Ang mga nakakahawang sakit ay isa sa pinakalaganap na grupo ng patolohiya ng tao. Ang mga parasitiko na sakit ay bumubuo ng isang hiwalay na grupo sa kanila. Ang isang ganoong proseso ay ang lung paragonimiasis.
Ano ito?
Ang Paragonimiasis ay isang nakakahawang sakit na dulot ng isang parasito mula sa grupo ng mga trematode - annelids. Ito ay pangunahing nakakaapekto sa tissue ng baga, mga kalamnan. Ang utak ay bihirang kasama sa prosesong nakakahawa.
Ang causative agent ng sakit - paragonimus westermani (o ang iba pang pangalan nito - "pulmonary fluke") - ay may hugis-itlog na hugis, kulay pula-kayumanggi. Ang buong katawan nito ay natatakpan ng maliliit na spines, na nagpapahintulot na ito ay mas matatag na naayos sa mga tisyu ng organismo ng carrier ng parasito. May suction cup sa tiyan, na gumaganap din ng function ng pag-aayos.
Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang partikular na lugar ng impeksyon at endemicity. Tumutukoy sa mga zoonoses.
Kung ang pagkaantala ng paggamot ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon, ang ilan sa mga ito ay nagbabanta sa buhay.
Paano nangyayari ang impeksiyon at anong mga katangian mayroon ang parasito na ito?
Paglaganap ng sakit
Pulmonary fluke ay laganap sa gitnang lane. Kadalasan, ang mga paglaganap ng sakit na ito ay sinusunod sa Russia, Asia.
Ang intermediate host ng fluke ay maliliit na crayfish at arthropod. Ang panghuling may-ari ay maliliit na rodent, muskrat, beaver, lobo, fox. Ang mga tao ay kabilang din sa mga huling host.
Ang lung fluke ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng pagkain ng hindi wastong pagkaluto ng ulang at alimango.
Ang mga itlog ng parasito ay inilalabas mula sa katawan na may kasamang dumi at ihi. Kapag inilabas sa panlabas na kapaligiran, ang ilan sa kanila ay namamatay, at ang ilan, ay nahuhulog sa tubig, nagpapatuloy sa siklo ng pag-unlad ng uod.
Sa katawan ng tao, ang uod ay pangunahing naka-localize sa tissue ng baga - ang maliliit na bronchioles nito. Mula doon, kumakalat sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel, maaari rin itong tumagos sa iba pang mga departamento at organo ng katawan ng tao, na humahantong sa isang kumplikadong kurso ng nakakahawang proseso.
Paano ang ikot ng buhay ng pathogen na ito?
Pag-unlad ng parasito
Paano nagkakaroon ng lung fluke? Ang siklo ng buhay nito ay binubuo ng tatlong yugto:
Ang isang miracidium (nymph) ay nabuo sa una sa mga ito. Ang yugtong ito ay pasimula, at ang parasito ay pumasa dito pagkatapos umalis sa itlog. Sa tubig, ang miracidium ay tumagos sa katawan ng unang intermediate host, isang freshwater mollusk. Sa unang limang buwan, nangyayari ang asexual reproduction sa katawanmollusk, bilang isang resulta kung saan ito namatay, at isang malaking bilang ng mga cercariae, ang pangalawang yugto ng pag-unlad ng parasito, ay pumasok sa tubig. Ang mga larvae na ito ay mobile at pumapasok sa katawan ng kanilang mga intermediate host na invasively, i.e. sa ibabaw ng kanilang katawan.
Ang uod sa yugtong ito ay tumagos sa katawan ng ulang at alimango, kung saan ito ay bubuo sa metacercaria - ang ikatlong yugto ng pag-unlad. Ang form na ito ay pathogenic na para sa mga tao.
Sa bituka ng tao, lumalabas ang metacercariae mula sa kanilang shell at lumilipat sa mga baga, kung saan ito ay naayos at higit pang nabubuo ang mga itlog.
