- Pinalaki ang testicle, edematous.
- Nagbabago ang mismong istraktura ng testicle, maaari itong maging bukol, siksik, labis na matambok.
- Ang pananakit ng scrotum ay hindi lamang masakit, maaari itong maging matalim at paroxysmal.
Kung ang tagal ng anumang pananakit sa testicle ay lumampas sa 30-60 minuto, ang konsultasyon ng doktor ay kinakailangan.
Mga sanhi ng sakit
Dapat sabihin kaagad na ang sakit ay maaaring nauugnay sa mga karaniwang sanhi. Kabilang dito ang trauma, sekswal na labis na pananabik. Ngunit may mga pathologies na higit pakatangian ng alinmang testicle.
Para sa kaliwang testicle ay mas karaniwan:
- twist;
- epididymitis;
- orchitis;
- varicocele;
- mga bagong paglaki.
Hindi ito nangangahulugan, siyempre, na walang mga ganitong sakit sa tamang testicle, ngunit hindi gaanong karaniwan ang mga ito.
Kanang testicle
Kung masakit at mahila ang kanang testicle sa mga lalaki, ang dahilan ay maaaring sa mga sumusunod na pathologies:
- urolithiasis;
- cystitis;
- pamamaga ng mga appendage, ang mga testicle mismo ay hindi apektado.
Ang mga pathology na ito ay ang pinakakaraniwan para sa tamang testicle. Ang iba pang mga sanhi ay maaaring exogenous o endogenous, physiological o pathological. Maaaring mag-iba ang sakit sa oras at intensity.
Posibleng sanhi ng pananakit sa kanang bahagi
Kung masakit ang tamang testicle sa mga lalaki, imposibleng sabihin nang biglaan ang mga dahilan, dahil marami sa kanila. Kasama sa pisyolohikal ang pagtaas ng antas ng libido, kapag madalas ang pagtayo, at hindi inaasahan ang pakikipagtalik. Kapag nasasabik, ang mga capillary ay nagsisimulang gumana nang 2 beses na mas malakas, ang mga organo ay ibinubuhos. Sa kawalan ng bulalas, maaaring maramdaman ng mga lalaki na hinihila nila ang kanang testicle. Ito ay medyo nakakainis. Walang pinsala sa katawan, tanging kakulangan sa ginhawa.
Ang isa pang patolohiya ay pamamaga ng mga testicle. Ito ay maaaring mangyari pagkatapos ng mga impeksyon: bulutong-tubig, tigdas, beke. Maaaring may papel ang diabetes mellitus, hepatitis B, impeksyon sa HIV.
Ang proseso ay hindi limitado sa kung ano ang masakit at humihila sa kanang testicle. Sa mga lalaki, ang pangkalahatang kondisyon ay nabalisa. Ang testicle ay namamaga, namamaga at namumula.
Mga Bukol
Ang peak incidence ay nangyayari pagkatapos ng 30 taon. 99% ng mga testicular tumor ay malignant. Kadalasan ang sugat ay unilateral. Ang sanhi ay pinaniniwalaang cryptorchidism, trauma, o hereditary predisposition.
Ang mga sintomas ay pananakit sa scrotum, lumalabas sa singit at perineum, at hindi komportable kapag naglalakad. Ang metastasis ay nagdudulot ng mga sintomas sa ibang mga organo.
Inguinal hernia
Mas karaniwan din sa kanang testicle. Sa 85% ng mga kaso ito ay nakuha. Ang mga salik nito ay maaaring maging: urinary disorder, constipation, weight lifting, jumping from a height, prolonged standing, increase fatness.
Mga uri ng pananakit mula sa mga sanhi
Ang sakit sa pagguhit ay madalas na senyales ng mga impeksyon sa urogenital area, prostatitis, orchitis. Kung idinagdag dito ang lagnat, dapat na apurahin ang pagbisita sa doktor.
Hinihila ang kanang testicle kung sakaling magkaroon ng testicular torsion o inguinal hernia. Gayundin, ang gayong sakit ay katangian ng isang mahabang kawalan ng pagpapalagayang-loob. Ang sakit sa pagguhit ay maaari ding mapukaw ng mga menor de edad na pinsala na nangyayari kapag naglalaro ng sports, pagbibisikleta. Upang matukoy nang tama ang sanhi ng mahinang pananakit ng paghila sa kanang testicle sa isang lalaki, kailangan ng komprehensibong pagsusuri.
Pareho ang mga sanhi ng pananakit, ngunit idinagdag ang dropsy ng testicles at epididymitis.
Ang matinding pananakit ay maaaring magpahiwatig ng testicular torsion, o sa halip, ang spermatic cords nito. Bilang karagdagan sa pananakit, maaaring mangyari ang lagnat at pagsusuka.
