Ang pagsusuri sa dugo ay isa sa mga pinakakaraniwan at nagbibigay-kaalaman na paraan ng pangunahing pagsusuri. Batay sa mga resulta nito, maaaring hatulan ng isa ang estado ng mga organo, gawin, kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, matukoy ang yugto ng sakit at ayusin ang iniresetang paggamot, matukoy ang antas ng mga hormone para sa kanilang karagdagang pagsasaayos. Ang isang pagsusuri sa dugo, ang mga uri ng kung saan ay kilala sa lahat ng mga doktor, ay isinasagawa hindi lamang para sa mga may sakit, kundi pati na rin para sa ganap na malusog na mga tao na sumasailalim sa naka-iskedyul na medikal na eksaminasyon minsan sa isang taon (sa mga kindergarten at paaralan, sa trabaho, sa hukbo). Samakatuwid, malamang na walang tao sa ating bansa na hindi pa nakatagpo ng mahiwaga at bahagyang nakakatakot na mga pigura sa mga talahanayan na may mga resulta ng pagsusuri.
Pagsusuri ng dugo: mga uri
Maraming iba't ibang pagsusuri sa dugo:
- Naka-onhormones.
- Para sa asukal.
- Allergen test.
- Immunological.
- Para sa clotting.
- Oncomarker.
- Para sa kumpirmasyon ng pagbubuntis at iba pa.
Upang magsimula, isaalang-alang natin ang dalawang pinakakaraniwan at sabay na hindi maintindihan na pagsusuri para sa isang simpleng pasyente:
- Biochemical.
- Clinical (General/Detailed).
Biochemistry
Bago natin malaman ang mga pamantayan ng biochemical blood test sa mga nasa hustong gulang, ang talahanayan kung saan ibibigay sa ibaba, alamin natin kung para saan ito.
Ang referral sa biochemistry ay ang parehong piraso ng papel na ibinibigay ng mga general practitioner araw-araw sa mga tambak. Ito ay inireseta ayon sa plano sa bawat pasyente isang beses sa isang taon upang subaybayan ang estado ng kalusugan at pagkatapos ng anumang kumplikadong sakit, gayundin sa sinumang tao na na-admit sa ospital.
Ang dugo ay kinukuha lamang mula sa isang ugat (madalas sa lugar ng kasukasuan ng siko, ngunit mayroon ding mga opsyon para sa pag-sample mula sa mga ugat sa mga kamay, paa, ibabang binti) at palaging sa umaga, sa walang laman ang tiyan. Pagkatapos ng pamamaraan, ang mga tubo ay ipinadala sa isang espesyal na laboratoryo. Ang mga resulta ng pagsusulit ay karaniwang handa sa susunod na araw.
Mga pamantayan ng biochemical blood test sa mga nasa hustong gulang: talahanayan
| Indicator | Yunit ng pagsukat | Mababang limitasyon ng normal | Mataas na limitasyon ng normal |
| Asukal/glucose | mmol/L | 3, 3 | 5, 5 |
| Urea | mmol/L | 2, 5 | 8, 3 |
| Non-protein blood nitrogen (residual) | mmol/L | 14, 3 | 28, 6 |
| Creatinine | micromoles/L | 44 | 106 |
| Mga karaniwang lipid | g/l | 4 | 8 |
| Cholesterol | mmol/L | 3, 6 | 7, 8 |
| Low Density Lipoprotein, LDL/LDL Cholesterol | mmol/L |
lalaki: 2, 02 babae: 1, 92 |
lalaki: 4, 79 babae: 4, 51 |
| High Density Lipoprotein, HDL/ HDL Cholesterol | mmol/L |
Lalaki: 0, 72 babae: 0, 68 |
lalaki: 1, 63 babae: 2, 28 |
| Atherogenic coefficient | 0 | 3 | |
| Triglycerides | mmol/L |
lalaki: 0, 61 babae: 0, 45 |
lalaki: 3, 62 babae: 1, 99 |
| Phospolipid | mmol/L | 2, 51 | 2,92 |
| Bilirubin | µmol/litro | 8, 5 | 20, 55 |
| Protein | g/l | 65 | 85 |
| Albumin | g/l | 35 | 50 |
| AST (aspartate aminotransferase) | IU/L | 10 | 38 |
| ALT (alanine aminotransferase) | IU/L | 7 | 41 |
| Gamma-glutamyltranspeptidase | µmol/L |
lalaki: 15 babae: 10 |
lalaki: 106 babae: 66 |
| Alkaline Phosphatase | IU/L | 20 | 140 |
| Calcium | mmol/L | 2, 15 | 2, 50 |
| Potassium | mmol/L | 3, 5 | 5, 5 |
| Sodium | mmol/L | 136 | 145 |
| Chlorine | mmol/L | 98 | 107 |
| Bakal | µmol/L |
lalaki: 11, 64 babae: 8, 95 |
lalaki: 30, 43 babae: 30, 43 |
Dahil sa ekonomiya sa ating mga district hospital, kadalasang hindi isinasaalang-alang ng mga doktor na kailangang magpadala ng mga pasyente para sa pangkalahatang tinatanggap na kumpletong pagsusuri, at pagkatapos ay nabuo ang ilang uri ng biochemical blood test, sa mga direksyon kung saan ilang katangian lamang ay iha-highlight.
