Sistemic na sakit ay palaging isang misteryo sa mundo ng medikal. Ang isa sa mga ito ay sarcoidosis, na walang pinagtibay na etiology, ngunit nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga ng nag-uugnay na tisyu sa iba't ibang mga organo at tisyu na may pagbuo ng mga granuloma. Ang Löfgren's syndrome ay isang espesyal na kurso ng sarcoidosis na nakakaapekto sa balat, intrasternal lymph nodes, at joints.
Dahilan para sa pag-unlad
Ang pathogenesis ay batay sa pagbuo ng isang autoimmune reaction. Nabigo ang immune system, at ang mga white blood cell ay nagsimulang umatake sa mga malulusog na selula sa baga, kasukasuan, at balat.
Ang Löfgren's syndrome ay kadalasang nabubuo sa mga kabataang babae (20-35 taong gulang). Karaniwang hindi nagkakasakit ang mga bata. Ang Löfgren's syndrome ay nagsisimula nang talamak, at pagkatapos ay unti-unti ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring mawala sa kanilang sarili. Kadalasan mayroong paborableng kurso ng sakit.
Bilang karagdagan sa viral at bacterial na teorya ng pag-unlad ng sarcoidosis, mayroon ding opinyon na ang sakit ay nabubuo sa mga taong may pangmatagalang pakikipag-ugnayan sa mga pabagu-bagong kemikal sa mga pabrika. Huwag kalimutan ang namamana na kadahilanan. Iyon ang dahilan kung bakit ang sarcoidosis ay isang polyetiological autoimmune disease.sakit.
Clinical manifestations
Ang Löfgren's syndrome sa sarcoidosis ay nagpapakita ng sarili nitong polysymptomatically. Ang mga klinikal na pagpapakita ay nagsisimula nang talamak. Ang isang tao ay nagkakaroon ng erythema nodosum sa katawan, ito ay may posibilidad na kumalat sa mga limbs, likod, tiyan, leeg. Ang mga node ay hugis-itlog, ang kanilang diameter ay maaaring umabot ng hanggang 6 na sentimetro. Kapansin-pansin na hindi nangyayari ang nekrosis sa lugar ng pagbuo ng erythema.
Ang pangunahing pagpapakita ay ang pagkatalo ng bronchial at tracheal lymph nodes. Malaking panganib ito sa pasyente:
- ubo ang lumalabas;
- minsan tumataas ang temperatura ng katawan;
- mas masama ang pakiramdam;
- mga pagpapawis sa gabi;
- lumalalang kalidad ng pagtulog;
- naganap ang pagbaba ng timbang;
- nababalisa ang isang tao.
Later Löfgren's syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng joint damage. Sila ay namamaga, masakit, at lumala ang kadaliang kumilos. Sa layunin, posibleng mapansin ang pagtaas sa mga lymph node ng leeg, gayundin sa mga kilikili.
Paano mag-diagnose?
Ang Löfgren's syndrome ay itinatag batay sa mga diagnostic sa laboratoryo at pagsusuri ng pasyente ng isang pangkalahatang practitioner. Ang Erythema nodosum ay may malaking kahalagahan sa pagsusuri ng ganitong uri ng sarcoidosis. Gayunpaman, kailangang ibahin ng doktor ang sakit mula sa tuberculosis o dermatovenereological na sakit.
Laboratory blood test ay magpapakita ng:
- tumaas na ESR;
- leukocytosis;
- gamma na hitsuraglobulins.
Sa x-ray, makikita mo ang isang katangiang paglaki ng mga lymph node, gayundin ang mga fibrous na deposito. Nakakatulong ito upang matiyak kung sakaling masira ang baga.
Ang banayad na anyo ay nangangailangan ng bronchoscopy na may naka-target na biopsy. Kapag sinusuri ang tissue ng baga, posibleng makita ang katangiang histological structure ng sarcoidosis: ang mga elemento ng isang epithelioid granuloma ay matatagpuan.
Prognosis at komplikasyon ng sakit
Ang Löfgren's syndrome ay nangyayari nang paisa-isa. Gaano ito katagal at kung ano ang mga pagtataya, posible na sagutin lamang ayon sa ilang pamantayan. Ito ay kilala na ang mas matanda sa tao, mas malala ang pagbabala. Kung hindi ka magpatingin sa doktor sa oras, ang sindrom ay naantala, at ang mga komplikasyon ay idinagdag dito:
- bronchial obstruction;
- pagkabigo sa paghinga;
- pag-unlad ng "cor pulmonale";
- emphysema;
- attachment ng bacterial flora.
Nagkakaroon ng pagkabigo sa paghinga pagkatapos ng broncho-obstruction. Ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting lumalala habang ang mga baga ay nagsisimulang mapalitan ng connective tissue, ang proseso ay maaaring kusang huminto pagkatapos ng 1-2 taon.
Unti-unti, nagsisimulang tumaas ang puso dahil sa kakulangan ng oxygen sa dugo. Ang paghingi ng medikal na atensyon, gayunpaman, ay hindi dapat balewalain, dahil ang Löfgren's syndrome ay magagamot na ngayon.
Paggamot
Sa kasamaang palad, hindi ganap na mapagaling ng mga doktor ang sarcoidosis,dahil ang etiology nito ay hindi lubos na kilala. Ngunit ang mga doktor ay nagrereseta ng isang espesyal na therapy na maaaring huminto sa pag-unlad ng proseso, kontrolin ang Lofgren's syndrome. Ang paggamot ay nagsisimula sa appointment ng mga steroidal na anti-inflammatory na gamot upang mabawasan ang kaligtasan sa sakit. Inireseta din ang mga bitamina complex, antioxidant, immunosuppressant.
Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng average na 8 buwan. Ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng immune system. Ang obserbasyon sa dispensary ng mga pasyente ng isang pulmonologist ay sapilitan, pinakamainam na tumatagal ito ng 5 taon.
Anong pag-iwas?
Upang maiwasan ang pagkakaroon ng sarcoidosis, una sa lahat, dapat mong subaybayan ang iyong pamumuhay. Dapat balanse ang nutrisyon, naglalaman ng mga taba, protina, carbohydrates sa pinakamainam na ratio.
Ang mga taong nasa panganib para sa sarcoidosis ay dapat huminto sa paninigarilyo, pagkakalantad sa malupit na kemikal.
