Ang isang malaking bilang ng mga pathological na kondisyon ay maaaring humantong sa pagbaba sa kalidad ng buhay, kapansanan at maging ang kamatayan ng isang tao. Para sa kadahilanang ito, ang pag-iwas sa sakit ay mahalaga. Ang papel ng mga nars sa bagay na ito ay kailangang-kailangan. Nagsasagawa sila ng gawaing pang-edukasyon sa mga pasyente, nagsasagawa ng mga kinakailangang pamamaraang medikal, nag-aayos ng mga paaralang pangkalusugan.
Pangkalahatang halaga ng gawaing pag-aalaga
Ang propesyon ng isang nars ay nag-oobliga sa taong pipili nito na gawin ang isang mahusay na trabaho ng pag-iwas sa iba't ibang mga nakakahawang sakit at hindi nakakahawa. Ang mga naaangkop na hakbang at aksyon ay nagbibigay-daan sa iyo na protektahan ang iyong sariling kalusugan at kalusugan ng mga pasyente. Ang papel ng isang nars sa pag-iwas sa sakit ay tinutukoy ng profile ng espesyalistang ito.
| Espesyalista | Mga pangkalahatang responsibilidad para sa pag-iwas |
| Ward Nurse | Sinusubaybayan ng espesyalistang ito ang kalagayan ng mga pasyente sa ospital, nagmamasidpara sa kondisyon ng mga tao pagkatapos ng operasyon, ay nakikibahagi sa pag-iwas sa mga komplikasyon sa postoperative, bedsores. Kasama rin sa mga tungkulin ang gawaing pang-edukasyon kasama ang mga pasyente at kamag-anak upang makabuo ng ideya tungkol sa panahon ng rehabilitasyon, ang tamang paraan ng pamumuhay |
| District Nurse |
Ginagampanan ng district nurse ang kanyang tungkulin sa pag-iwas sa sakit:
|
| Patient Nurse (General Practitioner) | Ang espesyalista na ito ay responsable para sa edukasyon at pagsasanay sa kalinisan ng mga tao, nagpapatupad, ayon sa planong napagkasunduan sa doktor, mga aktibidad na naglalayong mapanatili ang isang malusog na pamumuhay |
Paglaban sa mga impeksyong nosocomial
Ang Nosocomial infections (HAIs) ay isang napakahalagang problema. Sinasabi ng mga modernong mananaliksik na ang mga impeksyon sa nosocomial ay nangyayari sa higit sa 10% ng mga pasyente na pinapapasok sa mga institusyong medikal. Sa istraktura ng mga impeksyong ito, ang nangungunang lugar ay nabibilang sa purulent-septic lesions (mga 80%). Sa pangalawang lugar ay mga impeksyon sa bituka (higit sa 10% ng kabuuang bilang ng mga impeksyon sa nosocomial). Kasama rin sa istruktura ng mga nosocomial pathologies ang viral hepatitis B, C, D na dala ng dugo.
Ang papel ng mga nars sa pag-iwas sa mga impeksyon sa nosocomialpangunahin, nangingibabaw. Ang mga medikal na kawani na ito ay kumikilos nang sabay-sabay bilang isang organizer, performer, at controller. Ang batayan ng listahan ng mga aktibidad ay ang araw-araw at masusing pagpapatupad ng mga kinakailangan ng anti-epidemya at sanitary-hygienic na rehimen sa proseso ng pagsasagawa ng mga propesyonal na tungkulin:
- hindi bababa sa 2 beses sa isang araw, nagsasagawa sila ng basang paglilinis ng lugar gamit ang mga detergent at disinfectant;
- ang pangkalahatang paglilinis ay isinasagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang buwan na may masusing paghuhugas at pagdidisimpekta ng mga dingding, sahig, kasangkapan, kagamitan (sa operating room, dressing room, maternity room, ang pangkalahatang paglilinis ay binalak minsan sa isang linggo);
- mga produktong medikal ay sumasailalim sa isterilisasyon at pagdidisimpekta, atbp.
