Ang Distal occlusion ay isang seryosong paglabag, na, kung walang maayos na pagsasagawa ng therapy, ay maaaring humantong sa iba't ibang sakit sa ngipin. Una sa lahat, may iba't ibang uri ng problema sa paghinga, pagnguya. Ang ganitong paglabag ay nagdudulot ng maraming problema, kaya naman kinakailangan ang napapanahong paggamot sa isang dental clinic.
Distal bite - isang paglabag sa lokasyon ng panga, kung saan ang itaas ay bahagyang nakausli sa itaas ng ibaba. Ang antas ng paglabag ay maaaring magkakaiba, ang lahat ay nakasalalay sa istraktura ng bungo at ang mga katangian ng kurso ng patolohiya. Ang problema ay nagsisimulang umunlad mula sa maagang pagkabata. Kasama ang pag-aalis ng panga, mayroong paglabag sa ratio ng dentition. Bilang resulta, nagkakaroon ng abrasion ng enamel ng ngipin.
Mga tampok ng paglabag
Ang Distal occlusion ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanang mayroong asymmetrical na pagkakaayos ng upper at lower dentition. Ang ganitong paglihis ay nagdudulot ng maraming problema para sa pasyente, at humahantong din sa kapansanan sa pagsasalita.
Pagkatapos isara ang panga, ang bahagi ng mga pang-itaas na ngipin sa harap ay magkakapatong sa linya ng mga pang-ibabang ngipin, nanagpapakita ng sarili sa anyo ng isang malakas na protrusion ng panga. Ang nasabing paglabag ay sinamahan ng mga katangiang katangian:
- iba't ibang laki ng panga;
- maikling itaas na labi sa maliliit na sukat;
- hindi pangkaraniwang lokasyon ng ibabang labi;
- hindi natural na nakaumbok na mukha;
- binawi ang baba;
- kalahating nakabuka ang bibig.
Maaaring magkaroon ng distal occlusion laban sa background ng iba pang mga pathologies, kaya naman ang paggamot ay nauunahan ng mahabang pag-aaral ng mga feature ng facial symmetry upang maunawaan kung anong uri ng resulta ang dapat makuha pagkatapos ng therapy.
Pangunahing species
Sa likas na katangian ng paglitaw, maaaring mangyari ang distal malocclusion bilang resulta ng labis na pag-unlad ng maxilla at underdevelopment ng mandible. Anuman ang mga tampok ng patolohiya, ang itaas na panga ay magkakapatong sa mas mababang isa, gayunpaman, ang iba't ibang mga palatandaan ng kurso ng sakit ay lilitaw. Sa malaking sukat ng itaas na panga, ang extension at hindi pagsasara ng mga labi nito ay sinusunod.
Sa kaso ng isang hindi nabuong mas mababang panga sa isang tao, ang baba ay inilipat pabalik at ang profile ng mukha ay pinahaba. Ang pagtukoy sa uri ng kagat ay napakahalaga para sa pagrereseta ng paggamot ng patolohiya.
Bago pumili ng paraan ng therapy, kinakailangang pag-aralan ang mga katangian ng distal occlusion at ang mga pangunahing uri nito. Ang ganitong paglabag ay maaaring magkaroon ng alveolar at gnathic form. Sa alveolar form, ang mga panga ay matatagpuan nang tama, at sa gnathic form, ang ratio ng panga at ngipin ay hindi tama.
Ang mga pagkakamali ay maaaring mayroon o wala ang occlusion key. Sa unang kaso, ang itaas na panga ay medyo nakausli at maaaring mabuo ang isang puwang. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang tamang pag-aayos ng mga ngipin ay pinananatili sa mga lateral na lugar. Sa kaso ng patolohiya na walang occlusion key, mayroong paglabag sa lokasyon ng lahat ng ngipin, pati na rin ang pag-aalis ng dentition.
Mga sanhi ng patolohiya
Mayroong ilang dahilan ng overbite. Kabilang sa mga ito, kinakailangang i-highlight ang mga sumusunod:
- fetal development disorder;
- artipisyal na pagpapakain;
- rickets;
- mga sakit ng nasopharynx;
- masamang gawi;
- masyadong maagang pagtanggal ng mga ngipin ng sanggol;
- genetic predisposition.
Tungkol sa ika-12 linggo ng intrauterine development, ang fetus ay nagsisimulang bumuo ng distal occlusion. Ito ay nagpapahintulot sa sanggol na gumawa ng normal na paggalaw ng pagsuso. Bilang resulta ng mga naturang paggalaw, nagiging normal ito.
