Ang Positron emission tomography, o PET, ay isang hindi invasive na paraan upang suriin ang katawan gamit ang isang espesyal na makina. Ginagamit ang paraang ito para i-scan ang mga panloob na organo.
Ano ang mga detalye ng diagnostic
PET na pagsusuri - ano ito? Ang positron emission tomography ay isang sangay ng nuclear medicine. Ang lugar na ito ay nauugnay sa paggamit ng mga parmasyutiko para sa pagsusuri at paggamot ng iba't ibang mga karamdaman. Ang mga espesyal na gawang sangkap ay naglalaman ng napakaliit na halaga ng radioactive isotopes. Ang kanilang mga dosis ay napakaliit na hindi sila nakakapinsala sa katawan.
Ang impormasyon tungkol sa akumulasyon ng mga nucleotide sa mga tisyu sa tulong ng espesyal na software ay binago sa isang graphic na imahe ng katawan ng tao at mga three-dimensional na projection ng mga panloob na sistema. Ginagawang posible ng spatial visualization ng katawan na masuri ang lokalisasyon ng gamot. Walang negatibong epekto ng pagsusuri sa PET ang nabanggit.
Mga uri ng tomography
Ang paraan ng paghahatid ng isang may label na gamot sa apektadong bahagi ng katawan ay ginagamit hindi lamang para sa pagsusuri, kundi pati na rin para sa paggamot. Ito ay kilala na ang radiation ay may mapanirang epekto sa mga tao. Ngunit nagawang paamuhin ito ng mga siyentipiko atlumingon para sa ikabubuti ng bayan. Ang napakaliit na dosis ng radiation, na naka-target sa mga apektadong lugar, ay maaaring gumamot ng maraming malalang sakit.
Ang Tomography ay ang visualization ng mga organ at tissue sa magkahiwalay na manipis na layer. Sa una, ito ang pangalan ng paghahanda ng mga biological na produkto para sa pananaliksik. Ang mga fragment ng tissue ay pinutol sa mga layer, inayos gamit ang mga espesyal na kemikal o frozen, at pagkatapos ay kinunan ng larawan.
Kaunting kasaysayan
Ang nangunguna sa remote tomography ay ang tradisyonal na x-ray. Ngayon, ang layer-by-layer visualization ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng espesyal na analog at digital na kagamitan. Gumagamit ng x-ray ang tomography. Sinubukan ng mga siyentipiko na pagtagumpayan ang static na katangian ng pamamaraang ito sa loob ng maraming taon. Ang paglipat ng X-ray machine sa kahabaan ng hindi gumagalaw na katawan ng pasyente ay ang unang hakbang patungo sa layer-by-layer diagnostics ng katawan. Ang mga lumikha ng pamamaraan, sina Godfrey Hounsfeld at Alan Cormack, ay nanalo ng Nobel Prize sa Physiology o Medicine noong 1972.
Ang Computed tomography ay isang napakalawak na termino. Ngayon, ang lahat ng non-invasive na pagsusuri sa katawan ay ginagawa gamit ang hardware at software. Sa makitid na kahulugan ng salita, ang ibig sabihin ng computed tomography ay isang layered na pag-aaral gamit ang mga x-ray.
Ang isa pang pagkakaiba-iba ng pamamaraan ay ang tinatawag na magnetic resonance imaging (MRI). Isa rin itong paraan ng layer-by-layer na remote visualization ng mga internal organs. Ngunit ito ay batay hindi sa X-ray, ngunit sa paggamit ng electromagnetic na tugon ng atomic nuclei. Ito ang modernong pamamaraan, noonunang sinubukan noong 2003 nina Peter Mansfield at Paul Lauterbur. Nakatanggap ang mga siyentipiko ng Nobel Prize para sa kanilang imbensyon.
Mga problema sa pag-scan ng positron emission
Ang mga radioactive na bahagi ay may posibilidad na maipon sa mga apektadong bahagi ng katawan at nagagawang kumikinang laban sa background ng iba pang mga tissue. Ginagawa nitong lubhang kapaki-pakinabang ang mga parmasyutiko sa mga tuntunin ng pag-diagnose ng mga malignant neoplasms.