Ang papel ng isang nars sa pag-iwas sa mga impeksyong nosocomial ay hindi mapapalitan, samakatuwid ang isa sa pinakamahalagang link sa prosesong ito ay ang patuloy na pagsasanay ng mga medikal na tauhan. Dapat malaman ng bawat empleyado na ang mga impeksyon sa nosocomial ay nagdudulot ng panganib hindi lamang sa mga pasyente, kundi sa lahat ng manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan.
Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon
Hindi lahat ng sakit ay ginagamot ng gamot. Para sa ilang mga pathologies, isinasagawa ang operasyon. Pagkatapos ng mga operasyon, ang mga pasyente ay nangangailangan ng espesyal na atensyon, pangangalaga, dahil ang kanilang mga pangangailangan ay nilabag (halimbawa, may kakulangan sa pag-aalaga sa sarili), maaaring may mga paglabag sa mga pag-andar ng mga indibidwal na organo at sistema.
Isa sa mga tungkulin ng nars sa pag-iwas sa mga komplikasyon ay ang patuloy na pagsubaybay sa estado ng bendahe upang maiwasan ang pagkakaroon ng mga impeksiyon. Kung malakas siyaay nabasa ng dugo o iba pang paglabas mula sa sugat, pagkatapos ay kailangan mong ipaalam sa siruhano ang tungkol dito. Sa ganitong estado ng pagbibihis, kailangan ang pagbibihis. Mahalaga rin na matiyak na ang bendahe ay hindi madulas, hindi malantad ang postoperative suture.
Pagkatapos ng mga operasyon, naghihirap ang neuropsychic sphere ng mga pasyente. Ang hindi pagkakatulog, sakit, pagtaas ng nervous excitability ay puno ng pag-unlad ng psychoses na nagbabanta sa buhay. Ang papel na ginagampanan ng nars sa pag-iwas sa mga komplikasyon sa postoperative ay upang magsagawa ng mga mahinahong paliwanag na pag-uusap. Maipapayo na ilagay ang pasyente pagkatapos ng operasyon sa ward kung saan mayroong isang tao na sumailalim sa naturang surgical intervention at nasa pagpapagaling.
Sa panahon ng mga operasyon sa dibdib, nagdurusa ang mga organ ng paghinga. Ang pasyente ng kirurhiko ay nanganganib sa pleurisy, kakulangan sa oxygen, igsi ng paghinga, pulmonya. Ang gawain ng doktor at ang tungkulin ng nars sa pag-iwas sa mga komplikasyon ay turuan ang pasyente na huminga ng malalim pagkatapos ng operasyon, pag-ubo, at tiyaking nakahiga siya nang nakataas ang posisyon ng katawan.
Trabaho ng mga nars sa pag-iwas sa bedsores
Sa medisina, ang pag-iwas sa bedsores ay isang napakahalaga at mahirap na problema. Ang proseso ng nekrosis (tissue necrosis) ay nangyayari nang unti-unti kapag ang suplay ng dugo at microcirculation ay nabalisa sa mga lugar na, sa isang pasyente na nakahiga, ay malapit na nakikipag-ugnayan sa kama. Ang mga pressure ulcer ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang masamang katangian:
- ang proseso ng tissue necrosis ay mabilis na kumakalat sa lalim at lapad;
- bedsores na lumalabas sa katawannailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pagsasaayos at pagbabagong-buhay;
- madalas na nagkakaroon ng mga nakakahawang komplikasyon.
Ang tungkulin ng isang nars sa pag-iwas sa mga bedsores ay magsagawa ng isang buong hanay ng mga aktibidad. Ang isang mahalagang hakbang sa pagpigil sa proseso ng soft tissue necrosis ay isang regular na pagbabago sa posisyon ng pasyente. Kung ang isang tao ay nakahiga sa kanyang kanang bahagi, pagkatapos ay pagkatapos ng 1.5-2 na oras dapat siyang i-turn sa kanyang kaliwang bahagi. Pagkatapos ng isa pang 1.5-2 na oras, ang pamamaraang ito ay paulit-ulit. Nakatalikod ang pasyente.
