Tumor marker ay mga partikular na bahagi na lumalabas sa dugo at minsan sa ihi ng mga pasyente ng cancer bilang resulta ng mahahalagang aktibidad ng mga selula ng kanser. Ang lahat ng mga ito ay medyo magkakaibang sa kanilang istraktura, ngunit kadalasan sila ay mga protina at ang kanilang mga derivatives. Mahalagang malaman na ang mga marker ng tumor ay matatagpuan sa dugo sa ilang mga sakit at kondisyon na walang kaugnayan sa oncology. Ito ay inilarawan nang detalyado sa aming artikulo.
Ano ang ipinahihiwatig ng pagsusuri sa dugo para sa mga tumor marker?
Ang pagtaas ng antas ng mga indicator ay maaaring magpahiwatig ng matagal na proseso ng pathological. Nakakatulong ang mga resultang ito sa pagsubaybay at pag-diagnose ng cancer. Kung alam ng isang tao kung aling mga marker ng tumor ang ipapasa para sa pag-iwas, kung gayon kung ang isang positibong resulta ay nakita, ang pagkakaroon ng isang tumor ay maaaring masuri sa maagang yugto. Kung gayon ang paggamot sa sakit ay magiging mas epektibo.
Tumor marker ay mga molecule na patuloy na umiikot sa dugo. Kadalasan, ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kanser.karamdaman. Ngunit ang kanilang mataas na nilalaman ay hindi palaging nagpapahiwatig na ang isang tao ay nagkaroon ng kanser. Ang mga marker ng tumor ay maaaring magsalita tungkol sa mga nagpapaalab na proseso sa katawan na nangyayari sa atay, bato, pancreas at iba pang mga organo. Gayundin, ang mga istrukturang protina na ito ay matatagpuan sa ilang emosyonal na estado ng pasyente. Gayunpaman, kung positibo ang pagsusuri para sa mga tumor marker, ito ay palaging dahilan para sa karagdagang pagsusuri.
Paghahanda para sa pagsusuri
Kailangan linawin na ang pamamaraang ito ay dapat na seryosohin. Kung ang pasyente ay hindi sumunod sa mga patakaran, kung gayon ang resulta ay maaaring maging mali, at ang pagsusuri ay kailangang muling kunin. Samakatuwid, ipinapayo ng mga doktor na sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon upang ang mga resulta ng mga oncommarker ay tama:
- Isang linggo bago ang inaasahang petsa ng pagsusulit, ipinapayong alisin ang mga chips, crackers, biniling juice, sweet soda, pati na rin ang pinausukang isda at sausage mula sa diyeta. Ang lahat ng mga produkto sa itaas ay naglalaman ng mga tina, stabilizer at artipisyal na pampalasa. Kung sila ay nasa dugo sa maraming dami, maaari silang magdulot ng hindi tamang resulta.
- Bago ang sandali ng pagpasa sa pagsusuri, kinakailangang ibalik sa normal ang iyong psycho-emotional na estado. Kung ang pasyente ay nasa ilalim ng stress, ang ilang mga hormone ay inilabas. Naaapektuhan din nila ang hitsura ng mga istruktura ng protina sa dugo. Kaya naman, bago simulan ang blood sampling, kailangan mong magpahinga nang mabuti at huwag kabahan.
- Upang makuha ang tamang resulta ng mga tumor marker, kinakailangan na pansamantalang ibukod ang paninigarilyo at alak.
- Para satatlong araw bago ang itinakdang petsa, dapat mong ihinto ang pag-inom ng anumang mga parmasyutiko, herbal teas, infusions at decoctions.
- Kinakailangan na kumuha ng mga pagsusulit mula 8-00 hanggang 12-00. Ang pamamaraan ay dapat isagawa sa isang walang laman na tiyan. Maaari ka lang uminom ng isang basong tubig na walang gas at additives.
Anong mga tumor marker ang dapat inumin ng isang babae?
Para sa pag-iwas at pagtuklas ng mga sakit, mga partikular na indicator lamang ang ginagamit na maaaring gawing posible upang matukoy ang oncology. Kailangan mong malaman na ang lahat ng mga marker ng tumor ay sobrang sensitibo sa anumang mga nagpapaalab na proseso. Samakatuwid, kung ang hindi bababa sa isang pokus ng impeksyon ay naroroon sa katawan, kung gayon ang mga pagsusuri ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng mga selula ng kanser. Upang maging tama ang resulta, sa una ay kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri sa ospital at ganap na ibukod ang mga malalang karamdaman.