Halimbawa, kung ang isang pasyente ay nagreklamo ng mga problema sa atay, kukunin sa kanya ang dugo para sa bilirubin (kabuuan) at kabuuang protina, albumin, alanine aminotransferase, gamma-GTP, C-reactive protein, alkaline phosphatase.
Kung pinaghihinalaan ng doktor na may diabetes ang isang pasyente, sasailalim muna siya sa biochemical study para sa asukal (glucose) para kumpirmahin o pabulaanan ang palagay.
Ang lahat ng mga pasyente ay magkakaiba at ang isang bihasang doktor, kung may mga direktang sintomas ng sakit, ay hindi mag-aaksaya ng pera at mga mapagkukunan ng ospital sa walang kabuluhan. Pagkatapos ng lahat, ilang beses sa isang taon ay hindi kinakailangang magsagawa ng kumpletong pangkalahatang pagsusuri sa dugo, nang walang mga espesyal na indikasyon.
CBC
Ito ang pangalan ng pagsusuri sa dugo, ang mga uri nito ay dapat gawin lamang sa isang walang laman na tiyan (hindi alintana kung ang dugo ay kukunin mula sa isang daliri o mula sa isang ugat).
Ngayon, awtomatikong isinasagawa ang mga pagsukat sa pag-aaral na ito, sa mga espesyal na hematological analyzer.
Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng isang klinikal na pagsusuri sa dugoay:
- Ang Hemoglobin ay isang bahagi ng isang erythrocyte na nagdadala ng oxygen sa mga tissue at organ. Ang pagbaba sa dami ng hemoglobin ay humahantong sa kakulangan ng oxygen sa tissue. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay 120-140 gramo / l, para sa mga lalaki - 135-160 gramo / l.
- Leukocytes (dami). Ang mga leukocytes ay mga selula ng dugo na ang pangunahing tungkulin ay proteksyon mula sa mga mikroorganismo, antigens, at mga selulang tumor. Norm: (4 - 9)109/l.
- Ang ESR ay isang indicator ng patolohiya sa katawan. Sa mga kababaihan, hanggang 12 mm / h ay itinuturing na pamantayan, para sa mga lalaki - hanggang 8 mm / h;
- Hematocrit - mga pulang selula ng dugo. Kung ang hematocrit ay tumaas, ang erythrocytosis o leukemia ay maaaring pinaghihinalaan. Kung binabaan - anemia, hyperhydration, pagbubuntis. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay 0, 360-0, 460 l / l, para sa mga lalaki 0, 400-0, 480 l / l;
- Erythrocytes (dami). Ang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng pamumuo ng dugo, neoplasma, sakit sa bato. Pagbawas - tungkol sa pagkawala ng dugo, anemia, pagbubuntis, atbp. Ang pamantayan para sa mga lalaki ay (4-5, 15)1012 l, para sa mga babae - (3, 7-4, 7)10 12 l.
Ano pa ang maipapakita ng pagsusuri sa dugo
Upang masagot ang tanong kung ano ang mga pagsusuri sa dugo, kailangan mo munang maunawaan kung ano ang dugo at para saan ito.