Palitan ang linen nang regular. Dapat itong palaging malinis at tuyo. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa sheet. Ang lahat ng mga wrinkles ay smoothed out, mumo ay inalog off. Ang isang sheet na may mga patch at tahi ay hindi inilatag. Araw-araw, sinusuri ang balat ng pasyente sa mga lugar kung saan maaaring lumitaw ang mga bedsores. Hindi bababa sa 1 beses bawat araw, hinuhugasan ang mga lugar na madaling maapektuhan. Sa kasong ito, gumamit ng malambot at likidong sabon. Pagkatapos ng pamamaraan sa kalinisan, ang detergent ay lubusan na hugasan, ang lugar ng balat ay tuyo. Ang isang proteksiyon na cream (kung ipinahiwatig) ay maaari ding ilapat kapag ang nars ay nagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas. Ang papel na ginagampanan ng tool na ito ay lumikha ng water-repellent effect, upang maiwasan ang pinsala sa epidermis.
Ang ulo ng kama ng pasyente ay inirerekomenda na ibaba sa pinakamababang antas (ang anggulo ay hindi hihigit sa 30 degrees). Salamat sa preventive measure na ito, ang presyon sa balat sa lugar ng sacrum at coccyx ay nabawasan, at ang "pag-slide" mula sa unan ay hindi kasama. Itinataas ang ulo ng nars sa maikling panahon kapag nagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan.
Nurse atmga nakakahawang sakit
Maraming bacteria ang nabubuhay sa ating planeta. Ang kanilang bilang, ayon sa mga eksperto, ay 1030, hindi pa binibilang ang fungi, virus, protozoa. Ang ilang bakterya ay hindi mapanganib sa mga tao. Ngunit sa mga microorganism mayroon ding mga mapanganib na kinatawan na nagdudulot ng mga nakakahawang sakit at nakakapinsala sa kalusugan. Noong nakaraan, ang mga tao ay namatay mula sa mga impeksyon. Sa ngayon, may kaligtasan mula sa mga pathogen - ito ay mga binuong bakuna at gamot.
Ang papel ng nars sa pag-iwas sa mga nakakahawang sakit ay bahagyang nabawasan sa pagbabakuna sa mga bata, na nagpapaalam sa mga magulang tungkol sa pamamaraang ito. Mayroon lamang isang nuance. Ang Russia ay may batas sa pagbabakuna. Ito ay nagbibigay para sa pagkuha ng pahintulot ng mga magulang ng bata para sa pagbabakuna. Ang ilang mga ina at ama ay tumanggi sa pagpigil. Nagkakamali sila dahil sa kakulangan ng kamalayan, walang batayan na takot, pagkakaroon ng hindi tumpak na impormasyon. Ang gawain ng he alth worker ay kumbinsihin ang pangangailangan para sa isang bakuna, pag-usapan ang mga posibleng kahihinatnan ng pagtanggi.
Ang isa pang tungkulin ng nars sa pag-iwas ay ang paghahanda ng mga visual na materyales sa mga impeksyon para sa mga bisita sa mga klinika. Sa tulong ng mga poster, booklet, posibleng ipakita sa populasyon ang panganib ng ilang sakit. Halimbawa, mayroong isang nakakahawang sakit tulad ng rabies. Nabubuo ito pagkatapos ng kagat ng isang may sakit na hayop. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mahaba - 3-6 na buwan. Ang lugar ng kagat ay gumaling, ngunit ang mga kahina-hinalang sintomas ay nangyayari - ang temperatura ay tumataas, ang kondisyon ay nalulumbay, tumindipagiging sensitibo sa liwanag, tunog, hydrophobia, aerophobia. Dapat malaman ng mga tao na pagkatapos makagat ng hindi kilalang hayop, dapat kang kumunsulta agad sa doktor. Sa isang maagang yugto, ang therapeutic at prophylactic immunization na may isang anti-rabies na bakuna ay isinasagawa. Kapag lumitaw ang mga sintomas, wala nang magagawa. Ang pasyente ay naghihintay ng kamatayan.
