Prostate adenoma ay isang sakit sa lalaki, na isang benign tumor ng prostate gland. Karamihan sa mga madalas na diagnosed sa adulthood pagkatapos ng 40 taon. Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng isang neoplasma ay isang hormonal imbalance - isang pagbawas sa antas ng mga male hormone sa katawan at isang pagtaas sa mga babae. Ang mga unang sintomas ng prostate adenoma ay nangyayari halos kaagad, kaya hindi na kailangang ipagpaliban ang pagbisita sa doktor. Ang patolohiya ay madaling gumaling sa mga unang yugto.
Paano naiiba ang prostate adenoma sa prostatitis
Una sa lahat, dapat tandaan na pinag-uusapan natin ang tungkol sa dalawang magkaibang sakit. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan nila ay ito: ang prostatitis ay isang pamamaga ng prostate gland, at ang adenoma ay isang tumor, isang neoplasma. Kaya, ang pagkakaiba ay maaaring masubaybayan hindi lamang sa mga sintomas ng prostate adenoma at talamak na prostatitis, kundi pati na rin sakakanyahan ng mga pathologies, ang kanilang etiology.
Prostatitis, hindi alintana kung ito ay talamak o talamak, ay nangyayari dahil sa trauma sa perineal area, madalas na hypothermia, impeksyon sa katawan. Ang adenoma ay bunga ng mga hormonal disorder sa katawan ng lalaki, at ang umiiral na opinyon na ang prostate adenoma ay resulta ng hindi nagamot na prostatitis ay sa panimula ay mali.
Sa kabila ng pagkakatulad ng klinikal na larawan, makakahanap ka pa rin ng makabuluhang pagkakaiba sa mga sintomas ng prostatitis at prostate adenoma sa mga lalaki. Ito ay nakasalalay sa katotohanan na sa prostate adenoma, ang mga pasyente ay hindi nakakaranas ng ganoong sakit, sakit at pagkasunog, tulad ng sa prostatitis. Gayunpaman, ang karamihan sa mga sintomas ng mga karamdamang ito ay halos magkapareho. Ito ay tungkol sa:
- potency disorder;
- madalas na pag-ihi;
- matamlay na daloy ng ihi;
- pakiramdam ng hindi kumpletong pag-aalis ng laman ng pantog.
Bukod dito, mag-iiba din ang mga komplikasyon kung hindi ginagamot ang mga sakit na ito. Ang pagwawalang-bahala sa mga sintomas ng prostatitis ay nagbabanta sa paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo at pagkasira ng kalusugan, ang pag-unlad ng kawalan ng katabaan, kawalan ng lakas at kanser. Ang mga sintomas ng prostate adenoma na walang wastong therapy ay maaaring lumala ng hematuria, ang pagbuo ng mga bato sa pantog at pagpapanatili ng ihi, na direktang indikasyon para sa emergency na operasyon.
Mga palatandaan ng unang yugto
Upang makakuha ng ideya sa mga sintomas ng prostate adenoma, mas angkop na ilarawan ang kurso ng sakit sa mga yugto, na ang bawat isa ay tumutugma sa isang tiyakkumplikadong sintomas.
Ang unang yugto ng sakit na ito ay madalas na tinutukoy bilang ang "forerunner stage", na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pag-ihi sa gabi. Ang isang lalaki ay kailangang bumangon upang gumamit ng banyo halos bawat 1.5-2 oras, sa karaniwan ay 5-6 beses sa isang gabi. Ang pasyente ay hindi maaaring hindi mapansin na ang daloy ng ihi ay naging tamad, at ang pagkilos ng pag-ihi mismo ay mahirap. Para maibsan ang sarili, kailangan na niyang magpakahirap.
Habang lumalaki ang sakit, ang mga panaka-nakang yugto ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa panahon ng pagtulog ay hindi ibinubukod bilang resulta ng pagpapapangit ng panloob at boluntaryong pagpapahinga ng malapit na sphincters. Sa kabila ng kahirapan sa pag-ihi, ang natitirang likido sa pantog ay hindi nananatili dahil sa mga compensatory function ng detrusor. Gayunpaman, laban sa background ng pag-unlad ng sakit, ang mga muscular wall ng pantog ay humina, na naghihikayat sa paglipat ng sakit sa susunod na yugto. Ang tagal ng unang yugto ay indibidwal, na may kanais-nais na kurso ng sakit, maaari itong umabot sa 10-12 taon. Kung hindi, maaaring dumaan ang patolohiya sa parehong yugto sa loob ng ilang taon, o mas kaunti pa.
