Ang kanser ng mga lymph node ay isang uri ng oncological pathology kung saan lumilitaw ang isang malignant na proseso sa mga lymph node at sa pangkalahatan sa system na ito.
Sa katawan ng tao, ang proteksiyon na function ay pangunahing nakatalaga sa lymphatic system. Binubuo ito ng mga lymph node at isang branched vascular network. Dito nabubuo ang mga partikular na immune cell - mga lymphocytes, na bumubuo sa pangunahing hadlang kapag may virus o bacterial na impeksiyon na pumasok sa katawan.
Ang pinakamataas na konsentrasyon ng mga lymph node ay makikita sa axillary, inguinal at cervical regions. Ang malignant na pinsala sa sistemang ito ay humigit-kumulang 4% ng lahat ng mga kanser. Ang sakit ay maaaring puro sa isa o higit pang mga node.
Varieties
Dapat tandaan na ang terminong "cancer of the lymph nodes" ay tumutukoy sa hindi bababa sa tatlumpung partikular na uri ng tumor formations.
- Hodgkin's lymphoma. Ito ay bumubuo ng mga 25-35% ng mga umiiral na lymphoma. Sa panahon ng pagsusulit, siyaay tinutukoy ng pagkakaroon ng malawak na mga tisyu ng Ridge-Berezovsky-Strenberg sa mga lymph node. Tinatawag din itong lymphogranulomatosis.
- Non-Hodgkin's lymphomas - lahat ng iba pang uri ng malignant lymphomas ay tinatawag sa ganoong paraan. Ang mga ito ay 65-75% ng natitirang mga kaso. Magagawa lamang ang diagnosis pagkatapos ng pagsusuri sa histological ng lahat ng sample ng tissue at mga cell ng pagbuo.
Ang pagkakaroon ng mga malignant na selula sa mga lymph node ay medyo karaniwang komplikasyon ng maraming kanser. Ang mga sintomas ng cancer ng mga lymph node sa leeg ay tinalakay sa ibaba.
Sa halos lahat ng kaso, ang regional o lymphogenous na placement ang nagiging pangunahing paraan, kung saan mas malalayong node ang maaapektuhan. Nangyayari ito kapag kumalat ang mga selula ng kanser sa buong katawan. Kadalasan, nabubuo din ang mga partikular na tumor sa mga lymph node.
Mga sanhi ng patolohiyang ito
Mayroong apat na pangunahing teorya ng lymph node cancer:
- sobrang insolation;
- interaksyon sa mga carcinogens;
- HIV, Epstein-Barr virus at human papillomavirus;
- systemic na sakit ng katawan ng tao.
Mga salik sa peligro
Kabilang sa mga kadahilanan ng peligro ang:
- paninigarilyo (depende sa dami ng karanasan, ang posibilidad ng pagbuo ng lymphoid pulmonary formations at pagtaas ng lymphoma ng thoracic duct);
- mga panganib na propesyunal, halimbawa, gumagana sa mga mutagenic agent (herbicide) at radiationload;
- bata (mula labinlima hanggang dalawampu't lima) at katandaan, na napakasensitibo sa impluwensya ng mga nakakapinsalang salik sa kapaligiran dahil sa kawalan ng katatagan ng proteksyon sa imyunidad;
- Ang nahuli at napakahirap na panganganak ay maaari ding makabuluhang yumanig ang homeostasis ng katawan ng tao sa pagbuo ng isang prosesong may kanser;
- genetic predisposition (lalo na sa mga first-line na kamag-anak) sa mga lymphoid tumor.
Mga sintomas ng lymph node cancer
Kadalasan, ang mga pasyente ay interesado sa kung ang mga lymph node ay sumasakit sa cancer? Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon, bilang panuntunan, ay lumilitaw lamang dahil sa kanilang pagtaas, dahil sinamahan ito ng pagsabog ng hibla sa kanilang paligid, kasama ang mga receptor sa loob nito. Ang nagpapasiklab na proseso sa mga lymph node sa pagkakaroon ng kanser ay nagsisimula kapag ang isang impeksiyon ay nakakabit dito o laban sa background ng immunodeficiency.
May mga tipikal na sintomas ng lymph node cancer:
- Tumaas na temperatura ng katawan, lalo na ang subfebrile sa gabi. Ang pag-unlad ay nauugnay din sa pagtaas sa 39-40°, labis na pagpapawis sa gabi at isang estado ng lagnat.