Mga hakbang sa pag-iwas laban sa tuberculosis
Ang Tuberculosis ay isang malubhang banta sa kalusugan sa buong mundo. Sa kasalukuyan, 1/3 ng populasyon ng ating planeta ay nahawaan ng Mycobacterium tuberculosis. Kaya sa Latin ang causative agent ng tuberculosis ay ipinahiwatig. Taun-taon, nagrerehistro ang mga eksperto ng humigit-kumulang 8 milyong bagong kaso ng impeksyon at 2 milyong pagkamatay mula sa sakit na ito. Ang Mycobacterium tuberculosis ay pumapatay ng mas maraming tao kaysa sa iba pang nakakahawang ahente.
Ang pag-iwas sa tuberculosis ay nagsisimula sa mga unang araw ng buhay. Ang tungkulin ng nars ay magbigay ng bakuna sa bagong silang na sanggol sa maternity hospital sa ika-3 hanggang ika-7 araw. Ang muling pagbabakuna ay isinasagawa sa 7 at 14 na taong gulang. Sa populasyon ng nasa hustong gulang, ang programa sa pag-iwas ay ipinatupad sa mga pasilidad ng kalusugan kung saan ang mga tao ay naghahanap ng pangunahing pangangalaga na may mga sintomas ng tuberculosis. Ang mga kawani ng medikal, na nakikipag-ugnayan sa mga pasyente, ay may natatanging pagkakataon upang mabawasan ang posibilidad ng pagkalat ng pathogen. Ang tuberculosis ay isang nakakahawang sakit. Ayon sa istatistika, ang isang taong may sakit ay nakakahawa ng humigit-kumulang 10-15 katao sa isang taon. Mahalagang magkaroon ng pag-uusap sa yugto ng pangunahing pangangalaga:
- tungkol sa pangangailangang ayusin ang isang hiwalay na silid sa bahay oapartment, pagbili ng mga personal na kagamitan;
- tungkol sa kahalagahan ng pagsusuri sa mga miyembro ng pamilya, malalapit na kaibigan na madalas na nakikipag-ugnayan sa pasyente;
- tungkol sa curability ng tuberculosis na may regular na pag-inom ng lahat ng iniresetang gamot at pagsunod sa tagal ng paggamot.
Sa tuberculosis, tulad ng iba pang mga sakit, isa pang tungkulin ng nars sa pag-iwas ay ang pampublikong edukasyon sa kalusugan. Sa kurso ng pagpapatupad nito, ang mga medikal na kawani ay kinakailangang pag-usapan ang tungkol sa mga palatandaan at sintomas ng sakit, tungkol sa mga dahilan kung bakit ito ay nagkakahalaga ng agad na humingi ng medikal na tulong pagkatapos ng kahina-hinalang pagkasira ng kagalingan.
Ang papel ng nars sa pag-iwas sa cancer
Ang kanser ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kamatayan sa mundo. Ito ay hindi lamang isang sakit. Ang terminong "kanser" ay tumutukoy sa isang malaking grupo ng mga sakit na nakakaapekto sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang mga umiiral na istatistika ay nagpapakita na 12.7 milyong tao na may mga sakit na oncological ay nakarehistro taun-taon sa mundo. Humigit-kumulang 7.6 milyong pasyente ang namamatay sa cancer. Ito ay 13% ng lahat ng pagkamatay. Naniniwala ang mga eksperto mula sa World He alth Organization na maiiwasan ang cancer. Bilang karagdagan, ang maagang pagtuklas ng sakit ay gumaganap ng isang napakahalagang papel. Ang napapanahong pagsusuri ay makabuluhang nagpapataas ng pagkakataong gumaling.
May kakayahang gumanap ng mahalagang papel sa pag-iwas sa mga nars sa kanser, mga doktor sa pangunahing pangangalaga, mga dalubhasang institusyong medikal. Sa bawat pasyente, sulit na magsagawa ng maikling pag-uusap tungkol sa pamumuhay. Narito ang isang listahan ng payo na inirerekomendang ibigay sa mga tao:
- "Hindiusok." Ang pagtigil sa sigarilyo sa anumang edad at sa anumang "karanasan" sa paninigarilyo ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga pinakakaraniwang kanser - kanser sa baga, oral cavity, larynx, esophagus, tiyan, atay, bato, atbp.
- "Labanan ang iyong timbang, kumain ng tama at manatiling aktibo." Pinakamainam na gawin ang iyong diyeta mula sa mga natural na produkto - mga gulay, prutas, isda at iba pang pagkaing-dagat. Hindi kanais-nais na kumain ng chips, de-latang pagkain, instant noodles at uminom ng soda, mga inuming may tina.
