Hanggang kamakailan, ang polio ay itinuturing na isang "sakit mula sa nakaraan", dahil ito ay napakabihirang. Ngunit kaugnay ng mga bagong paglaganap ng sakit sa iba't ibang rehiyon, ang mga tanong ay: "Ano ang polio?" at "Paano mo mapoprotektahan ang iyong sarili mula rito?" muli sa labi ng lahat.
Mahalagang pag-isipang mabuti ang paksang ito upang gawin ang lahat ng ating makakaya upang mapanatiling ligtas ang ating mga anak.
Poliovirus at polio
So ano ang polio? Ito ay isang matinding sakit na dulot ng poliovirus. Nakakaapekto ito sa grey matter ng spinal cord at iba pang bahagi ng central nervous system. Dumarami ang virus sa cytoplasm ng mga apektadong selula.
Bilang panuntunan, ang sakit ay nasusuri sa maliliit na bata, mas madalas sa mga kabataan.
Pag-uuri ng poliomyelitis
Maaaring uriin ang polio ayon sa ilang mga parameter, depende sa uri, kalubhaan at kalikasan ng kurso ng sakit.
1. Ayon sa uri, ang impeksiyon ay maaaring nahahati sa dalawang anyo:
- typical, habangna nakakaapekto sa central nervous system;
- atypical, kapag gumaling ang sakit nang walang nakikitang sintomas ("minor illness").
2. Ayon sa kalubhaan ng sakit, ang poliomyelitis ay maaaring nahahati sa tatlong uri:
- mabigat na anyo;
- moderate;
- madaling anyo.
Kasabay nito, tanging isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang kalubhaan sa pamamagitan ng pagtatasa sa dami ng mga sakit sa motor at pagtukoy kung gaano kalubha ang pagkalasing.
3. Sa likas na katangian ng kurso ng sakit ay maaaring:
- smooth kapag pumasa ito nang walang anumang komplikasyon;
- hindi makinis, kung saan may mga komplikasyon sa anyo ng paglala ng mga malalang sakit, pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon, atbp.
Mga sanhi at paraan ng pagkalat ng sakit
Ang Poliovirus, na siyang sanhi ng poliomyelitis, ay may tatlong uri. Ang mga ito ay itinalaga ng Roman numeral I, II at III.
Mga pinagmumulan ng impeksyon: mga pasyente ng polio at mga carrier ng virus.
Nahahatid ang virus sa tatlong paraan:
- Airborne. Kung ang isang pasyente o carrier ng impeksyon ay may pathogen sa pharyngeal mucus, sa panahon ng pag-ubo o pagbahing, ang polio virus ay maaaring pumasok sa respiratory tract ng isang malusog na tao at makapukaw ng pag-unlad ng sakit.
- Oral-fecal na ruta. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay nangyayari dahil sa pagkonsumo ng hindi pinakuluang gatas na may virus, hindi nahugasang sariwang gulay o prutas. Maaaring makuha ng virus ang pagkain mula sa dumi ng taong may sakit sa tulong ng mga vectors - langaw.
- Sa domestic na paraan. Naipapasa ang virus sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga gamit sa bahay at mga pinagsasaluhang kagamitan.
Paano matukoy ang polio sa isang bata
Ang incubation period ng sakit ay tumatagal ng average na 8 hanggang 12 araw. Bagaman may mga sitwasyon kung kailan ito maaaring tumagal mula 5 hanggang 35 araw. Iyan ay kung gaano karaming oras ang lumipas mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa paglitaw ng mga unang palatandaan ng sakit. Kasabay nito, ang binibigkas na mga sintomas ng poliomyelitis sa mga bata ay nangyayari lamang sa 10% ng mga pasyente. Sa ibang mga kaso, ang isang posibleng sakit ay malalaman lamang sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga klinikal na pag-aaral.
Bago isaalang-alang ang mga sintomas, kailangan mong tandaan kung ano ang polio at kung anong mga uri ito nahahati, dahil ang mga kasamang sintomas ay mag-iiba depende sa uri ng sakit.