- Pangati ng balat, kadalasang pangkalahatan, ngunit nangyayari rin ang pangangati sa dibdib, anit, palad at paa.
- Pakiramdam ng pagsabog ng mga tisyu at presyon sa lugar ng lokalisasyon ng mga lymph node. Ang mga sintomas ng cancer ng mga lymph node (photo pathology na nai-post sa artikulo) ay halos tiyak.
Mga hindi partikular na reklamo
Sa mga lymphoma, mayroon ding mga hindi partikular na reklamo,hal:
- kapansanan ng pasyente dahil sa matinding panghihina at panghihina;
- pagbawas ng ganang kumain;
- nadagdagang impeksyon sa fungal at bacterial infection;
- kahirapan sa paghinga;
- anemia;
- mga depekto sa aktibidad ng digestive tract;
- malakas na pagbaba ng timbang.
Ang kanser ng mga lymph node sa leeg ay minsan mahirap matukoy. Ang pinalaki na mga lymph node ay hindi mahigpit na obligado. Nangyayari lamang ito sa kalahating oras.
Ang mga reklamong nakalista sa itaas ay higit na pangkalahatan, kasama ng mga ito ang cancer, ngunit hindi ibinubukod ang mga proseso ng autoimmune at nagpapasiklab na reaksyon.
Mga yugto ng kanser sa lymph node
Ang pagkakaiba ng apat na yugto ng sakit ay depende sa kung gaano kalakas ang pagkalat ng patolohiya. Kasabay nito, ang antas ng pinsala sa mga lugar ng uri ng lymphatic, pati na rin ang mga katulad na organo, ay nabanggit. Sa batayan na ito, ginagawa ang mga diagnostic.
- Sa unang yugto ng kanser sa mga lymph node, isang partikular na lugar ang apektado (na may kanser sa mga lymph node ng mga glandula ng mammary o sa leeg) o isang organ na nasa labas ng mga hangganan ng ipinakitang sistema.
- Tungkol sa susunod na yugto, iyon ay, kanser sa ikalawang antas, masasabi nating ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga lymph node ng dalawa o higit pang mga zone sa isang bahagi ng diaphragm o isang organ na nasa labas ng lymphatic system.
- Para sa cancer ng mga lymph node ng pangatlodegree, ang isang kabuuang pamamaga ng diaphragm ay nangyayari, na pumasa na may pinsala sa isang organ sa labas ng lymphatic system o sa buong lugar, at ang pali. Sa ilang mga kaso, ang mga sabay-sabay na pagpapakita ay maaaring maobserbahan.
Ikaapat na yugto
Ang ikaapat na yugto ay dapat tandaan nang hiwalay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa isa o higit pang mga tisyu sa labas ng mga organo o ng lymphatic system. Sa kasong ito, ang mga lymph node ay maaaring kasangkot sa proseso ng pathological, o maaaring hindi maapektuhan. Eksklusibong nakasalalay ito sa mga partikular na palatandaan ng katawan ng pasyente.
Ang isang lymphoma na nasuri sa ikaapat na yugto ay nagpapahiwatig na ang sakit ay nakarating na sa napakalayo. Ang yugtong ito ay partikular na nailalarawan sa pamamagitan ng:
- Ang patuloy na pagtaas ng pamamaga na may paglalagay sa site ng bone tissue, pancreas, atay, baga, ang utak ay maaari ding maapektuhan;
- pinabilis na mga progresibong malignancies;
- mga sobrang nakamamatay na kanser (hal., pancreatic cancer, lung cancer, skin cancer, squamous cell carcinoma, myeloma at iba pang oncological form);
- isang inoperable bone cancer.
Kaya ang posibilidad na gumaling ang isang pasyente sa ikaapat at maging sa ikatlong yugto ay hindi masyadong mataas kumpara sa una at pangalawa.
Cancer Therapy
Alinsunod sa pinakabagong impormasyon, ang proseso ng paggamot sa patolohiya na ito ay maaaring ituring na napakatagumpay. Mga 70-83porsyento ng mga pasyente ay nasa remission sa loob ng limang taon. Sa karaniwan, ang bilang ng mga relapses ay mula 30 hanggang 35%. Depende ito sa oras ng pagsisimula ng paggamot, mga pamamaraan na ginamit at kategorya ng edad.
