Ang Alalia ay ang kumpletong kawalan ng pagsasalita o ang hindi pag-unlad nito sa mga batang may normal na katalinuhan at pandinig. Ang karamdaman na ito ay resulta ng pinsala sa mga bahagi ng pagsasalita ng utak sa panahon ng kapanganakan. Maaari rin itong lumitaw dahil sa isang sakit ng nervous system o isang matinding trauma sa bungo na dinanas ng bata sa pre-verbal na panahon ng buhay. Noong una, ang alalia ay tinatawag na hearing-mutism at hindi ginagamot sa anumang paraan.
Maaaring may iba't ibang antas ang Alalia - mula sa pinakamalubha, kapag ang isang bata ay hindi nagsasalita hanggang sa edad na 12, hanggang sa banayad, mas nakapagpapaalaala sa isang pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita.
Ang Alalia ay isang karamdamang nauugnay sa pinsala sa utak, na nagpapakita ng sarili sa isang batang may kakulangan sa kakayahang magsalita. Mahalagang makilala ang mga naturang pasyente mula sa mga may kapansanan sa pandinig at katalinuhan - na may mental retardation. Ang mga batang may alalia ay nakakatugon sa mga tunog at nakakaunawa ng impormasyon. Maaaring maabala ang pag-unlad ng kaisipan sa isang bata dahil lamang sa alienation, pagpapabaya sa pedagogical, kawalan ng kakayahan sa pag-master ng curriculum at mahinang memorya.
Pag-uuri
Mayroong dalawang pangunahing uri ng alalia - pandama at motor. Ang parehong mga paglabag ay maaaring itama sa pamamagitan ng pinagsamang diskarte. ATSa karamihan ng mga kaso, sa napapanahong pagsusuri at pagsunod sa lahat ng rekomendasyon, ang mga bata ay makakapag-enroll sa isang komprehensibong paaralan.
Sensory alalia
Ang problemang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paunang kapansanan ng speech perception sa normal na pandinig. Lumilitaw ang sensory alalia dahil sa pinsala sa mga temporal na bahagi ng utak na matatagpuan sa kaliwang hemisphere, na tinatawag na Wernicke center.
Ang mga batang may sensory alalia ay hindi naiintindihan ang pananalita o naiintindihan ito sa limitadong paraan. Nagagawa nilang sapat na tumugon sa mga sound signal, nakikilala nila ang iba't ibang uri ng ingay (rustle, knock, creak, atbp.). Sa pagsasalita ng mga sanggol na may sensory alalia, naroroon ang echolalia - ito ay isang awtomatikong walang kahulugan na pag-uulit ng mga salita ng ibang tao. Samakatuwid, sa halip na sagutin ang tanong, maaaring ulitin ng naturang bata ang tanong mismo.
Ang pangunguna sa sensory alalia ay isang paglabag sa phonemic na pandinig, na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang antas. Iyon ay, maaari itong maging isang ganap na hindi pagkakakilanlan ng mga tunog ng pagsasalita o ang kanilang mahirap na pang-unawa, na ipinakita sa mga kahirapan sa pagkilala sa mga salita na malapit sa tunog, ngunit naiiba sa pagbabaybay (anak na babae - bariles, kanser - barnisan).
Mahalagang i-refer ang isang batang may sensory alalia para sa isang konsultasyon sa mga espesyalista sa napapanahong paraan: sa isang otolaryngologist para sa isang pagsusuri sa pandinig, sa isang neuropsychiatrist at isang speech therapist.
Sa pagsasagawa, ang mga kaso ng sensory alalia ay medyo bihira, mas karaniwan ay isang mas simpleng anyo ng sakit - motor.
Ikalawang uri
Ang motor alalia ay isang kumplikadong mga sintomas, parehong berbal athindi pagsasalita, kung saan ang karunungan ng wika ang nangunguna. Ang motor alalia sa mga bata ay ilang beses na mas karaniwan kaysa sa pandama. Gaano kalubha ang problemang ito?
Alalia. Diagnostics at speech sign
Ang paglabag sa pagsasalita sa motor alalia ay nakukuha ang lahat ng bahagi nito: lexical-grammatical at phonetic-phonemic side. Ipinapalagay na ang unang problema ay sanhi ng pinsala sa mga nauunang motor na lugar sa cerebral cortex, at ang pangalawa ay isang dysfunction ng mas mababang bahagi ng central motor area sa cortex ng nangingibabaw na hemisphere, kung saan ang lahat ng mga pangangati mula sa ang mga kalamnan at ligament na lumalabas kapag nagsasagawa ng articulatory movements ay puro.