Mga pangunahing marker ng tumor:
- "CA-15-3 at MCA" - idinisenyo upang makita ang mga malignant na tumor sa suso. Gayundin, gamit ang mga indicator na ito, natutukoy ang kawalan o pagkakaroon ng metastases.
- Ang pag-decipher sa oncommarker na "CA-125" ay nagpapakita ng presensya o kawalan ng ovarian cancer. Gayundin, ang istraktura ng protina na ito sa mas mataas na dami ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, kung ang "CA-125" ay positibo, ang mga karagdagang pagsusuri ay isasagawa.
- "CA-72-4" - ang ganitong uri ay ginagamit sa mga kaso kung saan may hinala ng ovarian cancer, kapag kailangan mong ganap na matiyak na ang paggamot ay isinasagawa nang tama, at upang kumpirmahin din ang unti-unting pagkasira ng malignantmga cell.
- Ang “hCG” sa mga kababaihan ay nakakatulong sa pag-diagnose ng uterine cancer. Salamat sa pagsubok, ang mga pathological abnormalidad ay maaaring makita sa isang maagang yugto. Bilang karagdagan, ang isang katulad na pagsusuri ay ginagamit upang muling masuri ang sakit sa mga tisyu ng matris pagkatapos ng operasyon.
Anong mga oncommarker ang dapat gamitin para sa pag-iwas sa isang lalaki?
Lahat ng sumusunod na pagsusuri (kung naipasa ang mga ito nang tama) ay nakakatulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mga malignant na selula ilang buwan bago sila matukoy ng mga karaniwang pamamaraan ng diagnostic.
Mga pangunahing marker ng tumor:
- "AFP" - ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa male testicles.
- Ang "PSA" ay isang male tumor marker na ginagamit upang makita ang prostate cancer. Ginagamit din ito upang masuri ang talamak na pamamaga sa bahaging ito ng katawan, na tumutulong upang makapagbigay ng napapanahong paggamot.
Kapag tumaas nang husto ang mga indicator na ito, ito ang unang senyales ng oncology.
kanser sa thyroid
Gaya ng nabanggit na, ang tumor marker ay isang protina na itinago ng mga cancerous at ilang malulusog na selula. Ito ay matatagpuan sa parehong ihi at dugo. Sa kaso ng thyroid cancer, kumukuha ng dugo para sa mga sumusunod na tumor marker:
- "Calcitonin" - makikita sa dugo o ihi ng pasyente. Ginamit sa diagnosis ng modular cancer. Ang konsentrasyon nito ay nakasalalay sa pagbuo at panahon ng proseso ng pathological.
- Ang "Thyroglobulin" ayisang protina na kinokolekta sa mga follicle ng thyroid. Ito ang pangunahing marker sa diagnosis ng pag-ulit ng mga malignant na tumor.
- "CEA" (cancer-embryonic antigen) - na may sakit sa thyroid, tumataas ang oncommarker. Ito ay tinutukoy lamang sa serum ng dugo.
Mga pagsusuri para sa pinaghihinalaang kanser sa bituka
Lahat ng tumor marker na kilala ngayon ay maaaring hatiin sa dalawang grupo:
- Specific. Isinasaad nila na ang isang oncological na proseso ay talagang naroroon sa katawan, tumulong na matukoy ang uri nito.
- Hindi partikular - ipakita ang posibleng pagkakaroon ng oncological na proseso, ngunit maaari ring ipahiwatig na ang katawan ay may pamamaga ng isang organ kapag walang oncology.
Espesyal ay maaaring uriin bilang:
- Ang "REA" ay isang tumor marker na ginagamit upang masuri ang mga problema sa colon at tumbong. Kung ito ay naroroon sa pagsusuri, posibleng ipagpalagay ang karagdagang dinamika ng tumor, makuha ang kinakailangang impormasyon tungkol sa mga parameter ng malignant neoplasm at itakda ang panahon ng paglaki.
- "CA 242" ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng malaking bituka, pancreas at tumbong sa medyo maagang yugto. Batay sa mga resulta ng pagsusuring ito, posibleng mahulaan ang pagbuo ng tumor sa loob ng 3–5 na buwan.
