Sa mga sakit sa nerbiyos, ang intercostal neuralgia ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng kurso nito, ang malakas na masakit na sensasyon ay sinusunod, na halos hindi nangyayari sa iba pang mga pathologies.
Kadalasan ang sakit ay nangyayari sa mga taong may edad na 25-65 taon at napakabihirang nakakaapekto sa mga bata. Ang mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring magdusa mula sa patolohiya nang pantay. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang anumang pangangati o compression ng nerve fibers ay maaaring humantong sa mga sintomas ng intercostal neuralgia. Dapat na komprehensibo ang paggamot, dahil ito lamang ang makakamit ng magandang resulta.
Tampok ng sakit
Intercostal neuralgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang pinagmulan ng sakit ay hindi ang receptor, ngunit ang nerve endings. Ang mga pag-atake ng sakit sa kasong ito ay medyo nakapagpapaalaala sa isang electric current discharge. Nagsisimula sila bigla, tumatagal ng ilang segundo, at pagkatapos ay bigla ding mawawala. Ang dalas ng mga naturang pag-atake ay maaaring umabot ng ilang sampu-sampung beses sa isang araw.
Sa mga masakit na pag-atake sa likod at sternum, ang pamamaga ng intercostal nerve ay madalas na napapansin sa lugar ng paglabas nito mula sa intervertebral foramen. Maaaring magkaroon ng edema bilang resulta ng compression ng mga nerve endings ng intervertebral hernia, gayundin ng spasmodic na kalamnan sa likod.
Ayon sa ICD 10 code, ang intercostal neuralgia (M 79.2) ay tumutukoy sa mga sakit ng musculoskeletal tissue, dahil ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga spasmodic na kalamnan ay kasangkot sa proseso ng pathological.
Mga sanhi ng paglitaw
Maraming sanhi ng intercostal neuralgia, na kinabibilangan ng:
- osteochondrosis;
- pinsala;
- infections;
- hypothermia;
- intervertebral hernia;
- mga bagong paglaki;
- spondylolisthesis.
Ang pinakakaraniwang sanhi ay ang osteochondrosis, dahil kapag nangyari ito, ang mga nerve ending ay pinipiga ng sagging vertebrae. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa paglitaw ng pamamaga at pangangati ng mga ugat ng nerve. Sa matinding paggalaw, maaaring magkaroon ng panandaliang pagkurot ng mga hematoma at kalamnan.
Ang matagal na hypothermia ay naghihikayat sa paglitaw ng mga pulikat ng kalamnan, pati na rin ang pangangati ng mga ugat ng ugat. Kabilang sa mga nakakahawang sugat, ang tuberculosis, herpes at influenza ay maaaring makilala. Malaki ang impluwensya ng alkoholismo, dahil ang mga lason sa alak, kapag regular na na-expose sa nervous tissue, iniirita ito.
Mga pangunahing sintomas
Ang pangunahing sintomas ng intercostal neuralgia ay paroxysmal acute pain, na katulad ng electric shock. Karamihan ay nagdurusaAng mga nerve ending ay nasa isang gilid lamang, at ang pananakit ay naisalokal lamang sa isang intercostal space.
Ang tagal ng mga sintomas ng intercostal neuralgia sa kaliwa ay kinakalkula sa loob ng ilang segundo, ngunit tila sa pasyente ay tatagal sila nang walang hanggan. Ang mga palatandaan ay higit na pinupukaw ng ilang pag-uugali ng tao mismo. Sa partikular, maaaring mangyari ang pananakit kapag:
- bahing;
- biglang galaw;
- ubo;
- tawa;
- hingang malalim;
- umiyak.
Ang lahat ng ito ay nagmumungkahi na ang sakit ay maaaring ma-trigger ng pagkatalo ng namamaga na nerve endings. Ang intercostal neuralgia, ang mga sintomas at paggamot na higit na nakasalalay sa kondisyon ng apektadong nerve, ay ang pinakakapansin-pansing halimbawa ng pagkakaroon ng muscle spasm at ang simula ng pananakit.
Upang magreseta ng tamang paggamot, kinakailangan na makilala ang gayong pathological na kondisyon mula sa iba pang mga sakit na katulad ng mga sintomas. Ang mga sintomas ng intercostal neuralgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga masakit na sensasyon ay nangyayari nang napakatindi, at kadalasan ang isang tao ay hindi man lang matakot.