Ang mga selula ng kanser ay mabilis na nahati at nag-iipon ng mga radioactive substance sa malalaking dami. Samakatuwid, ang mga apektadong bahagi ng katawan ay malinaw na nakikita. Ang mga katulad na paraan ng non-invasive na malayuang diagnostic, tulad ng x-ray o computed tomography, ay nagpapakita lamang ng pinsala sa tissue. Ang pagsusuri sa PET ay minarkahan din ang antas ng aktibidad ng proseso ng oncological.
Sa pagsusuri ng mga sakit sa tumor, ginagamit ang mga radiopharmaceutical para sa mga sumusunod na layunin:
- detection of foci ng oncological process at mga apektadong tissue;
- differential diagnosis ng malignant neoplasms;
- pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot.
Sa panahon ng kumpletong pagsusuri ng PET sa katawan, ang mga apektadong bahagi ay aktibong kumikinang, na ginagawang posible upang matukoy ang antas ng pagsalakay ng tumor sa mga kalapit na organo, pati na rin ang pagkakaroon ng mga metastases. Lumilitaw ang mga ito dahil ang mga mapanganib na selula, na gumagalaw sa circulatory at lymphatic system, ay tumagos sa mga tisyu na malayo sa pangunahing pokus.
Differential diagnosis at pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot
MalibanAng mga sakit sa oncological, ang mga benign tumor ay kilala rin sa gamot. Hindi sila lumalaki, hindi tumagos sa mga kalapit na organo at hindi nag-metastasis. Ang kanilang mga selula ay mature, ang aktibong dibisyon ay wala. Ang mga benign formations ay hindi nag-iipon ng radionucleotides at hindi kumikinang. Ang mga diagnostic ng PET ay gumaganap din ng function ng pagkilala sa mga proseso ng tumor sa katawan.
Tumutulong ang pagsusuring ito na suriin ang mga resulta ng paggamot. Kung ang aktibidad ng cell division, pati na rin ang kanilang ningning, ay makabuluhang nabawasan, ang therapy ay maaaring ituring na matagumpay.
Ano ang dahilan kung bakit kakaiba ang diskarte
Ang imbentor ng pamamaraan ay ang Hungarian scientist na si Georg Hevesy. Noong 1913, una siyang nakaisip ng mga paraan upang magamit ang mga gamot na may radyasyon sa medisina. Para dito, natanggap ng siyentipiko ang Nobel Prize sa Chemistry. Ang unang advanced na positron emission tomograph ng modernong uri ay nilikha noong 1961 ni James Robertson.
Ang PET na pagsusuri ay naiiba sa iba pang paraan ng imaging dahil maaari nitong makita ang mga proseso ng tumor sa pinakamaagang yugto. Ang pokus ng sakit ay napakaliit pa rin, ngunit ito ay aktibong sumisipsip ng mga may label na gamot. Ang pagsusuri na ito ay nakakakita ng mga malfunction ng organ sa antas ng cellular, ngunit hindi maganda ang sumasalamin sa istraktura nito. Samakatuwid, ngayon ang paraan ng paglabas ng positron ay pinagsama sa computed tomography, na ginagawang posible na i-localize ang nasirang tissue na may katumpakan ng ilang milimetro.
Cardiovascular surgery at patolohiya ng nervous system
Ang PET na pagsusuri ay isinasagawa hindi lamang salayunin ng pag-diagnose ng mga neoplastic na sakit, ngunit din para sa pagsuri sa mga neurological at cardiac disorder. Halimbawa, gamit ang pamamaraang ito, maaari mong matukoy ang intensity ng gawain ng mga organo, isang atake sa puso at kahit isang atake sa puso. Nagagawa ng device na tuklasin ang mga lugar na may kapansanan o mahinang sirkulasyon ng dugo. Ito ay mahalaga para sa pag-diagnose ng atake sa puso at coronary heart disease. Sa ganitong mga sakit, kailangang malaman ng mga doktor kung ang sistema ng sirkulasyon ay ganap na apektado o kung ito ay ibinibigay pa rin ng oxygen, kahit na hindi maganda. Tutulungan ito ng PET, na tinutukoy ang pangangailangan para sa operasyon.
