Nakilala ng bawat isa sa atin ang katotohanan na kung minsan, sa anumang sakit o sa isang preventive examination, ang doktor ay nagbigay ng referral para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Sa lahat ng mga tagapagpahiwatig, mayroong isa, sa halip ay hindi maintindihan - MCHC. Ano ang indicator na ito, bakit ito tinutukoy at paano ito nagbabago depende sa estado ng organismo?
Ano ang MCHC?
MCHC - erythrocyte index na nagpapakilala sa estado ng ating mga erythrocytes - ang pangunahing mga selula ng dugo. Ipinapakita ng index na ito kung gaano karaming hemoglobin ang nilalaman ng lahat ng pulang selula ng dugo.
Ang Hemoglobin ay ang pangunahing protina ng dugo na responsable para sa transportasyon ng carbon dioxide at oxygen sa dugo. Kaya, ipinapakita ng MCHC kung gaano karaming oxygen ang maaaring itali at dalhin ng lahat ng pulang selula ng dugo.
Ang pangunahing paraan upang matukoy ang MCHC ay isang pagsusuri sa dugo. Ang pag-decipher nito ay nagpapahiwatig ng pagbawas o pagtaas ng halaga ng hemoglobin at tinutukoy ang mga indikasyon para sa paggamot (kung kinakailangan).
Ang index na ito ay tinutukoy kasama ng ilang iba pa, gaya ng average na volume ng isang erythrocyte, ang average na nilalaman ng hemoglobin sa isang erythrocyte. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng aktibidad at pagganaang pagiging kapaki-pakinabang ng erythrocytes.
Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay dapat matukoy kung ang pasyente ay may anemia ng iba't ibang pinagmulan (pagbaba ng nilalaman ng mga erythrocytes sa dugo o hemoglobin), mga namamana na sakit na nauugnay sa pagbuo ng mga may sira na erythrocytes, at gayundin (hindi direkta) na may respiratory failure.
Ang pamantayan ng indicator na ito
Ano ang normal na MCHC sa pagsusuri ng dugo? Ang yunit na ito ay sinusukat sa gramo bawat litro.
Depende sa kasarian at edad, may ilang variant ng pamantayan:
- Sa mga batang wala pang 2 linggong gulang, ang pamantayan ng indicator na ito ay mula 280 hanggang 350 g/l.
- Hanggang 4 na buwan, bahagyang tumataas ang mga indicator - hanggang 370 g / l, at hanggang 12 taon halos hindi sila nagbabago.
- Mula sa edad na 12, mayroong kaunting pagkakaiba sa tagapagpahiwatig na ito: para sa mga batang babae, ang maximum ay 360 g / l, at para sa mga lalaki - hanggang 380. Ito ay dahil sa pagsisimula ng pag-andar ng panregla, dugo pagkawala at pagbabago sa hormonal.
- Hanggang sa edad na 18, nananatili ang pagkakaibang ito; mula 18 hanggang 45 taong gulang, bumababa ang mga indicator - 320-360g / l.
- Mula sa edad na 45 hanggang sa katandaan, ang pinakamababang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay bumababa - MCHC sa pagsusuri ng dugo ng mga kababaihan ay 300 g / l, at sa mga lalaki ito ay nananatiling hindi nagbabago (ang pagbaba ay maaaring sundin pagkatapos ng 75 taon). Ang lahat ng ito ay dahil sa pagtanda ng katawan at pagbaba ng pagbuo ng mga bagong selula.
Tulad ng nakikita mo, ang indicator ay medyo pare-pareho at halos hindi nagbabago sa buong buhay. Ano ang iba pang salik na maaaring makaapekto sa mga antas ng MCHC?
Blood test - transcript
Ang pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito, tulad ng sinabi, ay nasa hanay mula 320 hanggang 380 g / l. Kasama nito, kinakailangang matukoy ang average na dami ng isang erythrocyte (MCV) at ang average na konsentrasyon ng hemoglobin sa isang erythrocyte (MCH). Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay direktang umaasa sa isa't isa (kung magbabago ang isa, magbabago rin ang iba). Isinasagawa ito para sa differential diagnosis ng anemia sa isa't isa, gayundin upang matukoy ang pagiging kapaki-pakinabang ng mga pulang selula ng dugo at mga indikasyon para sa pagsasalin ng dugo.
Bilang karagdagan sa mga ito, dapat ding matukoy ang dami ng hemoglobin. Kung mayroong normal na halaga na may MCHC sa loob ng normal na hanay, dapat bigyang pansin ang MCH. Sa pagbaba nito, maaaring hatulan ng isa ang pagkakaroon ng microcytic polycythemia (masaganang saturation ng dugo na may maliit, mababang-functional na erythrocytes). Ang inverse data (pagbaba ng MCHC at hemoglobin na may normal na MCV at MCH) ay nagpapahiwatig ng paglabag sa synthesis ng transport protein.
