Ang iliac arteries ay isa sa pinakamalaking daluyan ng dugo sa katawan. Ang mga ito ay ipinares na mga sisidlan na hanggang 7 cm ang haba at hanggang 13 mm ang lapad. Ang simula ng mga arterya ay matatagpuan sa rehiyon ng ika-4 na lumbar vertebra at ito ay isang pagpapatuloy ng abdominal aorta (ang bifurcation nito).
Kung saan matatagpuan ang articulation ng sacrum at iliac bones, ang mga vessel na ito ay nahahati sa panlabas at panloob na iliac arteries.
Common iliac artery
Sumunod sa gilid at pababa sa pelvis.
Sa rehiyon ng iliac-sacral joint, ang karaniwang iliac artery ay nahahati sa panloob at panlabas na mga arterya ng parehong pangalan, na sumusunod sa hita at maliit na pelvis.
A. iliaca interna
Ang panloob na iliac artery (2) ay nagpapakain sa mga organo at dingding ng pelvis. Bumaba ito kasama ang panloob na bahagi ng lumbar (malaking) kalamnan.
Sa itaas na bahagi ng sciatic foramen, sumasanga ang parietal at visceral arteries mula sa sisidlan.
Mga sanga sa dingding
- Lumboiliac branch (3). Sumusunod sa gilid at sa likod ng psoas major na kalamnan, na nagbibigay ng mga sanga sa iliackalamnan at buto ng parehong pangalan, pati na rin sa square at lumbar malalaking kalamnan. Bilang karagdagan, nagbibigay sila ng dugo sa mga lamad at nerbiyos ng spinal cord.
- Sacral lateral arteries (4). Pangalagaan ang malalalim na kalamnan ng likod, sacrum, spinal cord (mga ugat at kaluban ng nerbiyos), ligaments ng coccyx at sacrum, piriformis na kalamnan, kalamnan na nagpapataas ng anus.
- Obturator artery (6). Sinusundan nito ang harap sa mga gilid ng maliit na pelvis. Ang mga sanga ng sisidlang ito ay: ang pubic, anterior, posterior arteries na nagpapakain sa balat ng mga genital organ, ang obturator at adductor na kalamnan ng hita, ang hip joint, ang femur (ulo nito), ang pubic symphysis, ang ilium, manipis, suklay, lumboiliac, square muscles, obturator (panlabas, panloob) na kalamnan at ang kalamnan na nagpapataas ng anus.
- Gluteal inferior artery (7). Umalis ito sa pelvis sa pamamagitan ng piriform opening. Pinapalusog ang balat sa gluteal region, hip joint, square, semimembranosus, gluteus maximus, piriformis, semitendinosus, adductor (malaking) muscles, twin (lower, upper), obturator (internal, external) muscles at ang biceps femoris muscle (mahaba nito ulo).
- Gluteal superior artery (5). Ito ay sumusunod sa gilid at dumadaan sa suprapiriform na pagbubukas sa mga kalamnan at balat ng gluteal na rehiyon sa anyo ng malalim at mababaw na mga sanga. Ang mga sisidlang ito ay nagpapalusog sa maliliit, katamtamang gluteal na mga kalamnan, sa hip joint, sa balat ng puwit.
Visceral branches
- umbilical artery (13, 14). Tumatakbo sa kahabaan ng posterior na ibabaw ng dingding ng tiyan, tumataas sapusod. Sa panahon ng antenatal, ang sisidlang ito ay ganap na gumagana. Pagkatapos ng kapanganakan, ang pangunahing bahagi nito ay nagsisimulang mawalan ng laman at nagiging umbilical ligament. Gayunpaman, ang isang maliit na bahagi ng sisidlan ay gumagana pa rin at naglalabas ng mga vesical superior arteries at ang arterya ng mga vas deferens, na nagpapakain sa mga dingding ng huli, gayundin sa pantog at mga dingding ng ureter.
- Uterine artery. Ito ay sumusunod sa pagitan ng mga sheet ng malawak na uterine ligament hanggang sa matris, tumatawid kasama ang ureter at naglalabas ng mga sanga ng tubal, ovarian at vaginal. Ang R.tubarius ay nagpapalusog sa mga fallopian tubes, r. ovaricus sa pamamagitan ng kapal ng mesentery ay lumalapit sa obaryo at bumubuo ng isang anastomosis na may mga sanga ng ovarian artery. Sinabi ni Rr. ang mga puki ay sumusunod pababa sa mga dingding ng ari (lateral).
- Rectal (gitnang) arterya (9). Sumusunod sa tumbong (ang lateral wall ng ampulla nito), na nagpapalusog sa kalamnan na nagpapataas ng anus, ureter, lower at middle rectal section, sa mga babae - ang ari, at sa mga lalaki - ang prostate at seminal vesicle.
- Genital (internal) artery (10) - ang huling sangay mula sa iliac internal artery. Ang sisidlan ay umalis, na sinamahan ng gluteal inferior artery sa pamamagitan ng subpiri-shaped foramen, baluktot sa paligid ng ischial spine, muling tumagos sa maliit na pelvis (sa lugar ng recto-sciatic fossa) sa pamamagitan ng ischial (maliit) na foramen. Sa fossa na ito, ang arterya ay naglalabas ng rectal inferior artery (11), at pagkatapos ay sumasanga sa: ang dorsal penis (klitoris) artery, ang perineal, urethral artery, ang deep clitoral (penis) artery, ang sisidlan na nagpapakain sa bombilya ng ang ari ng lalaki at ang arterya na nagpapakain sa bulb ng vestibule ng ari. Lahat ng mga arterya sa itaaspakainin ang mga nauugnay na organo (obturator internus, lower rectum, genital external organs, urethra, bulbourethral glands, ari, kalamnan at balat ng perineum).