Sa panahon ng hindi tipikal na anyo ng impeksyon ("menor de edad"), ang mga sintomas ng polio sa mga bata ay ang mga sumusunod:
- isang matalim na panandaliang pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39-40 degrees;
- katamtamang pagkalasing ng katawan, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagtatae at pagsusuka;
- sakit ng ulo;
- sakit ng tiyan;
- pangkalahatang karamdaman;
- antok o hindi pagkakatulog;
- sobrang pagpapawis.
Bilang karagdagan, maaari kang makaranas ng sipon at pananakit ng lalamunan.
Atypical (o abortive) na anyo ng impeksyon ay kadalasang malito sa anumang iba pang viral disease, dahil walang mga katangiang palatandaan ng polio.
Kung ang "maliit na sakit" ay hindi umusad sa susunod(pre-paralytic) stage, pagkatapos ng 3-7 araw ay ganap na gumaling ang bata.
Kung ang isang bata ay nagkaroon ng tipikal na uri ng impeksyon, ang yugto ng "minor disease" ay magiging isang "major disease" at sinasamahan ng mga karagdagang sintomas:
- nadagdagang sakit ng ulo;
- sakit sa likod at leeg;
- sakit sa mga paa;
- nadagdagang pagkapagod sa kalamnan.
Ang mga klinikal na eksaminasyon at pagsusuri sa yugtong ito ay nagpapakita ng pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid, pagbaba ng antas ng protina sa katawan, pagtaas ng bilang ng mga white blood cell.
Kung walang paralisis, babalik sa normal ang temperatura ng katawan sa pagtatapos ng ikalawang linggo ng pagkakasakit, at sa pagtatapos ng ikatlo, ganap na mawawala ang lahat ng iba pang sintomas.
Ang sakit ay pumasa sa paralitikong anyo lamang sa 1 kaso sa 1000. Pagkatapos ay idinaragdag ang mga sumusunod sa mga pangunahing sintomas:
- muscle twitches;
- urinary retention;
- hitsura ng paresis at paralisis ng mga kalamnan ng limbs at torso.
Depende sa apektadong bahagi ng spinal cord, maaaring mangyari ang paralisis sa lumbar, thoracic o cervical regions. Ang pinakakaraniwan ay lumbar paralysis.
Ang pagtatapos ng panahon ng paralitiko ay sinamahan ng kurbada ng gulugod, pagpapapangit at pag-ikli ng mga paa, na humahantong sa ganap na kawalan ng kakayahan.
Mga komplikasyon at kahihinatnan pagkatapos ng polio
Kung ang polio ay abortive, walang negatibohindi niya sasagutin ang mga kahihinatnan at hindi maaapektuhan ang magiging buhay ng bata sa hinaharap.
Kung ang sakit ay dumaan na sa yugto ng paralisis, ang sitwasyon para sa pasyente ay nagiging kritikal. Kapag nasira ang spinal cord, ang laki nito ay makabuluhang nabawasan, at ang mga kakayahan ng motor ng mga limbs ay nabawasan. Sa mga kaso ng wala sa oras o kumpletong kawalan ng kinakailangang paggamot, ang isang tao ay magiging may kapansanan habang buhay dahil sa pagkasayang ng kalamnan at paresis.
Kung ang paralysis ay umabot sa thoracic region, kahit na ang kamatayan ay posible dahil sa pagkaantala sa paghinga na nangyayari sa panahon ng paralisis ng intercostal muscles at diaphragm.
Paggamot sa polio
Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital lamang.
Walang tiyak na lunas para sa polio, kaya sintomas ang paggamot. Ang pasyente ay regular na ibinababa na may mataas na temperatura, ang mga pangpawala ng sakit at mga gamot na pampakalma ay tinuturok. Bilang karagdagan, ang kurso ng vitamin therapy ay inireseta (bitamina B6, B12, B1, C), amino acid, gamma globulin.
Sa panahon ng talamak na yugto ng sakit, ang mga pasyente ay pinapakitaan ng mahigpit na bed rest hanggang 3 linggo.
Kung paralysis ang thoracic region, inilalagay ang pasyente sa mechanical ventilation.
