Pagsisikip ng ilong, pananakit kapag nakayuko, pagbaba ng pang-amoy, purulent discharge mula sa ilong, lagnat, panghihina… Ang lahat ng ito ay mga sintomas ng isang masakit na pamilyar at sa parehong oras ay hindi alam ng maraming sakit tulad ng sinusitis. Tingnan natin kung ang paggamot sa talamak na sinusitis ay napakahirap sa modernong medikal na kasanayan. Ano ang sakit na ito? Ang talamak, talamak na sinusitis, ang paggamot na inilalarawan sa artikulo, ay nagdudulot ng maraming abala at pagkabalisa sa pasyente.
Ano ito?
Karamihan sa populasyon ng ating bansa ay nakatitiyak na ang sinusitis ay isang uri ng napakalubha at halos nakamamatay na sakit na kailangang gamutin nang napakahirap, masakit at mahabang panahon sa ospital.
Sa katunayan, ang acute viral sinusitis ay palaging nangyayari sa isang may sapat na gulang kapag siya ay nagkasakit ng SARS (acute respiratory viral infection), na sinamahan ng runny nose. Tingnan natin nang maigi.
Ang paranasal sinuses (sinuses) ay matatagpuan sa paligid ng nasal cavity:
- Frontal sinus (frontal).
- Ethmoid sinus.
- Maxillary sinus (maxillary/adnexal sinus).
- Hugis wedge.
Kinakailangan ang mga ito upang magbasa-basa, magpainit at maglinis ng hanging pumapasok sa ating mga baga.
Runny nose - rhinitis na nangyayari sa SARS - nagsasabi sa atin na may virus na pumasok sa nasal mucosa. Kung ang virus ay nasa ilong na, kung gayon ito ay hindi maaaring ngunit makuha sa mauhog lamad ng isa, at sa katunayan, madalas sa lahat ng mga sinus. Ito ay tinatawag na sinusitis (isang impeksiyon sa paranasal sinuses).
Kaya naiintindihan na natin ngayon na ang rhinitis ay halos hindi walang sinusitis, tulad ng sipon na laging may kasamang sinusitis.
Mga sanhi ng sakit
Ang paggamot sa talamak na sinusitis ay pangunahing kinabibilangan ng pagtukoy sa sanhi ng paglitaw nito. Maaaring may ilang:
- Virus.
- Bacteria.
- Allergic reaction.
- May kapansanan sa paghinga ng ilong (deviated septum, mga dayuhang bagay sa ilong, paglaki ng conchas ng mga daanan ng ilong, trauma ng ilong).
- Mga sakit sa immune system.
- Ang pagkakaroon ng mga parasito sa katawan, mga malalang sakit, kamakailang influenza o hindi nagamot na SARS.
- Paglabag sa integridad ng nasal mucosa at sinuses.
- Mga kemikal na sugat ng mucosa (halimbawa, sa mapanganib na produksyon).
- Masyadong tuyo at mainit na hangin sa loob ng bahay.
- Malubhang hypothermia.
- Polyps, adenoids.
- Hindi nagamot na ngipin at iba pang sakit sa bibig.
- Fungalsakit.
- Tuberculosis.
- Mga Bukol.
- Radiation sickness.
Mga uri ng sinusitis
Ayon sa kalubhaan ng sakit, sila ay nakikilala:
- Talamak na sinusitis (tatalakayin ang mga sintomas at paggamot sa mga sumusunod na seksyon). Mga tampok: ang kurso ng sakit hanggang tatlong linggo na may sistematikong pagpapabuti.
- Chronic sinusitis. Ang paggamot nito ay mas kumplikado, at ang mga panganib ng mga komplikasyon ay napakataas, kaya ang talamak na anyo ay nangangailangan ng mandatoryong interbensyon ng isang doktor.
Para sa isang dahilan:
- Nakakahawa.
- Vasomotor (dahil sa isang paglabag sa mekanismo ng mga reaksyon sa kapaligiran).
- Allergic.
Sa paraan ng impeksyon:
- Hematogenous (mula sa dugo).
- Nasal (mula sa nasal cavity).
- Odontogenic (bacteria mula sa oral cavity).
- Traumatic.