Sinisikap ng pasyente na kunin ang pinakakumportableng posisyon at sa parehong oras ay kumilos nang kaunti hangga't maaari. Sa kurso ng mga sakit ng cardiovascular system, ang isang tao ay maaaring magmadali, dahil ang isang pagbabago sa posisyon at isang malalim na paghinga ay ganap na walang epekto sa sakit. Bilang karagdagan, maaaring mayroong asul ng mga earlobes, pati na rin ang nasolabial triangle. Nangyayari ito bilang resulta ng kakulanganoxygen. Sa kaso ng sakit sa puso, maaaring itigil ang pananakit ng isang Nitroglycerin tablet, na dapat ilagay sa ilalim ng dila. Ang mga sintomas ng intercostal neuralgia ay hindi magagamot ng gamot na ito.
Ang isang bilang ng iba't ibang mga sakit ay maaaring pasiglahin ang paglitaw ng neuralgia, kung kaya't medyo mahirap gumawa ng tamang diagnosis sa paunang yugto ng kurso ng mga karamdaman. Dapat na maingat na suriin ng doktor ang kasaysayan ng pasyente upang hindi maisama ang paglitaw ng mas kumplikado at mapanganib na mga sakit.
Diagnostics
Kapag nangyari ang mga unang sintomas ng intercostal neuralgia, dapat kang kumunsulta sa doktor para sa komprehensibong pagsusuri at tamang diagnosis. Sa una, kinokolekta ng doktor ang mga reklamo at anamnesis ng pasyente ng pag-unlad ng sakit, at pagkatapos ay inireseta ang isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral. Ang pinakakaalaman sa kanila ay:
- pagsusuri ng dugo;
- bacteriological examination;
- radiography;
- tomography;
- ultrasound diagnostics;
- myelography.
Kung ang mga sintomas ng intercostal neuralgia ay lumitaw dahil sa isang nakakahawang proseso sa katawan, kung gayon ang isang bacteriological blood test ay maaaring magbunyag ng sanhi ng sakit, at sa lahat ng iba pang mga kaso ang mga tagapagpahiwatig ay nananatiling hindi nagbabago.
Ang X-ray at tomography ay maaaring makakita ng kahit na ang pinakamaliit na paglabag sa tissue ng buto, pati na rin matukoy ang eksaktong dahilan para sa pagbuo ng neuralgia. Sa myelography, sinusuri ang nerve endings at ang spinal cordsa pamamagitan ng pag-iniksyon ng contrast agent sa isang X-ray machine, binibigyang-daan nitong maihayag ang mga pagbabagong naroroon sa nervous tissue.
Mga tampok ng paggamot
Depende sa nakakapukaw na sanhi at sintomas ng intercostal neuralgia, ang paggamot sa kaliwang bahagi ay pinipili nang paisa-isa ng isang neurologist. Gayunpaman, maaaring piliin ng therapist ang paraan ng paggamot. Ang pangunahing prinsipyo ay kumpletong pahinga, pag-aalis ng masakit na mga sensasyon, pati na rin ang pag-alis ng pamamaga mula sa mga kalamnan at nerbiyos. Ito ay humahantong sa isang mabilis na pagbawas sa sakit, na kalaunan ay ganap na nawawala.
Para sa paggamot ng intercostal neuralgia, ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta, na tumutulong upang maalis ang masakit na mga sensasyon nang napakabisa. Sa unang araw, maaaring gamitin ang diuretics upang maalis ang puffiness. May magandang epekto ang mga muscle relaxant. Sa pinakadulo simula ng paggamot, ang mga gamot ay inireseta sa intramuscularly, at pagkatapos ay maaari kang unti-unting lumipat sa form ng tablet. Ang mga gamot ay dapat na inireseta ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon, pati na rin ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.
Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, ang paggamot sa intercostal neuralgia sa bahay ay kinabibilangan ng pagtawag sa doktor para magreseta ng mga gamot. Pagkatapos ng pag-aalis ng matinding pag-atake ng pananakit, inirerekumenda na mag-apply ng physiotherapy, warming na may tuyong init, pagpapahid ng mga ointment sa likod upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at alisin ang spasm.
Sa yugto ng paghina ng exacerbation, ipinapakita ang masahe, gayundin ang mga pagsasanay sa physiotherapy. Pagkataposupang maalis ang pananakit at bilang isang preventive measure, ang mga pasyente ay nirereseta sa paglangoy at pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay.
Medicated na paggamot
Paano gamutin ang intercostal neuralgia, tanging ang dumadating na doktor lamang ang makakapagtukoy pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri, dahil sa bawat indibidwal na kaso ang mga gamot ay pinili nang paisa-isa. Kapag pumipili ng mga gamot, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa analgesics. Sa partikular, maaaring gamitin ang mga gamot gaya ng Ortofen, Analgin, Baralgin.
