Ang Phlebology ay isang sangay ng vascular surgery na pinaghiwalay sa isang hiwalay na lugar dahil may malaking bilang ng mga venous pathologies. Ang isang doktor na nakikitungo sa pag-iwas, pagsusuri, at paggamot ng mga pathology ng ugat ay tinatawag na isang phlebologist. Ang isang vascular surgeon ay ibang doktor. Maraming hindi medikal na tao ang naniniwala na ang mga ito ay dalawang pangalan para sa parehong espesyalisasyon. Sa aming artikulo, susuriin naming mabuti kung ano ang ginagamot ng isang vascular surgeon at isang phlebologist, upang maging malinaw ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang espesyalistang ito.
Ano ang ginagawa ng isang phlebologist
Ang kakayahan ng isang phlebologist ay kinabibilangan ng mga karaniwang sakit:
- Trophic ulcers.
- Thrombophlebitis.
- Thrombosis.
- Varicose veins (karaniwan ay nasa lower extremities).
Gayunpaman, hindi ito ang buong listahanmga patolohiya na maaaring masuri at gamutin ng isang phlebologist.
Ang mga kakayahan ay katulad ng sa isang vascular surgeon. Higit pa tungkol dito sa ibaba.
Ang mga patolohiya ng mga ugat ay matatagpuan sa bawat ikatlong tao. Dahil ang mga klinikal na pagpapakita ng mga sakit na ito ay madalas na wala, ang isang tao ay maaaring hindi alam ang kanyang sakit sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, ang mga pasyente ay humingi ng tulong sa isang doktor kapag ang sakit ay nasa advanced na yugto na. Ang Phlebology ay isang batang agham, ngunit nakakuha ito ng maraming positibong feedback, dahil ang mga sakit sa ugat ay nagdudulot ng maraming pagdurusa.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng isang phlebologist at isang vascular surgeon
Ang Angiosurgeon (vascular surgeon) ay isang doktor na nag-diagnose at gumagamot ng mga vascular pathologies. Ang isang phlebologist ay isang makitid na espesyalista sa larangan ng vascular surgery. Siya ay nakikibahagi sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit ng mga ugat na matatagpuan sa mas mababang mga paa't kamay. Iyon ay, ang pagkakaiba sa pagitan ng mga espesyalista na ito ay makabuluhan. Kadalasang hindi alam ng mga pasyente kung kanino lalapitan - isang phlebologist o isang vascular surgeon.
Ang kakayahan ng huli ay mga sakit ng maliit at malalaking bilog ng sirkulasyon ng dugo. Halimbawa, sa kaso ng pagbara ng carotid artery, ang angiosurgeon ang haharap sa therapy.
Hindi alam ng lahat ang pagkakaiba ng phlebologist at vascular surgeon.
Ang Phlebologist ay tumatalakay sa varicose veins at iba pang manifestations na nangyayari laban sa background nito. Kung ang isang pasyente na may malubhang anyo ng venous insufficiency ng lower extremities ay humingi ng tulong sa isang vascular surgeon, ire-redirect niya siya sa kanan.doktor.
Dapat ay may naaangkop na medikal na edukasyon ang parehong mga espesyalista, makakumpleto ng internship o residency, at makatanggap ng kinakailangang pagsasanay.
Ito ang mahahalagang propesyon - vascular surgeon at phlebologist. Mas mainam na alamin ang pagkakaiba ng mga ito nang maaga.
Specialization ng phlebologist
Bago ka humingi ng tulong sa isang phlebologist, dapat mong maunawaan ang kanyang espesyalisasyon. Kasama sa kakayahan ng espesyalistang ito ang nakuha at congenital pathologies ng mga ugat:
- Elephantiasis ng mga binti, na sanhi ng lymphedema (impaired lymphostasis).
- Mga kosmetikong depekto sa balat, gaya ng mga asul na ugat, spider veins.
- Post thrombotic syndrome.
- venous bleeding.
- Trophic ulcers na may kasamang pagdurugo.
- Thrombophlebitis, trombosis.
- Phlebitis.
- Varicose veins sa lower extremities.
- Varicose.
- venous insufficiency.