Ano ang mga sintomas ng BPH sa ikalawang yugto
Sa yugtong ito, mas matindi ang pagpapakita ng sakit:
- urine stream ay nagiging matarik, maaaring maputol ng mga patak;
- upang alisan ng laman ang pantog, ang pasyente ay pinipilit na itulak nang mahabang panahon, at ito ay puno ng pagbuo ng inguinal hernia o prolaps ng tumbong;
- nagiging masakit ang proseso ng pag-ihi dahil sa pamamaga ng mucous membrane ng pantog.
Sa ikalawang yugto, ang mga sintomas at palatandaan ng prostate adenoma ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pag-unlad ng hypertrophy atpagnipis ng mga tisyu ng kalamnan ng detrusor. Ang mga fragment na iyon ng mga dingding ng pantog, na walang mga fibers ng kalamnan, ay lumalawak at bumubuo ng isang uri ng mga bag - diverticula, na bilang isang resulta ay maglalaman ng natitirang ihi. Sa una, ang halaga nito ay mga 100-200 ml, ngunit sa paglaon ay aabot ito sa 300-500 ml, at kung minsan ay higit pa, depende sa taas at bigat ng pasyente.
Ang mga hypertrophied na pader ng organ fold "sa isang accordion", na pumipigil sa buong daloy ng ihi sa pantog mula sa mga bato at ureter. Sa sandaling magsimulang mag-stagnate ang ihi sa itaas na daanan ng ihi, maraming komplikasyon ang sumasama sa sakit, kabilang ang pagbuo ng urolithiasis, pyelonephritis.
Ang pinakamaliit na hypothermia, sipon, hindi napapanahong pagbisita sa palikuran at iba pang mga kadahilanan ay maaaring magpalala sa mga sintomas ng prostate adenoma. Ang paggamot sa sakit sa ikalawang yugto ay nagsasangkot ng hindi lamang pag-inom ng mga gamot o tulong ng mga siruhano, kundi pati na rin ang pag-iwas sa overstrain at mga nakababahalang sitwasyon. Ito ay lalong mahalaga para sa pasyente na sundin ang isang diyeta at ihinto ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing, na maaaring makapukaw ng kumpletong pagpapanatili ng ihi. Kung hindi, magsasama ang mga sintomas ng prostate adenoma:
- matinding pagnanasa at pananakit sa perineum;
- isang pakiramdam ng pressure sa suprapubic region at lower back.
Kapag naging imposible ang self-emptying ng pantog, inaalis ang ihi ng pasyente sa ospital gamit ang catheter. Ilang mga pasyente pagkatapos ng catheterizationnaibalik ang pag-ihi. Kasabay nito, ang contractility ng detrusor ay halos ganap na nawawala, at ang panganib ng impeksyon sa ihi ay tumataas. Kung ang paggamot ng prostate adenoma sa mga lalaki ay nagsimula sa oras, ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay maaaring iwasan, pati na rin ang paglipat sa pangalawang yugto mismo. Samantala, ang pangalawang yugto ay hindi maiiwasang maging pangatlo.
Mga pagpapakita ng sakit sa ikatlong yugto
Sa yugtong ito ng sakit, ang contractility ng pantog ay bumaba sa halos zero, at ang dami ng natitirang ihi ay maaaring tumaas sa isa at kalahating litro. Ang isang mataas na nakaunat na natural na reservoir para sa pagkolekta ng likido sa katawan ay nagiging kapansin-pansin kahit na mula sa labas - ang mga contour nito ay kahawig ng isang spherical tumor, ang itaas na mga hangganan na umaabot sa linya ng pusod, at kung minsan ay mas mataas pa. Ang sensitivity ng organ ay naghihirap, ngunit ang mga pasyente ay nagkakamali na iniisip na ang kaginhawahan ay dumating na.