Symptomatics
Acute sinusitis:
- temperatura hanggang 38-38.5 degrees;
- drawing o mapurol na sakit kapag nakayuko;
- paglabas ng uhog at nana mula sa mga daanan ng ilong;
- chill;
- sakit sa ulo, ilong, ngipin;
- lacrimation;
- pangkalahatang nasal congestion;
- karamdaman sa pagtulog;
- sakit kapag hinawakan ang bahagi ng maxillary sinuses;
- kapos sa paghinga;
- puffiness.
Chronic sinusitis:
- maaaring hindi tumaas ang temperatura o manatili sa 37.5 degrees;
- paghila o mapurolsakit kapag nakayuko;
- pare-parehong paglabas ng ilong;
- disorders of smell;
- pana-panahong paglabas ng nana at mga namuong dugo mula sa ilong;
- pangkalahatang kahinaan;
- inaantok;
- sakit ng ulo sa bahagi ng mata;
- conjunctivitis.
Diagnosis
Ang diagnosis ay dapat gawin ng isang doktor. Kung masyado kang malubha o sa mahabang panahon, huwag mag-atubiling humingi ng tulong.
Upang magsimula, pag-aaralan ng doktor ang medikal na kasaysayan at susuriin ang panloob na ibabaw ng inflamed nasal mucosa, palpate ang mukha sa sinus region upang matukoy ang tindi ng sakit, at matukoy kung mayroong reflex vasodilation sa infraorbital region.
Kung kinakailangan, ipinapadala ng doktor ang pasyente para sa isang x-ray, na magpapakita kung mayroong blackout (presensya ng nana) sa larawan sa rehiyon ng maxillary sinuses.
Sa mga partikular na mahirap na kaso, kapag ang mga karaniwang general-spectrum na antibacterial na gamot ay hindi tumulong, gumawa ng nasal culture at alamin ang pagiging sensitibo ng mga microorganism sa antibiotic.
Paggamot ng acute sinusitis
Para mawala ang karaniwang sipon (sinusitis at rhinitis), kailangan mong sundin ang mga panuntunang naaangkop sa lahat ng SARS.
Sa silid kung saan matatagpuan ang pasyente, dapat itong malamig (temperatura ng hangin - hindi hihigit sa 21 degrees Celsius), kung hindi, ang paggamot ng talamak na sinusitis ay maaantala ng mahabang panahon. Kasabay nito, dapat magbihis ang pasyente para hindi siya malamig.
Kailangang i-ventilate ang silid nang madalas atpanatilihin ang panloob na kahalumigmigan. Kung wala kang humidifier, maglagay ng malalapad na lalagyan ng tubig sa kuwarto at takpan ang baterya ng basang tuwalya.
Ang pasyente ay kailangang uminom ng marami at kumain ng mas kaunti. Pakitandaan na sa panahon ng sipon, dapat mong limitahan ang pagkonsumo ng tsaa at kape, at subukang palitan ang mga ito ng mga maiinit na inuming prutas, compotes, tubig na walang halong tubig, mga herbal na tsaa.
Kung mayroon kang talamak na sinusitis, ipinapayong dagdagan ang paggamot sa bahay na may paghuhugas ng lukab ng ilong. Ang bawat parmasya ay nagbebenta ng mga espesyal na washing kit na may mga tagubilin, pulbos at isang espesyal na aparato. Ngunit para sa layuning ito, ang isang regular na solusyon sa asin o tubig na inihanda sa sarili na may asin ay angkop din. Magdagdag lamang ng isang kutsarita ng coarse iodized s alt sa isang baso ng bahagyang mainit na pinakuluang tubig at haluing mabuti. Sa halip na isang espesyal na lalagyan para sa pagbili, maaari kang gumamit ng ordinaryong maliit na bote ng bote ng tubig ng sanggol na may nipple neck o maliit na teapot.
Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon, sa lalong madaling panahon ay hindi ka na maaabala ng talamak na sinusitis (mga sintomas). At ang paggamot sa mga matatanda ay hindi nangangailangan ng mga tabletas. Ngunit kung mas gusto mo pa ring mapupuksa ang lahat ng mga pagpapakita sa lalong madaling panahon, tandaan na ang paggamot ng talamak na sinusitis na may mga antibiotics nang hindi kumukunsulta sa isang doktor ay hindi katanggap-tanggap. Gumamit ng vasoconstrictor drop para sa runny nose, at mga paghahanda na naglalaman ng paracetamol o ibuprofen para sa temperatura. Ngunit huwag kalimutan na mahigpit na hindi inirerekomenda ng mga doktor na ibaba ang temperatura sa ibaba 38.5 nang walang magandang dahilan.