Clinic para sa sakit
Paano mapaghihinalaan ng isang tao na nagkaroon ng paragonimiasis? Ang mga sintomas ng sakit na ito ay medyo hindi tiyak, na nangangailangan ng mas tumpak at detalyadong diagnosis.
Ang sakit ay maaaring mangyari sa iba't ibang anyo - tiyan at pleuropulmonary.
Ang anyo ng tiyan na kadalasang nangyayari sa isang klinika ng enteritis o hepatitis, ay maaaring humantong sa pagbuo ng parasitic peritonitis na may medyo paborableng kurso.
Ang pleuropulmonary form ng sakit ay nagpapakita mismo sa karamihan ng mga kaso. Mayroong isang pagtaas sa temperatura sa 38 degrees at sa itaas, isang malakas na ubo na may discharge ng purulent bloody plema na may mga parasito na itlog. Mayroon ding klinika ng pneumonia, pleurisy.
Kapag ang parasito ay matatagpuan sa mga panlabas na gilid ng baga, ang pagbuo ng mga parietal cyst na may pagbuo ng pleural empyema o pleurisy ay posible.
Habang lumalala ang sakit, nagkakaroon ng diffuse pneumosclerosis na may pagkasira sa lahat ng functionpanlabas na paghinga.
Posibleng mapunit ang tissue ng baga sa pagkakaroon ng pulmonary bleeding.
Mga Komplikasyon
Ang sakit mismo ay medyo mahirap, ngunit maaaring may iba't ibang komplikasyon. Paano nagpapatuloy ang kumplikadong paragonimiasis? Ang mga sintomas nito ay ang mga sumusunod.
Sa pangingibabaw ng anyo ng tiyan, posible ang pagbutas ng bituka sa pagbuo ng klinika ng peritonitis at pagbuo ng peritoneal empyema at phlegmon.
Ang pulmonary form ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, pleural effusion, pulmonary infarction. Mapanganib na magkaroon ng mga cyst sa lugar kung saan nakakabit ang puso sa kaliwang baga.
Sa hematogenous o lymphogenous na pagkalat ng parasito, maaari itong makapasok sa iba't ibang organ at tissue. Ang utak ay bihirang maapektuhan sa paragonimiasis, ngunit maaaring magkaroon ng parasitic meningitis at meningoencephalitis.
Paragonimiasis ng mga baga ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga intrapulmonary cyst. Nangyayari ito kapag, na may hindi sapat na pagsasagawa ng anthelmintic therapy, ang uod, upang maiwasan ang mga epekto ng mga gamot, ay bumubuo ng isang siksik na calcified na kapsula sa paligid nito, na nagpapahintulot sa iyo na maghintay ng mga masamang kondisyon (sa kasong ito, ang pagkilos ng mga gamot). Ang mga ganitong cyst ay nangangailangan ng surgical intervention.
Diagnosis ng sakit
Anong pananaliksik ang makakatulong na matukoy na may lung fluke na nakapasok sa katawan?
Una sa lahat, dapat kang magsagawa ng pag-aaral ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Sa loob nito, ang pinaka-kagiliw-giliw na mga tagapagpahiwatig ay ang ESR,ang bilang ng mga erythrocytes at eosinophils.
Ang mga reklamo mula sa pasyente at isang masusing kasaysayan (pagkain ng crayfish o crab, paggamit ng umaagos na tubig mula sa mga ilog sa mga endemic na lugar) ay makakatulong din.
Sa helminthiasis, tataas ang mga eosinophil at ESR. Bumababa ang antas ng erythrocytes sa isang mahabang proseso.
Sa mga instrumental na pamamaraan, ang fluorography ang pinakamahusay. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagkakaroon ng pagbuo ng lukab sa tissue ng baga, upang makilala ang lokalisasyon at laki nito. Batay sa data ng larawan, may ginawang diagnosis.