Sa paglipas ng panahon, ang kontroladong pag-ihi ay ganap na nawawala, at ang ihi ay nagsisimulang dumaloy nang hindi sinasadya mula sa umaapaw na pantog. Sa huling yugto ng prostate adenoma, ang mga pasyente ay hindi magagawa nang walang urinal. Ang isang bilang ng mga komplikasyon ay sumali sa kurso ng sakit dahil sa pagbuo ng dysfunction ng mga bato at excretory system, pati na rin ang paninigas ng dumi, pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal, kahinaan, patuloy na nagpapahirap sa uhaw at tuyong bibig. Ang pasyente ay hindi kanais-nais na amoy ng ihi, nitrogenous slags, lumilitaw ang iba pang mga sintomas. Sa mga lalaking may prostate adenoma, ang paggamot ay nagsasangkot ng patuloy na pagsubaybay sa temperatura ng katawan - ang pagtaas nito ay medyo natural na may kasikipan na nagpapalala sa impeksiyon.
Anoang mga gamot ay angkop para sa paggamot
Wala sa mga gamot ang maaaring gamitin nang mag-isa. Ang therapeutic program ay dapat na pinagsama-sama lamang ng isang kwalipikadong espesyalista, na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, edad ng pasyente, at ang kalubhaan ng mga sintomas. Para sa paggamot ng prostate adenoma sa mga lalaki, pinipili ang mga gamot mula sa dalawang pangunahing grupo - mga alpha-blocker at 5-alpha-reductase inhibitors.
Ang pinakaepektibo sa paggamot ng benign prostate tumor ay:
- "Prazosin". Ang lunas ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga kalamnan ng pantog at prostate, na nagpapataas ng rate ng daloy ng ihi. Dahil sa mga katangian ng mga aktibong sangkap, ang mga alpha-adrenergic receptor ay naharang sa mismong leeg ng pantog. Hindi tulad ng ibang mga gamot mula sa pangkat ng mga alpha-blocker, ang "Prazosin" ay may pinakamababang side effect at contraindications.
- Omnic. Ang tool na ito ay mula rin sa isang bilang ng mga alpha-blocker. Ang bentahe nito ay nasa kaunting epekto sa presyon ng dugo.
- Proscar. Isang gamot mula sa isang bilang ng 5-alpha reductase inhibitors. Ang pangunahing gawain nito ay upang maiwasan ang conversion ng testosterone sa dihydrotestosterone. Pagkatapos ng kurso ng paggamot sa Proscar, ang mga sintomas ng prostate adenoma ay hindi gaanong napapansin sa mga pasyente, at ang tumor mismo ay makabuluhang nabawasan ang laki.
- "Avodart". Kadalasan ang lunas na ito ay ginagamit kasama ng mga nakaraang alpha-blocker. Ang gamot ay nagtataguyod ng pag-agos ng ihi, dahil sa kung saanbumubuti ang kapakanan ng pasyente.
Talagang dapat kang kumunsulta sa isang urologist at basahin nang mabuti ang leaflet ng package bago uminom ng mga gamot para sa paggamot ng prostate adenoma. Ayon sa mga pagsusuri, ang mga sintomas sa mga lalaki ay mabilis na nawawala kung kinuha nang tama, alinsunod sa mga tagubilin. Kabilang sa mga side effect na nangyayari sa panahon ng paggamit ng mga gamot na ito, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sakit ng ulo, pamumula ng balat, upset ng gastrointestinal tract, at matinding paglabas ng mucus mula sa ilong.
Mga natural na remedyo
Bilang karagdagan sa tradisyonal na paggamot para sa mga sintomas ng prostate adenoma sa mga lalaki, maaaring makatwiran ang paggamit ng mga katutubong recipe. Hindi tulad ng mga gamot, ang mga natural na formulations ay halos walang side effect at madaling matitiis ng katawan. Ang self-medication ay hindi katumbas ng halaga - mas mahusay na ipagkatiwala ang pagpili ng gamot sa isang propesyonal. Ang doktor ay magpapayo sa pasyente sa naaangkop na komposisyon, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan at ang kalubhaan ng mga sintomas. Ang paggamot ng prostate adenoma sa mga lalaki na may mga katutubong remedyo ay nakakatulong na maglaman ng paglaki ng tumor at pinipigilan ang pag-unlad ng mga klinikal na palatandaan ng sakit. Ang pinakasikat na mga recipe ay:
- Pagbubuhos ng dahon ng birch at mga sibuyas. Para sa pagluluto, kailangan mo ng 2 tbsp. l. pinatuyong hilaw na materyales - berdeng mga sibuyas at mga dahon. Ang timpla ay ibinuhos ng dalawang baso ng tubig na kumukulo at ang lunas ay inilalagay sa loob ng isang oras. Kailangan mong uminom ng kalahating baso ng gamot tatlong beses sa isang araw sa loob ng isang buwan.