Mga sakit na humahantong sa pagbabago sa indicator na ito
Ano ang maaaring humantong sa pagbabago sa erythrocyte index na ito?
Ang pangunahing sakit kung saan nagbabago ang indicator na ito ay anemia.
Maaaring iba ang pinagmulan nila. Ilaan ang anemia na nauugnay sa isang paglabag sa synthesis ng mga pulang selula ng dugo, kasama ng kanilang pagtaas ng pagkabulok, kasama ng kanilang pagkawala.
Ang unang pangkat ng mga anemia ay kinabibilangan ng patolohiya ng erythrocyte germ. Maaari itong maobserbahan sa panahon ng pag-iilaw, gayundin sa ilang mga sakit (kabag,COPD).
Ang mga anemia ng pangalawang pangkat ay makikita bilang resulta ng labis na aktibidad ng pali - ang pangunahing lugar ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Ito ay nagpapakita mismo, kadalasan, na may hypersplenism syndrome, kapag ang pathological na aktibidad ng mga spleen cell ay sinusunod.
Ang anemia na nauugnay sa pagkawala ng dugo ay sinusunod sa mga babaeng may matinding regla, gayundin sa mga pasyenteng may dumudugo na gastric at duodenal ulcer.
Nasa ilalim ng mga kundisyong ito na ang pagbabago sa MCHC ay karaniwang sinusunod. Nagbibigay-daan sa iyo ang pagsusuri sa dugo (pagde-decode nito) na matukoy ang katangian ng anemia.
Pagbaba sa antas ng index na ito
Ang hemoglobin saturation ng erythrocytes ay halos pare-pareho. Ito ay ginagamit upang matukoy ang error sa pagpapatakbo ng mga analyzer device.
Ang pangunahing paraan para sa pagtukoy ng MCHC ay isang pagsusuri sa dugo. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tumaas, kadalasan bilang isang resulta ng isang error sa hardware (ang mga kondisyon na humahantong sa pagtaas nito ay napakabihirang). Karaniwang may pagbaba sa dami ng hemoglobin.
Nangyayari rin na sa isang normal, gumaganang apparatus, natutukoy ang mababang antas ng erythrocyte index na ito. Ang pagbawas sa konsentrasyon ay madalas na sinusunod sa anemia, na nabanggit sa itaas. Ang katawan ay walang oras upang synthesize ang mga bagong, ganap na pulang selula ng dugo, at ang kakulangan ng mga selula ay kailangang mapunan. Ito ay dahil dito na ang mga selula ay nabuo na may mas mababa sa kinakailangang halaga ng hemoglobin. Ang mga cell na ito ay hindi ganap na magampanan ang kanilang function, na humahantong sa pagbuo ng tissue hypoxia.
Sa ilang mga kaso, maaaring may mga error sa mga kalkulasyon (maling mga kondisyon para sa pag-sample ng dugo, kontaminasyon ng test tube), na humahantong sa pagbaba sa indicator. Sa ganoong kaso, ang bilang ng mga MCHC ay dapat muling tukuyin. Ang isang pagsusuri sa dugo (dapat na itong matukoy ng isang katulong sa laboratoryo upang maiwasan ang mga error sa pagkalkula) ay kailangang muling kunin.
Pagtaas ng indicator
Lubos na bihira, ngunit nangyayari na ang konsentrasyon ng hemoglobin ay maaaring lumampas sa pamantayan. Ito ay dahil sa pag-unlad ng mga namamana na sakit - hyperchromic anemia, bilang isang resulta kung saan ang hugis ng mga pulang selula ng dugo ay nabalisa (karaniwang ito ay hugis ng disc, at sa patolohiya ito ay hugis-itlog, spherical). Bilang karagdagan, sa mga hyperosmolar disorder (na nauugnay sa komposisyon ng electrolyte ng dugo), ang kamag-anak na halaga ng hemoglobin ay maaaring tumaas, na nagmumungkahi ng paulit-ulit na pagsusuri sa dugo upang matukoy ang MCHC. Maaari itong tumaas sa kaso ng pagbuo ng mga erythrocytes na normal sa dami, ngunit sa pagtaas ng dami ng hemoglobin sa kanila (na hindi maiiwasang hahantong sa pagtaas ng index ng kulay).
Ang mga kundisyon ay medyo bihira, at kadalasan ang kanilang pagpapakita ay iniuugnay sa kapabayaan sa pagsasagawa ng pag-aaral (maliban sa spherocytosis - ito ay ganap na tinutukoy kahit sa isang light microscope).
Kaya naman, kadalasan, kailangan ng pangalawang pag-aaral para matukoy ang konsentrasyon ng MCHC sa ibang device.