Kabilang sa mga sanhi ng patolohiya, ang artipisyal na pagpapakain ay maaaring makilala, kung saan ang bata ay hindi kailangang gumawa ng anumang pagsisikap. Bilang resulta, ang ibabang panga ay tumitigil sa paglaki. Karamihan sa mga taong nagkaroon ng rickets ay may iba't ibang uri ng mga deviation sa pagbuo ng dental system.
Sa ilang mga kaso, ang mga batang dumaranas ng mga sakit ng nasopharynx ay maaaring magkaroon ng overbite. Kabilang sa mga sakit na ito ang talamak na adenoiditis, deviated septum at marami pang ibang sakit. Nangyayari ito bilang isang resultapaghinga sa bibig, kapag ang itaas na ngipin ay nawalan ng natural na suporta sa anyo ng isang dila, kaya ang itaas na panga ay unti-unting umuusad.
Mga pangunahing sintomas
Bago mo itama ang distal occlusion, dapat mong malaman kung ano ang mga senyales ng kurso ng sakit. Ang mga sintomas ng katangian ng patolohiya ay maaaring nahahati sa oral at facial. Ang mga pangunahing palatandaan ay ang mga pagbabago sa mga proporsyon ng mukha. Sa partikular, ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:
- Pahilig na baba;
- maxillary protrusion;
- pinaikli ang ikatlong bahagi ng mukha;
- pagpalihis ng ibabang labi sa likod;
- protrusion ng gitnang itaas na ngipin;
- matalim na lukot sa baba;
- buka ang bibig.
Sa mga intraoral at functional sign, ang mga sumusunod ay nakikilala:
- malposition ng posterior teeth;
- hirap ngumunguya ng pagkain;
- problema sa paghinga ng ilong;
- sakit sa lugar ng templo;
- paglabag sa mga function ng pagsasalita.
Iba pang mga palatandaan ng kurso ng disorder ay maaaring maiugnay sa pagkakaroon ng mga komorbididad.
Diagnostics
Ang isang orthodontist ay tumatalakay sa paggamot ng mga anomalya ng dentoalveolar. Ang doktor sa una ay pinag-aaralan ang sanhi ng anomalya, ang kakaibang lokasyon at pag-unlad ng mga ngipin, at pagkatapos ay nagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri. Ang isang paunang pagsusuri ay itinatag pagkatapos ng isang visual na pagsusuri ng pasyente sa pagkakaroon ng mga panlabas na palatandaan ng patolohiya. Gayunpaman, upang matukoy kung paano gagamutin ang isang overbite, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng sakit at ang uri nito.
Para sa tamang diagnosis, maraming iba't ibang pag-aaral ang isinasagawa, na nahahati sa basic at karagdagang. Dapat kasama sa mga pangunahing pamamaraan ang:
- inspeksyon;
- paggawa at pag-aaral ng modelo ng panga;
- orthopantomography.
Sa panahon ng pagsusuri, tinatasa ng doktor ang pagkakaroon ng mga palatandaan, ang laki ng panga at ang kalubhaan ng patolohiya. Bilang karagdagan, isinasaalang-alang ng doktor ang laki at lokasyon ng dentisyon, ang hugis ng kalangitan, ang pagkakaroon ng isang puwang at iba pang mga anomalya. Pagkatapos ay kukuha ng impresyon ang doktor sa magkabilang panga gamit ang isang espesyal na materyal at gumawa ng isang modelo sa laboratoryo para sa karagdagang pagsusuri gamit ang iba't ibang mga pagsusuri.
Ang isa pang paraan ng diagnostic ay orthopantomography, na isang X-ray na imahe. Kasama sa mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ang:
- electromyography;
- radiography;
- teleradiography;
- rheography;
- tomography.
Tanging sa tamang diagnosis, mapipili mo ang pinakaangkop na paggamot na magbibigay-daan sa iyong maalis ang kasalukuyang patolohiya nang napakabilis.
Mga tampok ng paggamot
Kinakailangang pag-aralan ang mga paraan ng paggamot sa distal occlusion at mga pagsusuri tungkol sa mga ito bago magpatuloy sa pag-aalis ng anomalya. Dapat tandaan na ang tagumpay ng therapy sa maraming aspeto ay nakasalalay sa indibidwalmga tampok ng pag-unlad ng sistema ng panga, ang edad ng tao at ang kalubhaan ng kurso ng patolohiya.