Inirerekomenda ng mga doktor ang karagdagang paggamit ng mga ointment na may analgesic at anti-inflammatory effect. Kailangan nilang ilapat sa balat sa lugar ng sakit hanggang sa 3-4 beses sa isang araw. Sa mga lokal na pondo, kinakailangang i-highlight tulad ng "Ketonal", "Voltaren emulgel", "Viprosal", "Apizartron", "Finalgon".
Ang mga pamahid na naglalaman ng ibuprofen at diclofenac sa kanilang komposisyon ay nakakatulong na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng kakulangan sa ginhawa at alisin ang pamamaga, sa gayon ay binabawasan ang sakit. Maaaring sikat ang mga produktong ginawa batay sa bee venom.
Ang mga patch na pinapagbinhi ng mga cream at gel ay may magagandang katangian upang makatulong na labanan ang sakit. Pina-normalize nila ang mga daluyan ng dugo at may anti-inflammatory effect. Kailangang idikit ang mga ito nang direkta sa lugar ng sakit.
Ang Iodine ay nakakatulong upang maalis ang puffiness at discomfort. Kinakailangan na mag-aplay ng pagguhit mula sa isang iodine grid sa apektadong lugar. Pinapayagan ka ng mga bitamina na pabilisin ang proseso ng pagpapanumbalik ng mga nerve fibers,gawing normal ang mga proseso ng metabolic, pati na rin ang paghahatid ng mga impulses ng nerve. Sa matinding sakit, dapat isagawa ang mga blockade. Upang gawin ito, gamitin ang "Lidocaine", "Novocaine", pati na rin ang mga gamot mula sa grupo ng mga anesthetics.
Mga katutubong pamamaraan
Kung mangyari ang mga sintomas ng intercostal neuralgia, ang paggamot sa bahay ay dapat na simulan kaagad, dahil ito ay magiging mas madali at mas mabilis na alisin ang mga pathological na sintomas. Ang mga katutubong remedyo ay may napakagandang epekto.
Maaari mong kuskusin ang apektadong bahagi ng mga tincture ng alkohol ng mga birch buds o valerian. Ang mga sangkap na bumubuo sa mga produktong ito ay kumikilos nang katulad sa mga bahagi ng mga gel at pamahid ng gamot. Gayunpaman, hindi inirerekomenda ang paglalagay ng alcohol-based na compress sa gabi, dahil maaari silang magdulot ng paso sa balat.
Sa loob maaari kang uminom ng sabaw ng mint na may pulot o iba pang pampakalma. Ang paggamot ng intercostal neuralgia sa bahay ay isinasagawa din sa tulong ng pag-init. Ang therapeutic effect ay ibinibigay sa pamamagitan ng pag-init sa mga pinagmumulan ng hindi direktang init. Ang apektadong bahagi ay maaaring balutin ng mainit na woolen scarf.
Kapag ginagamot ang intercostal neuralgia sa bahay, maaari kang gumamit ng pamahid na inihanda batay sa yodo na may gliserin. Ang sariwang kinatas na katas ng itim na labanos o geranium ay maaaring ipahid sa apektadong bahagi. Ang isang paliguan ay may magandang epekto, dahil ginagawang posible na mapupuksa ang masakit na mga sensasyon nang napakabilis at epektibo. Gayunpaman, hindi inirerekomenda na magsagawa ng ganoong pamamaraan sa talamak na panahon ng kurso ng sakit.
Hindi ka dapat maglagay ng mainit na itlog o patatas sa apektadong bahagi, dahil ang sakit ay humupa lamang ng ilang sandali dahil sa ang katunayan na ang mainit na bagay ay medyo nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo. Gayunpaman, sa hinaharap, ang pamamaga ng malambot na mga tisyu ay tataas nang malaki, at ang pananakit ay magiging mas matindi.
Physiotherapy
Alisin ang mga sintomas ng intercostal neuralgia sa kanan o kaliwa ay makakatulong sa physiotherapy techniques, pagsusuot ng corset at sparing regimen. Sa partikular, ang mga paraan na may magandang epekto:
- electrophoresis;
- magnetotherapy;
- ultrasound;
- UHF therapy.
Ang esensya ng manual therapy ay ibalik ang spinal column sa orihinal nitong estado. Upang palabasin ang inilipat na mga nerve endings, ginagamit ang masahe. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng pag-aalis ng matinding sakit. Ang mga paggalaw ay dapat maging maingat, huwag maglagay ng labis na presyon sa mga kalamnan. Ginagawang posible ng acupressure na maimpluwensyahan ang ilang bahaging nauugnay sa apektadong bahagi.