Maaari mo ring matukoy ang mga karamdamang nangyayari sa Parkinson's disease o epilepsy. Ang pagsusuri ng PET sa utak ay nakakatulong upang matukoy ang mga pagkabigo na humahantong sa senile dementia sa mga pinakamaagang yugto. Halimbawa, kapag wala pang sintomas, ngunit ang ilang bahagi ng organ ay apektado na. Madaling natukoy ng PET ang epileptic foci na maaaring gamutin gamit ang therapy.
Paano gumagana ang pag-scan
Bago magsimula ang pagsusuri, ang pasyente ay tinuturok nang intravenously na may solusyon ng glucose na may mga radioactive na gamot. Pagkaraan ng ilang oras (mga isang oras), kapag ipinamahagi ng daluyan ng dugo ang may label na mga atomo sa buong katawan, humiga ang tao sa isang espesyal na sopa na nakakabit sa scanner. Sa panahon ng paghihintay, ipinapayong huwag lumipat at ganap na magpahinga. Naiipon ang gamot sa mga gumaganang kalamnan, na maaaring makaapekto sa mga resulta ng pag-aaral. Ang sopa kasama ang pasyente ay gumagalaw sa scanner, at pansamantalang espesyalNakikita ng mga detektor ang mga sentro ng pagsipsip ng aktibong sangkap at nagpapakita ng data sa monitor ng computer.
Ang software ay nagvi-visualize ng mga organ at system sa mga layer, na nagsasaad ng mga makinang na zone. Pinag-aaralan ng espesyalista ang mga resulta ng pagsusuri at bumubuo ng isang medikal na ulat, na ibinibigay sa pasyente kasama ang mga printout ng tomography. Ang minimum na oras ng pag-scan ay kalahating oras.
Ano ang sasabihin sa iyong doktor tungkol sa
Kapag nag-diagnose ng mga sakit na oncological, maaaring ipakita ng pagsusuri sa PET ang tinatawag na false positive na mga resulta. Ang gamot ay maaaring maipon hindi lamang sa tumor foci, kundi pati na rin sa panahon ng nagpapasiklab na proseso sa isang partikular na organ. Samakatuwid, ang PET ay hindi dapat gawin kaagad pagkatapos ng operasyon o chemotherapy. Gaano karaming oras ang dapat lumipas sa bawat kaso, sasabihin ng doktor.
Ang gamot sa radyo ay inilalabas mula sa katawan sa loob ng isang araw. Ang pag-aaral na ito ay ganap na ligtas. Ang tanging kontraindikasyon ay pagbubuntis. Gayunpaman, dapat ipaalam ng pasyente sa doktor ang tungkol sa lahat ng malalang sakit, kabilang ang mga reaksiyong alerdyi, bago sumailalim sa pagsusuri sa PET.
Ang feedback sa pamamaraan ay positibo. Ito ay epektibo at ligtas. Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng gamot, bitamina, suplemento, at herbal teas na iniinom mo. Kung ang isang babae ay nagpapasuso ng isang bata, dapat din niyang iulat ito. Karaniwan, pagkatapos ng pag-alis ng mga nakakapinsalang sangkap mula sa katawan, maaaring maibalik ang pagpapasuso. Bago ang pagsusuri, alisin ang lahat ng alahas at mga bagay na naglalamanmetal, tulad ng hearing aid. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang mga pustiso (kabilang ang mga pustiso) o mga implant. Sabihin mo sa akin kung mayroon kang mga tattoo. Maaaring naglalaman ang mga ito ng metal based dyes.
Paano maghanda
Ang PET diagnostics ay nangangailangan ng mga espesyal na paunang hakbang. Kung ang pamamaraan ay naka-iskedyul para sa umaga, sa gabi ay kinakailangan na ubusin ang isang minimum na magaan na pagkain. Pagkatapos nito, hindi ka na makakain. Maaari ka lamang uminom ng tubig. Para sa mga taong may diabetes, mayroong isang espesyal na pamamaraan para sa paghahanda para sa pag-aaral. Sasabihin sa iyo ng doktor ang tungkol dito.