Ang dugo ay ang tissue ng katawan, na binubuo ng plasma (fluid) at mga cell (leukocytes, erythrocytes at platelets). Ito ay umiikot sa mga sisidlan sa ilalim ng pagkilos ng mga contraction ng puso at nagpapalusog sa lahat ng organo ng katawan ng tao.
Kailangan ang dugo para sa isang tao upang:
- Magdala ng carbon dioxide mula sa mga tissue patungo sa mga baga at oxygen pabalik.
- Maghatid ng mga sustansya sa mga tissue cell.
- I-regulate ang temperatura ng katawan.
- Maglipat ng mga dumi at mapaminsalang substance sa mga bato at baga para sa kasunod na pag-alis ng mga ito sa katawan.
- Sa pamamagitan ng paglilipat ng mga hormone, ikonekta ang lahat ng organ at system;
- Magbigay ng proteksyon para sa katawan.
- Tiyaking pare-pareho sa loob ng katawan.
- Tiyaking gumagana ang mga organo, na nagbibigay sa kanila ng tensyon mula sa puso.
Kaya, naiintindihan namin na ang komposisyon ng dugo ay maaaring magsalita tungkol sa maraming problema sa katawan: tungkol sa mga paglabag sa gawain ng bawat sistema, bawat organ ng katawan ng tao. Kinakailangan lamang na kumuha ng pagsusuri sa dugo sa oras, ang mga uri na pipiliin ng doktor, at lutasin ang bugtong na ito.
Thyroid hormone
Ngayon, halos bawat ikalimang naninirahan sa ating malaking bansa ay makakatagpo ng ilang uri ng malfunction at kaguluhan sa thyroid gland. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang mga pagbabago sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay ire-refer para sa isang ultrasound (ultrasound) na pagsusuri ng thyroid gland, pati na rin ang isang pagsusuri sa dugo para sa TSH (para sa dami ng thyroid-stimulating hormone). Pagkatapos ng lahat, ang mga kaguluhan sa gawain ng organ na ito ay humahantong sa kawalan ng katabaan, mga karamdaman sa libido, mga problema sa trabaho sa pag-iisip, nagpapabilis at nagpapalubha sa kurso ng anumang nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa katawan.
Mga indikasyon para sa donasyon ng dugo para sa dami ng thyroid hormone
Sila ay:
- Naninirahan sa isang lugar na kulang sa iodine.
- Pagkatapos ng anumang surgical treatment.
- Para sa mga problema sa pagbubuntis at panganganak.
- Kapag gumagamit ng hormonal birth control (TSH control minsan sa isang taon).
Sa kaso ng dati nang natukoy na mga karamdaman sa paggana ng glandula, upang makontrol ang kurso ng sakit at pumili ng mga gamot.
Ang mga aberasyon sa pagsusuring ito ay maaaring magpahiwatig ng mga problema gaya ng:
- Hypothyroidism (mababa ang thyroid function).
- Hyperthyroidism (nadagdagang function ng glandula).
Ang mga maliliit na paglihis mula sa pamantayang natukoy sa oras ay katanggap-tanggap sa mahusay na medikal na pagwawasto, at ang malubha at huli na natukoy na mga pathology ay maaaring mangailangan ng surgical treatment. Kung ang isang pasyente ay napag-alamang mayroong labis na thyroid-stimulating hormone, inireseta siya ng ultrasound ng thyroid gland at, malamang, panghabambuhay na hormone replacement therapy.
Tyrotropic hormone norm
Upang linawin ang diagnosis at kontrolin ang kurso ng sakit, isang detalyadong pagsusuri sa dugo para sa TSH ay inireseta, na kinabibilangan ng:
- Libreng T3 (isang hormone na responsable para sa metabolismo ng oxygen). Norm - 2, 6-5, 7 pmol / l.
- Libreng T4 (isang hormone na responsable para sa metabolismo ng protina). Norm - 9-22 mmol/l.
- Antibodies sa thyroglobulin protein (upang alisin ang mga sakit ng autoimmune system). Norm - hanggang 18 units/ml.
Mahalagang ihinto ang pag-inom ng alak, hormonal contraceptive at iba pang gamot bago kumuha ng dugo para sa TSH hormonesmga produktong naglalaman ng mga hormone. Kailangan ding limitahan ang pisikal na aktibidad at ihinto ang pag-inom sa loob ng isang araw.