- "Ihinto ang alak." Ang papel na ginagampanan ng isang nars sa pag-iwas sa kanser ay halos hindi ma-overestimated - kailangan niyang kumbinsihin ang pasyente na ang mga inuming nakalalasing ay dapat tanggalin sa buhay para sa kapakanan ng kanilang kalusugan, o hindi bababa sa makabuluhang limitado. Binabawasan ng pagkilos na ito ang panganib ng cancer sa bibig, pharynx, larynx, esophagus, tiyan, atay.
Pag-iwas sa Obesity
Ang katabaan ay tinatawag na isang pandaigdigang problema ng modernong pangangalagang pangkalusugan. Nag-aalala ito sa mga eksperto, ngunit sa pangkalahatan ay hindi iniisip ng mga tao ang tungkol sa dagdag na libra, namumuno sa isang hindi malusog na pamumuhay, at labis na kumakain ng mataba na mataas na calorie na pagkain. Ang labis na katabaan ay hindi lamang nakakasira sa hitsura. Ito ay madalas na humahantong sa pag-unlad ng malubhang magkakasamang sakit - arterial hypertension, diabetes mellitus, reproductive dysfunction, cholelithiasis. Dahil sa dagdag na pounds, bumababa ang paglaban sa mga nakakahawa at sipon, tumataas ang posibilidad ng mga komplikasyon mula sa mga pinsala,mga interbensyon sa operasyon.
Ang tungkulin ng nars sa pag-iwas sa labis na katabaan ay magsagawa ng mga aktibidad sa 2 direksyon:
- sa edukasyon na naglalayong bumuo ng mga kasanayan sa malusog na pamumuhay;
- sa wellness, na kinabibilangan ng pagtatasa ng antas ng kalusugan at pagbuo ng mga indibidwal na programa sa wellness.
Ang direksyong pang-edukasyon ay ipinapatupad sa mga institusyong medikal sa pamamagitan ng pagpapatupad ng gawaing sanitary at pang-edukasyon. Ang mga nars ay naghahanda ng mga visual na materyales (memo, poster, brochure) sa pag-iwas sa labis na katabaan. Ang mga paaralang pangkalusugan ay nakaayos para sa mga pasyente, kung saan pinag-uusapan ng mga eksperto ang wastong nutrisyon, mga hindi malusog na pagkain, at nagtataguyod ng malusog na pamumuhay.
Ang wellness trend ay nakakaapekto sa mga matatanda at bata. Ipinapatupad ito sa mga institusyong medikal sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas, kapag kumunsulta sa pangangalaga at pagsulong ng kalusugan, kapag nag-aplay ang mga taong gustong tumanggap ng isang indibidwal na programa para sa pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay. Ang pag-iwas sa labis na katabaan sa mga bata ay isinasagawa sa mga klinika ng mga bata mula sa isang maagang edad. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa dinamikong pagsubaybay sa paglaki at pag-unlad ng mga sanggol at ang pagbibigay ng mga rekomendasyon sa mga magulang.
Pag-iwas sa hypertension
Ang Hypertension ay hindi gaanong makabuluhang problema sa pangangalagang pangkalusugan sa tahanan. Ito ang pinakakaraniwang sakit ng cardiovascular system. Ang hypertension ay tumutukoy sa patuloy na pagtaas ng presyon ng arterial (dugo). Ang sakit ay lubhang mapanlinlang. Tumaas na presyon sa unanakakaapekto sa kagalingan. Hindi man lang alam ng mga tao ang pagkakaroon ng hypertension. Ang sakit ay hindi napapansin. Hindi nila siya tinatawag na "silent killer" para sa wala. Sa huli, ang hypertension ay humahantong sa stroke, coronary heart disease, myocardial infarction.