Ang mga komplikasyon sa panahon ng PET scan ay halos wala. Masasabi rin ito tungkol sa mga side effect at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Minsan ang mga pasyente ay nakakaramdam ng mahina at bahagyang nahihilo. Ngunit ang mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng pag-aayuno bilang paghahanda para sa pag-aaral. Mabilis silang pumasa. Dapat tandaan na sa panahon ng pamamaraan ang pasyente ay kailangang humiga. Ito ay maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa, pananakit ng likod at pakiramdam ng bigat sa leeg. Ngunit ang kumpletong pahinga ay napakahalaga para sa mga tamang resulta ng pag-scan.
Mag-ingat
Ang paghahanda para sa pagsusuri sa PET ay kinabibilangan ng pagdating sa isang institusyong medikal 15 minuto bago ang takdang oras. Huwag magdala ng mga bata o mga buntis na babae sa iyo, dapat silang panatilihing malayo sa mga mapagkukunan ng radiation hangga't maaari. Kunin ang mga resulta ng lahat ng nakaraang pagsusuri, mga extract mula sa mga rekord ng medikal, mga rekord ng medikal. Pagkatapos ng pamamaraan, dapat mong maingat na obserbahan ang mga patakaran ng personal na kalinisan. Para saInirerekomenda ang pag-inom ng maraming likido para mas mabilis na mailabas sa katawan ang mga radiopharmaceutical.
Mga sentrong medikal at pasilidad
Saan gagawin ang pagsusuri sa PET? Ang tanong na ito ay nag-aalala sa karamihan ng mga pasyente. Sa ngayon, wala masyadong mga medikal na sentro sa Russia kung saan maaari kang sumailalim sa positron emission tomography. Sa Moscow, maaari kang gumawa ng diagnosis sa mga sumusunod na institusyon:
- Scientific Center para sa Vascular Surgery. Bakuleva.
- Sentro ng Radiosurgery na pinangalanan Berezina.
- Central Regional Clinical Hospital.
- Central Clinical Hospital No. 1.
- Institute of Clinical Radiology.
- Russian Cancer Research Center. Blokhin.
Ang PET na pagsusuri sa Kashirka ay isinasagawa sa isang kumpidensyal na paraan. Ang departamento ay binuksan kamakailan, noong 2013. Nakatanggap na ito ng matataas na marka mula sa mga eksperto at positibong feedback mula sa mga pasyente.
Sa St. Petersburg, maaaring gawin ang pagsusuri sa mga sumusunod na institusyon:
- Human Brain Institute.
- Kirov Military Medical Academy.
- Central Research Institute of X-ray Radiology sa nayon ng Pesochny.
Gayundin, maaaring gawin ang positron emission tomography sa Chelyabinsk at Tyumen oncological dispensaryo. Mayroong dalawang espesyal na institusyong medikal sa Kazan:
- Cancer Center of the Republic of Tatarstan.
- Republican Clinical Oncology Center.
Konklusyon
Pinagsamang PET/CT machineay hindi magagamit sa lahat ng institusyong nabanggit sa itaas. Ang ilang mga sentro ay mayroon lamang isang positron emission tomograph sa kanilang arsenal. Kapag sinusuri, mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang pinagsamang CT at PET. Ang mga pagsusuri tungkol sa kanila ay lubos na positibo. Ang ganitong mga tomograph ay maaasahan at ligtas. Ang pagkakaroon ng pinagsamang mga device, ang presyo at iskedyul ng institusyon ay dapat suriin sa administrator.
Nagawa ang mga kundisyon para sa kaginhawahan ng mga pasyente sa lahat ng mga medical center. Mayroon silang mga kumportableng rest room para sa mga taong naghihintay sa pagsisimula ng procedure. Sa cafeteria maaari kang mag-order ng malusog at masarap na pagkain. Pagkauwi, inirerekomendang matulog.