- Ang"CA 72-4" ay isang tumor marker, ang pangalan nito ay kilala sa maraming laboratory assistant. Sumuko ito kasama ng "REA". Kung mayroong mga antibodies, ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mga selula ng baga at malaking bituka habangpagbuo ng small cell cancer.
- "M2-RK" ang marker na ito ay sumasalamin sa mga metabolic process sa mga cancer cells. Ang pangunahing tampok nito ay ang kakulangan ng pagtitiyak sa pagsusuri ng mga organo, kaya naman tinawag itong "marker of choice". Ang pagsusuri ay ginagamit bilang isang espesyal na metabolic indicator, dahil ang tumor marker na ito para sa kanser sa bituka ay nagpapahiwatig ng sakit sa mga unang yugto.
Hindi partikular ang kinabibilangan:
- "AFP" (alpha-fetoprotein) - nagpapakita ng pagkakaroon ng neoplasm sa sigmoid at tumbong.
- "CA 19-9" - (carbohydrate antigen) ay nagpapakita ng patolohiya na nasa pancreas, esophagus, gallbladder at ducts ng large intestine.
- Ang pag-decipher sa oncommarker na "CA 125" sa kasong ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng oncological na proseso sa sigmoid colon. Dapat tandaan na ang marker na ito ay mas madalas na ginagamit para sa mga babaeng karamdaman. Madalas itong matatagpuan sa pamamaga sa peritoneum, sa pagkakaroon ng mga ovarian cyst, sa panahon ng regla.
- "CYFRA 21-1" - ang tumaas na halaga ng protina na ito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa tumbong.
- "SCC" - isang indicator na nagsasaad ng pagkatalo ng cancer ng rectal canal.
- "LASA-P" - ang pagkakaroon ng tumaas na bilang ng marker na ito ay nag-aabiso ng isang malignant neoplasm sa mga bituka.
Tumor marker para sa pag-iwas
Alam ng lahat na ang pag-iwas sa kanser ay higit na mahalaga kaysa pagalingin ang simula ng sakit. Ang mga pagsusuri para sa mga marker ng tumor ay nakakatulong sa pag-diagnose ng kanser bago ang hitsura ng katangiansintomas. Kadalasan, ang mga tagapagpahiwatig ay nagsisimulang tumaas anim na buwan bago ang simula ng metastases. Ang mga lalaking mahigit sa apatnapung taong gulang ay dapat talagang subaybayan ang kanilang kalusugan at mag-donate ng dugo sa PSA, dahil ang pagsusuring ito ay nakakatulong upang makilala ang kanser sa prostate. Ang bahagyang tumaas na mga halaga ng "CA-125" ay maaaring isang senyales ng isang benign tumor, at ang mga resultang higit sa karaniwan ay 4-6 na beses na nagpapahiwatig ng isang malignant formation.
Anong mga tumor marker ang dapat gawin para maiwasan? Narito ang isang listahan ng mga ito:
- Sa kaso ng mga problema sa gastrointestinal, isinasagawa ang pagsusuri ng dugo para sa "CA 15-3". Ang mga taong higit sa 50 taong gulang ay nasa panganib para sa ganitong uri ng mga pathological formation.
- Ang "Thyroglobulin" ay isang tumor marker ng thyroid gland upang makita ang patolohiya dito. Ang isang malaking akumulasyon ng protina na ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng metastases, pati na rin ang katotohanan na mayroong mga thyroid antibodies sa dugo. Ang antas ng "calcitonin" ay nagpapakita ng laki at bilis ng pag-unlad ng patolohiya.
- Upang masuri ang mga problema sa atay at gastrointestinal tract, ginagamit ang oncommarker na "AFP", na sa kalahati ng mga pasyente ay tumataas 3 buwan bago ang simula ng mga unang sintomas ng patolohiya. Upang higit pang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri para sa mga protina na "CA 15-3", "CA 19-9", "CA 242", "CA 72-4".
- Kinukuha ang NSE para suriin ang mga baga para sa mga malignant na tumor. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring naroroon sa mga selula ng nerbiyos at sa utak. Kung ang mga nakataas na halaga ay naayos, na ang tao ay may cancer.
- Anong mga tumor marker ang ipapasapag-iwas sa pancreatic cancer, dapat malaman ng marami, dahil ito ay isang pangkaraniwang sakit. Ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng pagsusuri para sa "CA 19-9" at "CA 242". Kung matukoy mo lamang ang huling tagapagpahiwatig, maaari kang magkamali sa pagsusuri, dahil ang "CA 242" ay maaaring tumaas dahil sa mga cyst, pancreatitis o iba pang mga pormasyon. Samakatuwid, ang pagsusuri para sa “SA 19–9” ay idinagdag sa diagnostics.
