Ang mga kasukasuan ay pinagsasama ang mga buto ng kalansay ng tao sa isang solong kabuuan. Mahigit sa isang daan at walumpu ang gayong mga nodal na koneksyon ay tumutulong sa mga tao na magsagawa ng iba't ibang mga aksyon. Kasama ng mga ligament at buto, ang mga ito ay isang mahusay na coordinated system ng motor apparatus. Ang mga joints ay maihahambing sa mga bisagra. Ang kanilang gawain ay upang magbigay ng makinis, o paglambot na aksyon, dahil sa mga katangian na sumisipsip ng shock. Kung wala ang mga ito, magkakaroon ng alitan sa mga kasukasuan, unti-unting humahantong sa pagkasira ng tissue ng buto, at ito ay napakasakit at mapanganib.
Sa katawan ng tao, ang mga kasukasuan ay gumaganap ng pinakamahalagang papel. Pinapanatili nila ang functional na integridad ng balangkas, itinatakda ang paggalaw ng mga indibidwal na bahagi nito, nagsisilbing mga pantulong na elemento para sa paggalaw ng katawan sa espasyo. Sa gamot, mayroong isang bagay tulad ng saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan. Ang detalyadong impormasyon tungkol dito ay ibinigay sa ibaba.
Anatomy ng tao, istraktura at paggana ng mga kasukasuan
Ang mga joint ay mga node para sa pagkonekta ng mga buto, na nagbibigay ng kadaliang kumilos sa balangkas ng tao. Ang anumang mga aksyon ay pangunahing tinutukoy ng pakikilahok ng mga elementong ito, kaya ang kanilang kondisyon ay lalong mahalaga para sa katawan. Ang joint ay itinuturing na isang dalawang-layer na bag na nakapalibot sa mga junction ng mga indibidwal na bahagi ng balangkas. Ang mga pangunahing tungkulin nito ay upang matiyak ang higpit ng cavity ng node at ang paggawa ng synovial fluid, na gumaganap ng isang nagkakaisang papel sa articulation ng mga buto.
Ang mga dulo ng lahat ng bahagi ng balangkas sa mga bahagi ng mga kasukasuan ay nakikilala sa pamamagitan ng isang espesyal na hugis: ang isa sa kanila ay may umbok, at ang isa ay may espesyal na recess. Ang unang bahagi ay tinatawag na articular head, at ang malukong bahagi ay tinatawag na fossa. Ang mga ibabaw ng recesses, pati na rin ang mga ulo, ay natatakpan ng nababanat na makinis na cartilage, na nagpapababa ng friction at gumaganap ng papel na shock absorber sa panahon ng panginginig at shocks habang gumagalaw.
Ang mga espesyalista ay gumagamit ng mga goniometer para itatag ang functionality ng nodal joints. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang kanilang kondisyon at magreseta ng naaangkop na paggamot. Lumalabas na ang saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan ay sinusukat, sa mga degree.
Cartilage
Ang Cartilage ay binubuo ng connective tissue fibers na nakaayos sa isang matrix. Ang huli ay isang sangkap na nabuo mula sa glycosaminoglycans. Ang matrix ay responsable para sa pampalusog na kartilago at pag-aayos ng mga nasirang hibla. Ang ganitong istraktura ay maaaring maging katulad ng isang espongha. Halimbawa, sa pagpapahinga, maaari itong sumipsip ng likido, at sa panahon ng paggalaw ay pinipiga ito sa articular cavity, na nagbibigay ngmantika.
Ano ang naglilimita sa saklaw ng paggalaw?
May mga protrusions sa mga gilid ng articular surface o sa mga buto na matatagpuan malapit sa kanila, na nililimitahan ang saklaw ng paggalaw. Halimbawa, ang tubercle ng humerus, na nakikipag-ugnayan sa simula ng proseso ng scapular, ay naglilimita sa pag-andar ng mga kamay. Ang isa pang mahalagang elemento ng mga joints ay ligaments, na kung saan ay mga bundle ng fibers na humahawak sa mga buto sa isang espesyal na posisyon. Ang mga ito ay nakakabit sa paraang nagbibigay sila ng maaasahang pag-aayos ng mga bahagi ng tagaytay at sa anumang paraan ay hindi makagambala sa kanilang paggalaw.
