Mga taong madalas maglakbay, at lalo na sa kontinente ng Africa, mahalagang malaman ang tungkol sa sakit tulad ng sleeping sickness. Ang causative agent ng sleeping sickness - trypanosoma - ay maaaring pumasok sa katawan ng tao pagkatapos ng kagat ng tsetse fly. Kamakailan, nagkaroon ng lumalagong kalakaran patungo sa pagbaba sa bilang ng mga kaso ng African trypanosomiasis. Ito ay dahil sa maraming salik, ang pangunahin dito ay ang pagpapabuti ng antas ng pamumuhay sa mga bansang ito.
Sleeping Sickness Pathogen
Ang pangunahing carrier ng sakit ay ang tsetse fly. Ito ay nagkakahalaga ng noting na mayroong ilang mga varieties ng sakit. Ang unang uri ay nakakaapekto sa mga hayop (parehong ligaw at domestic). Ang Gambian species ay katangian ng mga lugar na may mataas na kahalumigmigan (halimbawa, kanlurang Africa). Ang anyo ng Rhodesian ay karaniwang matatagpuan sa silangang bahagi, kung saan ang klima ay mas tuyo.
Ang causative agent ng sleeping sickness ay isang eukaryote, ang mga sukat nito ay hindi lalampas sa 20 microns ang haba. Ang parasito ay may pinahabang hugis na fusiform. Sa panahon ng kagat ng langaw ay ipinagkanuloisang malaking bilang ng mga trypanosome - mga 400 libo. Dapat pansinin na ang tungkol sa 400 na mga parasito ay sapat na upang makahawa sa isang tao. Ang langaw ay may kakayahang maging carrier sa buong buhay nito.
Paano nagkakaroon ng impeksyon
Kapag ang isang langaw ay pumasok sa katawan, ang sanhi ng sakit na natutulog ay nagsisimula nang mabilis na dumami. Pagkaraan ng ilang araw, ang mga anyo ng trypomastigot ay naroroon na sa mga glandula ng salivary. Doon sila ay binago sa isang espesyal na anyo - epimastigotes. Nagbabahagi sila ng maraming beses. Ang invasive stage (trypomastigotes) ay nabuo sa pamamagitan ng mga kumplikadong pagbabago sa morphological. Ilang araw pagkatapos ng kagat ng tao, ang mga trypomastigt ng dugo ay pumapasok sa daluyan ng dugo, lymphatic fluid, at pagkatapos ay kumalat sa buong katawan. Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, ang mga parasito ay pumapasok sa gitnang sistema ng nerbiyos. Sa utak, ang mikroorganismo ay nakakaapekto sa parehong kulay abo at puting bagay, nagiging sanhi ng pamamaga, at humahantong sa mga degenerative na pagbabago. Sa isang taong may sakit, ang mga antibodies sa mga parasito na ito ay matatagpuan (bilang panuntunan, sa lokal na populasyon). Sa kasong ito, ang sakit ay nagiging talamak. Para sa mga bumibisitang turista, kadalasang talamak ang sleeping sickness.
Mga sintomas ng sakit
Kapag ang isang langaw ay kumagat, isang chancre ang nabubuo sa lugar ng sugat. Ito ay isang masakit na buhol na nangangati. Kapansin-pansin na ang causative agent ng sleeping sickness lamang sa isang maliit na halaga ay agad na pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang bulk ay nananatili sa lugar ng kagat, kung saan ito ay dumarami nang husto. Ang chancre ay nawawala pagkatapos ng ilang araw, kung minsan ay nananatili ito sa lugar nitopeklat. Sa unang panahon, ang sakit sa pagtulog ng isang tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: pananakit ng ulo, kakulangan sa ginhawa sa mga kasukasuan. Gayundin, napansin ng mga pasyente ang pagtaas ng mga lymph node. Maaaring mayroon ding lagnat at lagnat. Ang hemolymphatic stage ay nagdudulot ng pagkawala ng gana, panghihina, at hindi regular na tibok ng puso. Mayroon ding mga problema sa gawain ng mga panloob na organo. Sa uri ng Gabmian, maaaring hindi matukoy ang sakit sa mahabang panahon.