Ang batang may alalia ay nahihirapang bumuo ng fine motor coordination ng speech apparatus. Ang mga karamdamang ito ay may ibang kalikasan, mula sa oral apraxia (paralysis), na nagtatapos sa isang paglabag sa pagkakasunud-sunod o switchability. Mayroon ding kawalan ng kakayahang magsagawa ng ilang mga articulatory na paggalaw.
Kadalasan, ang mga batang may motor alalia, dahil sa hindi sapat na sound perception, ay nakakakuha lamang ng ilang partikular na elemento ng parirala at hindi nila maiugnay ang mga ito sa isang pangkalahatang semantic na istraktura. Ang limitadong pag-unawa na ito ay nagsisilbing pangalawang pagpapakita ng hindi pag-unlad ng sariling pananalita. Ang mga batang may motor alalia ay karaniwang may limitadong bokabularyo, ngunit ang passive na bokabularyo ay napakalaki.
Sa motor alalia, ang mga sumusunod na aspeto ng pagsasalita ay maaaring may kapansanan:
- phonemic realization ng mga pahayag;
- linguisticdisenyo ng pagsasalita;
- maindayog na organisasyon ng salita - na-scan na pananalita.
Ngayon isaalang-alang ang mga sintomas ng motor alalia. Ang bokabularyo sa mga batang may ganitong karamdaman ay umuunlad nang napakabagal at ginagamit nang hindi tama sa pagsasalita. Bilang resulta ng kahirapan ng stock ng lexical-semantic na paraan, lumilitaw ang mga pagpapalit sa pamamagitan ng pagkakatulad o kaibahan, halimbawa, binubura - paghuhugas, isang tasa - isang baso, isang palakol - isang martilyo. Maliit ang set ng mga adjectives at adverbs.
Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng pagsasalita, ang naturang bata ay hindi kailangang makipag-usap gamit ang magkakaugnay na pananalita, na dahil sa hindi pag-unlad ng parehong pangkalahatan at aktibidad sa pagsasalita. Samakatuwid, ang sanggol ay madalas na gumagamit ng mga ekspresyon ng mukha, kilos at monosyllabic na salita kapag nakikipag-usap sa isang may sapat na gulang.
Mga di-berbal na senyales ng karamdaman
Ang mga bata na may motor alalia ay may kakulangan sa pag-unlad hindi lamang sa pagsasalita, kundi pati na rin sa ilang mental at motor function. Ang mga sintomas ng neurological ay karaniwang sinusunod, na nag-iiba sa kalubhaan: mula sa kaunting mga pagpapakita ng dysfunction ng utak hanggang sa mga malubhang karamdaman. Madalas ding napapansin ang pisikal na kakulangan at pangkalahatang somatic na panghihina ng katawan.
Ang mga batang may motor alalia ay kadalasang malamya, hindi maayos, mabagal, o disinhibited. Ang aktibidad ng motor ay nabawasan, ang ritmo ay hindi sapat, ang dynamic at static na balanse ay nabalisa. Ang mga sakit sa fine motor ay lalong maliwanag.
Ang mga bata na may motor alalia ay kadalasang may hindi nauunlad na mas matataas na paggana ng pag-iisip (memorya, atensyon, pag-iisip, atbp.) sa antas ng kusang-loob at kamalayanperception.
Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng mga pathological na katangian ng personalidad at ang pagbuo ng isang karakter ayon sa isang neurotic na uri. Ang mga batang may motor alalia ay nagpapakita ng pag-iwas, pagdududa sa sarili, pagkamayamutin, hinanakit, at tendensiyang umiyak.
May isa pang uri ng sakit - total, o mixed sensory-motor alalia. Sa opsyong ito, parehong naaabala ang pandama at motor na aspeto ng pagsasalita. Kung ang isang bata ay may sensory-motor alalia, hindi siya makapagsalita. Bukod pa rito, hindi naiintindihan ng pasyente ang talumpating itinuro sa kanya.
Ano ang mga sintomas ng halo-halong alalia? Ang sakit na ito ay mahirap i-diagnose. Madalas itong nalilito sa mga problema gaya ng autism, kapansanan sa pandinig, kapansanan sa intelektwal, atbp.
