Sa artikulo, isasaalang-alang natin kung bakit lilipad ang kneecap.
Ang patella, o patella, ay isang bilugan na buto na nagpoprotekta sa kasukasuan mula sa iba't ibang pinsala. Ito ay hawak ng malakas na nag-uugnay na tissue formations - ligaments na lumikha ng isang matatag na posisyon para dito. Kapag lumipad ang kneecap, maaaring maputol ang ligament o sprain, at sa panahon ng pinsala, ang isang tao ay nakakaramdam ng matinding pananakit. Pagkatapos nito, maaari itong mahulog sa sarili nitong lugar, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay lalabas muli na may karagdagang mga pasa o pagkahulog. Ang nasabing pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit, maaari itong lumitaw nang may matalim at hindi tamang pagliko ng binti, na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Mga Dahilan
Kapag lumipad ang patella, may iba't ibang dahilan para sa naturang pinsala. Bakit ito nangyayari? Ang bigat ng pasyente ay nakakaimpluwensya sa paglitaw ng pinsala: kung ito ay masyadong malaki, ito ay isang karagdagang pagkarga sa joint, na lumilikha ng karagdagang panganib.
Ang mga pangunahing dahilan ay:paglabag sa articular surface; hindi tamang immobilization; pangunahing dislokasyon, na lumalabag sa integridad ng tissue; hindi pinapansin ang rest mode sa panahon ng pagbawi; hindi napapanahong therapy o napabayaang sakit.
Mga salik na nakakapukaw
Bukod sa iba pang mga bagay, kung lilipad ang kneecap, maaaring lumitaw ang problemang ito dahil sa iba't ibang salik.
Kabilang dito ang: mataas na articular mobility; kawalan ng timbang ng kalamnan; pagkasayang ng femoral na kalamnan; mataas na katayuan ng patella; pagpapapangit ng tuhod; kahinaan ng ligament; nadagdagan ang mga naglo-load; kurbada ng mga binti; edad. Kapag ang isang tao ay may mahinang kalamnan, hindi nila mahawakan ang tasa sa normal na posisyon. Ang parehong naaangkop sa mga link. Ang labis na paggalaw ng tuhod ay madalas ding nagdudulot ng mga problema. Ang edad ay nakakaapekto rin sa kondisyon ng tasa mismo, mga kalamnan at buto. Ang kartilago at mga kasukasuan ay nabubura sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang iba't ibang mga karamdaman - osteochondrosis, osteoporosis. Ang lahat ng ito ay nagdaragdag ng posibilidad ng isang problema. Sa malakas na pisikal na pagsusumikap, ang tasa ay karaniwang lumalabas hindi kaagad - pagkatapos ng matagal na pagkakalantad at kawalan ng pahinga para sa mga limbs.
Mga Sintomas
Sa anong mga palatandaan mo matutukoy na lilipad ang patella? Kadalasan, ang matinding sakit ay lilitaw kaagad, na tumitindi sa panahon ng paggalaw. Kadalasan ang kasukasuan ay bahagyang baluktot, ang dami nito ay nadagdagan, mayroong isang pakiramdam ng simula ng pagkawala nito. Matinding pamamaga ng tuhod. Ano ang iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng problema sa patella? Ang mga pangunahing palatandaan na ang patella ay lumipad atgot back up: pagdurugo; edema; isang butas sa ibaba o sa itaas ng tuhod; pangingilig kapag naglalakad. Kung ang tuhod ay lumabas, ang sakit ay lumalabas hanggang sa hita, at ang tuhod mismo ay sumasakit din. Maaaring may mga marka ng pasa. Hindi gumagalaw ang binti, mabilis namamaga ang tuhod.
Mga antas ng paglabag
May tatlong antas ng paglabag:
- Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi permanenteng pananakit, isang napaka-mobile na calyx, ang patella ay nagagawang ibalik ang sarili sa tamang posisyon.
- Sa ikalawang antas, nangyayari ang isang makabuluhang pagpapapangit, matinding pananakit ang nararamdaman.
- Ang pangatlo ay nailalarawan sa matinding at matinding pananakit, pagtaas ng deformity at limitadong paggalaw.
Sa panlabas, makikita mo ang mga pagbabago sa hugis ng tuhod, dahil gumalaw ang patella. Ngunit hindi ito palaging napapansin, ngunit sa pangalawa at pangatlong antas lamang ng patolohiya.
Kaya, lilipad ang kneecap. Ano ang gagawin?
Diagnostics
Specialist ay sumusuri sa mga paa: parehong may sakit at malusog. Ito ay mahalaga upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Kailangan ding magsagawa ng magnetic resonance imaging at ultrasound diagnostics.
Nagrereseta ang doktor ng X-ray ng mga binti. Dahil dito, hindi kasama ang mga karagdagang pinsala (bali, bitak).
Isang kawili-wiling tala: sa pagkakaroon ng mga bahagyang pagkalagot, ang patella ay bahagyang gumagalaw pababa, na may kumpletong pagkalagot, ito ay gumagalaw nang malakas pataas. Bilang karagdagan sa mga naturang diagnostic na pamamaraan, obligado ang espesyalista na bigyang-pansin ang iba pang mga pangyayari: ang edad at bigat ng katawan ng pasyente,articular mobility.
Natural, ang doktor ay dapat makatanggap ng impormasyon tungkol sa mga ganitong salik: mga posture disorder; patag na paa; lokalisasyon ng sakit; lokasyon ng tasa asymmetrical na lakas ng kalamnan. Kapag natanggap ang lahat ng impormasyon, inireseta ang paggamot.