Malaking pansin ang ibinibigay sa mga paralisadong paa at gulugod. Tinitiyak ng mga doktor na ang lahat ng bahagi ng katawan ay nasa natural na posisyon.
Ang mga binti ay inilalagay parallel sa isa't isa, ang mga roller ay inilalagay sa ilalim ng mga tuhod at hip joints. Ang mga paa ay dapat na patayo sa mga shins, para dito, sa ilalim ng solesmay inilagay na makapal na unan.
Ang mga braso ay nakabuka at nakayuko sa mga siko sa isang anggulong 90 degrees.
Upang mapabuti ang neuromuscular conduction, ang pasyente ay inireseta ng Neuromidin, Dibazol, Prozerin.
Sa departamento ng mga nakakahawang sakit, ang paggamot ay tumatagal ng mga 2-3 linggo. Ito ay sinusundan ng isang panahon ng pagbawi - una sa ospital, pagkatapos ay sa isang outpatient na batayan. Ang pag-recover ay binubuo ng mga klase na may orthopedist, water procedures, therapeutic exercises, physiotherapy.
Inirerekomenda ang spa treatment pagkatapos ng polio.
Pag-iwas sa Polio
Mahalagang tandaan na ang isang pasyenteng may polio ay dapat na ihiwalay sa iba sa loob ng hindi bababa sa 6 na linggo, dahil siya ay carrier ng virus.
Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa sakit na ito, hindi natin dapat kalimutan ang mga sanhi ng paglitaw nito (kung hindi ito isang epidemya). Ang lahat ng mga gulay at prutas na kinakain ay dapat hugasan ng mabuti sa ilalim ng malinis na tubig na tumatakbo. Siguraduhing maghugas ng kamay (mas mabuti gamit ang sabon) bago kumain at pagkatapos maglakad sa labas at gumamit ng palikuran.
Sa kasamaang palad, ang mga hakbang sa itaas ay binabawasan lamang ang posibilidad ng sakit, ngunit hindi nagpoprotekta laban dito. Ang pinaka-epektibo at epektibong paraan ng proteksyon laban sa virus ay nananatiling pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa polio. Nakamit ito salamat sa modernong pagbabakuna, na nagsisimulang isagawa sa mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol.
Mga bakuna sa polio
Ang pagbabakuna ay isa sa mga pangunahing paraan upang maiwasan ang polio.
Mayroong dalawang uri ng bakuna:
- OPV (attenuated poliovirus) - live na poliovirus (Sabin vaccine).
- IPV (inactivated poliovirus) - naglalaman ng mga poliovirus na pinatay ng formalin.
Ang bawat isa sa mga uri ng bakuna ay may sariling mga katangian at kontraindikasyon, kaya sulit na isaalang-alang ang bawat isa sa kanila nang hiwalay.
OPV vaccine
Ang pagbabakuna sa OPV ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng 2-4 na patak ng gamot sa bibig ng sanggol (sa lymphoid tissue ng pharynx o tonsil, depende sa edad ng bata).
Para hindi makapasok sa tiyan ang bakuna, pagkatapos ng mga patak ng polio, hindi mo maaaring pakainin at diligan ang bata ng isang oras.
Bago ang pagbabakuna, ipinagbabawal ang pagpasok ng mga bagong pagkain sa diyeta ng bata.
Pre-purchase antipyretic at anti-allergic na gamot bago ang pagbabakuna.
Bilang pag-iingat, hindi mo dapat halikan ang sanggol sa labi nang ilang panahon pagkatapos ng pagbabakuna at kinakailangang maghugas ng kamay pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan at hugasan ang sanggol.
Ang pagbabakuna sa OPV ay kontraindikado kung:
- anak o miyembro ng pamilya ay may congenital immunodeficiency o HIV;
- may mga buntis o nagpapasuso sa kapaligiran;
- nagplano ang mga magulang ng sanggol ng panibagong pagbubuntis;
- may mga side effect mula sa nakaraang pagbabakuna sa OPV;
- Ako ay allergic sa mga sangkap ng bakuna (streptomycin, polymyxin B, neomycin).