- Para sa pag-aaral ng mga bato, mayroong metabolic test na "M2-RK". Ang indicator na ito ay nakakatulong upang matukoy kung gaano agresibo ang tumor. Naiiba ito sa iba dahil mayroon itong accumulation effect. Ang pagtaas sa indicator na ito ay maaaring magpahiwatig ng oncology ng gastrointestinal tract at dibdib.
- Kapag nag-diagnose ng pantog, inirerekomendang ipasa ang "UBC". Maaari itong ipakita ang pagkakaroon ng oncology sa mga unang yugto sa 70% ng mga kaso. Upang kumpirmahin ang katumpakan ng diagnosis, kailangan mong ipasa ang "NMP22".
- Sa mga lymph node, ang mga cancerous formation ay nakakatulong sa pagtaas ng 2-microglobulin. Ang dami ng antigen na ito ay may posibilidad na tumaas nang malaki sa mga pathological formation na nagaganap sa lahat ng mga organo. Samakatuwid, matutukoy ng indicator ang yugto ng oncology.
- Para kumpirmahin ang isang sakit sa utak, kailangan mong magpasa ng 4 na oncommarker sa isang complex. "AFP" - nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang neoplasma. "PSA" - maaaring magpahiwatig ng mutation sa mga selula ng tisyu ng utak. "CA 15-3" - ginagamit upang masuri ang mga metastases sa utak. Ang Cyfra 21–2 ay nagpapahiwatig ng maliit na cell carcinoma ng central nervous system.
- Tumor marker "TA-90" at "S-90" ay ginagamit sa oncology ng balat. Kung sa pagsusuridugo lumampas sila sa pamantayan, ito ay katibayan ng pagkakaroon ng metastases. Ang pagsusuring ito ay makakapagbigay lamang ng mas malawak na impormasyon kasama ng iba pang mga marker.
- Kapag sinusuri ang bone tissue para sa cancer, ang TRAP 5b marker ay nagbibigay ng pinaka kumpletong larawan. Ito ay isang enzyme na maaaring naroroon sa katawan sa iba't ibang dami. Ito ay matatagpuan sa kapwa babae at lalaki. Kailangan ng isang espesyalistang laboratory assistant para matukoy ang pagsusuri.
- Para matukoy ang cancer sa lalamunan, dalawang marker ang kailangan - "SCC" at "CYFRA 21-1". Ang una ay isang ordinaryong antigen, at ang pangalawa ay isang espesyal na compound ng protina, na nagpapakita ng sarili sa mga tagapagpahiwatig na mas mataas kaysa sa normal. Kung may posibilidad na masuri ang kanser sa lalamunan, ang "SCC" ay higit sa 60%. Ngunit ang mga datos na ito ay maaari ding mangyari sa iba pang mga karamdaman.
- Upang matukoy ang oncology ng adrenal glands, kailangan mong tingnan ang pagkakaroon ng maraming tumor marker na nasa dugo at ihi. Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng pagsusuri sa dugo para sa "DEA-s". Maaaring magtalaga ng mga karagdagang pagsusulit sa pangunahing pagsusuri.
- Kapag nag-diagnose ng female oncology, kailangan mong malaman kung ano ang ipinapakita ng 125 oncomarker. Naiulat sa itaas na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga malignant na selula sa mga babaeng ovary. Ang protina na ito ay naroroon din sa malusog na kababaihan, ngunit sa napakaliit na dami.
- Kung may hinala ng breast cancer, inireseta ng doktor ang paghahatid ng mga oncommarker na "MCA" at "CA 15-3". Ang unang indicator ay isang antigen na nagbibigay-daan sa iyong mag-diagnose ng mga benign at malignant na sakit na nasa dibdib.
- Oncomarker "S 100" ay maaaring subaybayan ang lahat ng cellular at extracellular reaksyon. Nakakatulong din ito sa pagtuklas ng kanser sa balat. Ang mga matataas na resulta ng pagsusulit na ito ay nagbibigay ng impormasyon na ang katawan ay may melanoma o iba pang mga pathological na proseso.