A. Iliaca externa
Ang panlabas na iliac artery ay nagmumula sa iliosacral joint at ito ay isang pagpapatuloy ng karaniwang iliac artery.
Sinusundan ang iliac artery (minarkahan ng arrow) pababa at anteriorly kasama ang panloob na ibabaw ng lumbar malaking kalamnan sa inguinal ligament, na dumadaan sa ilalim kung saan sa pamamagitan ng vascular lacuna, ito ay nagiging arterya ng hita. Ang mga sanga mula sa panlabas na iliac artery ay nagbibigay ng labia at pubis, scrotum, iliac na kalamnan, at mga kalamnan ng tiyan.
Mga sanga ng external iliac artery
- Inferior epigastric artery (1). Ito ay sumusunod sa gitna at pagkatapos ay pataas sa rectus abdominis (ang posterior na bahagi nito). Ang sisidlan ay nagbibigay ng ilang mga sanga: ang pubic artery, na nagpapakain sa periosteum at pubic bone; cremaster artery (mga sanga sa rehiyon ng malalim na inguinal ring sa mga lalaki), na nagpapakain sa mga lamad ng mga testicle ng spermatic cord at kalamnan, na nagpapataas ng testicle o ang arterya ng bilog na uterine ligament (sa mga kababaihan), patungo sa balat sa ari.
- Malalim na arterya na pumapalibot sa ilium (2). Nagmumula ito sa ilalim ng inguinal ligament at nagpapatahimik palabas at paitaas na kahanay ng iliac crest, na bumubuo ng anastomosis na may mga sanga mula sa lumboiliac artery. Ang malalim na arterya ay nagpapakain sa dingding(anterior) tiyan at ang mga bumubuo nitong kalamnan: iliac, transverse, tailor, oblique, at pati na rin ang fascia lata sa hita.
Iliac artery occlusion
Ang mga sanhi ng occlusion/stenosis ng mga arterya na ito ay ang pagkakaroon ng aortoarteritis, thromboangiitis obliterans, muscular fibrous dysplasia at atherosclerosis.
Ang paglitaw ng patolohiya na ito ay humahantong sa tissue hypoxia at tissue metabolism disorder, at, bilang isang resulta, sa pagbuo ng metabolic acidosis at ang akumulasyon ng metabolic underoxidized na mga produkto. Nagbabago ang mga katangian ng mga platelet, bilang resulta, tumataas ang lagkit ng dugo at nabubuo ang maraming namuong dugo.
May ilang uri ng occlusion (ayon sa etiology):
- Post-traumatic.
- Postembolic.
- Iatrogenic.
- Aortitis nonspecific.
- Mga pinaghalong anyo ng atherosclerosis, aortitis at arteritis.
Alinsunod sa likas na katangian ng pinsala sa iliac arteries, ang mga ito ay nakikilala:
- Chronic process.
- Stenosis.
- Acute thrombosis.
Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga sindrom:
- Ischemia ng lower extremities (hitsura ng nanlalamig na binti, intermittent claudication, pamamanhid, pagkapagod at paresthesia).
- Impotence (ischemia ng mga organo sa pelvis, may kapansanan sa suplay ng dugo sa spinal cord (ibabang bahagi nito)).
Ang occlusion ay ginagamot sa parehong konserbatibo at surgical na pamamaraan.
Konserbatibong paggamotIto ay naglalayong i-optimize ang coagulation ng dugo, pag-aalis ng sakit at vasospasm. Para dito, inireseta ang mga ganglionic blocker, antispasmodics, at iba pa.
Sa kaso ng matinding pagkapilay, pananakit sa pahinga, tissue necrosis, embolism, surgical operations ay ginagamit. Sa kasong ito, ang nasirang bahagi ng iliac artery ay aalisin, pag-opera sa pagtanggal ng plaka, sympathectomy, o kumbinasyon ng iba't ibang pamamaraan.
Iliac artery aneurysms
Sa una ay asymptomatic, at pagkatapos lamang magsimula ang isang makabuluhang pagtaas sa klinikal na paraan.
Ang Aneurysm ay isang sac-like protrusion ng vascular wall, bilang resulta kung saan ang tissue elasticity ay makabuluhang nababawasan at napapalitan ng connective tissue growths.
Ang aneurysm ay maaaring sanhi ng: atherosclerosis ng iliac arteries, trauma, HD.
Ang patolohiya na ito ay mapanganib para sa pagbuo ng isang mabigat na komplikasyon - aneurysm rupture, na sinamahan ng napakalaking pagdurugo, pagbaba ng presyon ng dugo, tibok ng puso at pagbagsak.
Sa kaso ng mga circulatory disorder sa aneurysm area, ang thrombosis ng mga vessel ng hita, lower leg at maliit na pelvis ay maaaring bumuo, na sinamahan ng dysuria at matinding pananakit.
Ang patolohiya na ito ay nasuri gamit ang ultrasound, CT o MRI, angiography at duplex scanning.