Ang cancerous na proseso ng mga lymph node ay direktang nakasalalay sa isang malaking bilang ng mga kadahilanan: ang lokasyon ng tumor, ang mga sukat nito, yugto, mga sakit sa satellite, ang pagkakaroon ng metastases at ang kanilang partikular na lokasyon. Sa karamihan ng mga kaso, pinagsasama ng doktor ang karaniwang mga therapeutic na pamamaraan (kabilang dito ang alinman sa isa o ilang mga kurso sa chemotherapy). Maaari itong maging isang independiyenteng appointment o pinagsama sa radiation therapy, gayundin bago o pagkatapos ng operasyon.
- Ang Chemotherapy ay isang unibersal na paraan ng paggamot para sa patolohiya na ito, na nagbibigay-daan upang ihinto ang proseso ng paglaki ng tumor, sa isang tiyak na lawak ay bawasan ang laki nito at sirain ang ilang cancerous formations.
- Ang susunod na karaniwang paggamot ay radiation therapy. Ang ganitong kurso ay maaaring tumagal mula sa ilang linggo hanggang isang buwan. Lalo na madalas, ang radiation therapy ay inireseta sa isang pasyente pagkatapos alisin ang mga lymph node.
- Ang kirurhiko na paggamot sa kanser sa mga lymph node ay marahil ang pinakamabisang paraan. Ito ay, sa esensya, ang kabuuang pag-aalis ng mga apektadong lymph node. Upang mabawasan ang posibilidad ng isang bagong paglitaw ng patolohiya, ilang mga rehiyonal na node ang sabay na tinatanggal sa operasyong ito.
- Binuo rin at mas modernong mga paraan ng therapy sa kanserlymph nodes, halimbawa, isang bone marrow transplant sa isang pasyente mula sa angkop na donor. Ang ganitong paggamot ay isang garantiya ng isang medyo optimistikong pagbabala, lalo na kapag nakikipag-ugnay sa isang doktor sa mga unang yugto. Kaugnay nito, kinakailangang bigyang-pansin ang kaunting pagbabago sa estado ng kalusugan, na nagsasagawa ng mga diagnostic na pagsusuri nang madalas hangga't maaari.
Salamat dito, posibleng maghanap ng malignant formation sa mismong sandali kung kailan posible itong makayanan nang walang matinding pinsala sa kalusugan ng pasyente.
Mga tampok ng pagbabala para sa sakit
Gaano katagal mabubuhay ang mga pasyenteng may diagnosis tulad ng cancer sa mga lymph node? Ang mga espesyalista, batay sa pangmatagalang istatistikal na obserbasyon, ay bumuo ng International Prognostic Code, na epektibo para sa mga lymphoma sa anumang yugto ng malignancy.
May 5 salik na nakakaapekto sa kaligtasan ng pasyente:
- una, ito ang edad ng mga pasyente - kung mas bata ang tao, mas malakas ang kanyang katawan, ayon sa pagkakabanggit, mas madali niyang makayanan ang patolohiya;
- katayuan sa kalusugan ng tao (ayon sa mga pamantayan ng WHO);
- LDH degree (serum level, normal o elevated);
- mga sugat na makikita sa labas ng mga lymph node;
- yugto ng sakit.
Puntos
Kapag nangyari ang kanser sa mga lymph node, ang pagbabala ay ginawa sa pamamagitan ng kabuuan ng mga puntos na nakuha sa bawat seksyon. Average na Konklusyon sa Survivalisinagawa sa isang partikular na grupo ng mga pasyente. Halimbawa, ang isang mahusay na tagapagpahiwatig ng prognostic sa isang pasyente na may follicular lymphoma ay sinusunod sa sumusunod na kondisyon:
- ang kanyang edad ay 32;
- normal na antas ng LDH;
- unang yugto;
- tagapagpahiwatig ng kundisyon sa pangkalahatan - 1 puntos, limitadong kakayahang magtrabaho.
Pagtataya ayon sa mga yugto
Sa pamamagitan ng mga yugto, ang prognosis para sa kaligtasan ay humigit-kumulang sa mga sumusunod:
- Stage 1 - 5-taong predictive survival rate na 82%;
- ikalawang yugto - 88%;
- ikatlong yugto - 63%;
- ikaapat na yugto - humigit-kumulang 49%.