Sa pagkabata, ang pagwawasto ng distal occlusion ay kadalasang nagbibigay ng mga positibong resulta, habang sa mga nasa hustong gulang ang ganitong pamamaraan ay maaaring hindi magbigay ng nakikitang epekto dahil sa ganap na nabuong dentoalveolar system. Sa pagkabata, ang pag-aalis ng anomalya ay naglalayong pabagalin ang rate ng pag-unlad ng itaas na panga at dagdag na pasiglahin ang pag-unlad ng mas mababang panga.
Inirerekomenda ng mga doktor na simulan ang pamamaraang ito sa maagang pagkabata. Ang mga natatanggal at hindi natatanggal na orthodontic na kagamitan ay ginagamit para dito. Hanggang sa 10 taon, ang pagwawasto ng kagat ay isinasagawa sa ganitong paraan:
- dental mouthguards;
- trainers;
- plate.
Hindi sila nangangailangan ng regular na paggamit at hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa, dahil ang mga ito ay isinusuot lamang sa bahay o sa gabi. Para sa isang mas matandang bata, kapag nabuo na ang kagat, pangunahing ginagamit ang mga bracket system. Tinutukoy ng doktor ang tagal ng kanilang pagsusuot nang paisa-isa.
Sa pagtanda, ang paggamot ay isinasagawa sa dalawang direksyon nang sabay-sabay, ibig sabihin, ang pagpapalawak ng ibabang panga o pagbabawas ng itaas. Sa kasong ito, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga espesyal na braces o face plate. Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ang isang facebow. Kasama rin sa kumplikadong mga medikal na pamamaraan ang myostimulation, pag-alis ng problemang ngipin, paggiling. Ang mga hakbang upang maibalik ang paghinga ng ilong ay inilalapat din, pati na rinpagbubukod ng masasamang gawi. Kung hindi naitama ng braces ang distal na kagat, magrereseta ang doktor ng operasyon.
Paggamot sa mga bata
Ang simula ng pag-unlad ng patolohiya ay maaaring makita sa maagang pagkabata. Upang iwasto ang isang distal occlusion sa isang bata, ang orthodontist ng mga bata ay kinakailangang magreseta ng ilang mga myogymnastics, dahil ang mga mas malubhang pamamaraan ay hindi ginagamit hanggang ang mga ngipin ng gatas ay ganap na napapalitan ng mga molar. Ang regular na pagganap ng mga espesyal na ehersisyo ay magbibigay-daan sa iyong mabilis na maalis ang mga kasalukuyang problema at maiwasan ang paglipat ng mga ito sa mas malubhang anyo.
Bilang isang ehersisyo, ang maximum na paggalaw ng mas mababang panga ay kinakailangan, upang ang mga mas mababang ngipin ay ganap na magkakapatong sa itaas na mga ngipin. Sa isang katulad na posisyon, kailangan mong hawakan ang panga sa loob ng ilang segundo at isagawa ang ehersisyo hanggang sa maramdaman ang bahagyang pagkapagod sa mga kalamnan. Bilang karagdagan, kailangan mong itaas ang dila sa itaas na palad.
Ang mga bracket ay hindi nilagyan sa murang edad, gayunpaman, maaaring gumamit pa rin ng ilang dental appliances. Karaniwan, ang mga espesyal na naaalis na aparato ay ginagamit sa isang maliit na tornilyo na nilayon para sa pagpapalawak. Maaaring magreseta ang doktor ng pagsusuot ng double jaw splint. Ang pangunahing layunin nito ay ilabas ang ibabang panga at i-relax ang mga kalamnan.
Maaaring magreseta ng mga braces sa panahon ng pagngingipin. Ang sistemang ito ang nagbibigay-daan sa iyong ganap na ihanay ang buong dentalrow at ilagay ang panga sa gustong posisyon.
Paggamot sa pang-adulto
Ang pagwawasto ng distal occlusion sa mga nasa hustong gulang ay higit na nakadepende sa pangkalahatang antas ng kurso ng naturang patolohiya at sa kalubhaan ng sakit. Mayroong ilang iba't ibang mga yugto ng orthodontic therapy. Sa paunang yugto, ang isang komprehensibong paghahanda para sa kasunod na pag-aayos ng mga sistema ng bracket ay isinasagawa. Upang mabawasan ang oras ng paggamot at makamit ang pinakamainam na resulta, sinisimulan ng doktor ang therapy sa paggamit ng mga espesyal na device upang itama ang distal occlusion. Kabilang sa mga ito, dapat isa-highlight tulad ng Distal Jet.