Blood clotting
Nangyayari na sa isang regular na medikal na pagsusuri o sa panahon ng pagsusuri, ang isang paglabag sa density ng dugo ay hindi sinasadyang natukoy. Kung ang paglabag na ito ay nakita sa panahon ng isang biochemical analysis, ang therapist ay magbibigay ng isang referral para sa isang karagdagang pagsusuri ng coagulation ng dugo. Ano ang pangalan nito ayon sa siyensiya na kailangan mong tandaan - coauhologram.
Ang mga indikasyon din para sa pagsusuri ay:
- Mga senyales ng matagal na pagdurugo, pasa kahit na may kaunting pressure.
- Nalalapit na operasyon.
- Mga sakit sa puso, atay, mga daluyan ng dugo.
- Pagbubuntis.
- Nabawasan ang kaligtasan sa sakit.
Ang pagsusuri sa coagulation ay may kasamang malaking hanay ng mga indicator:
| Indicator | Norma |
| Prothrombin index | 12-20 seg. |
| APTV | 38-55 seg. |
| Plasma fibrinogen | 2.0-3.5g/L |
| Thrombin time | 11-17, 8 seg |
| Plasma recalcification | 60-120 seg. |
| Heparin tolerance | 3-11 min |
| Blood clot retraction | mula 44% hanggang 65% |
Kung ang isang tao ay naatasan ng pagsusuri sa pamumuo ng dugo, hindi mo maalala kung ano ang tawag dito. Ang bawat pasyente ay binibigyan ng espesyal na referral, na magsasaad ng oras, pangalan ng pag-aaral at mga kinakailangang kinakailangan para sa pagsasagawa nito, depende sapinaghihinalaang diagnosis:
- Mula sa isang daliri, kinukuha ang materyal upang masuri ang pamumuo ng dugo sa capillary.
- Ang venous blood ay kinukuha mula sa isang ugat para suriin ang venous blood.
Ang pagsusuring ito, tulad ng marami pang iba, ay dapat kunin nang walang laman ang tiyan.
Pagsusuri para sa mga babaeng hormone
Ang magandang hormonal background ay isang mahalagang kondisyon para sa normal na paggana ng buong organismo. Siya ang nakasalalay sa normal na pagtulog, mabuting kalusugan, kakayahang gumawa ng pisikal na gawain. Ang isang pag-aaral ng hormonal background ay kinakailangan para sa mga kababaihan na may mga ganitong sintomas:
- Insomnia.
- Pagtaas ng timbang o matinding pagbaba ng timbang.
- Mga iregularidad sa regla.
- Iritable.
Kapag nangyari ang hormonal imbalance, ang mga babae ay nagkakaroon ng mga problema sa kalusugan ng reproductive system (kabilang ang fibroids, cysts, polycystic disease), mga sakit sa pag-iisip, labis na katabaan/pagpapayat, mga sakit sa regla o paghinto, kawalan ng katabaan, uri ng buhok ng lalaki paglaki sa katawan at higit pa.
Kaya, kasama sa pagsusuri ng dugo para sa mga babaeng sex hormone ang:
- Follicle Stimulating Hormone.
- Prolactin.
- Luteinizing hormone.
- Estriol.
- Progesterone.
- Follicle Stimulating Hormone.
- DHEA sulfate.
Nararapat tandaan na ang antas ng maraming hormone ay malaki ang pagkakaiba-iba, depende sa yugto ng cycle, kaya dapat mong maingat na sundin ang mga tagubilin ng doktor bago mag-donate ng dugo. Ang anumang pagsusuri para sa mga hormone ay palaging kinukuha nang walang laman ang tiyan, 1-2 oras pagkatapos magising.
Mga Lalakisex hormones
- Testosterone.
- Dehydroepiandrosterone sulfate.
Ang pagsusuri para sa mga male sex hormone ay maaaring ireseta sa isang lalaki at isang babae. Ang bagay ay na ito ay androgens na responsable para sa pagkahumaling (libido) sa parehong mga babae at lalaki. Sa partikular, nakakaapekto rin ang testosterone sa paggana ng mga sebaceous gland, kalamnan, at utak.
Ang pagsusuri sa dami ng androgens para sa mga lalaki at babae ay kinukuha anumang araw sa umaga nang walang laman ang tiyan.