Ang matinding sintomas ay maaari ding maging tanda ng epididymitis. Ang ganitong sakit ay magliliwanag sa puwit, perineum at mas mababang likod, na mayhinihila nito ang kanang testicle at ibibigay ito sa singit.
Ang matinding pananakit ay resulta ng mga pinsala sa testicle, ang epididymis nito. Maaari itong magdulot ng pagkabigla sa pananakit, kaya dapat na apurahan ang pagbisita sa doktor.
Orchitis at epididymitis (pamamaga ng testis at mga appendage)
Ang proseso ng pamamaga ay maaaring unilateral o bilateral. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ay isang impeksyon bilang resulta ng pakikipagtalik o pamamaga sa mga katabing organ.
Sa mga bata at kabataan, nagkakaroon ng orchitis pagkatapos ng mga impeksyon sa paghinga at mga virus ng tigdas, beke, herpes. Kadalasan, nagiging pangunahin ang epididymitis.
Sa talamak na anyo ng patolohiya, ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang testicle ay namamaga, at ang proseso ng pamamaga ay sinamahan ng matinding sakit. Kasabay nito, ang sakit sa kanang testicle ay humihila at nagbibigay sa binti, ibabang likod at singit. Kapag ito ay naging talamak, ang pananakit sa scrotum ay patuloy na sumasakit.
Hydrocele
Ito ay dropsy ng testicles. Ang ganitong sakit ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Karaniwan, ang vaginal membrane ng testis ay laging naglalaman ng kaunting likido. Sa akumulasyon nito sa maraming dami para sa iba't ibang dahilan, nagkakaroon ng hydrocele.
Ang sakit ay palaging nangyayari sa isang panig. Ang testicle ay nagiging mas siksik, ang laki nito ay lumalaki at ang hugis ay nagiging peras.
Ang dahilan ay maaaring impeksiyon (ureaplasma, chlamydia o mycoplasma), trauma, congenital pathology ng testicle. Sa huling kaso, palaging may pagtaas sa laki ng testicle sa gabi, at sa umaga ito ay normal. Talamakang dropsy form ay mayroon ding mga palatandaan ng lagnat at matinding pananakit. Ang talamak na yugto ay minarkahan ng pananakit sa kanang testicle - paghila at patuloy.
Mechanical na pinsala sa scrotum
Naiiba sa antas ng pinsala:
- Bruise - isang bahagyang namamaga at masakit na testicle. Karaniwang hindi kailangan ang paggamot, kung ang sakit ay masyadong matindi, ang novocaine blockade ay ginagawa.
- Ang paglabag ay isang sakit ng mga sanggol na wala pang 3 taong gulang. Nabubuo ito bilang isang komplikasyon ng hindi bumababa na testis sa scrotum (cryptorchidism). Ito ay nailalarawan sa matinding pananakit, hyperemia at pamamaga ng tissue.
- Dislokasyon - ang testicle ay tumatagal ng hindi pangkaraniwang posisyon. Maaari itong makapasok sa cavity ng tiyan, inguinal region, sa pagitan ng mga kalamnan ng hita. May pamamaga at matinding pananakit.
- Rupture - pinag-uusapan natin ang pagkalagot ng mga shell, kailangan ng operasyon upang maibalik ang mga ito. Sakit hanggang sa pagkabigla at kamatayan.
- Pagsaksak sa testicle - pinsala sa testicle gamit ang piercing o cutting tool. Ang sakit ay napakatindi na maaari itong humantong sa pagkabigla at pagkawala ng malay.
Iba pang mga pathologies
Ang pamamaluktot ng testicle ay hindi hihigit sa isang pamamaluktot ng spermatic cord. Ang sakit ay matalim at biglaan, ang testicle ay namamaga, nagiging pula, pagduduwal at pagsusuka ay idinagdag. hindi isinasantabi ang pagbagsak. Ang patolohiya ay tipikal para sa mga kabataan sa pagdadalaga. Ang trauma ay maaari ding maging sanhi. Ang suplay ng dugo sa testicle ay naharang o ganap na wala. Kapag ang kurdon ay pinaikot 180 degrees at sa loob ng higit sa 6 na oras, ang testicle ay namatay, ang nekrosis ay bubuo sa loob nito. Ang mga sintomas ng pamamaluktot ay napakalinaw: matinding pananakit sa eskrotum hanggang sasakit na pagkabigla, pagsusuka, pagtatae. Ang testicle ay lumalaki sa laki, lumakapal, at sa palpation, ang tuberosity ay nararamdaman. Ang mga hakbang ay dapat na apurahan. Napilipit ang testicle sa kabilang direksyon, manu-mano man o sa pamamagitan ng operasyon.