Karaniwang acute sinusitis, ang mga sintomas at paggamot na alam ng bawat otorhinolaryngologist, ay kadalasang nalulutas sa loob ng lima hanggang pitong araw.
Kung sa pangalawa at pagkatapos sa ikatlong araw ng pagkakasakit ay mas malala lang ang pakiramdam mo, at tumataas ang temperatura, siguraduhing magpatingin sa doktor. Sa anumang impeksyon sa virus, dapat ay nagsimula na ang iyong katawan na makayanan. At kung hindi ito mangyayari, malaki ang posibilidad na ang sakit ay hindi sanhi ng virus at kailangan ng seryosong pagsusuri at gamot.
Kahit na nagsimula ka na ng talamak na sinusitis, maaaring posible pa rin ang paggamot nang walang pagbutas. Kadalasan, sa panahon ng konsultasyon, ang doktor ay nagrereseta ng sinus lavage (ang pamamaraan ay ginagawa sa isang klinika), laser therapy, vasoconstrictor drop at antibiotics.
Maraming mga old school na doktor ang patuloy na gumagawa ng mga pagbutas upang gamutin ang anumang uri ng sinusitis. Bagaman para sa isang pagbutas para sa layunin ng paggamot, ang mga indikasyon ay dapat na napakaseryoso, at ang iba pang mga pamamaraan ay sinubukan na at nagbigay ng mga resulta. Pagkatapos ng lahat, sa kabila ng katotohanan na ang pamamaraan ay medyo simple at, kung gumanap nang tama, ay karaniwang madaling disimulado ng mga pasyente, maaari itong maging sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon: pagbara ng mga daluyan ng dugo, ang pagbuo ng emphysema (ang hangin na pumapasok sa malambot na mga tisyu), at isang abscess. At hindi pa ito kumpletong listahan.
Paraan ng surgical treatment
Nangyayari na kahit ang talamak na kurso ay hindi nagpapatingin sa doktor at ang sakit ay masyadong advanced. Sa kasong ito, maaaring harangan ng mga polyp at cyst ang mga duct ng sinus kaya imposibleng gawin nang walang ganap na operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang ospital, kung hindi man. Maaaring walang silbi ang paggamot ng acute sinusitis sa mga matatanda.
Acute bilateral sinusitis
Ang paggamot sa kasong ito ay kapareho ng sa kaso ng unilateral sinusitis. Bagama't ang bilateral na anyo ng sakit ay itinuturing na mas malala at kadalasang nailalarawan ng mas matinding pagkalasing at matinding pananakit.
Mabuti kung inoobserbahan ng doktor kung paano nagpapatuloy ang talamak na bilateral sinusitis. Inirerekomenda ang paggamot sa kasong ito na dagdagan ng mga physiotherapeutic procedure at gamot, dahil dumoble ang mga panganib ng mga komplikasyon.
Odontogenic sinusitis
Kung kahapon ay nasa dentista ka, at ngayon ay may mga senyales ng sinusitis, huwag magmadali na isulat ito bilang sakit sa ngipin. Sa katunayan, napakadalas na pamamaga sa rehiyon ng likod na ngipin ng itaas na panga ay nagiging sanhi ng pamamaga sa sinuses. Ang lokasyon ng mga ugat ng mga ngiping ito na malapit sa sinuses ay nagdudulot ng halos agarang impeksyon mula sa bibig hanggang sa ilong.
Ang mga sanhi ng odontogenic sinusitis ay kadalasang streptococci, staphylococci, diplococci at enterococci, kung minsan ay nasa maliit na dami kahit na sa normal na oral mucosa. Sa hindi tamang paglaki ng ngipin at hindi tapat na paggamot, hindi sapat na kalinisan, maaari silang makapasok sa sinuses at magdulot ng sakit. Ang naturang sinusitis ay hindi pumapayag sa self-treatment, at kung pinaghihinalaan mong may sakit ka, kumunsulta kaagad sa doktor.
Sinusitis sa mga batang wala pang tatlong taong gulang
Hindi gaanong bihira na marinig natin mula sa mga ina ang mga reklamo tungkol sa sinusitis sa isang sanggol. Ngunit saactually ito ay isang mito. Dahil dito, ang pamamaga ng sinuses sa gayong mga sanggol ay hindi nangyayari. Hanggang sa edad na tatlo, ang sinuses sa mga bata ay masyadong kulang sa pag-unlad (walang oras na lumaki) na walang lugar para magkaroon ng mga impeksiyon.