Elasticity ng ligaments
Ang elasticity ng ligaments ay ginagawang posible na gumawa ng mga paggalaw ng iba't ibang amplitude nang hindi inilalantad ang isang tao sa panganib ng pinsala. Totoo, sa kaso ng matinding pag-load, ang mga hibla ay nakakaalis mula sa lugar ng attachment at masira rin. Sa edad, ang kanilang pagkalastiko ay nagiging mas mababa. Ang pinaka-kakayahang umangkop ay ang mga ligaments ng mga bata, na maaaring mag-abot ng sampung porsyento ng kanilang haba. Sa mga taong nasa katanghaliang-gulang, limang porsyento lamang ang haba. Sa mga matatandang tao, ang elasticity ay nagiging halos zero.
Ang mga kasukasuan ay hindi maaaring gumana nang walang mga kalamnan na gumagalaw sa kanila. Kahit na ang mga tissue ng kalamnan ay hindi bahagi ng mga junction, hindi sila gagana nang wala ang mga ito.
Ano ang normal na saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan, marami ang interesado.
Mga uri ng joint
May ilang uri sa katawan ng taojoints, inuri ayon sa uri ng mga rebolusyon na kanilang ginagawa. Ang pinaka-mobile ay spherical, na may malaking bilang ng mga axes ng pag-ikot. Sa kanilang tulong, ang mga paggalaw ay isinasagawa nang may pagbaluktot at pagpapalawak, pagdukot at pagdadala ng mga bahagi ng katawan sa nais na posisyon, pati na rin ang mga panlabas at papasok na mga pagliko at mga pabilog na pag-ikot. Ang mga joint ng balikat ay isang halimbawa ng mga naturang joints.
Ang Ellipsoid ay gumaganap ng mga function gaya ng extension at flexion, abduction at adduction, circular movements. Kabilang dito ang kasukasuan ng pulso.
Mas kaunting saklaw ng paggalaw ang ibinibigay ng block at cylindrical joints. Halimbawa, ang mga kasukasuan ng tuhod at bukung-bukong ay karaniwang gumaganap lamang ng pag-andar ng pagbaluktot at pagpapahaba.
Ang mga flat joint ay ipinakita sa anatomy bilang mga joints ng mga buto na walang mga ulo o mga hukay. Ang ganitong mga elemento ng nodal ay ginagawang posible na magsagawa ng mga paggalaw sa iba't ibang direksyon, gayunpaman, na may maliit na amplitude. Ang magkatulad na mga kasukasuan ay matatagpuan sa pagitan ng mga buto ng tarsus at sa pulso. Ang mga koneksyon ng dalawang buto ay tinatawag na simple, tatlo o higit pa - kumplikado. Ang bilang ng mga ligaments ay inversely proportional sa mobility ng joint. Halimbawa, ang mga spherical ay naka-attach na may isang bundle lang.
Espesyal na istraktura ng mga joints ng spinal column. Ang paggalaw ng vertebrae ay isinasagawa dahil sa pagpapapangit ng mga intervertebral na nababanat na mga disc, na hindi lamang nagbibigay ng kadaliang kumilos, ngunit sumisipsip din ng mga shocks na may mga shocks at concussions. Ang paggalaw ng haligi ay isinasagawa sa tatlong direksyon: kapag baluktot at hindi baluktot, pag-ikot at pagkiling sa mga gilid. Ang mga kasukasuan ng dibdibmatatagpuan sa junction ng ribs na may sternum at spine. Ang mga ito ay patag, na may kaunting kadaliang kumilos. Bukod dito, ang mga sternocostal joints ay madaling kapitan ng parehong kumpletong pagkawala ng kadaliang kumilos at labis na paglaki ng mga tissue ng cartilage.
Hip range of motion
Ang flexion sa loob ng hip joint ay maaaring masukat habang nakahiga sa likod o sa isang malusog na bahagi. Ang goniometer ay nakakabit sa panlabas na ibabaw ng joint. Ang tornilyo ng aparato ay nasa antas ng mas malaking trochanter. Ang isang panga ay tumatakbo sa panlabas na ibabaw ng femoral, at ang isa pa - sa gilid ng katawan.
Ang anggulo ng fold sa malulusog na tao ay iba. Dito ang subcutaneous fatty tissue, ang mga kalamnan ay may papel. Samakatuwid, para sa paghahambing, ang anggulo ng pagbaluktot ay sinusukat sa kabilang binti. Ano ang saklaw ng paggalaw sa mga joints?