Ang pakikipagtulungan sa mga batang may kabuuang alalia ay kadalasang kinabibilangan, bilang karagdagan sa mga klase na may psychologist at speech therapist, paggamot sa droga na naglalayong i-activate ang mga speech center sa cerebral cortex.
Paano lumilitaw ang sakit?
Ang pangunahing sanhi ng alalia ay pinsala sa utak sa panahon ng paglaki ng sanggol o sa unang taon ng buhay ng isang bata.
- Sa intrauterine period, ang pag-unlad ng utak ay maaaring maapektuhan ng mga impeksyon, hypoxia, placental insufficiency, masamang gawi ng ina. Ang pinsala sa utak ng isang sanggol ay maaari ding mangyari sa panahon ng panganganak. Kabilang dito ang hypoxia, birth trauma, hypothermia.
- Sa unang taon ng buhay ng isang sanggol, posible ang pinsala sa utak dahil sa mga impeksyon sa viral o traumatic na pinsala sa utak.
Mga Sintomas
Alalia, kung saan ang diagnosis ay isang kumplikadong proseso, kung minsan ay halos hindi makilala sa ilang iba pang mga sakit. Mahalagang ibukod ang pagkabingi o mental retardation. Sa alalia, ang aktibidad ng ilang bahagi ng utak ay nagambala sa isang bata. Malaking papel ang ginagampanan ng pagkatalo ng dalawang istruktura ng utak: ang mga speech center nina Broca at Wernicke, na responsable sa pagbuo ng sariling pananalita at pag-unawa nito.
Mga palatandaan ng motor alalia
Kabilang sa mga sintomas ng sakit ay:
- kakulangan ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili;
- hindi maayos na paggalaw: ang mga bata ay hindi tumatalon sa isang paa, hindi makalakad sa pisara, madalas na natitisod, hindi marunong sumayaw nang may ritmo sa musika;
- may ilang karaniwang antas ng pag-unlad ng pagsasalita sa karamdamang ito: mula sa kumpletong kawalan nito hanggang sa kakayahang magsalita sa mga pinahabang parirala;
- madalas na hindi maipahayag ng bata ang kanyang nararamdaman at humihingi ng isang bagay;
- mayroong kamalayan sa pagsasalita na naka-address sa pasyente;
- naiintindihan ng bata ang leksikal na kahulugan ng salita, ngunit hindi ang mga pagtatapos, prefix, preposisyon.
Mga palatandaan ng pandama na alalia
Ang mga sintomas ng ganitong uri ng sakit ay maaaring ituring na mga sumusunod na phenomena:
- hindi naiintindihan ng bata ang kahulugan ng salitang narinig niya;
- walang koneksyon sa pagitan ng partikular na item at disenyo ng tunog;
- presensya ng echolalia (awtomatikong pag-uulit ng mga salita).
Ayusin ang problema
Pag-isipan natin kung paano itinatama ang alalia. Dahil ito ay isang medikal at sikolohikalpedagogical na problema, isang pinagsamang diskarte sa pagbuo ng pagbuo ng pagsasalita at pag-unlad ng pagkatao sa kabuuan ay kinakailangan. Ang trabaho sa speech therapy ay dapat isagawa laban sa background ng medikal at psychotherapeutic na paggamot. Ang Alalia ay isang kumplikadong sakit na hindi madaling masuri.
Mga pangunahing tampok ng gawaing pagwawasto
- Ang proseso ay pangunahing naglalayon sa pagbuo ng isang motibo, isang pakikipagtalastasan, isang panloob na programa ng pagbigkas.
- Binabigyang-pansin ang mahusay na mga kasanayan sa motor: natutong magkulay, magpisa, maglaro ng mga mosaic, magtali, atbp.
- Epektibo para sa pagbuo ng pagsasalita sa mga batang may alalia ay ang paggamit ng ritmo at logorhythm. Sa mga klaseng ito, pinagsama ang musika, pagsasalita at paggalaw sa iba't ibang pagsasanay at bumubuo ng aktibidad ng speech-motor. Mayroon ding pag-unlad ng memorya at personal na pag-unlad ng mga bata.
- Upang i-activate ang pagsasalita, mahalagang magsanay ng komunikasyon sa antas na naa-access ng bata: mga operasyon na may mga salita (ulitin, ipakita, pangalan), parirala at materyal na parirala.
- Ang pagbuo ng mga analyzer - visual, auditory at tactile ay itinuturing na mahalaga.