Sa tulong nito, posible na mabilis na ilipat ang mga ngipin sa harap na matatagpuan sa itaas na panga. Madali at mabilis nilang kinuha ang nais na lokasyon. Dapat tandaan na ang mga naturang aparato ay ginawa nang mahigpit ayon sa indibidwal na modelo ng panga sa laboratoryo. Ang aparato ay ginagamit sa karaniwan sa loob ng 3-6 na buwan, pagkatapos nito ang doktor ay nag-install ng isang espesyal na palatine clasp sa mga unang molar upang pagsamahin ang resulta. May naka-install na bracket system sa lahat ng iba pang ngipin, na nagbibigay-daan sa iyong kumpletuhin ang nasimulang therapy.
Therapy para sa malalang kaso
Kung sa proseso ng paggamit ng mga espesyal na device at bracket system ay hindi posible na makamit ang kinakailangang magandang resulta, maaaring mag-apply ang doktor ng iba pang mga pamamaraan. Kapag ang isang sapat na malubhang antas ng patolohiya ay nangyayari, na binubuo ng mga malubhang anomalya, ang isang operasyon ay inireseta upang iwasto ang distal occlusion. Ang ganitong mga manipulasyon ay isinasagawa lamang ng isang maxillofacial surgeon. Pagkatapos makatanggap ng pahintulot mula sa pasyente para sa naturang interbensyon, ang surgeon at orthodontist ay magkasamang gagawa ng plano para sa surgical intervention at rehabilitation.
Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa mandatory inpatient observation sa humigit-kumulang 5-7 araw. Itatama ng orthodontist ang kagat nang bahagya sa panahon ng surgical intervention, at mananatiling pareho ang lokasyon ng mga pangunahing buto ng panga.
Posibleng kahihinatnan
Kung ang paggamot ay isinasagawa sa pagkabata, kung gayon sa hinaharap, ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan ng distal occlusion ay hindi mangyayari. Gayunpaman, ito ay makakamit lamang kung ang lahat ng mga rekomendasyon ng orthodontist at ang panahon ng rehabilitasyon ay sinusunod. Kapag nagsasagawa ng kumplikadong therapy, ang panahon ng normalisasyon para sa mga bata ay humigit-kumulang 1-2 taon, at para sa mga nasa hustong gulang - 2-4 na taon.
Ang mga nasa hustong gulang ay mas malamang na makaranas ng pagbabalik ng sakit, iyon ay, paulit-ulit na pathological displacement ng mga ngipin. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa isang ganap na nabuo na occlusion, ang isang mas mahabang panahon ng muling pagsasaayos ng dentoalveolar system sa kinakailangang posisyon ay kinakailangan. Upang maiwasan ang posibleng pag-ulit ng pag-unlad ng sakit, kailangang obserbahan ang mahabang panahon ng rehabilitasyon.
Pagtataya at pag-iwas
Ang pagbabala pagkatapos ng paggamot sa distal occlusion ay kadalasang paborable, lalo na kung ang doktor ay nakipag-ugnayan sa isang napapanahong paraan. Gayunpaman, kahit na ang karamdaman ay naitama sa pagtanda, ang mga pagkakataon ay medyo mataaskaso ng mahigpit na pagsunod sa ganap na lahat ng mga reseta medikal.
Kung hindi isinasagawa ang paggamot, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, dahil ang malocclusion ay naghihikayat sa kasunod na pag-unlad ng mga malubhang pathologies, lalo na:
- may kapansanan sa paglunok at pagnguya;
- panganib na magkaroon ng periodontal disease;
- may kapansanan sa paggana ng temporomandibular joint.
Ang pag-iwas sa paglitaw ng distal occlusion ay nangangahulugang:
- pagpapasuso at napapanahong pagpapakilala ng mga solidong pagkain;
- pag-iwas sa rickets;
- pag-iwas at paggamot ng mga sakit ng nasopharynx;
- alisin ang masasamang gawi.
Kung susundin ang lahat ng rekomendasyong ito, kadalasan ay posible na pigilan ang pag-unlad ng naturang paglabag. Ito ay isang napakakomplikadong karamdaman na hindi laging ganap na maalis, kaya naman mahalagang magsagawa ng napapanahong pag-iwas.