Maaari kang makipag-ugnayan sa isang espesyalista na parehong nakaplano at nasa mga emergency na sitwasyon. Isa sa mga kadahilanang ito ay ang paglitaw ng thromboembolism.
Dahilan para makipag-ugnayan sa isang phlebologist
Kadalasan, ang mga pasyente ay pumupunta lamang sa isang espesyalista kapag ang sakit ay nasa advanced na anyo na. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga proseso ng pathological ay nakatago. Ang mga sakit sa ugat ay maaaring hindi napapansin sa mahabang panahon. Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay hindi kahit nahulaan niya na may sakit siya. Ang dahilan ng paghingi ng tulong ay maaaring:
- Sakit pagkatapos ng mahabang paglalakad, pisikal na pagsusumikap.
- Pangyayari ng hindi kilalang mga seal sa lower extremities.
- Pamamaga, visualization ng isang ugat.
- Ang paglitaw ng biglaang pulikat sa mga kalamnan ng guya.
- Pagod, bigat sa mga binti.
- Pagusli ng ugat na walang iba pang sintomas.
- Puffiness.
- Mga pulikat ng binti sa gabi.
Ang mga palatandaang ito ay dapat na isang senyas ng alarma na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya. Upang pabulaanan o kumpirmahin ang mga alalahanin, sulit na kumunsulta sa isang kwalipikadong espesyalista.
Mayroon ding mga kategorya ng mga taong nasa panganib. Ang mga naturang pasyente ay inirerekomenda na pagsusuri kahit na sa kawalan ng mga klinikal na sintomas ng venous pathologies. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga mamamayan ng mga sumusunod na kategorya:
- Mga taong labis na umaabuso sa paninigarilyo, pag-inom ng alak.
- Mga babaeng nagsusuot ng hindi komportable na sapatos araw-araw at gumagawa ng nakatayong trabaho.
- Mga taong namumuno sa isang laging nakaupo dahil sa kanilang aktibidad o kalagayan sa kalusugan.
- Mga taong sobra sa timbang.
- Pagdurusa sa mga sakit na endocrine (diabetes, hyperthyroidism).
- Mga buntis na babae.
- Mga taong higit sa 45 taong gulang.
Para sa mga layuning pang-iwas, inirerekomenda na bumisita sa isang espesyalista taun-taon.
Pagbisita sa Doktor
Bago makipag-ugnayan sa cardiovascular surgeon at phlebologist, mahalagang isaalang-alang ang ilang salik:
- Gaano karaming karanasan ang doktor sa espesyalisasyong ito.
- May karanasan ba siya sa trabaho.
- Pagkakaroon ng internship ng doktor o residency sa vascular surgery.
- Kategorya na mayroon ang isang espesyalista.
Tinatanggap ng mga doktor - isang vascular surgeon at isang phlebologist, bilang panuntunan, sa pribadong dalubhasa, at kung minsan sa mga klinika ng estado, kung saan mayroong modernong kagamitan sa diagnostic.
Ang mga espesyal na phlebological clinic ay mayroon ding mga makabagong diagnostic at therapy system. Mayroong ilang mga paraan upang makakuha ng appointment sa isang espesyalista:
- Bayad.
- Nakatanggap ng espesyal na referral sa diagnostic center mula sa aking GP.
May bayad na konsultasyon
Ang halaga ng pangunahing bayad na admission ay isang average na 1200 rubles. Ang presyo ay depende sa rehiyon ng bansa, sa katanyagan at mga kwalipikasyon ng doktor, sa katanyagan ng klinika.
Sa ilang rehiyon ng bansa, ang presyo ay maaaring magsimula sa 2000 rubles. Ibig sabihin, mahirap tawaging mura ang naturang serbisyo. Bilang karagdagan, pagkatapos ng pagsusuri, ang doktor ay nagrereseta ng mga karagdagang pag-aaral na magde-detect ng venous insufficiency.
Sinuri namin ang mga pagkakaiba sa pagitan ng phlebologist at vascular surgeon.
Pamamaraan ng konsultasyon
Bago makipag-ugnayan sa isang espesyalista, inirerekomenda:
- Isulat ang mga sintomas na nag-aalala sa iyo.
- Kung ang isang tao ay bumisita dati sa isang vascular surgeon o phlebologist, dapat mong dalhin ang mga available na resulta ng pagsusuri at mga konklusyon sa iyo.
