Ang isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso sa pia mater at may serous na katangian ay tinatawag na serous meningitis. Ang patolohiya na ito ay nangyayari bilang resulta ng pagtagos ng mga virus, bacteria, fungi sa katawan, gayundin dahil sa mga nakaraang systemic disease, neoplasms at cerebral cyst.
Sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso na may malubhang sintomas, na makabuluhang nakakasira sa kalidad ng buhay ng pasyente. Ang mga sintomas ng sakit ay hindi nawawala kaagad pagkatapos ng paggamot, ang kondisyon ay bumalik sa normal sa loob ng mahabang panahon. Ang pagsusuri ay isinasagawa nang malawakan, batay sa kung saan ang paggamot ay inireseta. Ang pansin ay binabayaran sa differential diagnosis. Hindi ka dapat gumawa ng self-therapy sa sakit na ito, dahil maaari itong humantong sa malubha at hindi maibabalik na mga kahihinatnan.
Ano ito?
Ang Serous meningitis ay tumutukoy sa isang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa utak. Tulad ng nabanggit kanina, ang patolohiya ay nangyayari bilang isang resulta ngpag-unlad sa katawan ng mga pathogens, pati na rin dahil sa iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan. Sa ilang mga kaso, ang patolohiya ay likas na hindi nakakahawang aseptiko, upang matukoy ito, kinakailangan ang pagsusuri.
Nararapat tandaan na ang ganitong uri ng meningitis ay hindi sinamahan ng cell death at pagbuo ng nana, kaya mas madali itong nagpapatuloy at may paborableng prognosis na may napapanahong therapy. Ang sakit ay nasuri sa karamihan ng mga kaso sa populasyon ng bata, ang pangkat ng edad mula 3 hanggang 6 na taon. Tulad ng para sa mga nasa hustong gulang, ang serous na anyo ay sinusunod sa mga ito sa mga bihirang kaso, pangunahin sa mga pasyente na may edad na 19-31, kadalasang dumaranas ng mahinang kaligtasan sa sakit.
Pag-uuri
May ilang uri ng serous meningitis. Depende ang lahat sa uri ng trigger.
Mga uri ng sakit:
- Viral na kalikasan. Sa sitwasyong ito, ang serous form ay pinupukaw ng Coxsackie at Echo virus.
- Bacterial nature. Ang mga bakterya na pangunahing sanhi ng tuberculosis at syphilis ay may kakayahang magdulot ng ganitong uri ng meningitis.
- Fungal na kalikasan. Ang sakit ay nangyayari bilang resulta ng pag-unlad ng isang oportunistikong impeksiyon sa katawan.
Serous meningitis, depende sa pinagmulan, ay nahahati sa:
- Pangunahin. May pinsala sa lining ng utak.
- Secondary. Nangyayari bilang komplikasyon ng isang nakakahawang sakit.
Nasusuri ang nagpapaalab na proseso sa mga nasa hustong gulanglamang kung ang pasyente ay immunocompromised.
Mga salik na nakakapukaw
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga enterovirus ay maaaring magdulot ng matinding anyo ng sakit na ito. Sa mga bihirang kaso, ang serous meningitis sa mga matatanda ay nangyayari bilang resulta ng nakakahawang mononucleosis, mumps virus, cytomegalovirus, at iba pa. Sa mga bata, madalas na masuri ang patolohiya pagkatapos ng tigdas.
Ang pamamaga ng utak ng isang serous na anyo ay maaaring humantong sa pamamaga ng organ na ito. Bilang resulta, ang pasyente ay may kapansanan sa pag-agos ng cerebral fluid, na nagiging sanhi ng pamamaga at pagtaas ng presyon sa loob ng bungo. Ang serous na anyo ng patolohiya ay hindi kayang humantong sa mass exudation ng neutrophils, gayundin ang pagkamatay ng mga selula ng utak.
Paano ka mahahawa? Panahon ng pagpapapisa ng itlog
Sa serous meningitis, ang incubation period ay hindi hihigit sa apat na araw, kung saan ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa katawan. Sa mas malaking lawak, ang lahat ay depende sa pathogen, ang mga paraan ng impeksyon, na kinabibilangan ng mga sumusunod:
- Airborne way. Ang causative agent ng sakit ay matatagpuan sa mauhog na ibabaw ng respiratory tract, samakatuwid, kapag umuubo o bumabahin, ang mga virus ay pumapasok sa hangin, at mula doon, kapag humihinga, sa isang malusog na tao.
- Paraan ng pakikipag-ugnayan. Ang causative agent ay maaaring ma-localize hindi lamang sa mauhog lamad, kundi pati na rin sa mga mata, bukas na mga sugat. Ang isang taong may sakit, kapag nadikit sa isang nahawaang lugar, ay nakakahawa ng mga bagay.
- Daan ng tubig. Karamihan sa mga virus na may kakayahangpukawin ang ganitong uri ng meningitis, maaaring maipasa sa pamamagitan ng aquatic na kapaligiran. Samakatuwid, sa tag-araw, dapat kang lumangoy lamang sa mga napatunayang lugar, lalo na sa mga bata.