- Kailangang ilapat lamang ang larong anyo ng trabaho.
- Obligadong gumamit ng visual na materyal: iba't ibang simbolo, materyal sa kapaligiran, mga larawan, kasamang mga aksyon na may pananalita, atbp.
- Ang epekto ay dapat na nakatuon sa pangkalahatang sistema ng pagsasalita, detalye ng diksyunaryo, pagbuo ng phrasal at konektadong pananalita, pagtatanghal ng mga tunog.
Mga pangunahing hakbang
- Sa unang yugto ng trabaho, pinalalaki ang aktibidad sa pagsasalitaat pagpuno ng passive na bokabularyo na naiintindihan.
- Dagdag pa, nabuo ang phrasal speech at dialogue.
- Sa ikatlong yugto, ibinibigay ang espesyal na atensyon sa mga aspeto tulad ng magkakaugnay na pananalita, mga kasanayan sa komunikasyon, bilang karagdagan, ang mga istrukturang gramatika ay awtomatiko.
Sa proseso ng pag-aayos ng problema, ang iba't ibang paraan ng pagsasagawa ng gawaing bokabularyo ay aktibong ginagamit. Ang unang opsyon ay natural: isang pagpapakita ng mga bagay, larawan, aksyon, sitwasyon. Ang pangalawa ay pandiwa: pag-uugnay ng mga bagong salita sa mga kilala na sa pamamagitan ng pagkakatulad at kasalungat.
Gumagamit sila ng iba't ibang uri ng trabaho sa diksyunaryo, na kinabibilangan ng pagpili ng mga bagay para sa pagkilos, halimbawa, ipakita o sabihin kung sino ang lumilipad, tumatakbo, gumagapang. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay hindi gaanong epektibo: pagbibigay ng pangalan sa mga indibidwal na bahagi ng kabuuan, halimbawa, isang gulong, isang headlight, isang manibela; pagpili ng magkakaugnay na salita, kasingkahulugan, kasalungat; paghula ng mga bagay sa pamamagitan ng paglalarawan; pagbabago ng mga maliliit na salita, atbp. Gayundin, kasabay ng muling pagdadagdag ng diksyunaryo sa mga pangkalahatang paksa (mga hayop, halaman, laruan, gulay, prutas, pamilya, atbp.), Ang kasanayan sa paggamit ng isang tiyak na anyo ng gramatika ng mga salita (mga kaso, isahan at maramihan atbp.).
Kung ang isang bata ay may alalia, paano dapat isagawa ang pagwawasto? Kapag nagsasagawa ng mga aksyon sa mga bagay, dapat subukan ng mga bata na boses ang mga ito sa pamamagitan ng pagsasalita, iyon ay, samahan ang bawat aksyon ng mga salita: magbuhos ng tubig, magbuhos ng tubig, magbuhos ng tubig sa isang bote, humipan sa tubig, atbp. Ang mga pasyente sa yugtong ito ay nagkakaroon ng kasanayang sagutin ang mga tanong at subukantanungin sila, bumuo muna ng mga pangungusap para sa isang salita, at pagkatapos ay para sa mga sanggunian, gamit ang isang serye ng mga larawan, hulaan at gumawa ng mga bugtong ayon sa mga paglalarawan, ihambing ang mga katangian ng ilang mga bagay, atbp. Sa oras na ito, ang magkakaibang at detalyadong mga sagot ay hinihikayat, na, naman, ay nag-aambag sa aktibong paghahanap at pagpili ng naaangkop na gramatikal na anyo ng nais na salita, na nagpapaunlad ng interes sa pagsasalita bilang isang paraan ng komunikasyon.
Natural, walang rules na ipinapaliwanag sa bata, walang grammar information na ibinibigay. Ang proseso ng therapy ay nagbibigay lamang ng isang form ng laro at praktikal na kakilala na may mas madalas na mga modelo sa inflection at pagbuo ng salita, pagbuo ng pangungusap.
Ang buong pamamaraan para sa pagtatrabaho sa mga kategorya ng gramatika ay batay sa mga sumusunod: una, dapat obserbahan ng bata kung paano bumuo ang speech therapist ng isang partikular na modelo, at pagkatapos ay kasama siya sa proseso ng aktibidad ng panggagaya sa pagsasalita.