Mga pagkakamali sa pananaliksik
Minsan maaari mong obserbahan ang sumusunod na larawan kapag tinutukoy ang MCHC. Pagsusuri ng dugo (decoding -elevated) ay isinasagawa na may ilang mga paglabag. Sa pamamagitan ng isang paunang pagpapasiya ng hugis ng mga erythrocytes at ang pagkakaroon ng normal, hugis-disk na mga selula, dapat agad na pinaghihinalaan na ang pag-aaral ay natupad nang hindi tama. Ito ay mapapadali ng isang hindi nahugasang tubo na may mga labi ng dugo ng ibang tao, mga nag-expire na reagents, at hindi tamang mga setting ng analyzer. Kapag muling sinuri sa ibang makina o kapag manu-manong binibilang, ang antas ng MCHC ay karaniwang nasa normal na hanay (kung ang anemia ay hindi pa natukoy dati).
Minsan ang dugo ay kinukuha gamit ang syringe. Bilang resulta, ang pinsala sa mga pulang selula ng dugo ay nangyayari sa paglabas ng hemoglobin sa plasma, dahil kung saan ang isang maliit na antas ng MCHC ay minsan natutukoy. Ang isang pagsusuri sa dugo (decoding - binabaan) ay nagpapahiwatig ng alinman sa pagkakaroon ng anemia (kung ang lahat ng mga kondisyon ng pag-aaral ay natutugunan) o isang malaking pinsala sa mga erythrocytes, na lumikha ng isang larawan ng pagbaba sa antas ng erythrocyte index.
Ano ang dapat gawin kapag bumaba ang rate?
Tulad ng nabanggit, ang pagbaba sa MCHC ay dahil sa pagbaba ng antas ng hemoglobin sa dugo. May ilang sapilitang hakbang ang ginagawa para mapabuti ito.
Una sa lahat, naitama ang diyeta ng pasyente. Sa pagbaba sa antas ng hemoglobin sa plasma, ang pasyente ay ipinapakita na kumukuha ng mga pagkain tulad ng mansanas, karne ng baka at atay ng baboy, granada at katas ng granada, karne. Ang lahat ng mga ito ay tumutulong upang mapabuti ang synthesis ng hemoglobin at dagdagan ang konsentrasyon nito (pati na rin ang antas ng MCHC) sa dugo. Pagkatapos ng ilang kurso ng "diet therapy", isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ang dapat isagawa. Ang pag-decipher sa MCHC ay tutukuyin ang bisa ng pagtangg-p.webp
Kung hindi tumulong ang mga produkto, kinakailangang gumamit ng parenteral na pangangasiwa ng mga bitamina at paghahanda ng bakal upang gawing normal ang estado ng katawan.
Saan ginagawa ang pananaliksik?
Kung nag-aalala ka tungkol sa kahinaan, pagkapagod, kahinaan sa mahabang panahon, ang lahat ng ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng anemia. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang matukoy ang MCHC (pagsusuri ng dugo). Ang pag-decode ay magbibigay-daan sa iyong maunawaan kung ano ang nangyayari sa iyo.
Ang pagsusuri na ito ay maaaring gawin sa anumang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan kung saan mayroong mas marami o hindi gaanong kagamitang laboratoryo. Sa mga klinika ng outpatient, bilang panuntunan, walang ganoong kagamitan, kaya napipilitang pumunta ang pasyente sa ospital ng lungsod o distrito (polyclinic).
Medyo mabilis ang procedure. Sa loob ng ilang oras, maaari kang makakuha ng isang handa na pagsusuri ng dugo. Ang MCHC (ang pamantayan kung saan ay nabanggit sa itaas), mas tiyak, ang antas nito, ay magbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang bagay ay nakasalalay sa anemia o kung mayroong ordinaryong pagkapagod at moral na labis na pagkapagod.
Ang pagsusuri ay karaniwang isinasagawa ayon sa inireseta ng isang doktor, bagama't magagawa mo ito nang may bayad. Ang presyo nito ay mababa, na ginagawang abot-kaya para sa sinuman.
Bakit napakahalaga ng kahulugan ng indicator na ito?
Ang Anemia ay isang kakila-kilabot na tagapagbalita ng iba't ibang karamdaman sa katawan. Kung hindi ito masuri sa oras, ang kondisyon ay maaaring ma-trigger na ang pasyente ay mangangailangan, kung hindi isang hematopoietic tissue transplant, pagkatapos ay isang napakalaking pagsasalin ng mga bahagidugo (sa partikular, erythrocyte mass). Iyon ang dahilan kung bakit, sa pagkakaroon ng mga unang sintomas ng anemia, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa dugo at maingat na pag-aralan ang mga tagapagpahiwatig nito. Gayunpaman, hindi kinakailangan na subukang pagalingin ang iyong sarili; mas mainam na ipakita ang mga resulta ng mga pagsusuri sa doktor upang matukoy niya ang karagdagang mga taktika ng paggamot at maaaring napapanahong makilala at maiwasan ang maraming mga malfunctions sa katawan. Ang self-medication, sa kasong ito, ay maaari lamang makapinsala at magpapalala sa lahat.
Kung ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan, posibleng dalhin ang lahat ng bilang ng dugo sa normal na antas at ibalik ang pasyente sa kanyang pang-araw-araw na gawain.