Hindi lamang isang taong may sakit, kundi pati na rin ang isang carrier ng virus ay maaaring magdulot ng isang tiyak na panganib.
Mga sintomas ng serous meningitis
Ang sakit ay hindi nagpapatuloy nang maayos, unti-unti. Ang meningitis ay biglang nagsisimula. Biglang tumaas ang temperatura ng pasyente sa 39.9 degrees. Gayundin, ang pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng matinding sakit ng ulo. Ang Cephalgia ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Pagkatapos ay may sakit sa mga kalamnan, mga kasukasuan, nadagdagan na kahinaan. Maaaring naroroon ang pagduduwal at pagsusuka. Ang ulo ay patuloy na sumasakit, na lubhang nakakapinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring maging mas malinaw sa panahon ng paggalaw, dahil sa maliwanag na ilaw at malalakas na tunog, pati na rin ang iba pang panlabas na stimuli.
Kabilang sa mga karaniwang sintomas ng serous meningitis ang pagtaas ng tono ng muscle tissue ng cervical spine mula sa likod. Bilang isang resulta, ang pasyente ay hindi maaaring malayang ilipat ang kanyang ulo, ikiling ito pasulong. Ang pasyente sa halos lahat ng oras ay nasa isang nakahiga na posisyon sa kanyang tagiliran, habang siya ay malakas na pinindot ang kanyang mga binti sa kanyang sarili, at itinapon ang kanyang ulo pabalik. Maaaring may mga palatandaan din ng SARS. Ang ilang mga pasyente ay na-diagnose na may strabismus, mga problema sa swallowing reflex.
Mga sintomas ng serous meningitis sa mga bata
Nahihirapan din ang mga bata sa sakit na ito, na may kasamang malalang sintomas. Saang bata ay maaaring mapansin ng mga paglabag gaya ng:
- Sakit ng ulo na lumalala sa paggalaw. Samakatuwid, ang bata ay mas nasa posisyong nakahiga.
- Pagsusuka, na napakadalas dahil sa pagtaas ng temperatura ng katawan.
- Walang interes ang bata, palagi siyang natutulog o nagsisinungaling lang at hindi kumikibo.
- Naka-tensyon ang mga kalamnan, nahihirapan siyang gumalaw at gumawa ng elementarya na mga aksyon.
- Pamamaga ng fontanelle (sa mga batang wala pang 1 taong gulang).
Ang mga nakalistang senyales ng serous meningitis sa mga bata ay itinuturing na hindi direkta, na nakakatulong lamang upang magmungkahi ng diagnosis.
Diagnosis sa mga bata
Ang pag-diagnose ng sakit sa mga bata ay kinabibilangan ng pagbutas ng cerebrospinal fluid. Ito ay itinuturing na isang mabisa at husay na pamamaraan ng pananaliksik sa sitwasyong ito. Sinamahan ng kakulangan sa ginhawa. Kung ang isang bata ay nasuri na may serous type meningitis, kung gayon ang pagbabala ay kanais-nais sa karamihan ng mga kaso. Ang isang maliit na pasyente na may meningitis ay ginagamot sa isang ospital sa loob ng ilang linggo, pagkatapos nito ay nagparehistro siya sa isang neurologist.
Ang cerebrospinal fluid ng isang maysakit na bata ay magiging kulay ng gatas at dadaloy sa ilalim ng presyon. Pagkatapos ng pagbutas, ang sanggol ay nagiging mas madali, ang cephalgia ay bumababa, ang temperatura ay nagsisimulang bumaba, ang pagduduwal ay nawawala. Ang pangkalahatang kondisyon ay normalizing. Kung ang diagnosis ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan, ang therapy ay hindi magbibigay ng tamang resulta, ang mga komplikasyon ay lilitaw. Sa malalang kaso, ang pagpapabaya sa sakit ay maaaring humantong sa coma omga nasawi.
Diagnosis ng sakit sa mga matatanda
Pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas ng serous meningitis sa isang may sapat na gulang, ito ay kagyat na humingi ng kwalipikadong tulong mula sa isang neuropathologist, therapist. Ang espesyalista ay nakatuon sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, sinusuri ang mga palatandaan na naroroon, at nagsasagawa ng pagsusuri. Gayundin, walang kabiguan, nililinaw ng doktor kung nailipat ang anumang sakit na maaaring magdulot ng meningitis.
Inirerekomenda ang pasyente na sumailalim sa mga uri ng pag-aaral gaya ng:
- Clinical na pagsusuri sa dugo. Magkakaroon ng bahagyang pagtaas sa ESR at leukocytes.
- Bacterial culture ng mga pamunas mula sa pharynx at nasal cavity.
- PCR.
- RIF.
- IFA.
Gayundin, ang isang may sapat na gulang ay maaaring magreseta ng pagbutas ng cerebrospinal fluid, electroencephalography, MRI ng utak, echo-EG at iba pang uri ng pag-aaral. Maaaring kailanganin mong kumunsulta sa iba pang mga dalubhasang espesyalista, gaya ng isang ophthalmologist.