Dahil susuriin ng doktor ang lower extremities, pinapayuhan ang pasyente na mas gusto ang maluwag na damit kaysa sa masikip na pantalon at maong.
Tinatanggap ng espesyalista ang pasyente sa ilang yugto:
- Koleksyon ng impormasyon tungkol sa pasyente - ang kanyang edad, kalidad ng buhay, mga reklamo, sintomas, propesyonal na larangan ng aktibidad.
- Pagkatapos ay magkakaroon ng visual na pagsusuri sa pasyente - tinatasa ng doktor ang kondisyon ng balat, kulay nito, turgor.
- Ang susunod na hakbang ay palpation. Sinusuri at sinusuri ng doktor ang kondisyon ng mga ugat sa tulong ng mga kamay.
- Sa ilang mga kaso, ang espesyalista ay nagsasagawa ng diagnostic na pagsusuri sa mga pangunahing ugat na matatagpuan sa malalim, gamit ang isang elastic bandage o tourniquet. Ginagawang posible ng naturang pag-aaral na matukoy ang pamamaga at matukoy ang kabuuan ng mga pangunahing ugat.
Kadalasan, ginagamit ang mga paraan ng pagsasaliksik sa hardware para gumawa ng diagnosis.
Diagnosis
Maaaring magkaroon ng dalawang anyo ang mga espesyalistang diagnostic: preliminary at confirmatory.
Kabilang sa mga paunang pamamaraan ng diagnostic, dapat tandaan ang pagsubok ng Prett, Troyanov-Trendelenburg, Delbe-Paters. Para maisagawa ang mga pagsusuring ito, gumagamit ang phlebologist ng elastic bandage para hilahin ang may sakit na paa.
Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyong makuha ang pinakamahusay na mga resulta ay:
- Angiography na may mga contrast agent.
- Phlebography, mga derivatives nito - phleboscintigraphy, phlebomanometry.
- Angioscanning.
- Duplex Scan.
- CT, MRI.
- Ultrasound na ginawa ng doktor mismo.
Bilang karagdagan sa mga diagnostic gamit ang modernong kagamitan, ipinapakita ang ilang mga pagsubok sa laboratoryo upang makatulong sa pagtatatag o paglilinaw ng diagnosis:
- Immunoassay sa sample ng dugo.
- Lipidogram.
- Thromboelastogram.
- Coagulogram.
- OAM, UAC.
Mga Paraan ng Therapy
Tinutukoy ng espesyalista ang pinakaangkop na paraan ng therapy, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit at ang likas na katangian ng kurso nito. Maaaring alisin ang patolohiya sa maraming paraan: operasyon, konserbatibong therapy.
Ang huling opsyon ay nakilala kamakailan bilang hindi epektibo, dahil nagdudulot ito ng iba't ibang komplikasyon sa venous. Para sa layunin ng drug therapy, ang mga gamot na kabilang sa mga sumusunod na grupo ng mga parmasyutiko ay ginagamit:
- Antithrombotic na gamot.
- Anticoagulants.
- Anspasmodics.
- Venotonics.
Maaaring gamitin ang mga gamot nang pasalita at pangkasalukuyan, sa ilang mga kaso - parenteral. Bilang karagdagan sa mga gamot na ito, inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-inom ng mga bitamina at mineral complex, na obserbahan ang isang regimen ng pisikal na aktibidad at nutrisyon.
Mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng mga venous pathologies
Pagkabigo ng drug therapy atAng mga kritikal na yugto ng mga proseso ng pathological ay kinabibilangan ng mga surgical intervention.
Kabilang sa mga minimally invasive na pamamaraan ay:
- Radiofrequency ablation.
- Laser coagulation.
- Sclerosis ng mga ugat.
Kabilang sa mga tradisyunal na paraan ng operasyon ay:
- Phlebectomy.
- Thromboectomy.
Tinutukoy ng doktor ang uri ng surgical intervention sa isang indibidwal na batayan, na isinasaalang-alang ang mga sintomas ng sakit at ang kalubhaan nito. Ang phlebologist ang nagsasagawa ng operasyon.
Kaya, ang phlebologist ay isang vascular surgeon na may makitid na espesyalisasyon.