- pinakuluang beet. Ang mga pananim na ugat ay inilalagay sa isang kasirola at ibinuhos ng tubig, na dapatganap na takpan ang mga gulay. Ang palayok ay inilalagay sa kalan. Ang mga beet ay dapat na lutuin nang hindi bababa sa 4-5 na oras. Pagkatapos ang natapos na mga pananim ng ugat ay kailangang i-peel at baluktot sa isang gilingan ng karne, ang slurry ay mahusay na kinatas sa cheesecloth, at isang kutsara ng pulot ay idinagdag sa nagresultang juice. Uminom ng ilang sips sa buong araw. Ang tagal ng kurso ng therapy ay 30 araw.
- Linseed oil. Kung para sa isang buwan regular mong ginagamit ang produkto para sa 1-2 tsp. kapag walang laman ang tiyan, pagkalipas ng ilang linggo, ang mga sintomas ng prostate adenoma ay magiging hindi gaanong malinaw.
- Decoction ng mga dahon ng walnut. Ang mga tuyong dahon ng hazelnut ay ginagamit sa pagluluto. Ang isang dakot ng durog na hilaw na materyales ay mangangailangan ng kalahating litro ng tubig. Ang halo ay ilagay sa apoy at dinala sa isang pigsa. Ang isang decoction ng mga dahon ng walnut ay may mapait na lasa, samakatuwid, bago inumin, pinapayagan na matamis ang inumin na may buckwheat honey.
Anuman ang katangian ng mga sintomas ng prostate adenoma, ang paggamot na may mga katutubong remedyo ay nakakatulong upang makamit ang kanilang kaginhawahan. Imposibleng gumamit ng mga natural na remedyo sa paggamot ng isang benign prostate tumor kung ang pasyente ay may reaksiyong alerdyi sa mga aktibong sangkap. Ang pagpili sa pabor ng paggamot sa droga ng prostate adenoma sa mga lalaki, ang mga sintomas na kung saan ay banayad pa rin, ay kadalasang ginagawa sa unang yugto ng sakit. Kasabay nito, ang surgical intervention ay itinuturing na isang mas mabisa at radikal na paraan ng paggamot, na kadalasan ay ang tanging magagamit na magagamit.
Pag-opera para sa adenomaprostate
Ngayon, ang surgical treatment ng prostatic hyperplasia ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng isa sa mga sumusunod na pamamaraan:
- Adenomectomy - pagtanggal ng tumor. Ang ganitong uri ng interbensyon ay may isang minimum na contraindications. Ang adenomectomy ay isinasagawa kung ang masa ng neoplasma ay umabot sa 40 g, at ang dami ng ihi na nananatili sa pantog ay hindi bababa sa 150 ml. Ang direktang indikasyon para sa pag-alis ng adenoma ay mga komplikasyon na dulot ng pagtaas ng tumor.
- Transurethral resection. Ito ay kabilang sa kategorya ng mga "bloodless" na operasyon para sa mga sintomas ng prostate adenoma sa mga lalaki. Ang paggamot ay isinasagawa nang walang pinsala sa tisyu, sa pamamagitan ng pagtagos sa glandula sa pamamagitan ng yuritra. Ang transurethral resection ay ipinahiwatig sa kawalan ng mga komplikasyon at isang tumor na tumitimbang ng mas mababa sa 60 g.
Ang operasyon ay ginagawa sa departamento ng urolohiya o operasyon. Ang pagpili ng paraan ng interbensyon sa kirurhiko ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon, ang mga matipid na opsyon sa paggamot ay lalong ginagamit, salamat sa kung saan ang mga pasyente ay mabilis na nakabawi. Kabilang dito ang laser surgery. Sa paggamot ng prostate adenoma, ang pamamaraang ito ay may ilang mga pakinabang:
- Ang prostate ay naa-access sa pamamagitan ng urethra, na inaalis ang pangangailangan para sa mga hiwa ng balat.
- May kaunting pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon.