Kasalukuyang Rhodesian na uri ng sleeping sickness
Ang Rhodesian na anyo ng sakit ay mas kumplikado at mas malala. Ang lahat ng mga sintomas ay mas malinaw. Dapat tandaan na ang causative agent ng ganitong uri ng sleeping sickness ay nakakaapekto sa mga lymph node sa mas mababang lawak. Ilang linggo (hanggang 6) pagkatapos ng impeksyon, apektado ang central nervous system. Ito ay humahantong sa pag-ulap ng kamalayan, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay nabalisa, ang mga karamdaman sa pagtulog ay maaari ding maobserbahan: ang pag-aantok sa araw ay tumataas. Kadalasan mayroong pagkatalo ng mga organo ng cardiovascular system. Kapansin-pansin din na halos kaagad pagkatapos ng impeksyon sa Rhodesian form ng sleeping sickness, ang katawan ay naubos. Ang mga huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pagsasalita, paralisis, posibleng isang pagkawala ng malay. Sa pinakamalalang kaso, maaaring mangyari ang kamatayan (madalas mula sa malnutrisyon, mga problema sa puso, mga co-infections).
Paano natukoy ang sakit? Paggamot
Dahil sa katotohanan na ang sakit sa pagtulog ay may mga sanhi tulad ng pagtagos ng mga parasito sa daluyan ng dugo, kinakailangan upang masuripagsusuri ng dugo ng pasyente. Ang pagkakaroon ng mga live na trypanosome ay ginagawang posible na mapagkakatiwalaan ang pag-diagnose. Maaaring kailanganin mo ring suriin ang cerebrospinal fluid. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang yugto ng sleeping sickness, karampatang pagpili ng mga gamot. Napakahalaga na simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Sa mga paunang yugto, ginagamit ang mga arsenic compound, suramin, pentamidine. Sa anyo ng Gambian, epektibo ang eflornithine. Ang paggamot sa sleeping sickness na may ganitong mga gamot ay nangyayari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga espesyalista, dahil lahat sila ay medyo nakakalason, at maaari ding magdulot ng ilang malalang kahihinatnan.
Gaano kabisa ang therapy, na hinuhusgahan ng mga pagsusuri sa dugo (at cerebrospinal fluid), na dapat isagawa sa buong taon. Ito ay dahil sa katotohanan na ang parasito ay maaaring manatiling mabubuhay sa loob ng mahabang panahon, at ang sakit ay maaaring maulit kahit ilang buwan pagkatapos ng masinsinang paggamot.
Paano protektahan ang iyong sarili mula sa sakit na ito
Una sa lahat, hindi mo dapat bisitahin ang lugar kung saan matatagpuan ang sanhi ng sleeping sickness sa napakaraming dami nang walang labis na pangangailangan. Kung hindi ito maiiwasan, dapat mong tandaan ang tungkol sa mga insect repellents. May mga espesyal na repellents na nagtataboy ng mga langaw, atbp. Dapat pumili ng damit na may mahabang manggas, mapusyaw na kulay. Gayundin, sa panahon ng mass outbreaks ng sleeping sickness, inirerekomenda na pangasiwaan ang gamot na pentamidine. Sa mga bansa sa Aprika, ang mga palumpong ay pinuputol malapit sa mga pamayanan, at ang langaw ng tsetse ay nalipol sa tulong ng mga kemikal. SaSa napapanahong paggamot, ang pagbawi ng mga pasyente ay umabot sa 100%. Kung ang therapy ay nagsimula sa medyo huli, o kung ang sleeping sickness ay sanhi ng isang Rhodesian na uri ng parasito, kung gayon ang pagbabala sa kasong ito ay hindi masyadong nakapagpapatibay. Dapat tandaan na ang sleeping sickness ay isang nakamamatay na diagnosis kung hindi magagamot.