Ang tungkulin ng isang nars sa pag-iwas sa hypertension ay bumaba sa ilang mga gawain. Ang isa sa kanila ay ang pakikipanayam sa mga pasyente. Una sa lahat, ipinaliwanag ang mga sanhi ng hypertension. Iba't ibang salik ang humahantong sa mataas na presyon ng dugo:
- sobra sa timbang;
- madalas na pagkonsumo ng mataba at maaalat na pagkain;
- pag-inom at paninigarilyo;
- sedentary lifestyle;
- madalas na nakababahalang sitwasyon;
- heredity;
- presensya ng diabetes;
- edad.
Sa mga pag-uusap, pinag-uusapan ng nars ang tamang pang-araw-araw na gawain, pagsunod sa trabaho at pahinga, ang mga negatibong epekto ng alkohol at paninigarilyo, makatwiran at balanseng nutrisyon, ang pangangailangang bawasan ang timbang ng katawan sa pagkakaroon ng dagdag na pounds.
Ang isa pang gawain ng nars sa pag-iwas sa hypertension ay ang pagtatatag ng mga paaralang pangkalusugan para sa mga pasyenteng dumaranas ng altapresyon. Ang mga istrukturang ito ay kinakailangan, dahil imposibleng ganap na mabawi mula sa sakit. Ang hypertension ay isang kasama sa buhay ng maraming tao. Gayunpaman, maaari mong panatilihing normal ang presyon. Ito ang itinuturo nila sa mga he alth school. Ang kanilang mga layunin ay upang ihatid sa mga tao ang lahat ng mga tampok ng hypertension, upang turuan ang mga pasyente na sapat na gamutin ang sakit, upang makintal ang mga kasanayan sa pagtulong at pagtulong sa sarili, upang tumuon sa isang malusog na pamumuhay.buhay.
Labanan ang diabetes
Ang Diabetes mellitus ay isa sa pinakamalubhang problemang medikal at panlipunan. Ito ay laganap, nakakaapekto sa maraming tao na may iba't ibang edad, ay nailalarawan sa pamamagitan ng maagang kapansanan, mataas na dami ng namamatay. Kabilang sa mga sanhi ng kamatayan, ang diabetes mellitus ay nasa ika-3 ranggo, sa likod ng mga sakit sa cardiovascular at cancer.
Hindi masasabi na ang papel ng nars ay napakahalaga sa pangunahing pag-iwas. Ang katotohanan ay ang diabetes ay nauugnay sa pagmamana. Gayundin, ang paglitaw ng sakit ay naiimpluwensyahan ng mga panlabas na kadahilanan. Gayunpaman, sa ilang mga tao ay pinupukaw nila ang pag-unlad ng diabetes, habang sa iba ay hindi nila ginagawa. Ang mga nars ay kailangang magbigay ng pangkalahatang payo sa pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay - pagpapanatili ng isang normal na timbang ng katawan, makatwirang nutrisyon, isang sapat na antas ng pisikal na aktibidad, atbp.
Isinasagawa ang pangalawang pag-iwas sa na-diagnose na diabetes mellitus. Ang layunin nito ay upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon na talamak (diabetic ketoacidosis, hypoglycemia, hyperosmolar coma) at huli (diabetic retinopathy, nephropathy, diabetic foot, atbp.). Ang edukasyon ng pasyente ay nasa puso ng pangalawang pag-iwas. Ang kamalayan ng isang taong may sakit ay makabuluhang nakakaapekto sa pagbabala. Malaki ang papel ng mga nars sa pag-iwas sa diabetes sa pamamagitan ng pag-oorganisa ng mga paaralan para sa mga taong may ganitong sakit, kung saan, sa panahon ng pagsasanay, ang mga tao ay tumatanggap ng impormasyon tungkol sa:
- mga sakit sa pangkalahatan;
- mga layunin sa paggamot;
- posibleng komplikasyon;
- kailangan para sa self-monitoring ng mga antas ng glucose;
- paggamot sa droga;
- diet;
- kapaki-pakinabang na ehersisyo.
Mayroong isang konklusyon lamang mula sa lahat ng impormasyon sa itaas. Sa proseso ng pag-iwas sa mga sakit at mapanganib na kondisyon, ang papel ng isang nars ay makabuluhan. Ang espesyalistang ito ang nakikilahok sa iba't ibang aktibidad na naglalayong pangalagaan ang kalusugan at buhay ng mga pasyente.