- Pagkatapos ng operasyon, hindi na kailangang umalis ang pasyente sa estadokawalan ng pakiramdam at maranasan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas at kahihinatnan ng operasyon sa mga lalaki na kasama ng sandaling ito. Sa prostate adenoma, ang epidural anesthesia ay kadalasang ginagamit, kung ang pasyente ay walang contraindications sa ganitong uri ng anesthesia.
Paggamot ng malalaking adenoma
Kapag na-diagnose na may benign tumor na tumitimbang ng higit sa 200 g, inirerekomenda ang laparoscopic surgery. Upang alisin ang tumor sa ganitong paraan, hindi na kailangang gumawa ng malalaking paghiwa. Ang ilang mga butas ay sapat na para sa surgeon upang makakuha ng access sa prostate. Ang tagal ng panahon ng pagbawi ay hindi hihigit sa isang linggo, pagkatapos nito ay pinalabas ang pasyente. Pagkatapos ng pitong araw, makakabalik na ang lalaki sa trabaho at normal na buhay.
Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon
Ang mga pagsusuri ng mga lalaking sumailalim sa surgical treatment ng prostate adenoma ay halo-halong. Ang ilang mga pasyente ay may kumpiyansa na nagpahayag na ang kanilang kalusugan ay bumuti, ang sakit ay nabawasan, at ang mga sintomas na katangian ng prostate adenoma ay nawala. Ang paggamot sa mga lalaki ay hindi palaging matagumpay, marami ang nahaharap sa mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa anyo ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at pag-unlad ng kawalan ng lakas. Kasabay nito, napapansin ng mga urologist na ang isang magandang resulta at ang pagbabalik sa normal na buhay ay posible lamang kung ang isang panahon ng rehabilitasyon ay nakumpleto.
Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor pagkatapos ng operasyon ay napakahalaga para sa ganap na paggaling. Sa kabila ng katotohanan na ang mga unang araw ay mapapailalim ang lalakisa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista, hindi maaaring ilihis ang mga reseta medikal para sa susunod na ilang linggo.
Mga pangunahing panuntunan para sa mga lalaking sumasailalim sa operasyon sa prostate:
- hindi matanggap na pisikal na aktibidad, biglaang pag-igting at aktibong paggalaw;
- pag-inom ng sapat na likido;
- walang maalat, pritong at pinausukang pagkain;
- pag-inom ng antibiotic para maiwasan ang mga komplikasyon na nakakahawa;
- walang alak;
- tahimik na paglalakad sa labas;
- walang intimacy para sa unang buwan pagkatapos ng operasyon.
Ano ang maaaring maging kahihinatnan ng operasyon
Kahit na ang operasyon upang alisin ang tumor ay isinasagawa ng isang surgeon na may pinakamataas na kategorya, imposibleng ganap na ibukod ang posibilidad ng mga komplikasyon. Ang panganib ng mga mapanganib na kahihinatnan ay lalong mataas sa panahon ng interbensyon upang alisin ang isang malaking adenoma. Ang pinakakaraniwang problema na kailangang harapin ng mga lalaki sa maagang postoperative period ay:
- dumudugo;
- nakahahawa at nagpapasiklab na mga sugat;
- pag-unlad ng thrombosis ng mga ugat ng lower extremities, pulmonary arteries.
Ang mga negatibong kahihinatnan ng operasyon ay maaaring mangyari sa loob ng pelvic organ at ilang oras pagkatapos ng operasyon. Kasama sa mga komplikasyon ng late recovery period ang mga urethral stricture laban sa background ng paglaganap ng fibrous connective tissue, pati na rin ang sclerosis ng mga dingding ng pantog at kawalan ng lakas sa sekswal.
Gayunpaman, ngunit sa mas malaking lawak, ang kasalanan para sa posibilidad ng mga komplikasyon ay nasa mga lalaki mismo, na bihirang bumisita sa isang urologist sa pagtanda. Kinakailangang sumailalim sa pagsusuri ng isang espesyalista bawat taon para sa bawat miyembro ng mas malakas na kasarian pagkatapos ng 40 taon. Sa kasamaang palad, ang mga sitwasyon kung kailan ang mga pasyente ay pumunta sa isang doktor na mayroon nang isang adenoma ng kahanga-hangang laki ay hindi nakahiwalay. Sa ganitong mga kaso, ang tanging magagamit na opsyon sa paggamot ay operasyon.