Maraming magulang ang interesado sa tanong kung posible bang gawin ang polio(pagbabakuna) kapag ang isang bata ay na-diagnose na may nakakahawa o viral na sakit. Ang sagot ay malinaw: hindi! Sa kasong ito, ang bakuna ay ibinibigay lamang pagkatapos ng paggaling.
IPV vaccine
Ang IPV ay tinuturok sa katawan nang subcutaneously o intramuscularly. Ito ay ipinapakita sa mga kaso kung saan:
- may mahinang kaligtasan sa sakit ang isang bata mula sa pagsilang;
- may buntis na ina ang bata.
Gayundin, ang bakunang ito ay ginagamit ng mga he althcare worker na madalas makipag-ugnayan sa mga pasyente.
Bago ang pagbabakuna, kinakailangang suriin ang pagkakaroon ng mga antiallergenic na gamot at antipyretic na gamot sa first-aid kit.
Ipinagbabawal ang pagpasok ng mga bagong pagkain sa diyeta upang maiwasan ang posibleng reaksiyong alerhiya.
Polio (pagbabakuna): mga komplikasyon at epekto
Kung mangyari ang mga sumusunod na epekto, hindi kailangan ng medikal na atensyon:
- pagduduwal, pagsusuka o pagtatae (pang-isahang gamit);
- tumaas na kaba;
- pamamaga o pananakit sa lugar ng iniksyon;
- sakit ng ulo;
- temperatura pagkatapos ng pagbabakuna sa polio - maaaring umabot sa 38.5 degrees.
Upang matulungan ang bata at mapabuti ang kanyang kagalingan, kailangan mong bigyan siya ng antipyretic sa anyo ng isang suspensyon o isang paracetamol suppository. Bilang isang tuntunin, sa sandaling bumaba ang temperatura sa normal, nawawala rin ang mga kasamang sintomas ng malaise: pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan.
Sa ilang mga kaso, ipinapayo ng doktor na bigyan ang bata ng antipyreticprodukto kaagad sa pag-uwi, nang hindi naghihintay na tumaas ang temperatura.
Gayunpaman, may mga sitwasyon kung kailan kailangan mong magpatingin sa doktor o tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon:
- bata ay kinakapos sa paghinga o nahihirapang huminga;
- ang temperatura ay tumaas nang higit sa 39 degrees at hindi naliligaw ng antipyretics;
- naging matamlay at hindi aktibo ang bata;
- ang sanggol ay may antok at kawalang-interes;
- pangangati o urticaria ay lumitaw sa lugar ng pagbabakuna o sa buong katawan;
- kahit bahagyang pamamaga ng mukha o mata ay lumitaw;
- nahihirapang lumunok.
Pagbabakuna sa Polio: Iskedyul ng Pagbabakuna ng mga Bata
Ang pagbabakuna laban sa polio ay isinasagawa ayon sa iskedyul na inaprubahan ng Ministry of He alth:
1. Ang unang iniksyon para sa diphtheria at polio ay ibinibigay sa isang bata sa edad na tatlong buwan.
2. Ang pangalawang iniksyon ay ibinibigay 45 araw pagkatapos ng una - sa 4.5 na buwan.
3. Ang ikatlo at huling shot ng bakunang polio ay ibinibigay kapag ang bata ay 6 na taong gulang.
Revaccination bilang isang mandatoryong bahagi ng proteksyon laban sa sakit
Ang polio revaccination procedure ay nakakatulong sa pagbuo ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit sa isang bata. Ginagawa ito sa edad na 18 at 24 na buwan, at pagkatapos - sa 6 na taong gulang, pagkatapos ng huling pagbabakuna.
Ipinakita ng mga survey na pagkatapos ng pagbabakuna ng DTP at polio, ang posibilidad ng sakit ay lumalapit sa zero. Muli itong nagpapatunaypagiging epektibo ng pagbabakuna, at alam ng mga magulang ng mga nabakunahang bata kung ano ang polio sa teorya lamang at, sa kabutihang palad, hindi kailanman makikita ang mga pagpapakita nito sa pagsasanay.