Acupuncture ay nag-aalis ng imbalance ng muscle tissue na matatagpuan sa pinakamalalim na layer ng balat. Sa tulong ng katulad na pamamaraan, apektado ang ilang partikular na puntong responsable para sa tono ng kalamnan.
Bawasan ang pamamaga, ibalik ang sirkulasyon ng dugo, palawakin ang mga daluyan ng dugo, at gawing normal ang metabolismo ay tumutulong sa laser therapy. Ang UHF therapy ay tumutulong upang mabawasan ang pamamaga ng mga kalamnan at nerve endings, tumutulong upang maalis ang mga nakakahawang ahente,at bawasan ang pamamaga.
Ang mga espesyal na ehersisyo ay nakakatulong na alisin ang tono ng kalamnan. Ang mga klase ay dapat isagawa pagkatapos ng pangunahing kurso ng therapy. Sa talamak na yugto, inirerekomenda ang mahigpit na bed rest, at ang ibabaw ng kutson ay dapat na matibay at pantay.
Ang surgical na paggamot para sa intercostal neuralgia ay hindi naaangkop. Ang tanging pagbubukod ay ang patolohiya ng gulugod, na maaaring makapukaw ng pagbuo ng sakit at nangangailangan ng operasyon.
Paggamot sa panahon ng pagbubuntis
Ang pananakit sa intercostal space sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay medyo karaniwan. Ang fetus ay lumalaki sa matris, na hindi pumasa nang walang bakas para sa isang babae sa posisyon. Sa intercostal neuralgia, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang doktor na tutulong sa iyong piliin ang pinaka banayad na paraan para mawala ang sakit.
Sa panahon ng therapy, ang mga katutubong remedyo at pamamaraan o lokal na paggamot na may katamtamang tuyo na init ay inireseta. Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay ng mga therapeutic exercise, ngunit ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat isagawa sa katamtaman. Kapansin-pansin na pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang problema ay madalas na nawawala sa sarili nitong walang espesyal na paggamot.
Posibleng Komplikasyon
Ang mga komplikasyon ay hindi tungkol sa intercostal neuralgia mismo, ngunit mas malubhang sakit ng cardiovascular system, na nakukunwari bilang pinched nerve endings. Sa ilang mga kaso, na may herpetic infection, patuloy at matagal na neuralgiaay maaaring humantong sa hindi pagkakatulog, depresyon, pagkamayamutin, at maging ang mga pagtatangkang magpakamatay. Dahil napakalakas ng pananakit, minsan ay nagkakaroon ng masakit na pagkabigla, na nagreresulta sa matinding pagbaba ng presyon, hanggang sa himatayin.
Kaya ang pangunahing diin ay dapat na ilagay sa pag-iwas sa sakit, ito ay lalong mahalaga para sa mga nagtatrabaho sa opisina. Ang patuloy na pag-upo sa isang posisyon ay nakakapinsala sa suplay ng dugo sa mga kalamnan, at ang pagiging sobra sa timbang ay nagdudulot ng mga pag-atake ng matinding pananakit.
Prophylaxis
Bilang isang preventive measure para sa paglitaw ng intercostal neuralgia, kailangan mong sundin ang mga simpleng panuntunan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang hypothermia at draft, napapanahong gamutin ang mga sakit na maaaring makapukaw ng pinched nerve endings, at limitahan ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Kapag nagtatrabaho sa isang monotonous, hindi komportable na posisyon sa loob ng mahabang panahon, inirerekomenda na magpahinga ng ilang minuto bawat oras.
Kung mangyari ang anumang patolohiya ng spinal column at iba pang mga organ at system, dapat kang kumunsulta agad sa doktor para sa tulong medikal. Mahalagang mapanatili ang tamang postura. Bilang karagdagan, kailangan mong ayusin ang iyong karaniwang diyeta, dapat na tama at balanse ang nutrisyon. Kailangan mong kumain ng maraming gulay at prutas hangga't maaari, manok, mga produkto ng pagawaan ng gatas, isda. Sulit na isuko ang maiinit na pampalasa, pritong, de-latang pagkain.
Mahalagang magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng likod at dibdibmga selula. Sa partikular, ang mga ehersisyo, himnastiko, at kagamitan sa pag-eehersisyo ay may magandang epekto. Kinakailangang maiwasan ang mga pinsala, dahil negatibong nakakaapekto ang mga ito sa estado ng muscular corset.
Sa tamang diskarte, hindi mo lang mabilis na maalis ang sakit, ngunit mapipigilan din ang paglitaw nito.