Pag-decipher ng mga tumor marker
Ang mismong pasyente ay hindi na kailangang magsaliksik sa interpretasyon ng mga halaga ng pagsubok. Gayunpaman, kung kailangan mong pumunta sa doktor sa susunod na araw, at ito ay kagiliw-giliw na makakuha ng impormasyon kaagad, pagkatapos ay maaari mong gamitin ang talahanayan ng mga marker ng tumor. Ito ay ipinapakita sa ibaba.
| Marker | Mataas na limitasyon ng normal | Diagnosis | Kumbinasyon | Pagsubaybay |
| CA-125 | Ang pamantayan ng SA tumor marker sa mga babae at lalaki ay hindi dapat lumampas sa 35 IU/ml | ginamit para sa pananaliksik sa ovarian cancer | SCC, NOT4 | + |
| SA-15-3 | value ay hindi dapat lumampas sa 30 U/ml | shows breast cancer | REA | + |
| SA-19-9 | hanggang 10 U/ml ay itinuturing na normal | AFP at gastrointestinal cancer |
REA (m) AFP(e) |
Tanging kasama ng CEA |
| CA-242 | ay hindi dapat lumampas sa 30 IU/ml | mga pagbabasa ay pareho sa CA-19-9 | - | eksklusibong ipinares sa SA-19-9 |
| CA-72-4 | - | nakikita sa ovarian cancer, breast cancer at gastrointestinal carcinomas | CA-125, SCC, CEA (m) | + |
| AFP | ang indicator ay may halaga na hanggang 10IU / ml (kung ang pagbubuntis ay nangyayari sa sandaling ito, ang data ay maaaring magpakita ng hanggang 250IU / ml) | nagsasaad ng teratoma, testicular cancer at metastases sa atay | hcg | + |
| NE4 | mula 70 pmol/l - 140 pmol/l pagkatapos ng menopause | shows early stage ovarian cancer | - | + |
| SCC | 2.5 ng/l | nagsasaad ng squamous cell carcinoma ng anumang lokasyon | + | CA-125, CA-72-4NE4, |
| PSA | hanggang 40 taong gulang - 2.5 ng/ml, mga taong mahigit 50 taong gulang - 4 ng/ml | ginagamit upang masuri ang kanser sa prostate | PSA Free | + |
| REA | hanggang 4 ng/ml (hindi kasama sa grupong ito ang mga buntis na kababaihan) | nagpapakita ng mga kanser sa matris, ovarian, baga at suso | HE4, CA-15-3, SCC, CA-125 | + |
Tanging isang laboratory assistant at isang oncologist, na sumusubaybay sa pasyente at sa kurso ng paggamot, ang ganap na nagde-decipher sa mga halaga ng mga tumor marker.
Gastos ng serbisyo
Kung ang isang pasyente ay nasuri para sa oncology sa isang munisipal na ospital, maaari silang bayaran ng estado (kung ang pasyente ay may patakaran). Ibig sabihin, libre ito para sa pasyente.
Sa mga pribadong klinika, ang mga naturang pagsusuri ay nagkakahalaga ng 500 rubles bawat isa.
Saan ako makakapag-donate ng mga tumor marker?
Upang sumailalim sa mga naturang pagsusuri, mas mabuting pumili ng mga dalubhasang klinika. kaya langkanais-nais na isaalang-alang ang mga institusyong medikal na mayroong mga kinakailangang kagamitan at mga kwalipikadong espesyalista na may kakayahang matukoy nang tama ang mga resulta ng mga pagsusuri.
Sa kasong ito, magagawa ng pasyente ang tamang diagnosis sa unang pagkakataon, at hindi na niya kailangang gugulin ang kanyang personal na oras sa karagdagang pag-aaral. Maaari ka ring kumuha ng mga pagsusulit sa mga regular na klinika ng munisipyo. Ngunit ipinapakita ng pagsasanay na pagkatapos ng mga pagsusuring ito, ang mga pasyente ay pumupunta sa mga espesyal na institusyon para sa muling pagkuha.
Kailangang oras para sa pagsusuri
Imposibleng malinaw na mabalangkas ang tagal ng paghihintay para sa resulta, dahil direkta itong nakadepende sa antas ng klinika at sa workload nito. Kung ginagamit ang mga kagamitang de-kalidad, maaaring makuha ang mga resulta sa isang araw. Sa municipal polyclinics, ang parehong pamamaraan ay naantala ng ilang araw, at minsan kahit na linggo.