Sa kasong ito, ang dilaw o berdeng uhog ay nauugnay sa ilang iba pang sakit o sa katotohanan na ang runny nose ay dumadaan na at ang uhog ay tumitigil sa mga daanan ng ilong. Ang isang tumpak na diagnosis ay dapat gawin ng isang pediatrician.
Bakit imposibleng magpainit ng ilong at ano ang mapanganib sa pamamaraang ito ng paggamot?
Kahit na may runny nose ka, ngunit hindi pa nakakapunta sa doktor, o sa tingin mo ay kaya mo itong hawakan nang mag-isa, huwag na huwag nang magpainit ng ilong. Walang asin, walang itlog ng manok, walang asul na ilaw, o kahit mainit na paglanghap. Ang lahat ng pamamaraang ito nang walang pahintulot ng doktor ay maaaring humantong sa kama sa ospital.
Una sa lahat, hindi magiging kapaki-pakinabang para sa taong may lagnat na painitin pa ang kanyang katawan. Pangalawa, ang paglalantad sa virus sa init ay maaaring maging sanhi ng pagkalat ng impeksiyon halos kaagad sa buong katawan. Sa kasong ito, kailangan mong gamutin hindi lamang ang isang karaniwang sipon, kundi isang buong grupo ng mga malalang sakit.
Sa ilang mga kaso, kapag natitiyak ng doktor na ang frontal sinuses ay halos walang nana at ang pasyente ay nasa recovery phase, maaari siyang magpayo ng paraan upang painitin ang paligid ng ilong.
Mga Komplikasyon
Acute purulent sinusitis, na hindi nagamot nang maayos, ay maaaring magdulot ng maraming problema. Kung ang sakit ay lumampas na, ang mga kakila-kilabot na komplikasyon ay posible:
- Chronic sinusitis.
- Pamamaga ng baga, bronchi.
- Pamamaga ng tonsil.
- Tit.
- Angina.
- Pharyngitis.
- Mga abscess sa bibig.
- Mga karamdaman ng trigeminal nerve.
- Meningitis (pamamaga ng meninges).
- Encephalitis (pamamaga ng utak).
- Pamamaga ng lamad ng eyeball o mismong eyeball.
- Sepsis.
- Ang inilunsad na sinusitis ay maaaring magbigay ng mga komplikasyon sa bato, puso at atay.
Dapat tandaan na ang self-medication, pagtanggi sa pangangalagang medikal, hindi pagsunod sa mga reseta ng doktor at pagpunta sa mga hindi marunong bumasa at sumulat na mga espesyalista ay maaaring maging isang trahedya.
Pag-iwas
Alam ng lahat na palaging mas mahirap gamutin kaysa pigilan. Ang pag-iwas ang unang bagay na dapat gawin sa mga ospital at sa bawat tahanan:
- Damit para sa panahon (masyadong maiinit na damit ay hindi katanggap-tanggap bilang hindi sapat na init).
- Huwag mag-overcool o mag-overheat (sa mga sandaling ito ay nagiging mas madaling maapektuhan ng impeksyon ang katawan).
- Kumain ng maayos (ang pagkuha ng lahat ng bitamina at mineral na kailangan mo mula sa iyong diyeta ay makakatulong sa iyong katawan na labanan ang mga impeksyon sa mga unang yugto ng sakit).
- Magtanong sa iyong doktor tungkol sa pag-inom ng mga bitamina-mineral complex.
- Pumasok para sa sports (fitness, pool, ehersisyo sa umaga).
- Magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo sa paghinga para gawing normal ang paghinga ng ilong.
- Banlawan ang iyong ilong ng asin tuwing gabi sa panahon ng epidemya.
- Tumigil sa paninigarilyo.
- Lumabas pa.
- Gamutin kaagad ang anumang sipon, huwag magdulot ng mga sakit.
- Kung ikaw ay alerdyi, uminom ng mga antihistamine na inireseta ng iyong doktor sa unang senyales ng rhinitis.
- Magpaopera kung mayroon kang anomalya sa bahagi ng nasal septum (hindi lamang ito makatutulong upang maiwasan ang sinusitis, kundi mapabuti din ang paggana ng buong katawan).