Ang pseudomyxoma ng peritoneum ay isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng mucus na muling nag-aayos sa paglipas ng panahon.
Ano ang ibig sabihin nito?
Ang termino ay iminungkahi ng scientist na si Werth noong 1884. Ito ay orihinal na inilapat sa mga kaso ng pangalawang sugat na pinukaw ng isang cyst rupture. Sa paglipas ng panahon, posible na malaman na ang pseudomyxoma ng peritoneum ay nagiging sanhi ng paggalaw ng mga sangkap sa apendiks sa lukab, na, naman, ay naghihikayat ng isang pambihirang tagumpay sa daluyan ng ihi o apdo.
Natuklasan ng mga siyentipiko na ang kontaminasyon ng mucus ay nangyayari dahil sa mga kusang pumutok dahil sa labis na pag-unat ng pader o pagbaba ng kapal nito, gayundin sa panahon ng operasyon: pagtanggal ng cyst o appendix.
At sa ilalim ng mikroskopyo?
Kapag sinusuri ang cavity sa mataas na paglaki, makikita na ang pseudomyxoma ng peritoneum ay puno ng isang uri ng serous substance, kung saan ang mucus ay pinaghalo. Nagsisimula ito ng pamamaga, bilang resulta kung saan nangyayari ang pagpapapangit ng mga dingding:
- pagpapalapot;
- drainage;
- wrinkling.
Sa ilang pagkakataon, ang ibabaw ay nagiging mala-velvet, habang nasa looblumalabas ang mga pagdurugo sa ilang lugar. Sa pag-unlad ng patolohiya, ang mga bituka na loop, omentum at tiyan ay ibinebenta. Ang mga organo ay nawawalan ng paggalaw na kinakailangan para sa normal na paggana.
Pag-aaral sa nasirang bahagi sa ilalim ng mikroskopyo, makikita mo na sa mga selula kung saan matatagpuan ang mucus, may mga layer ng tissue, na kinabibilangan ng infiltrate. Ang epithelium sa naturang binagong mga cell ay:
- kubiko;
- flattened.
Ang komposisyon ng mga may sakit na selula ay nagbabago sa paglipas ng panahon, ito ay tinutukoy ng yugto ng patolohiya. Sa diagnosis ng "pseudomyxoma ng peritoneum", lumilitaw ang mga cell sa mucus:
- lymphocytes;
- fibroblast;
- multi-core giants;
- polymorphic leukocytes;
- histocytes;
- columnar epithelium.
Ang huli ay may kakayahang maitanim sa peritoneum. Ito ay tumagos sa organ na ito sa pamamagitan ng isang pagbubutas. Ito ay dahil sa paglaganap ng epithelium na ang peritoneal pseudomyxoma ay inuri bilang isang neoplastic na sakit, ang mga sintomas na sa pangkalahatan ay hindi halata. Matamlay ang proseso, sinusuportahan ng mucus, itinuturing na nagpapasiklab.
Nakakatakot ang tumor?
Ang mga tumor ng peritoneum ay may dalawang uri:
- pangunahin;
- pangalawang.
Mula sa malignant na gamot ay mas madalas na nakakakuha ng tumpak na metastatic, iyon ay, pangalawa. Tulad ng para sa mga pangunahing, ang pseudomyxoma ng peritoneum ay kabilang din sa kanila. Ang mga sintomas ng sakit sa una ay ganap na hindi nakikita. Sa pag-unlad ng patolohiyakumakalat ang mga selula sa ibabaw ng peritoneum nang hindi naaapektuhan ang mga kalapit na organo. Ito ay isang pangunahing katangian ng inilarawan na kanser. Ang paraan ng pamamahagi ng mga nahawaang selula ay nagkakalat.
Kung sakaling, bilang karagdagan sa omentum, ang iba pang mga tisyu ay apektado din, sinasabi nila na ang peritoneal pseudomyxoma ay nasuri, na ang pagbabala nito ay nakakadismaya. Ito ay higit sa lahat dahil sa ang katunayan na ang patolohiya ay karaniwang natutukoy laban sa background ng isang dati nang natukoy na sakit na oncological sa ibang mga organo.
Diagnosis
Pseudomyxoma peritoneum ay karaniwang nasuri sa pamamagitan ng laparotomy. Ito ay inireseta para sa mga sumusunod na sintomas:
- sakit ng tiyan (karaniwan ay mapurol);
- paglaki ng tiyan sa hindi malamang dahilan.
Nangyayari ito dahil sa akumulasyon ng mga likido sa mga tisyu ng organ.
Highlight:
- limitadong pagkatalo;
- pseudomyxoglobulosis.
Paano ito nangyayari?
Bilang isang panuntunan, ang sakit ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng isang ruptured cyst. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pambihirang tagumpay ay nagiging sanhi ng pagtagos sa lukab ng tiyan hindi lamang ng uhog, kundi pati na rin ng epithelium. Ang mga selula nito ay may natatanging kakayahan na itanim ang kanilang mga sarili sa mga tisyu na kanilang nalapag. Sa paglipas ng panahon, ang mga lugar na isilang na muli ay nagsisimula ring gumawa ng uhog.