Kung ang kneecap ng isang tao ay lumipad at bumangon muli, at ito ay nangyayari sa pana-panahon, ang sintomas ay nangangailangan ng mas masusing pagsusuri. Sinusuri ang kasukasuan gamit ang MRI at ultrasound, ang mga ganitong pamamaraan ay magbibigay-daan sa pag-visualize sa kondisyon ng ligaments, soft tissues, tendons at muscles. Batay sa mga resulta ng pag-aaral, inireseta ang paggamot.
Paggamot
Anong aksyon ang gagawin? Madalas na nangyayari na ang patella ay lumipad at nahulog sa lugar, o ang pasyente ay nagtatakda ng tuhod sa kanyang sarili. Ngunit hindi nito inaalis ang sanhi ng patolohiya. Sa kasong ito, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagpunta sa doktor upang maiwasan ang pagtaas ng destabilisasyon, pagpapapangit at pagkasira ng tuhod. Ang mga taktika ng paggamot para sa isang nakausli na kasukasuan ng tuhod ay tinutukoy lamang ng isang espesyalista, depende ito sa antas ng pinsala sa mga ligaments, menisci, ang pagkakaroon ng marginal fractures sa calyx, ang kondisyon ng cartilage tissue, ang integridad ng mga ibabaw. ng mga joints.
Kapag lumipad ang kneecap, ang paggamot sa naturang paglabag ay tatagal sa average na humigit-kumulang anim na buwan. Kung walang malubhang pinsala, kung gayon sa mga ganitong kaso, karaniwang ginagamit ang mga konserbatibong pamamaraan, na makakatulong nang malaki.
Mga konserbatibong pamamaraan
Pagpili ng scheme para sa pagsasagawapaggamot, pangunahing gumamit ng mga konserbatibong pamamaraan.
Upang mabawasan ang pananakit sa talamak na kondisyon, dapat lagyan ng yelo ang kasukasuan, maaari itong gawin bilang pangunang lunas kung talamak ang pinsala.
Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista upang linawin ang antas at sanhi ng paglabag, lalo na ang mahalaga ay ang pagbubukod ng pagkalagot ng ligaments at iba pang mga depekto sa integridad ng mga tisyu sa paligid ng mga kasukasuan. Tinutukoy nito ang karagdagang therapy.
Sa una, kailangan mong ganap sa una, pagkatapos ay bahagyang bawasan ang karaniwang pagkarga sa paa. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsusuot ng orthoses, gamit ang elastic bandage, bendahe o orthopaedic device.
Kung ang isang tao ay may hemarthrosis, isang articular puncture ang gagawin na may karagdagang aspirasyon.
Ang proseso ng pamamaga ay makakatulong na alisin ang mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot - Ibuprofen, Voltaren.
Maaaring mapawi ang matinding sakit na sindrom sa pamamagitan ng analgesics.
Sa sandaling bumuti ang kondisyon kahit kaunti, kailangan mong maging tulad ng physiotherapy at masahe. Ang isang kumplikadong mga pagsasanay sa physiotherapy ay kinakailangan (pangunahin ang mga static na ehersisyo), dahil sa pagpapanumbalik ng balanse ng kalamnan. Ito ay kadalasang nalalapat sa mga extensor na kalamnan.
Kapag nakausli ang tuhod, kailangan ang pisikal na aktibidad. Upang mabawasan ang muling pag-dislokasyon, kailangan mong sanayin ang iyong mga kalamnan.
Surgery
Sa kawalan ng epekto ng mga konserbatibong pamamaraan o masyadong malinaw na antas ng pinsala sa mga kasukasuan malapit sa mga tisyu o articularmga istruktura, kapag tumatakbo na ang proseso, maaaring payuhan ng espesyalista na magpagamot gamit ang mga surgical na pamamaraan.
Sa kasalukuyan, maraming paraan ng naturang interbensyon para sa mga problema sa patella. Gayunpaman, ang paggamot gamit ang karamihan sa mga diskarte ay kadalasang nagiging sanhi ng paglitaw ng mga relapses ng patolohiya at hindi ibinubukod ang paglitaw ng pangalawang intra-articular na pagbabago.
Kung ang sanhi ng patuloy na paglilipat ng patella ay sobrang pag-igting sa panlabas na ligament kumpara sa panloob na ligament, ang paggamot ay upang putulin ang ligament gamit ang isang arthroscope. Ang ganitong interbensyon ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, hindi nangangailangan ng pangmatagalang paggaling, at minimally invasive. Kung ang tasa ng kasukasuan ng tuhod ay bumagsak at isang lateral displacement ay naganap, isang lateral incision ay ginawa. Sa ilang institusyon, ginagamit ang thermocautery upang maiwasan ang pagdurugo sa kasukasuan na may pagbuo ng hemarthrosis.
Pag-iwas at mga rekomendasyon mula sa mga doktor
Upang maiwasan ang mga problema na nagiging sanhi ng paglabas ng kneecap, kailangan mong magpatingin kaagad sa doktor kung sakaling magkaroon ng matinding dislokasyon at gumawa ng mga hakbang. Inirerekomenda ng mga eksperto na gawin ito kahit na ang patella mismo ay bumalik sa lugar nito. Sa panahon ng paggamot, dapat kang makinig sa doktor sa lahat ng bagay at hindi lumabag sa limitadong pagkarga. Matapos mapawi ang talamak na kondisyon, napakahalaga na ipagpatuloy ang pagsasanay at pag-eehersisyo, dahil ang tuhod ay maaari lamang maging matatag sa normal na tono ng kalamnan sa ibabang binti at hita. Kasabay nito, kinakailangan na unti-unting taasan ang pagkarga, na tinalakay ito datidoktor. Irerekomenda niya ang pinakamainam na mga hakbang sa rehabilitasyon at mga espesyal na ehersisyo para sa bawat pasyente.