Sputum examination ay ginagawang posible upang matukoy ang mga itlog ng bulate, gayundin ang mga bahid ng dugo kapag nagsimula ang pagdurugo.
Paggamot
Paano ginagamot ang sakit na ito?
Ang mga parasito sa baga ng tao ay isang malubhang problema, kaya dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon at layuning sirain ang helminth.
Ang pangunahing gamot na ginagamit upang gamutin ang paragonimiasis ay Praziquantel. Ang dosis nito ay kinakalkula batay sa proporsyon ng 60-70 mg ng gamot bawat kilo ng timbang ng katawan. Ang lunas na ito para sa mga parasito ay inireseta sa tatlong dosis pagkatapos ng bawat pagkain. Ang gamot ay ginagamit nang pasalita.
Bukod dito, maaari mong gamitin ang mga paraan gaya ng “Emetine”, “Chloxil”, gayunpaman, ang epekto ng pag-inom ng mga ito ay mas mababa kaysa sa “Praziquantel”.
Kapag nabuo ang malalaking cyst, kailangan ng surgical removal. Sa ibang Pagkakataon,lalo na kung malaki ang mga cyst, maaaring kailanganin ang pneumonectomy - ang pagtanggal ng buong baga.
Kung sakaling magkaroon ng pinsala sa utak, surgical lang ang paggamot.
Pag-iwas
Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang pagbuo ng paragonimiasis? Maaaring kasama sa pag-iwas ang ilang aktibidad:
- Una sa lahat, dapat mong maingat na sundin ang mga panuntunan para sa pagluluto ng freshwater arthropod. Ang pinakamalaking bilang ng mga impeksyon na may paragonimiasis ay tiyak na nahuhulog sa hindi pagsunod sa mga kinakailangan at pamantayan sa pagluluto.
- Ang pagkalat ng sakit ay maaaring bahagyang makontrol sa pamamagitan ng pag-alis ng mga ilog at sapa ng pathogen. Medyo mahirap gawin ito, dahil bilang resulta ng mga aktibong pagkilos, ang mga umiiral na flora at fauna ng lugar na ito ay maaari ding mamatay.
Kung may hinala ng isang sakit (ang paglitaw ng ubo o iba pang sintomas), bilang isang preventive measure, maaari kang uminom ng Praziquantel sa loob ng 4-5 araw. Gayunpaman, huwag umasa sa paggamot sa sarili, dahil maaari mo lamang mapinsala ang iyong sarili. Mas mabuting humingi ng tulong sa isang kwalipikadong espesyalista upang matukoy niya kung anong uri ito ng sakit at makabuo ng karampatang plano sa paggamot.
Pagtataya
Sa pangkalahatan, kung ang pasyente ay nag-apply sa maagang yugto ng pagsisimula ng mga sintomas, at ang proseso ay walang oras upang ganap na maisaaktibo, ang diagnosis ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, at ang isang sapat na plano sa paggamot ay inireseta, kung gayon ang pagbabala ay medyo paborable. Maraming tao ang ganap na gumaling sa paragonimiasis.
Kung sinimulan ang proseso, at papasoknabubuo ang mga cyst sa baga, medyo lumalala ang pagbabala. Ang mga maliliit na cyst ay maaaring walang makabuluhang epekto sa katawan; ang mga malalaki ay mangangailangan ng kanilang pag-alis, na, bilang isang resulta, ay maaaring humantong sa kapansanan ng pasyente. Sa pangkalahatan, pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay nagpapatuloy ng mga normal na aktibidad sa buhay na may ilang mga paghihigpit sa pisikal na aktibidad at trabaho.
Ang pinaka-hindi kanais-nais na pagbabala ay kapag ang mga pathogen ay pumasok sa utak. Kung ang mga wastong hakbang ay hindi gagawin sa isang napapanahong paraan, posible ang isang nakamamatay na resulta.