Bilang panuntunan, ang diagnosis ng "peritoneal pseudomyxoma" ay nangangahulugan na ang sakit ay malignant. Ang mga pathologies ay mababaw, hindi humantong sa pagkagambala sa paggana ng mga panloob na sistema at organo. Ang Pseudomyxoma ay mobile, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang "syndromepagkakalog." Ngayon, ang tanging epektibong paraan para sa pag-diagnose ng isang sakit ay ang operasyon, kung saan ang mga sample ng tissue ay nakuha. Ang kumpirmasyon ng patolohiya ay ibinibigay ng isang biopsy.
Ano ang aasahan?
Kailangan na maging handa para sa katotohanan na kapag gumagawa ng diagnosis ng "pseudomyxoma ng peritoneum", ang paggamot ay operasyon. Wala pang ibang epektibong paraan upang harapin ang patolohiya na naimbento. Kung benign ang paglaki, kailangan itong i-excise, kung saan malusog pa rin ang tissue.
Kapag ang isang patolohiya ay bumagsak sa isang malignant, tanging ang mga handang pumunta para sa isang radikal na pag-alis ang makakakuha ng pagkakataon para sa isang lunas. Sa kasong ito, ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Maaaring asahan ang kumpletong paggaling sa kaso ng isang benign tumor na proseso, ngunit pagkatapos ng muling pagsilang, kahit na ang operasyon ay hindi kayang ganap na harangan ang mga proseso ng produksyon at akumulasyon ng mucus.
Hindi palaging tumpak na matukoy ng mga doktor kung naganap na ang malignancy. Natukoy ito sa panahon ng pagsusuri sa histological, na maaaring magpakita ng kawalan ng mga malignant na selula sa sample ng tissue na kinuha, ngunit hindi magagarantiya na wala talaga ang mga ito sa katawan.
Kapag nag-diagnose ng "pseudomyxoma ng peritoneum", pipiliin ang paggamot, kung ipagpalagay na ang tumor ay lumipas na sa malignancy. Ito ay dahil sa mataas na dalas ng mga relapses, invasion.
Ano ang gagawin?
Bago mo malaman kung ano ang mga palatandaan ng patolohiya sa diagnosis ng "pseudomyxoma ng peritoneum" (huling yugto),kailangan mo munang linawin, ang radiation therapy at chemical therapy ay nagpakita ng kawalan ng bisa sa paglaban sa sakit.
Sa kasalukuyan, walang tiyak na paggamot para sa sakit na ito. Ang simpleng pag-alis ng mucus ay napatunayang hindi epektibo, dahil ang mga cell na sumalakay sa epithelium ay patuloy na gumagawa nito.
Pinaniniwalaan na ang magagandang resulta ay makakamit sa radiation therapy kapag ang mga apektadong tissue ay na-irradiated ng platinum, gold isotopes.
Kung walang tamang paggamot, ang isang maysakit ay namamatay sa loob ng isa hanggang dalawang taon. Sa ilang mga kaso, ang kurso ng sakit ay sinamahan ng paglitaw ng mga fistula sa balat.
Mahahalagang nuances
Sinasabi ng Statistics na ang pseudomyxoma ng peritoneum ay nangyayari sa humigit-kumulang 1% ng mga pasyente, samakatuwid ito ay inuri bilang napakabihirang. Ang panganib nito ay nasa tago na kurso, hindi tipikal na pag-unlad at hindi magandang pagbabala.
Sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng patolohiya ay nangyayari laban sa background ng appendicular mucin. Kabilang sa mga sintomas na nagbibigay-daan sa paghihinala ng oncology ay ang pagbara sa bituka.
Ang mga sumusunod na uri ng mucin ay katangian ng sakit:
- Libre.
- Mga deposito. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng malaki at maliit. Ang mga ito ay magkasya nang mahigpit sa peritoneal na ibabaw. Sa mga deposito, nangyayari ang mga nagpapaalab na proseso at naroroon ang mga mesothelial cells. Sa ilang mga kaso, ang mga fibroblast at mga capillary ay matatagpuan dito. Ngunit ang mga non-plastic na cell sa karamihan ng mga kaso ay hindi matukoy.
- Mga Pool. Ang mga masa na ito ay karaniwang may collagenized tissue bilang kanilang shell. Sa aghamang mga ganitong pormasyon ay tinatawag na separated mucin.
Sino ang dapat pagkatiwalaan?
Sa mga nakalipas na taon, lumitaw ang ilang klinika sa Israel na ginagarantiyahan ang kumpletong lunas para sa cancer. Bilang isang patakaran, ang mga naturang organisasyon ay hindi gumagawa ng anumang opisyal na pangako, ngunit gumagawa ng isang kaakit-akit na patalastas, na nagbibigay ng pag-asa sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak.
Tandaan na kinakailangang pumili ng mga institusyong medikal pagkatapos maingat na pag-aralan ang dokumentasyon, gayundin ang mga pagsusuri ng mga aktwal na sumailalim sa paggamot doon. Mag-ingat sa mga walang prinsipyong doktor at hindi magandang kalidad ng mga serbisyo.