Ang Varicocele ay bunga ng paglaki ng mga ugat na papunta sa mga gonad. Matindi ang pananakit, kadalasang ginagamot kaagad ang sakit.
Ang Spermatocele ay isang seminal cyst. Ito ay isang cavitary benign testicular formation sa anyo ng isang encysted cyst. Mabilis itong lumalaki at pinipiga ang mga katabing tissue, na nagdudulot ng pananakit.
Inguinal hernia - ang kanang testicle ay humihila at sumasakit na may right-sided hernia. Ang mekanismo ng sakit ay ang lumalagong luslos ay nagsisimulang i-compress ang mga duct at spermatic cords. Ang testicle mismo ay hindi nasira, ang sakit ay nagliliwanag.
Ang sanhi ng paghila sa kanang testicle ay maaaring hypothermia. Sa matinding sipon, ang mga sisidlan ay spasm at isang paghila ng sakit na kasama nila. Ang parehong mekanismo ay nangyayari sa mga vascular pathologies.
Ang Renal colic ay isang bara ng ureter na pumipiga sa pudendal nerve. Ang pain syndrome sa kasong ito ay unilateral.
Mga Prinsipyo ng paggamot
Ang paggamot ay depende sa sanhi. Kapag hinihila ang tamang testicle sa mga lalaki, maaaring kabilang sa paggamot ang drug therapy, operasyon, physiotherapy, herbal medicine.
Sa kaso ng mga pasa at matinding pananakit, kinakailangan ang novocaine blockade, ito ay isinasagawa sa isang klinika ng outpatient. Sa bahay, ipinapahiwatig ang malamig na paglalagay upang mabawasan ang pananakit at pamamaga.
Kapag ang konserbatibong paggamot sa orchitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aktibidad. Kung angang etiology ay nakakahawa, ang mga antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos ay inireseta: fluoroquinolones, cephalosporins, macrolides. Upang maibsan ang pananakit, maaari kang uminom ng analgesics tulad ng Analgin, Tempalgin, Ketorolac, atbp. Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay ipinahiwatig din: Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin at iba pa.
Karagdagang itinalaga:
- physiotherapy;
- laser at electrotherapy;
- UFO;
- mineral bath at mud therapy.
- exercise.
Kung walang epekto, ipinapahiwatig ang surgical treatment.
Sa kaso ng varicocele, ang mga paraan ay inireseta upang palakasin ang vascular venous wall: Actovegin, Detralex, Troxerutin, Venodiol, atbp.
Para sa lokal na paggamot upang mabawasan ang pamamaga, pamamaga at pananakit, ginagamit ang mga anti-inflammatory ointment at gel: Fastum-gel, Finalgon, Fenistil, atbp. Ang ganitong paggamot ay katanggap-tanggap sa kawalan ng bukas na sugat. Ang pamahid ay nakakawala ng sakit sa isang araw.
Kapag ang paggamot sa epidermitis ay dapat na komprehensibo. Ang pasyente ay nireseta ng mga sumusunod na uri ng gamot:
- antibacterial;
- absorbable;
- multivitamin;
- anti-inflammatory.
Para sa non-infectious onset, ipinapahiwatig ang physiotherapy.
Ano ang gagawin kung hilahin ang kanang testicle na may dropsy? Ang doktor ay dapat magabayan ng etiology. Ang infectious onset ay nangangailangan ng appointment ng mga antibiotic at non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) upang mapawi ang pamamaga at pamamaga, diuretics. Ang "Veroshpiron" ay nakakatulong lalo na. Sa mga advanced na kaso, ipinahiwatig ang surgical treatment.
Ang torsion ay nangangailangan ng operasyon. Kung mayroong nekrosis, ang testicle ay pinutol. Sa ibang mga kaso, ang mga kurdon ay hindi nababalot.
Sa inguinal hernia, konserbatibo ang unang paggamot:
- nakasuot ng brace;
- acetic acid compresses;
- therapeutic gymnastics;
- pag-inom ng mga NSAID at analgesics.
Sa advanced stage, ang pagbabawas ng hernia ay posible lamang sa pamamagitan ng operasyon.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang mga atleta sa traumatic sports ay dapat gumamit ng mga protective device para sa ari. Kinakailangang ibukod ang hindi protektadong pakikipagtalik sa panahon ng kahalayan. Mahalagang mapanatili ang regularidad ng intimacy. Hindi mo maaaring pabayaan ang mga sistematikong pagsusuri sa pag-iwas sa urologist. Maaari kang magpabakuna laban sa mga beke, na nagiging sanhi ng orchitis.