Ang pagyuko hanggang animnapung degrees ay pinapayagan. Sa kaganapan na ang pasyente ay magagawang ituwid ang binti sa tulad ng isang tagapagpahiwatig, isang hip flexion contracture ng 160 ° ay ipinahiwatig. Nakatuon ang doktor sa mga kakayahan ng pasyente. Kapag ang pagbaluktot ay umabot sa isang daan at dalawampung degree, pagkatapos ay isang pagbaluktot contracture ng hita katumbas ng 120 ° ay nabanggit. Kung tungkol sa pamantayan ng saklaw ng paggalaw sa kasukasuan ng balakang, umaabot ito mula sa isang daan at dalawampu hanggang isang daan at animnapung digri.
Ang extension sa loob ng hip joint ay tinutukoy kapag ang pasyente ay nasa isang posisyon sa tiyan o sa isang malusog na bahagi. Ang protractor ay inilalagay sa panlabas na ibabaw ng puno ng kahoy at hita. Ang saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan ay nag-iiba sa bawat tao.bawat tao at direkta ay depende sa antas ng pagkalastiko ng ligaments. Ang anggulo sa pagitan ng katawan at hita ay maaaring isang daan at animnapu't limang degree. Upang maging tama ang pagsukat, kinakailangan upang matiyak na ang pelvis ay hindi tumagilid pasulong o paatras. Upang gawin ito, ang isang malusog na binti ay dapat na tuwid. Dapat ayusin ng katulong ng manggagamot ang pelvis. Ang normal na extension-flexion ay: 10/0/130 degrees.
Knee range of motion
Bilang bahagi ng pagsukat ng pagbaluktot, ang pasyente ay maaaring humiga sa kanyang likod, gayundin sa kanyang tiyan o sa kanyang tagiliran, depende sa pagganap ng mga elementong sinusuri. Ang goniometer ay inilapat mula sa panlabas na ibabaw ng mga binti, ang tornilyo ay nakatakda sa taas ng magkasanib na espasyo ng kasukasuan. Ang pagbaluktot sa isang malusog na buhol sa tuhod ay posible hanggang sa apatnapu't limang degree, at extension - hanggang sa isang daan at walumpu. Karaniwan, ang value na ito ay 5/0/140 degrees.
Kung ang pagbaluktot ay posible hanggang animnapung digri, at pagpapalawig - hanggang isandaan at limampu't lima, dapat tandaan ang contracture ng joint ng tuhod na katumbas ng 155 °. Sa kasong ito, ang amplitude ng mga paggalaw ay nabanggit sa saklaw mula 155 hanggang 60. Tulad ng para sa malusog na mga kasukasuan ng tuhod, ang tagapagpahiwatig sa kanila ay mula sa isang daan at walumpu hanggang apatnapu't limang degree.
Ang pagdukot at pagdadagdag sa joint ng tuhod ay posible sa ilang sakit o pagkatapos ng mga pinsala bilang resulta ng pinsala sa ligamentous apparatus.
Lugar ng bisig
Ang saklaw ng paggalaw sa joint ng balikat ay madalas ding sinusuri. Mga normal na indicator:
- extension - 35degree,
- flexion - 95-100 degrees,
- pagdukot - 90 degrees (scapula fixed),
- adduction - 25-30 degrees,
- pronation at supinasyon na ibinaba o dinukot ang kamay - 90 degrees bawat isa.
Pag-iwas sa magkasanib na sakit
Una sa lahat, kailangan mong bantayan ang iyong timbang. Ang mga buto ay hindi idinisenyo para sa mabibigat na karga. Kung hindi mo palakasin ang mga ito, ngunit sirain ang mga ito sa pamamagitan ng pagkain ng hindi malusog na pagkain, kung gayon lalo pa silang mapipinsala. Ang labis na timbang ay nagdudulot ng mga sakit ng hip joint at gulugod. Ito ay kinakailangan, bilang karagdagan sa mga ehersisyo, upang maglakad ng maraming. Malaking pakinabang ang paglalakad sa mga hakbang araw-araw.
Napakahalaga na iwasan ang pagdadala ng mabibigat na bigat, lalo na kapag may mga kinakailangan para sa pagkakaroon ng magkasanib na sakit. Bawal magsuot ng high heels. Hindi inirerekomendang uminom ng gamot sa pananakit nang hindi kumukunsulta sa doktor.
Tulad ng nakikita mo, ang pagsukat sa saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan ay isang mahalagang pamamaraan sa paggamot ng musculoskeletal system.