Ang differential diagnosis ng serous meningitis ay kinabibilangan ng paghahambing sa mga sakit gaya ng:
- Purulent meningitis.
- Tick-borne encephalitis.
- Arachnoiditis.
- Subarachnoid hemorrhage.
Batay sa mga resultang nakuha, inireseta ang therapy.
Paggamot sa mga matatanda
Ang serous na uri ng sakit ay magagamot. Magiging positibo ang pagbabala kung ang therapy ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan. Ang pasyente ay maaaring nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista hanggang sa isang buwan. Hindi available ang paggamot sakundisyon sa bahay.
Ang pasyente ay inireseta:
- Mga antibacterial na gamot.
- Antibiotics.
- Therapy na kayang alisin ang pagkalasing ng katawan.
- Mga bitamina complex.
- Mga gamot na may diuretikong epekto. Nakakatulong ang mga ito na mabawasan ang intracranial pressure, maiwasan ang pamamaga ng utak.
Sa mga bihirang kaso, inirerekomenda ang pasyente ng oxygen therapy. Kahit na pagkatapos ng paggamot, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng ulo, pagkapagod, at mga problema sa memorya sa loob ng ilang panahon.
Paggamot sa mga bata
Ang paggamot para sa serous meningitis sa mga bata ay may kasamang antibiotic, ngunit hindi para sa lahat. Kung natagpuan na ang patolohiya ay pinukaw ng isang impeksiyon, pagkatapos ay inirerekomenda na kumuha ng isang antiviral na gamot - Interferon. Kung ang meningitis ay sanhi ng herpes virus, pagkatapos ay isang kurso ng "Acyclovir" ay inireseta. Ang dosis ng anumang gamot ay depende sa kategorya ng edad ng pasyente at pangkalahatang kondisyon.
Ang intravenous immunoglobulin ay maaaring ibigay sa mga pasyenteng immunocompromised, gayundin sa mga sanggol. Upang mabawasan ang intracranial pressure, kailangan mong kumuha ng diuretics. Ang mga colloid ay ganap na hindi kasama sa therapy. Dahil sa matinding pananakit ng ulo, ipinahiwatig ang mga antispasmodics.
Upang mabawasan ang pagkalasing ng katawan, ang isotonic saline ay ibinibigay sa intravenously. Kung ang temperatura ng katawan ay makabuluhang nakataas, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng mga antipyretic na gamot. Sa mga kombulsyon, nakakatulong ang "Seduxen."
Dapat maging mas kalmado ang bata,inirerekomenda ang pahinga sa kama. Ang silid kung saan nakahiga ang pasyente ay dapat na bahagyang madilim. Siguraduhing magreseta ng therapy na may mga bitamina complex at oxygen. Upang gawing normal ang kondisyon, ipinapahiwatig din ang mga gamot para sa paggamot ng central nervous system.
Mga hakbang sa pag-iwas
Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa malubhang sakit na ito, sulit na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas. Inirerekomenda ng mga eksperto:
- Lungoy lamang sa aprubadong tubig.
- Gumamit lamang ng purified water at hinugasang prutas at gulay.
- Magsagawa ng pagpapatigas ng katawan.
- Kumain ng tama.
- Iwasang makipag-ugnayan sa mga taong may sakit.
- Kung nagkaroon ng contact sa isang pasyenteng may meningitis, dapat kang sumailalim kaagad sa pagsusuri at simulan ang therapy.
- Ibukod ang pakikipag-ugnayan sa mga walang tirahan na hayop, ibon.
- Gumamit ng insect repellent.
- Gamutin ang mga sakit na maaaring mag-trigger ng meningitis sa napapanahong paraan.
Sulit din ang pagsasagawa ng preventive vaccination ayon sa kalendaryo ng pagbabakuna.
Pagtataya at mga kahihinatnan
Pagkatapos ng serous meningitis, iba't ibang komplikasyon ang maaaring mangyari. Gayundin, ang sakit na ito ay maaaring nakamamatay, ngunit ito ay posible lamang kung ang therapy ay hindi naisagawa sa isang napapanahong paraan at ang sitwasyon ay masyadong napapabayaan.
Dapat tandaan na bihira ang mga komplikasyon. Karaniwan, ang patolohiya ay nagpapatuloy nang mahinahon at ang pagbabala ay medyo kanais-nais, lalo na para sa mga matatanda. Mga kahihinatnan ng serous meningitissa mga bata ay tulad ng mga deviations bilang mga problema sa pandinig, pagsasalita disorder, paralisis, guni-guni, pagkawala ng malay. Gayundin, pagkatapos ng sakit, ang pasyente ay maaaring maabala ng pananakit ng ulo sa loob ng isa pang 2-3 taon. Samakatuwid, upang mapanatili ang kondisyon, inirerekumenda na uminom ng mga gamot na may aktibong sangkap na sumatriptan. Maaalis nila ang pag-atake ng migraine sa maikling panahon.