Kung ang isang bata ay may motor alalia, paano isinasagawa ang mga klase? Ang proseso ng praktikal na paggamit ng mga istrukturang gramatika ng mga batang may alalia ay may ilang mga kakaiba, dahil ang pagbuo ng lahat ng mga konsepto ay isinasagawa lamang sa batayan ng mga espesyal na anyo ng pagsusuri at synthesis, na bilang isang resulta ay humantong sa abstraction at hindi kinakailangang generalizations.
Ang pangunahing gawain ng trabaho ay dapat palaging nakikita, na kinabibilangan ng pagbuo ng proseso ng komunikasyon at ang aktibong muling pagdadagdag ng mga paraan para sa komunikasyon sa bata. Ang susunod na yugto ay maaaring ituring na isang unti-unting paglipat mula sa diyalogo sa interpersonal na komunikasyon patungo sa monologue na pagsasalita na may pag-unlad ng pagganyak sapagkukuwento. Para magawa ito, kadalasang nagkukwento ang bata tungkol sa kanyang nakita o nagbibigay ng ilang impormasyon.
Ang literacy ay nakakatulong sa pagbuo ng istruktura ng mga salita at parirala, at sa pamamagitan ng pagbabasa at pagsulat, kinokontrol at itinutuwid ng batang may alalia ang kanyang pananalita. Ang edukasyon ng gayong mga bata ay mas mahaba, at nangangailangan ito ng paggamit ng mga espesyal na pamamaraan at pamamaraan. Kadalasan sa mga batang may karamdamang pinag-uusapan, sa proseso ng pag-master ng nakasulat na pagsasalita, lumalabas ang pangalawang dyslexia at dysgraphia.
May alalia ba si baby? Ano ang mga tampok ng paggamot at pagwawasto? Ang isa sa mga pinaka-karaniwang ginagamit na paraan upang mapupuksa ang problemang ito ay upang pasiglahin ang ilang mga bahagi ng balat na may mababang dalas ng kasalukuyang mga pulso. Ang mga nasabing lugar ay mga projection ng mga lugar ng pagsasalita ng utak. Bilang resulta ng kanilang pagpapasigla, ang mga nerve endings ay isinaaktibo. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay walang batayan sa siyensiya, samakatuwid, kapag ang pagwawasto ng isang karamdaman lamang sa tulong nito, maaaring walang therapeutic effect, samakatuwid, ang paggamit ng pamamaraan ng neurostimulation ng mga speech zone ay hindi palaging mabibigyang katwiran.
Mga karagdagang pamamaraan
Kung ang pasyente ay may alalia, ang mga session sa isang speech therapist ay napakahalaga. Dapat silang isagawa nang regular. Ang speech therapy massage ay aktibong ginagamit para sa isang speech disorder gaya ng alalia. Ang paggamot ay naglalayong pasiglahin ang mga kalamnan na kasangkot sa proseso ng pagbuo ng tunog. Para magawa ito, ang masahe ay isinasagawa sa tulong ng mga daliri o espesyal na speech therapy probe.
Physiotherapy treatment ay ginagamit din sa mga batang may alalia. Kabilang sa mga pangunahing pamamaraan– laser-, tubig-, magneto-, acupuncture.
Konklusyon
Speech alalia ay nangangailangan ng napakahabang paggamot at pinagsamang diskarte. Kadalasan, nagaganap ang therapy sa mga dalubhasang kindergarten at paaralan kung saan nag-aaral ang mga batang may kapansanan sa pagsasalita. Kung may mga resulta ng paggamot, may posibilidad na ilipat ang mga bata sa isang komprehensibong paaralan.
Sa ilang mga kaso, ang pag-aalis at pagwawasto ng alalia sa isang bata ay tumatagal ng ilang taon, at pagkatapos ay ang patuloy na mga sesyon sa isang speech therapist ay kinakailangan upang mapanatili ang resulta. Kahit na matapos ang matagumpay na therapy, karamihan sa mga bata ay nangangailangan ng mga regular na sesyon upang itama ang dysgraphia at dyslexia. Ang isang batang may alalia ay nangangailangan ng sikolohikal na tulong at suporta. Mahirap para sa kanya na magkaroon ng mga bagong kakilala at pakiramdam na mabuti sa koponan. Ang ilang mga bata ay nakakaranas ng patuloy na stress kapag nakikipag-usap sa mga kapantay, na maaaring humantong sa pagsalakay, pagkasira ng nerbiyos. Samakatuwid, ang isang batang may alalia ay nangangailangan ng tulong sa pagtagumpayan ng takot sa komunikasyon, paghihiwalay.
